2026年护理十四项核心制度试题及答案

2026年护理十四项核心制度试题及答案一、单项选择题（共50题，每题1分）1.护理分级中，特级护理的病情依据是（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.病情不稳定，随时可能发生变化的患者C.病情趋于稳定但仍需观察的患者D.病情稳定，完全自理的患者2.根据《分级护理制度》，一级护理的患者，护士应当（）A.每小时巡视患者，观察患者病情变化B.每2小时巡视患者C.每3小时巡视患者D.不需要专门巡视3.执行口头医嘱时，下列做法错误的是（）A.护士必须复诵一遍B.医生必须在抢救结束后6小时内据实补记医嘱C.护士在执行时需双人核对D.抢救结束后，护士可以自行补记医嘱4.关于“三查八对”中的“三查”，下列哪项是正确的（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.备药前查、备药中查、备药后查C.开药前查、开药中查、开药后查D.接收前查、接收中查、接收后查5.输血前需由几名护士共同进行双人核对（）A.1名B.2名C.3名D.视情况而定6.下列属于护理交接班制度中“五看”内容的是（）A.看医嘱B.看体温单C.看护理记录D.以上都是7.抢救车管理要求做到“五定”，下列不属于“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒E.定期使用8.病房管理中，普通病区的室温应保持在（）A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃9.护理文书书写应当遵循的原则是（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.主观、真实、准确、及时、完整、规范C.客观、想象、准确、及时、完整、规范D.客观、真实、随意、及时、完整、规范10.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记A.2B.4C.6D.811.严格执行手卫生，医务人员洗手揉搓时间至少（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒12.医疗废物分为几类（）A.3类B.4类C.5类D.6类13.使用过的被服、隔离衣等，属于哪种医疗废物（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物14.手术室接送手术患者时，必须核对（）A.姓名、床号、手术名称B.姓名、性别、住院号C.手术间号、麻醉方式D.以上都是15.值班护士在交接班时，重点巡视的对象不包括（）A.危重患者B.术后当日患者C.待出院患者D.有特殊治疗的患者16.医嘱查对制度中，每日总查对的时间通常为（）A.8:00B.12:00C.16:00D.由各科室自定，但必须查对17.临时备用医嘱（SOS）的有效时间为（）A.6小时B.12小时C.24小时D.医生注明的时间内18.护理查房制度中，护理部主任查房频率一般为（）A.每月1次B.每周1次C.每季度1次D.每半年1次19.下列哪种情况需要申请护理会诊（）A.本科室能解决的护理问题B.涉及跨专科的护理难题C.常规护理操作D.患者及家属咨询20.危重患者抢救制度中，抢救记录应在抢救结束后（）小时内完成A.2B.4C.6D.821.输血过程中，应先慢后快，开始输血的前（）分钟应严密观察患者情况A.5B.10C.15D.2022.发现输血反应，应立即（）A.报告医生B.更换血袋C.减慢滴速D.停止输血，报告医生，保留余血23.病房药品管理中，高危药品应（）A.混合存放B.专柜存放，并有明显标识C.放在普通药架最上层D.随意存放24.下列哪项不属于消毒隔离制度的内容（）A.严格执行无菌技术操作规程B.体温表一人一用一消毒C.治疗室每日紫外线消毒D.允许家属自带药品给患者使用25.护理安全管理中，发生护理不良事件后，应在（）小时内上报护理部A.12B.24C.36D.4826.跌倒/坠床风险评估中，属于高危人群的是（）A.65岁以上老年人B.使用镇静催眠药患者C.