2026年灾区高温中暑预防与医疗救治实施方案（模板）

年灾区高温中暑预防与医疗救治实施方案（模板）一、总则1.1编制背景2026年汛期，部分地区遭受洪涝、地质等自然灾害，大量群众转移至集中安置点避险，抢险救援人员持续开展清淤排涝、抢险救灾作业。灾区环境呈现高温、高湿、通风条件差、居住空间拥挤等特点，帐篷、板房安置场所散热条件有限，老年、儿童、慢性病受灾群众以及一线抢险人员中暑风险显著升高，重症中暑（热射病）发病风险突出，极易造成人员死亡等严重后果。为统筹做好灾区防暑降温、高温中暑预防、现场处置与医疗救治工作，最大限度减少中暑事件发生，保障受灾群众、救灾工作人员生命安全，维护灾区社会秩序稳定，结合灾区实际，特制定本方案。1.2编制依据依据《中华人民共和国突发事件应对法》《突发公共卫生事件应急条例》《自然灾害救助条例》《国家自然灾害救助应急预案》《中国热射病诊断与治疗指南（2025版）》、国家疾控局灾后防病相关技术指引、职业性中暑诊断标准（GBZ41‑2019）等法规、技术文件，结合灾区高温高湿灾害环境实际编制本方案。1.3工作目标坚持“预防为主、关口前移，现场快速处置、分级分类救治，联防联控、群防群控”总体原则。一是构建覆盖集中安置点、临时避难场所、抢险作业现场、分散受灾户的高温中暑综合预防网络，落实环境降温、物资保障、健康巡访、科普宣教各项措施，降低中暑总体发病率；二是建立快速识别、现场急救、转运、定点医院救治全链条工作机制，实现先兆中暑、轻症中暑现场及时处置，重症中暑快速识别、快速降温、快速转运、规范救治，降低重症中暑病死率；三是健全多部门协同联动机制，压实属地、部门、安置点管理单位、医疗机构各方责任，完善物资储备、人员培训、应急值守、信息报告制度；四是面向受灾群众、抢险救灾队伍普及高温中暑识别、自救互救知识，提升灾区群众自我防护能力。1.4适用范围本方案适用于2026年本行政区域内遭受自然灾害的全部灾区，包括集中安置点（帐篷安置区、板房安置点、学校礼堂、体育馆等临时避难场所）、分散安置受灾住户、堤坝抢险作业现场、清淤消杀作业现场、救灾物资转运站点等区域；覆盖受灾群众、抢险救援人员、志愿者、基层救灾工作人员、安置点管理人员等全部人员。本方案作为属地卫生健康、应急、民政、疾控、医疗机构开展高温中暑防控救治工作执行模板，各地可结合本地灾情、气象条件、医疗资源现状调整细化。二、组织架构与部门职责2.1成立灾区高温中暑防控救治工作专班由属地政府牵头，成立灾区高温中暑预防与医疗救治工作专班，统筹协调高温中暑防控救治全部工作。专班组长由政府分管领导担任，副组长由卫生健康、应急管理、民政部门主要负责同志担任；成员单位包括卫生健康局、应急管理局、民政局、气象局、疾控中心、人民医院、中医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、公安、交通、市场监管、宣传、供电以及各安置点管理指挥部、各抢险救援队伍。专班下设综合协调组、现场预防管控组、医疗救治组、物资保障组、宣传教育组、信息监测报告组，实行24小时值班值守制度，高温预警期间每日召开工作调度会商。2.2各组工作职责综合协调组：统筹专班日常运转，对接各成员单位，协调解决安置点降温供电、人员调度、跨区域转运等重大问题，遇重症中暑聚集事件及时上报本级政府和上级主管部门，督导各项措施落地落实。现场预防管控组：由民政、应急、疾控、基层医疗机构共同组成。负责集中安置点环境管控，落实安置点通风降温、环境消杀；开展重点人群健康巡访；对抢险作业队伍开展作业时间管控指导；开展现场风险排查，识别中暑高危环境、高危人群，落实早期干预措施。