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文档简介

2026年养老护理高级技能考试题库(附含答案)一、单项选择题(每题1分,共20分)1.评估老年人营养状况时,计算体质指数(BMI)的公式为体重与身高平方的比值。若某老人身高1.6m,体重50kg,其BMI值为多少?A.18.5B.19.5C.20.5D.22.0答案B解析根据体质指数计算公式BMI=mh2.老年人发生心绞痛时,舌下含服硝酸甘油的起效时间通常为几分钟内?A.1~2分钟B.3~5分钟C.5~10分钟D.10~15分钟答案A3.老年人胃排空减慢,服用药物时,下列哪类药物易引起蓄积中毒?A.水溶性药物B.脂溶性药物C.降压药物D.维生素类药物答案B4.帕金森病老年人常见的步态异常是?A.剪刀步态B.慌张步态C.蹒跚步态D.间歇性跛行答案B5.处于濒死阶段的老年人,最后消失的感觉是?A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉答案B6.老年人局部热敷时,水温一般控制在多少度为宜?A.30~35℃B.40~45℃C.50~60℃D.60~70℃答案C7.吞咽功能评估中,洼田饮水试验要求患者饮温水多少毫升?A.10mlB.20mlC.30mlD.50ml答案C8.老年人糖尿病饮食中,碳水化合物占总热量的比例应为?A.10%~15%B.20%~25%C.50%~60%D.70%~80%答案C9.预防老年人跌倒的居室照明要求,老年人起夜时应使用何种类光源?A.强光白炽灯B.暖色调小夜灯C.闪烁彩灯D.手电筒答案B10.老年人应用降压药期间,为预防体位性低血压,指导患者做到“三个半分钟”,不包括下列哪项?A.醒后躺半分钟B.坐起后床沿双腿下垂等半分钟C.站立半分钟后再行走D.行走前原地踏步半分钟答案D11.为留置导尿管的老年人更换集尿袋时,操作错误的是?A.每日更换集尿袋B.引流管低于膀胱水平C.集尿袋接触地面D.更换时严格无菌操作答案C12.老年人发生心搏骤停进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例是?A.15:2B.30:2C.30:1D.15:1答案B13.阿尔茨海默病早期最典型的症状是?A.失语B.记忆力减退C.失用D.人格改变答案B14.护理重度失智老年人时,为防止其走失,居室门应如何设计?A.安装明锁B.门面伪装或遮挡C.涂亮色油漆D.安装玻璃答案B15.老年人急性左心衰竭发作时,应立即协助患者采取何种体位?A.平卧位B.侧卧位C.坐位且双下肢下垂D.俯卧位答案C16.2期压疮的典型临床表现为?A.皮肤完整,指压不褪色的红斑B.表皮或部分真皮缺损C.全层皮肤缺损D.全层组织缺损伴骨髓炎答案B17.老年人使用热水袋保暖时,水温不宜超过多少度?A.50℃B.60℃C.70℃D.80℃答案A18.采集老年人粪便标本查阿米巴原虫时,便盆应预先加温至?A.20℃B.25℃C.37℃左右D.40℃答案C19.对于焦虑且有自杀倾向的老年人,护理重点是?A.鼓励其参加集体活动B.严格交接班及去除危险物品C.告知家属带回家D.暂时不理睬答案B20.指导老年人进行腹式呼吸训练,下列哪项是正确的?A.吸气时腹部下陷B.呼气时腹部鼓起C.吸气与呼气时间比为1:1D.鼻吸口呼,呼气比吸气长答案D二、多项选择题(每题2分,共20分)1.引起老年人跌倒的内在因素包括?A.视力衰退B.体位性低血压C.步态不稳D.地面湿滑答案A、B、C解析地面湿滑属于引起跌倒的外在环境因素,其余三项均为机体自身因素。2.老年人用药安全的原则包括?A.用药种类尽量少B.剂量个体化C.视病情自行增减药量D.密切观察药物不良反应答案A、B、D3.阿尔茨海默病中晚期常出现的异常行为有?A.徘徊B.妄想C.攻击行为D.失禁答案A、B、C4.老年人发生误吸的急救处理措施包括?A.立即停止进食B.取头低侧卧位C.拍击背部D.迅速用手指或吸引器清除口咽部异物答案A、B、C、D5.压疮的易发部位包括?A.骶尾部B.足跟C.髂前上棘D.肘部答案A、B、D6.老年人安宁疗护的核心原则包括?A.缓解疼痛及其他不适症状B.尊重生命,不加速死亡C.提高生活质量D.积极采取插管等有创措施治愈疾病答案A、B、C7.留置导尿管的老年人预防尿路感染的措施有?A.保持尿道口清洁B.鼓励多饮水C.集尿袋高于膀胱水平D.定期更换导尿管和集尿袋答案A、B、D8.老年人糖尿病足的日常护理包括?A.每日检查足部皮肤B.用热水烫脚C.穿合脚的软底鞋袜D.修剪趾甲避免过短答案A、C、D9.指导老年人进行关节活动度训练时,应注意?A.循序渐进B.活动范围以不引起疼痛为度C.动作粗暴以达到最大范围D.急性期禁做被动全范围活动答案A、B、D10.