肢体功能障碍患者D.以上都是27.压疮风险评估，Braden评分法中，轻度危险的分值范围是（）A.15-18分B.13-14分C.10-12分D.≤9分28.手术室安全管理中，手术切皮前，必须暂停核对，称为（）A.TimeoutB.SignoutC.BriefingD.Debriefing29.护理人员排班表，应由谁审批后执行（）A.护士长B.科主任C.护理部D.主管护师30.住院病历中，护理记录单的书写要求不包括（）A.记录客观、真实B.使用医学术语C.可以使用非标准的缩写D.签名清晰31.对新入院患者，护士应在（）小时内完成首次护理评估A.2B.4C.8D.2432.执行给药制度时，对易致过敏的药物，给药前必须做（）A.血常规B.肝肾功能C.皮肤过敏试验D.胸透33.手术室无菌物品存放架，离地高度应不低于（）A.20cmB.25cmC.30cmD.35cm34.病房紫外线灯管强度监测应（）A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次35.下列关于医嘱执行制度的说法，错误的是（）A.护士执行医嘱必须签名B.对有疑问的医嘱，必须核实清楚后方可执行C.护士可以擅自更改医嘱D.抢救时执行口头医嘱需复诵36.住院患者外出检查，必须携带（）A.病历B.影像资料C.交接单D.以上都是37.护理质量控制小组，每月活动频率不少于（）A.1次B.2次C.3次D.4次38.麻醉药品管理中，使用后的空安瓿应（）A.直接丢弃B.交回药房C.随便处理D.消毒后丢弃39.患者死亡后，病历应在（）小时内归档A.24B.48C.72D.9640.护理人员在进行无菌操作时，衣帽穿戴整齐，口罩必须遮盖（）A.口B.鼻C.口和鼻D.下巴41.下列哪项不是手术室护理核心制度（）A.手术安全核查制度B.手术标本管理制度C.卫生宣教制度D.手术物品清点制度42.输液反应中，最常见的反应是（）A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞43.护理交接班时，对毒麻药品应进行（）A.口头交接B.书面交接C.双人核对并交接D.不需要交接44.二级护理适用于（）A.病情危重B.生活完全不能自理C.病情稳定，仍需卧床D.生活部分自理45.护理查体时，应尊重患者隐私，操作前必须（）A.告知目的B.取得同意C.拉上隔帘或屏风D.以上都是46.下列哪种情况属于护理差错（）A.给药剂量错误，但未造成后果B.操作规范，患者发生意外C.患者自行拔管D.突发呼吸心跳骤停47.手术室接患者时，必须使用（）A.腕带识别B.姓名询问C.床号核对D.住院号核对48.病房消防管理中，“四个能力”建设不包括（）A.检查消除火灾隐患能力B.扑救初起火灾能力C.组织疏散逃生能力D.购买消防设备能力49.护理病历中，体温单的绘制要求是（）A.用红笔绘制B.用蓝黑或碳素墨水绘制C.用铅笔绘制D.可以涂改50.严格执行无菌技术，无菌物品开启后，有效期一般为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时二、多项选择题（共20题，每题2分）1.护理核心制度中的分级护理制度，包括哪些护理级别（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.专病护理2.执行医嘱时，查对内容包括（）A.医嘱内容B.药品剂量C.用药时间D.给药途径E.患者床号、姓名3.交接班制度中，床边交接的内容包括（）A.患者生命体征B.输液情况C.皮肤状况D.各种管道固定情况E.病历资料4.抢救物品管理“五定”是指（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修5.输血前需核对的内容包括（）A.血型B.交叉配血试验结果C.血袋有效期D.血液质量E.患者姓名、床号、住院号6.属于医疗废物中感染性废物的有（）A.被血液污染的纱布B.使用过的棉签C.引流液D.切除的器官E.废弃的疫苗7.护理安全管理中，压疮风险评估的时机包括（）A.入院时B.转科时C.病情变化时D.手术后E.发生跌倒后8.手术安全核查制度中，手术三方核对是指（）A.