医疗救治组：由属地二级及以上综合医院、乡镇卫生院、急救中心（120）组成。负责中暑患者分级诊疗，设置中暑救治绿色通道；落实现场医疗点急救处置，规范开展重症中暑快速降温、急救、转运；定点医院落实热射病多学科救治；组织医护人员培训，指导安置点医务点开展工作。物资保障组：统筹防暑降温物资、医疗急救物资采购、调拨、分发。保障安置点风扇、空调、遮阳设施、冰块、饮用水、电解质物资；储备防暑药品、急救降温设备，保障医疗机构重症救治设备耗材供给。宣传教育组：依托广播、宣传栏、流动喇叭、微信群、现场宣讲，开展中暑科普，普及识别、急救知识；发布高温健康风险提示；培训安置点工作人员、志愿者、抢险队员掌握基础急救技能。信息监测报告组：对接气象部门获取高温预警信息；建立中暑病例监测报告机制，收集安置点、医疗机构中暑发病数据；分析中暑发病趋势，发现聚集性中暑苗头及时预警，落实信息报送，做好数据汇总归档。2.3重点单位责任各集中安置点指挥部：落实安置点主体管理责任，优化安置点功能布局，做好帐篷、板房通风散热，保障供电，组织内部巡查，对老人、慢性病患者、婴幼儿重点看护，配合医疗卫生人员开展巡诊，发生中暑事件第一时间上报专班，配合开展现场处置。抢险救援各队伍：科学调整户外作业排班，避开正午高温时段高强度作业，设置现场临时休息降温点，配齐防暑物资，落实队员健康监测，开展队员防暑培训，出现中暑人员第一时间开展现场处置并送医。疾控机构：开展灾区高温中暑风险评估，指导安置点环境改造，开展流行病学调查，出现聚集性中暑开展溯源分析，指导健康教育，培训基层工作人员。各级医疗机构：急救机构保障院前急救力量，畅通中暑急救转运通道；二级以上综合医院作为重症中暑定点救治医院，开设热射病救治绿色通道；基层医疗机构承担安置点医疗点值守、巡诊、轻症处置工作。三、灾区高温中暑风险研判与预警响应3.1风险研判机制专班每日对接气象部门，获取未来72小时气象预报，重点关注日最高气温≥35℃高温天气、高温高湿（相对湿度≥80%）天气，综合安置点居住条件、受灾群众结构、抢险作业强度开展风险研判。重点研判风险点：一是帐篷、简易板房安置点，密闭环境下内部温度可远高于室外；二是高龄老人、慢性病、卧床患者、孕产妇、婴幼儿等脆弱人群；三是户外持续开展清淤、堤坝值守、物资搬运的抢险救援人员；四是分散安置受灾户居住环境简陋，缺少降温条件，健康监测薄弱。3.2分级响应机制Ⅳ级（一般）：日最高气温32‑34℃。专班正常值守，落实常规防暑措施，安置点加强通风，开展常态化巡访，做好物资储备，开展科普宣传。Ⅲ级（较重）：日最高气温35‑37℃高温预警。启动Ⅲ级响应。专班每日会商，安置点全面开启风扇、降温设备；增加巡访频次；抢险作业严格落实错峰作业；医疗点加强备勤，急救队伍做好应急准备。Ⅱ级（严重）：日最高气温≥37℃高温橙色预警。启动Ⅱ级响应。专班全员在岗，安置点最大限度落实降温措施，开放学校、礼堂等公共凉爽空间供群众纳凉；对高危人群每日至少2次上门巡访；户外抢险作业原则上10:00‑16:00停止高强度露天作业；定点医院重症中暑救治单元24小时待命；加大防暑物资投放。Ⅰ级（特别严重）：日最高气温≥40℃红色高温预警。启动Ⅰ级响应。最大限度减少一切非必要户外作业；安置点优先保障脆弱人群降温条件；增加现场医疗力量派驻；120急救增派救护车和急救人员；专班实行每半日调度；强化重症病例“一人一专班”救治。气象预警解除后，响应同步降级解除。出现3例及以上聚集性中暑事件，直接升级响应等级，开展专项处置。