2026年中医三基岗位培训考试试卷

2026年中医三基岗位培训考试试卷一、单项选择题（每题1分，共20分）1.中医学理论体系的基本特点是（）A.整体观念与辨证论治B.阴阳学说与五行学说C.脏腑经络与气血津液D.望闻问切与四诊合参答案A解析中医学理论体系的基本特点是整体观念和辨证论治，二者贯穿于中医生理、病理、诊法、辨证与防治等各个方面。2.“阳胜则热”的证候性质属于（）A.实热证B.虚热证C.实寒证D.虚寒证答案A解析阳偏盛而导致的“阳胜则热”属实热证，其病机特点是“阳胜则阴病”，即阳热亢盛会耗伤阴液。3.五行中“木”的特性是（）A.炎上B.润下C.曲直D.从革答案C解析《尚书·洪范》曰“木曰曲直”，引申为生长、升发、条达舒畅；“炎上”为火，“润下”为水，“从革”为金。4.肺主一身之气的生成，主要体现在（）A.生成宗气B.生成元气C.生成卫气D.生成营气答案A解析肺吸入的自然界清气与脾胃运化的水谷精气相结合生成宗气，积于胸中，故肺主一身之气的生成主要体现在生成宗气。5.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”说明的阴阳关系是（）A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案B解析阴阳双方相互依存、相互为用，阴在内为阳之守持，阳在外为阴之役使，体现了阴阳互根互用的关系。6.五脏中，“先天之本”指的是（）A.心B.肝C.脾D.肾答案D解析肾藏精，主生长发育与生殖，禀受于父母的先天之精藏于肾，故称肾为“先天之本”。7.六淫中，具有“善行而数变”特点的邪气是（）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.火邪答案A解析风性善行而数变，指风邪致病具有病位游移、行无定处的特性，且发病迅速、变化无常。8.舌体胖大，边有齿痕，多见于（）A.心血虚B.脾气虚C.肝血虚D.肺阴虚答案B解析舌体胖大边有齿痕，多属脾虚湿盛。脾失健运，水湿内停，舌体胖大受齿缘压迫而成齿痕。9.下列哪项不是血瘀证的疼痛特点（）A.刺痛B.固定不移C.夜间加重D.胀痛答案D解析血瘀证的疼痛特点为刺痛、痛处固定不移、夜间痛甚、拒按。胀痛多属气滞。10.解表药中，既能发汗解表，又能宣肺平喘、利水消肿的药物是（）A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.荆芥答案A解析麻黄辛温，归肺、膀胱经，功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿，为发汗解表之要药。11.下列药物中，具有“呕家圣药”之称的是（）A.黄连B.生姜C.竹茹D.半夏答案B解析生姜辛微温，归肺、脾、胃经，能温中止呕、降逆止呕，被历代医家称为“呕家圣药”。12.四君子汤的药物组成是（）A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、黄芪、白术、甘草C.党参、白术、山药、甘草D.人参、茯苓、薏苡仁、甘草答案A解析四君子汤出自《太平惠民和剂局方》，由人参、白术、茯苓、炙甘草四味药组成，为补气基础方。13.六味地黄丸的配伍特点是“三补三泻”，其中“三补”是指（）A.熟地黄、山茱萸、山药B.熟地黄、枸杞子、菟丝子C.生地黄、山茱萸、山药D.熟地黄、泽泻、茯苓答案A解析六味地黄丸中熟地黄滋肾阴、山茱萸涩肝肾、山药补脾阴，为“三补”；泽泻泻肾浊、牡丹皮清肝火、茯苓渗脾湿，为“三泻”。14.患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色不华，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜选用（）A.川芎茶调散B.天麻钩藤饮C.加味四物汤D.半夏白术天麻汤答案C解析证属血虚头痛，治宜养血滋阴、和络止痛，方选加味四物汤。川芎茶调散治风寒头痛，天麻钩藤饮治肝阳头痛，半夏白术天麻汤治痰浊头痛。15.胃脘痛之肝气犯胃证，治宜（）A.柴胡疏肝散B.保和丸C.失笑散D.一贯煎答案A解析肝气犯胃证之胃脘痛，治以疏肝解郁、理气止痛，方选柴胡疏肝散加减。16.患者咳嗽，痰多色白易咳，胸闷脘痞，舌苔白腻，脉滑。治宜首选（）A.桑菊饮B.二陈汤合三子养亲汤C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤答案B解析证属痰湿蕴肺之咳嗽，治宜燥湿化痰、理气止咳，方选二陈汤合三子养亲汤加减。17.针灸治疗中风病中经络，除选水沟、内关、三阴交外，还常选（）A.极泉、尺泽、委中B.曲池、足三里、合谷C.太冲、风池、百会D.关元、气海、命门答案A解析中风病中经络针灸处方以水沟、内关、三阴交为主穴，极泉、尺泽、委中为辅穴，共奏醒脑开窍、疏通经络之功。