手术医师B.麻醉医师C.手术护士D.巡回护士E.患者家属9.护理文书书写规范中，可以修改病历的情况是（）A.发现笔误时B.上级护士审核时C.患者要求修改时D.医生要求修改时E.护士长检查时10.下列哪些情况需要执行保护性约束（）A.谵妄患者B.酒精戒断患者C.婴幼儿D.自杀倾向患者E.正常入睡患者11.消毒隔离制度中，关于紫外线灯管使用的正确做法是（）A.定期监测强度B.消毒时人员需在室内C.消毒后需开窗通风D.灯管表面保持清洁E.使用寿命累计不超过1000小时12.护理不良事件上报的原则包括（）A.非惩罚性B.主动报告C.保密D.惩罚为主E.隐瞒不报13.危重患者抢救时，护士应做到（）A.明确分工B.紧密配合C.严格执行医嘱D.做好记录E.随意离开现场14.病房管理中，保持病区安静的措施有（）A.工作人员说话轻B.走路轻C.操作轻D.关门轻E.禁止家属探视15.药品管理制度中，需要双人核对、双锁管理的药品是（）A.毒麻药品B.精神药品C.放射性药品D.医疗用毒性药品E.普通抗生素16.手术室物品清点制度中，必须清点的物品包括（）A.纱布B.纱垫C.缝针D.器械E.手术刀片17.护理查房的形式包括（）A.临床护理查房B.护理行政查房C.护理教学查房D.护理科研查房E.护理个案查房18.关于护理会诊，下列说法正确的有（）A.由申请科室填写会诊单B.会诊护士应在24小时内完成C.会诊前应充分准备D.会诊后提出护理措施E.会诊意见仅供护士参考19.手术室无菌物品的存放要求包括（）A.分类放置B.标志明显C.定期检查有效期D.放在无菌物品存放间E.可以与非无菌物品混放20.护理人员发生职业暴露后的处理措施包括（）A.立即从近心端向远心端挤压B.流动水冲洗C.消毒伤口D.报告感染管理科E.预防性用药三、填空题（共30题，每题1分）1.护理十四项核心制度是指导临床护理工作的________和________。2.特级护理要求严密观察患者病情变化，至少________小时巡视一次。3.医嘱分为长期医嘱、临时医嘱和________。4.“三查八对”中，八对是指：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、________和________。5.交接班制度要求做到“三清”，即：________、________和________。6.抢救车内的物品必须保持________，使用后及时补充。7.护理记录应当使用________书写，文字工整，字迹清晰。8.医疗废物应按照类别分置于专用的________中。9.输血时，两名护士必须持________共同核对。10.手术安全核查制度要求，手术开始前，由________主持核对。11.病房内的湿度应保持在________%。12.护理人员必须严格执行________技术操作规程。13.高危药品存放处必须有________色警示标识。14.压疮风险评估中，Braden评分≤________分，提示极高危。15.手术室器械护士负责________的清点工作。16.护理不良事件报告表应在事件发生后________小时内提交。17.住院患者必须佩戴________作为身份识别的标识。18.静脉输液时，滴速应根据患者________、________和药物性质调节。19.体温单上，物理降温后的体温以________表示。20.护理人员排班应遵循________、________和人性化原则。21.麻醉药品使用后，应保留________，以备核对。22.无菌持物钳及容器应每周灭菌________次。23.手术室接送患者时，必须使用________车。24.护理查对制度中，对模糊不清或有疑问的医嘱，必须________后方可执行。25.患者转科时，交接双方必须按照________进行交接。26.护理病历书写出现错字时，应在错字上划________，保持原记录清晰可辨。27.ICU实行________、________和探视制度。28.护理人员应熟知本岗位的________和________流程。29.一次性使用医疗器械、器具不得________使用。30.护理质量持续改进遵循________循环。四、判断题（共20题，每题1分）1.