四、高温中暑综合预防工作措施4.1集中安置点环境防暑降温措施集中安置点是中暑防控核心阵地，坚持“通风优先、物理降温、合理纳凉”，针对帐篷、板房散热差问题落实改造措施。优化安置点布局：帐篷搭建尽量避开阳光直晒区域，增设遮阳棚、遮阳网；帐篷之间预留足够间距保障空气流通；板房安置点打开门窗对流通风，白天高温时段可适当关闭向阳门窗减少热辐射。合理划分安置区、纳凉区，利用礼堂、教室等原有建筑设置公共纳凉点，优先安排老年人、慢性病患者、婴幼儿入住相对凉爽区域。降温设备保障：保障安置点供电稳定，配齐风扇，具备条件的安置点配备空调；高温时段定时投放冰块，设置喷淋降温点位。帐篷内部禁止大量人员密闭聚集，控制单帐篷居住人数，严禁超员安置。安置点饮水饮食保障：保障充足饮用水，配置淡盐水、口服补液盐、电解质饮品供应点，引导群众少量多次饮水，不要等口渴再喝水。安置点食堂供应清淡膳食，多提供新鲜瓜果，减少油腻、辛辣食物，不提供大量高糖饮料。做好饮水、食品卫生，同步防范肠道传染病与中暑叠加风险。安置点内部管理：安置点设置防暑物资取用点，配备人丹、十滴水、藿香正气制剂、清凉油、冰袋等。设置体温检测点，鼓励群众主动自测体温。安置点加强夜间管理，保障受灾群众睡眠休息，高温天气保证充足休息时间，减少体力消耗。安置点卫生间、垃圾点及时清理，减少环境湿热。4.2重点人群健康监测与保护建立安置点高危人群台账，台账登记姓名、年龄、基础疾病、联系方式，实行分片包保管理，网格员、村社干部、医护人员联合巡访。重点人群范围：65岁及以上老年人、0‑6岁婴幼儿、孕产妇、高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病等慢性病患者、卧床行动不便人员、肥胖人群、精神障碍患者。巡访工作要求：Ⅲ级及以上响应期间，每日至少巡访2次，重点询问有无头晕、乏力、口渴、恶心等先兆中暑表现，测量体温，查看居住环境；发现身体异常第一时间转安置点医疗点处置，必要时送医院进一步检查。对行动不便、独居老人做到不漏一户、不落一人。分散安置受灾户：依托村社、村医开展走访，指导家庭做好居家防暑降温，发放防暑物资，提醒家属看护家中老弱病残人员，出现不适及时联系村医或拨打120。4.3抢险救灾作业人员防暑保护抢险清淤、堤坝值守、物资转运人员属于中暑高风险群体，落实作业管控，避免高强度高温环境连续作业。科学安排作业时间：高温天气下，上午10时至下午16时原则停止露天高强度作业，确需作业必须缩短单次作业时长，执行轮换制度，每工作1.5‑2小时安排15‑20分钟阴凉处休息。合理控制每日总作业时长，保障抢险人员每日不少于6小时睡眠休息。作业现场设置临时休息点：作业点就近搭建遮阳休息棚，配备风扇、冰块，足量供应饮用水、淡盐水、电解质饮料，配备防暑药品。人员健康管理：作业前简单筛查身体状态，身体不适人员不得参与高温户外作业；作业间隙卫勤人员巡回观察，一旦出现头晕乏力、心慌出汗先兆中暑，立即停止作业转移休息。组织抢险人员开展热适应，避免未经适应直接高强度高温作业。个人防护指导：指导作业人员穿戴浅色宽松透气衣物，佩戴宽檐遮阳帽，携带防暑用品，出汗多时及时补充盐分，不要单纯大量饮用白开水。4.4健康教育与自救互救培训多渠道科普宣传：在安置点宣传栏张贴中暑科普海报，使用流动喇叭循环播放科普音频，微信群推送科普材料；重点科普先兆中暑识别、补水要点、不能大口猛喝纯水、重症中暑危险信号，昏迷患者禁止喂水等关键知识。分层培训：对安置点管理人员、志愿者、网格员开展培训，掌握先兆中暑识别、现场基础处置；对抢险救援队伍开展集中培训，掌握现场急救要点；对安置群众开展现场宣讲，教会群众自我观察、互相照看。