18.足三里穴的定位是（）A.犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指B.犊鼻穴下2寸，胫骨前嵴外1横指C.外膝眼下4寸，胫骨前嵴外2横指D.内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方答案A解析足三里位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前嵴1横指（中指），为足阳明胃经合穴、胃下合穴。19.八纲辨证中，辨别疾病病位浅深的纲领是（）A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳答案A解析表里是辨别病位外内浅深的一对纲领。表证病浅在肌表，里证病深在脏腑气血。20.《黄帝内经》中“治未病”思想不包括（）A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.有病早治答案D解析“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复三个方面，体现中医预防为主的思想。“有病早治”属于一般治疗原则。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于奇恒之腑的有（）A.脑B.髓C.骨D.脉E.胆答案ABCDE解析奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，共六个。其形态似腑，功能似脏，故称“奇恒之腑”。2.津液的输布排泄与下列哪些脏腑关系最为密切（）A.肺B.脾C.肾D.肝E.三焦答案ABCE解析津液的输布排泄主要依赖肺的宣发肃降、脾的运化转输、肾的蒸腾气化和三焦的通调水道，故称“其本在肾，其标在肺，其制在脾”。3.下列属于肝风内动证候的有（）A.肝阳化风证B.热极生风证C.阴虚动风证D.血虚生风证E.风寒袭络证答案ABCD解析肝风内动包括肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风四类，其病机均与肝有关。4.下列药物中，属于妊娠禁用药的有（）A.水蛭B.三棱C.莪术D.半夏E.麝香答案ABCE解析水蛭破血逐瘀、三棱莪术破血行气、麝香开窍通络，均属妊娠禁用药。半夏虽有一定毒性，但在《中国药典》中列为妊娠慎用药。5.下列关于丹参的描述，正确的有（）A.能活血祛瘀B.能通经止痛C.能凉血消痈D.能除烦安神E.孕妇慎用答案ABCDE解析丹参苦微寒，归心、肝经，功效为活血祛瘀、通经止痛、凉血消痈、除烦安神，孕妇慎用，反藜芦。6.补中益气汤的组成药物包括（）A.黄芪、人参B.白术、当归C.升麻、柴胡D.陈皮、炙甘草E.熟地黄、白芍答案ABCD解析补中益气汤由黄芪、人参（或党参）、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草组成，功在补中益气、升阳举陷。7.下列属于血府逐瘀汤主治病证的有（）A.胸痛日久不愈B.头痛日久不愈C.失眠多梦D.呃逆日久不止E.心悸怔忡答案ABCDE解析血府逐瘀汤活血化瘀、行气止痛，主治胸中血瘀证，可见胸痛、头痛日久不愈，痛如针刺而有定处，或失眠多梦、心悸怔忡、呃逆日久等。8.消渴病的常见证型包括（）A.肺热津伤证B.胃热炽盛证C.肾阴亏虚证D.阴阳两虚证E.痰浊中阻证答案ABCD解析消渴病以阴虚燥热为基本病机，临床分为上消（肺热津伤）、中消（胃热炽盛）、下消（肾阴亏虚或阴阳两虚）等证型。9.针灸处方选穴的基本原则包括（）A.近部取穴B.远部取穴C.辨证取穴D.对症取穴E.按神经节段取穴答案ABCD解析针灸选穴基本原则为近部取穴、远部取穴、辨证取穴和对症取穴四类，临床常综合运用。10.下列属于经络组成部分的有（）A.十二经脉B.奇经八脉C.十二经别D.十五络脉E.十二经筋答案ABCDE解析经络系统由经脉（十二经脉、奇经八脉、十二经别）、络脉（十五络脉、浮络、孙络）以及连属组织（十二经筋、十二皮部）等组成。三、判断题（每题1分，共10分）1.“心者，君主之官，神明出焉”说明心主宰人体精神意识思维活动。答案正确2.“脾主统血”是指脾能统摄血液在脉内运行，防止逸出脉外。答案正确3.肝藏血功能正常时，人体各部血量分配是固定的，不随活动状态变化。答案错误解析肝藏血能根据人体活动状态调节血量分配，“人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏”。4.表证和里证可以同时并见，即表里同病。答案正确解析表里同病是指表证和里证同时存在的病理状态，如外感表证未解，又见里热证。5.中药“五味”是指辛、甘、酸、苦、咸五种真实滋味，与药物功效无关。答案错误解析中药五味不仅是口尝滋味，更重要的是药物功效的标志，如辛能散能行、甘能补能和等。