护士在执行口头医嘱时，只要听清楚即可，不需要复诵。（）2.一级护理的患者，护士可以每3小时巡视一次。（）3.抢救结束后，医生补记医嘱，护士不需要再次核对。（）4.输血前，只需核对血型是否一致即可。（）5.医疗废物可以和生活垃圾混放。（）6.护理交班记录应在下班前完成。（）7.病房内的氧气筒应固定放置，并有防震措施。（）8.护士可以随意修改其他护士书写的护理记录。（）9.手术室无菌物品开启后，只要未污染，可以一直使用。（）10.发生护理差错后，应立即报告护士长和护理部。（）11.患者发生跌倒后，护士应立即将患者扶起。（）12.严格执行无菌操作，无菌物品有效期失效后，经重新消毒可使用。（）13.护理人员必须按规定着装，佩戴胸牌。（）14.医嘱必须由具有执业资格的医师开具。（）15.护士可以代签其他护士的名字。（）16.手术安全核查的目的是防止手术患者、手术部位及术式错误。（）17.住院病历属于患者个人隐私，护士应严格保密。（）18.护理人员可以私自将药品借给他人使用。（）19.压疮分期中，淤血红润期表现为皮肤破损。（）20.护理人员应当定期参加护理专业知识和技能培训。（）五、简答题（共8题，每题5分）1.简述分级护理制度的护理级别及相应巡视要求。2.请列出“三查八对”的具体内容。3.简述输血护理管理制度中，输血前的准备工作有哪些？4.发生护理不良事件后，护士应如何处理和报告？5.简述护理交接班制度中，书面交班的主要内容。6.请列举五种医疗废物的类别。7.简述手术室手术安全核查制度（Timeout）的流程。8.护理人员在进行无菌操作时，应遵循哪些基本原则？六、案例分析题（共4题，每题10分）1.案例：患者王某，男，65岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，言语不清。医嘱：一级护理，低盐低脂饮食。夜班护士小李在巡视时，发现患者卧床，未采取任何保护措施。问题：(1)该患者存在哪些护理安全隐患？(2)针对这些隐患，护士应采取哪些护理措施？(3)根据分级护理制度，小李巡视患者的频率是否符合要求？为什么？2.案例：护士小张在给3床患者李某输液时，未进行双人核对，误将5床患者王某的青霉素输入李某体内。李某随即出现胸闷、气急、呼吸困难，伴大汗淋漓。小张立即停止输液并报告医生。问题：(1)小张违反了哪些护理核心制度？(2)患者发生了什么情况？护士应立即采取哪些急救护理措施？(3)此事件属于哪类护理不良事件？后续应如何进行上报和处理？3.案例：普外科病房，护士长在晨间护理质量检查中发现，治疗室的无菌持物钳干燥保存，但未标注开启时间；换药车上的碘伏瓶盖未旋紧；医疗废物桶内混入了一个输液袋（非感染性）。问题：(1)请指出该病房在消毒隔离和物品管理方面存在的问题。(2)针对无菌持物钳和碘伏瓶的管理，正确的做法是什么？(3)医疗废物分类放置的原则是什么？输液袋应如何处理？4.案例：患者陈某，女，30岁，因“异位妊娠破裂”急诊入院，需立即行剖腹探查术。进入手术室后，麻醉医师、手术医师和巡回护士进行了手术安全核查。切皮前，巡回护士发现手术单上注明的手术部位是“左侧”，但病历记录和患者自述均为“右侧”。问题：(1)巡回护士发现的问题属于什么性质的问题？(2)此时巡回护士应立即采取什么行动？(3)结合《手术安全核查制度》，简述防止手术部位错误的关键环节有哪些？参考答案与解析一、单项选择题1.A2.A3.D4.A5.B6.D7.E8.B9.A10.C11.B12.C13.A14.D15.C16.D17.B18.B19.B20.C21.C22.D23.B24.D25.B26.D27.B28.A29.A30.C31.C32.C33.B34.B35.C36.D37.B38.B39.B40.C41.C42.A43.C44.C45.D46.A47.A48.D49.B50.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABC8.ABC9.A10.ABCD11.ACDE12.ABC13.ABCD14.ABCD15.ABCD16.ABCDE17.ABC18.ABCDE19.ABCD20.BCDE三、填空题1.准则，规范2.13.