养老护理高级人员对初级护理员进行培训时,应涵盖的技能有?A.生活照料技能B.基础护理技能C.心理支持技巧D.康复训练技能答案A、B、C、D三、判断题(每题1分,共10分)1.为老年人测量血压时,袖带下缘应距离肘窝2~3cm。答案正确2.老年人发生烫伤后,应立即在创面涂抹牙膏或酱油以止痛。答案错误解析涂抹牙膏、酱油等不仅无效,还会污染创面,增加感染风险,且影响医生对烧伤深度的判断,应立即用冷水冲洗。3.对于便秘的老年人,应指导其顺时针方向按摩腹部以促进肠蠕动。答案正确4.老年人鼻饲液的温度一般控制在38~40℃。答案正确5.抑郁症是老年人最常见的心理问题,其主要表现为情绪低落、兴趣减退。答案正确6.老年人应用热水袋保暖时,应将热水袋直接贴紧皮肤以保证取暖效果。答案错误7.鼻饲老年人每次注食前,应抽吸胃液以确认胃管在胃内,注食前后用温水冲管。答案正确8.老年人发生脑卒中偏瘫时,早期康复应重点训练健侧肢体以代偿患侧功能。答案错误解析早期康复应同时注重患侧肢体的被动与主动训练,防止肌肉萎缩和关节挛缩,不能只训练健侧。9.对阿尔茨海默病老人,应经常改变其居住环境以锻炼其适应能力。答案错误解析失智老人对环境改变的适应能力差,频繁更换环境会加重其认知混乱和焦虑,应尽量保持环境的稳定和熟悉。10.对临终老年人进行口腔护理时,即使口腔无分泌物或异味也无需每日清洁。答案错误四、简答题(每题10分,共20分)1.简述老年人压疮的分期及各期的临床表现。答案(1)1期:淤血红润期。表现为皮肤完整,局部出现指压不褪色的红斑,伴有红、肿、热、痛。(2)2期:炎性浸润期。表现为表皮或部分真皮缺损,表现为浅表开放性溃疡,或表现为完整的或破裂的浆液性水疱。(3)3期:浅表溃疡期。表现为全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但未达骨骼、肌肉或肌腱。(4)4期:坏死溃疡期。全层组织缺损,伴有骨骼、肌肉或肌腱的暴露,常合并感染。(5)深部组织损伤期:皮肤完整或破损,局部出现紫色或栗色变色,或形成充血性水疱。(6)不可分期:全层组织缺损,溃疡基底部覆盖有腐肉或焦痂,无法进行分期。2.简述老年人在进食过程中发生噎食(误吸)的预防措施。答案(1)进食环境应安静,避免在进食时讲话、大笑或受惊吓。(2)食物性状宜柔软、易吞咽,避免干硬、带骨刺或黏性过大的食物,必要时将食物调成糊状。(3)进食时保持坐位或半卧位,头部微前屈;卧床老人应抬高床头30°~45°。(4)进食速度宜慢,小口喂食,每次吞咽后稍作停顿,确认口腔内食物已咽下后再喂下一口。(5)对于吞咽功能减退的老人,喂食前后应做好口腔清洁,防止残留食物误吸。五、案例分析题(每题15分,共30分)1.李奶奶,76岁,身高1.6m,体重64kg,患有2型糖尿病12年。近1个月来自觉双足末端麻木,触觉减退。查体发现足部皮肤干燥、颜色发暗,有一处约1cm×1cm的破损,未伤及真皮层。患者平时喜欢用热水泡脚。(1)请计算李奶奶的体质指数(BMI),并判断其营养状况。(5分)(2)该患者足部破损属于几期压疮/损伤?为什么?(4分)(3)针对该患者的足部护理及糖尿病足预防,提出4项主要护理措施。(6分)答案:(1)体质指数计算公式为BMI=mh(2)属于1期压疮(淤血红润期)或高危糖尿病足损伤。因为患者皮肤破损未伤及真皮层,且足部皮肤发暗,属于皮肤完整的早期损伤或表浅损伤临界状态。(3)护理措施:①每日检查足部皮肤,特别是足趾间、足跟等受压部位,观察有无红肿、水疱或破损。②严禁使用热水烫脚,水温应低于37℃,洗脚后用软毛巾擦干,尤其是趾缝间,保持足部清洁干燥。③选择合适的鞋袜,鞋头宽敞、鞋底软厚,穿鞋前检查鞋内有无异物,避免赤脚行走。④修剪趾甲时应平剪,不要剪得过短或伤及甲沟;足部破损处应消毒包扎,避免受压,及时就医处理,不可自行涂药。2.张爷爷,82岁,患有阿尔茨海默病中期。近一周来,张爷爷常在夜间不睡觉,在房间内来回走动,且伴有烦躁不安,甚至对上前劝阻的护理员出现推搡和谩骂行为。(1)请分析张爷爷夜间异常行为可能的原因。(6分)(2)针对张爷爷的游走和攻击行为,提出具体的护理干预措施。(9分)答案:(1)原因分析:①环境因素:夜间光线暗淡,视物不清易产生错觉和恐惧;或环境嘈杂导致难以入睡。②生理因素:可能存在躯体不适(如尿失禁、便秘、疼痛等);阿尔茨海默病导致的睡眠-觉醒周期紊乱,白天嗜睡导致夜间清醒。③精神因素:幻觉、妄想等精神症状导致其焦虑、恐惧;或因失智导致时间定向力障碍,分不清白天和黑夜。(2)护理干预措施:①环境干预:夜间留一盏暖色调小夜灯,减少黑暗引起的恐惧;清除走动路径上的障碍物,防止跌倒;设置隐蔽

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