6.麻黄根与麻黄作用相同，均可发汗解表。答案错误解析麻黄发汗力强，麻黄根功专止汗，二者作用相反，不可混用。7.方剂组成中，佐药的作用是协助君药加强治疗作用。答案错误解析协助君药加强治疗作用的是臣药。佐药的作用包括佐助药（辅助君臣药）、佐制药（制约毒性）和反佐药（与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用）。8.八纲辨证中，虚实是辨别邪正盛衰的纲领。答案正确9.足太阳膀胱经在循行上起于目内眦，上额交巅。答案正确解析足太阳膀胱经起于目内眦（睛明穴），上额交于巅顶，属膀胱络肾。10.中医病历书写中，主诉应包括患者就诊时最痛苦的症状、体征及其持续时间。答案正确四、简答题（每题10分，共30分）1.简述阴阳学说在中医学中的应用。答案阴阳学说贯穿于中医学理论体系的各个方面，主要应用于以下五个方面：(1)说明人体的组织结构：人体上下、内外、表里、脏腑、气血等均可分阴阳，如背为阳、腹为阴，六腑为阳、五脏为阴。(2)说明人体的生理功能：阴阳平衡协调是生命活动正常的基础，如“阴平阳秘，精神乃治”。(3)说明人体的病理变化：疾病的发生发展是阴阳失调的结果，表现为阴阳偏盛偏衰、阴阳互损、阴阳转化等，如“阳胜则热，阴胜则寒”“阳虚则寒，阴虚则热”。(4)用于疾病的诊断：如“善诊者，察色按脉，先别阴阳”，八纲辨证以阴阳为总纲。(5)用于疾病的防治：确定治疗原则（如“损其有余，补其不足”“寒者热之，热者寒之”），指导药物性能归纳、针灸选穴及养生防病。2.简述解表药的含义、分类及使用注意事项。答案(1)含义：凡以发散表邪、治疗表证为主要功效的药物，称为解表药。(2)分类：分为辛温解表药（发散风寒药）和辛凉解表药（发散风热药）两类。辛温解表药性味辛温，发汗力强，主治风寒表证，代表药有麻黄、桂枝、紫苏、荆芥等；辛凉解表药性味辛凉，发汗力弱，兼有清热作用，主治风热表证，代表药有薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花等。(3)使用注意事项：①解表药多为辛散轻扬之品，不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效；②服用解表药后宜避风寒，酌加衣被，以助汗出，但以遍身微汗为度，不可大汗淋漓；③体虚自汗、阴虚盗汗、久病体弱及失血者慎用或忌用；④表虚自汗、疮疡日久、淋证、失血者虽有表证，也不宜单用发汗力强的解表药，须配伍扶正之品。3.简述眩晕的辨证分型及主要治法。答案眩晕的辨证分型及治法如下：(1)肝阳上亢证：眩晕耳鸣，头目胀痛，遇劳恼怒加重，肢麻震颤。治以平肝潜阳、清火息风，方选天麻钩藤饮加减。(2)气血亏虚证：眩晕动则加剧，劳累即发，面色㿠白，神疲乏力。治以补益气血、调养心脾，方选归脾汤加减。(3)肾精不足证：眩晕日久不愈，精神萎靡，腰膝酸软，两目干涩。治以滋养肝肾、益精填髓，方选左归丸加减。(4)痰湿中阻证：眩晕头重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎。治以化痰祛湿、健脾和胃，方选半夏白术天麻汤加减。(5)瘀血阻窍证：眩晕头痛，痛处固定，面色黧黑，唇紫暗。治以祛瘀生新、活血通窍，方选通窍活血汤加减。五、病案分析题（20分）1.患者，男，58岁，退休干部。2026年3月12日就诊。主诉：胸痛反复发作3年，加重1周。现病史：患者3年前开始出现胸闷胸痛，每因情志不遂或劳累后诱发或加重，休息后可缓解，未系统治疗。近1周因工作劳累，胸痛发作频繁，每日3～4次，每次持续约5分钟，表现为胸部刺痛，痛处固定不移，入夜尤甚，痛引左侧肩背，伴胸闷心悸。曾含服硝酸甘油可缓解。既往史：高血压病史5年，平素血压控制欠佳。体格检查：T36.5℃，P82次/分，R18次/分，BP155/95mmHg。神清，精神紧张，双肺呼吸音清，心率82次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。舌质紫暗，边有瘀斑，舌下脉络迂曲，苔薄白，脉弦涩。辅助检查：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移0.1mV，T波倒置。心肌酶谱正常。血脂：总胆固醇6.2mmol/L，低密度脂蛋白3.8mmol/L。请回答以下问题：(1)中医诊断及辨证分型。（5分）(2)证候分析。（5分）(3)治法与方药。（10分）答案(1)中医诊断：胸痹（心血瘀阻证）。(2)证候分析：患者年老体衰，胸阳不振，加之劳累耗伤正气，心脉瘀滞，气血运行不畅，不通则痛，故见胸部刺痛、痛处固定不移；血属阴，夜属阴，瘀血得阴而更甚，故入夜痛甚；心脉瘀阻，心失所养，故胸闷心悸；舌质紫暗、边有瘀斑、舌下脉络迂曲、脉弦涩均为瘀血内阻之征象。(3)治法：活血化瘀