临时备用医嘱4.用法，有效期5.口头讲清，书面写清，床边看清6.完好备用状态7.蓝黑墨水或碳素墨水8.包装容器或医疗废物分类收集袋9.输血申请单和血袋标签10.手术者或麻醉医师11.50-6012.无菌13.红14.915.手术物品16.2417.腕带18.年龄，病情19.红圈“○”20.弹性，合理21.空安瓿22.1-223.平车24.查询清楚25.交接记录单26.双横线27.封闭式，规范化28.风险点，应急29.重复30.PDCA四、判断题1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.√11.×12.×13.√14.√15.×16.√17.√18.×19.×20.√五、简答题1.简述分级护理制度的护理级别及相应巡视要求。特级护理：设专人24小时护理，严密观察病情变化。一级护理：每小时巡视患者，观察病情变化。二级护理：每2小时巡视患者，观察病情变化。三级护理：每3小时巡视患者，观察病情变化。2.请列出“三查八对”的具体内容。三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。3.简述输血护理管理制度中，输血前的准备工作有哪些？(1)由两名医护人员持输血申请单和血袋标签，共同核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果、血袋编号、血液种类、血量及有效期等。(2)检查血袋有无破损、渗漏，血液颜色是否正常。(3)血液从血库取出后，勿剧烈震荡，以免红细胞破坏。(4)输血前再次测量生命体征，并做好记录。4.发生护理不良事件后，护士应如何处理和报告？(1)立即采取补救措施，尽最大努力减轻对患者造成的伤害。(2)立即报告护士长及科室负责人，重大事件需直接报告护理部。(3)24小时内填写《护理不良事件报告表》，详细记录事件经过、原因、后果及处理措施。(4)保存相关物品、药品、器械等，以备查验。(5)科室组织讨论，分析原因，提出整改措施。5.简述护理交接班制度中，书面交班的主要内容。(1)患者总数、出入院、转科、手术、分娩、死亡人数。(2)新入院患者的重点情况。(3)危重患者、抢救患者、特殊检查治疗患者的病情变化及处理结果。(4)医嘱执行情况、药物过敏试验结果。(5)各种引流管、特殊敷料的情况。(6)病房内物品、药品、器械的交接。6.请列举五种医疗废物的类别。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。7.简述手术室手术安全核查制度（Timeout）的流程。手术切皮前，由手术者或麻醉医师主持，所有手术团队成员暂停。共同核对：患者姓名、手术方式、手术部位、麻醉及手术风险。确认手术器械、物品准备就绪。确认抗生素预防性使用时间（如需）。核对无误后，方可开始手术。8.护理人员在进行无菌操作时，应遵循哪些基本原则？(1)环境清洁、宽敞，定期消毒。(2)操作前戴口罩、帽子，修剪指甲，洗手。(3)无菌物品与非无菌物品分开放置。(4)无菌物品需在有效期内使用。(5)操作时身体应与无菌区保持一定距离。(6)一套无菌物品只供一位患者使用。(7)取用无菌物品时，必须使用无菌持物钳。六、案例分析题1.案例：(1)该患者存在哪些护理安全隐患？跌倒/坠床风险：患者偏瘫，肢体活动障碍，无保护措施。窒息风险：患者言语不清，吞咽功能可能受影响，进食饮水易误吸。压疮风险：长期卧床，未提及减压措施。走失风险：患者虽偏瘫但意识可能清醒，无陪护或约束可能走失（视具体意识状态）。(2)针对这些隐患，护士应采取哪些护理措施？使用床档，悬挂“防跌倒/坠床”警示标识，必要时使用约束带。进食时取坐位或半卧位，防误吸。定时翻身拍背，使用气垫床，保持皮肤清洁干燥。严格交接班，加强巡视。(3)根据分级护理制度，小李巡视患者的频率是否符合要求？为什么？不符合。医嘱为一级护理，根据分级护理制度，一级护理应每小时巡视患者，观察病情变化。小李仅在巡视时发现，未说明频率，但案例暗示可能未达到每小时巡视的严密程度，且发现患者未采取保护措施说明巡视质量或频率有问题。2.案例：(1)小张违反了哪些护理核心制度？查对制度：未进行双人核对，未核对患者