科普核心内容：中暑分先兆中暑、轻症中暑、重症中暑（热射病）；高温环境出现头晕、口渴、大量出汗、乏力即为预警信号；不要等口渴再喝水，少量多次补充电解质；老人小孩不要长时间待在闷热帐篷；出现高烧、意识模糊、抽搐，立即呼叫急救，边降温边转运，不盲目喂水喂药。4.5物资储备保障清单物资保障组根据安置人数、抢险人员规模测算储备量，高温天气动态补充，确保物资随调随用。环境降温物资：遮阳网、遮阳棚、风扇、移动式空调、冰块、喷雾降温设备。饮水及电解质物资：瓶装饮用水、口服补液盐、食盐（调配淡盐水）。防暑药品：人丹、十滴水、清凉油、风油精、藿香正气类制剂。急救处置物资：体温计、冰袋、冷敷包、担架；医疗机构储备快速降温设备，监护仪、呼吸机、血液净化设备等重症救治设备耗材。五、高温中暑分级现场处置与院前转运规范坚持“先现场评估，快速脱离高温环境，优先降温，分级处置，重症边降温边转运”的原则，严格区分先兆中暑、轻症中暑、重症中暑，杜绝错误处置方式，禁止酒精大面积擦浴、禁止给意识不清患者喂水、禁止滥用退热药物降温。5.1先兆中暑处置临床表现：大量出汗、口渴、头晕头痛、乏力、恶心、注意力下降，体温大多＜38℃，意识清楚。处置流程：立即转移至阴凉通风处平卧休息，解开衣物；意识清醒，少量多次饮用凉淡盐水或口服补液盐，每次100‑200毫升，间隔10‑15分钟；冷敷头部，使用凉湿毛巾擦拭皮肤散热；密切观察30‑60分钟，多数短时间恢复；安置点登记记录，当日不得重返高温作业环境；若症状不缓解、加重，按轻症中暑处置，送医疗点进一步观察。5.2轻症中暑处置临床表现：体温升高≥38℃，面色潮红或者苍白，皮肤湿冷，心跳加快，恶心呕吐，肌肉痉挛，身体虚弱乏力。处置流程：快速转移至凉爽环境平卧休息，松解衣物；物理降温：凉湿毛巾擦拭颈部、腋下、腹股沟大血管部位，配合风扇加速蒸发散热，冰袋冷敷大动脉位置；意识清醒无呕吐，少量多次补充电解质液体；安置点医疗点监测体温、脉搏、血压，对症处置；持续观察1‑2小时，体温回落、症状缓解后继续留观；体温不降、呕吐加重、精神变差，立即拨打120送医疗机构。5.3重症中暑（热射病，致死性急症）处置临床表现：核心体温可达40℃以上，皮肤干热无汗或者湿冷，意识障碍，胡言乱语、嗜睡、抽搐、昏迷，血压下降休克，可出现多器官损伤，病死率高。无论是否测到高温，只要高温环境下出现意识异常，按重症中暑处置。现场急救“黄金30分钟”原则：快速降温为第一要务，30分钟内启动降温，边降温边拨打120，降温优先于转运。处置流程：即刻脱离高温环境，转移至阴凉通风处，平躺，去除束缚衣物；抽搐者做好防护，避免二次伤害；呕吐者头偏向一侧，保持呼吸道通畅。持续快速物理降温：条件允许优先冷水浸泡；无浸泡条件，凉水喷洒全身，湿毛巾反复擦拭全身，风扇吹风加速蒸发；冰袋放置颈部、腋下、腹股沟；严禁冰敷胸腹部，严禁酒精擦浴。意识不清、抽搐、频繁呕吐患者严禁喂水喂任何液体，防止窒息死亡。同步拨打120急救电话，明确告知“疑似热射病，重症中暑”，请求急救力量。转运途中不得中断降温，持续监测生命体征；救护车到达后交接现场处置情况，快速转运至定点救治医院。现场做好记录，上报专班，密切跟踪后续救治情况。5.4院前转运工作要求急救中心设立中暑急救优先通道，接到重症中暑呼救优先调派救护车，接警时指导现场人员持续开展降温。转运全程持续物理降温，车载持续监测体温、心率、血压、血氧。转运前、途中做好信息沟通，提前通知接收定点医院做好接收准备，开通绿色通道。转运交接书面记录：发病时间、环境、现场降温措施、体温变化、处置过程。5.5安置点医疗点设置要求规模较大集中安置点必须设置临时医疗点，配备医护人员，配置体温计、急救包、防暑药品、冰袋、吸氧设备。医疗点承担先兆、轻症中暑处置；识别重症中暑，开展现场急救，联系转运；日常开展巡诊、健康宣教；做好中暑病例登记。医疗点不能处理重症，绝不允许滞留重症中暑患者。六、医疗机构医疗救治工作6.1定点救治医院设置确定辖区1‑2家二级以上综合医院作为灾区重症中暑定点救治医院，成立热射病多学科救治小组，包含急诊科、重症医学科、呼吸、肾内、神经内科等专业，做好呼吸机、床旁血滤、监护设备储备。乡镇卫生院负责轻症中暑处置，识别重症，及时向上转诊，不得滞留重症病例。6.2院内救治绿色通道机制定点医院设立中暑患者救治绿色通道，对疑似热射病患者“先救治、后缴费”，简化流程，患者到达后立即开展抢救，不得等待挂号缴费延误救治时间。接收院前转运重症患者，提前做好抢救准备。6.3重症中暑院内规范化救治要点严格遵循《中国热射病诊断与治疗指南（2025版）》核心要求，快速降温和器官支持为核心治疗方向。快速控温：入院后继续积极降温，目标2小时内将核心体温降至38.5℃以下，避免体温反跳；使用降温毯、冷水擦拭、冰袋等手段，动态监测核心体温。液体复苏与内环境纠正：快速评估循环状态，补液纠正脱水休克，严密监测电解质，纠正酸中毒，防治横纹肌溶解、急性肾损伤。器官功能保护：严密监测心、肺、肾、肝、凝血功能；出现呼吸衰竭及时机械通气；急性肾损伤尽早评估床旁血液净化指征；控制抽搐惊厥，开展脑保护，防治脑水肿。防治并发症：重点防控感染、弥散性血管内凝血、肺水肿，加强监护。“一人一策”管理：每一例重症中暑建立救治台账，记录入院、体温变化、治疗方案、病情演变；专班跟踪重症病例救治进展。出院随访：重症中暑康复出院后，医疗机构做好随访，观察迟发性器官损伤，指导康复。6.4院内培训与院内预警医疗机构开展全员培训，重点培训急诊科、120、乡镇卫生院医务人员，掌握中暑分级识别、现场处置、热射病救治要点。院内建立预警机制，短时间连续接收多例中暑，尤其是重症中暑，第一时间报告属地卫生健康局和工作专班，研判是否存在聚集性事件风险。七、监测报告、信息报送与聚集事件处置7.1病例监测登记各安置点医疗点对所有中暑疑似、确诊病例进行登记，记录姓名、年龄、居住地点、发病时间、症状、处置方式，轻症留观情况，转诊去向。各级医疗机构接诊中暑病例，按要求做好病例信息采集。发现重症中暑（热射病）2小时内向属地疾控、卫生健康行政部门报告。7.2信息报送流程日常状态下，实行每日报送制度，由信息监测组汇总安置点、医疗机构中暑发病数据，上报工作专班。高温预警响应期间，实行每日双报。聚集性事件定义：同一安置点或者同一作业现场，24小时出现3例及以上中暑病例，或出现1例及以上重症中暑（热射病）死亡病例，属于重点事件。一旦发生，立即紧急上报，不得迟报、漏报、瞒报。7.3聚集性中暑事件应急处置一旦发生聚集中暑事件，专班立即升级响应，开展如下处置：立刻核查事件发生地点、人数、重症数量；调度医疗力量增援现场；迅速排查环境风险，整改安置点、作业现场高温隐患，增加降温物资投放；暂停高风险户外作业；疾控机构开展流行病学调查，分析发病诱因，评估风险；扩大重点人群巡访范围，排查潜在病例；加强科普宣教，开展现场急救复盘，查找漏洞，完善防控措施。八、培训、演练与督导检查8.1分层分类培训管理人员、网格员、志愿者培训：掌握中暑早期识别、现场基础处置、报告流程。抢险救援队伍培训：重点是作业防护、先兆中暑识别、重症现场急救要点。医务人员培训：覆盖120、定点医院、乡镇卫生院、安置点医疗点医护，聚焦分级处置、热射病快速降温、转运、