2026住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案详解2套卷

2026住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案详解（第1套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）1、小儿感冒风寒证最具特征性的舌苔表现是A.舌红苔黄B.舌淡苔白C.舌苔厚腻D.舌尖红苔少2、治疗小儿肺炎恢复期，宜选用的方剂是A.麻杏石甘汤B.泻白散C.桑菊饮D.麻杏石甘汤合六君子汤3、小儿夏季热最具特征性的症状是A.持续低热3个月以上B.发热伴皮疹C.夜间盗汗明显D.皮肤干燥皲裂4、小儿惊风属“慢惊风”时，最具代表性的方剂是A.天麻钩藤饮B.病证方C.柴胡龙胆汤D.稀痘汤5、小儿遗尿的中医辨证分型中，与肾气不固相关的是A.膀胱湿热B.心肾不交C.肾阴不足D.肾阳不足6、治疗小儿哮喘发作期，首选方剂是A.定喘汤B.射干麻黄汤C.麻杏石甘汤D.泻白散7、小儿积滞合并自伤脾胃证，最具代表性的方剂是A.保和丸B.麻子仁丸C.泻青丸D.健脾丸8、小儿推拿治疗感冒鼻塞时，常选的穴位是A.劳宫穴B.迎香穴C.四神聪9、小儿推拿治疗便秘时，需重点刺激的穴位是A.足三里B.腹结C.阴陵泉D.长强10、小儿夏季热的治疗原则中，不正确的是A.清暑益气为主B.佐以养阴C.久病伤阳者温补D.发热时加用清热解毒药11、小儿感冒咳嗽迁延不愈，常与哪种脏腑功能失调相关A.肺脾气虚B.肝火上炎C.肾阳不足D.心火亢盛12、小儿肺炎恢复期出现气阴两虚证候，首选方剂是A.六味地黄丸B.生脉散合沙参麦冬汤C.人参败毒散D.泻黄散13、小儿惊风抽搐时，急救应首先采取A.开空醒神B.泻火通络C.固摄止吐D.温阳散寒14、小儿夏季热典型表现是A.5岁以上持续发热B.水样泻伴脱水C.每年夏秋反复3个月以上D.夜间盗汗明显15、小儿哮喘缓解期调理应重点A.补肾纳气B.清肺化痰C.益气固表D.泻南补北16、小儿单纯性肥胖的中医病机核心是A.痰湿壅滞B.气滞血瘀C.阴虚火旺D.气血两虚17、小儿夜啼最常见证型是A.心肾不交B.脾虚积滞C.阴虚火旺D.风惊夜啼18、小儿夏季热护理要点不包括A.避免正午外出B.适当补充水分C.每日3次温水浴D.大补元气药物19、小儿顿咳（百日咳）典型咳嗽特征是A.咳嗽有痰B.痉挛性咳嗽C.咳后嗳气D.咳嗽伴喘息20、小儿遗尿的中医分型中，肾气不固证最常见A.膀胱湿热B.肾气不固C.心肾不交D.肝经湿热二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）21、小儿感冒的常见病因病机包括A.风寒束肺B.风热犯表C.暑湿困表D.脾胃积滞22、小儿咳嗽风痰壅肺证的主方是A.定喘汤B.麻杏石甘汤C.泻白散D.杏苏散23、小儿夏季热的治疗原则是A.清暑益气B.泻火通便C.益气养阴D.温阳散寒24、小儿惊风属“肝风内动”证，常见方剂是A.天麻钩藤饮B.羚角钩藤汤C.镇肝息风汤D.稀疏散风汤25、小儿积滞的调护要点包括A.限制高糖饮食B.增加推拿按摩C.补充维生素D.禁用寒凉药26、小儿腹泻湿热型的主方是A.葛根芩连汤B.青黄散C.黄连解毒汤D.参苓白术散27、中医儿科外治法中“摩腹”主要用于A.消化不良B.夜啼C.呕吐D.前囟未闭28、小儿夜啼辨证需排除A.心火亢盛B.脾胃积滞C.阴虚火旺D.外感发热29、中医治疗小儿遗尿的常用方剂是A.固真汤B.导赤散C.六味地黄丸D.金樱子散30、小儿发育迟缓的常见病因包括A.脾胃虚弱B.肝肾不足C.气滞血瘀D.湿热蕴脾三、判断题判断下列说法是否正确（共5题）31、小儿肺炎的中医治法以清热宣肺为主A.正确B.错误32、新生儿黄疸中医治疗常用茵陈蒿汤加减A.正确B.错误33、小儿夜啼属心火旺时，需配合清心降火药物A.正确B.错误34、中医儿科用药需注意“剂量减半”原则A.正确B.错误35、小儿惊风昏迷时首选朱砂安神丸A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】风寒感冒以恶寒重、发热轻、无汗、鼻塞流清涕为特点，舌淡苔白符合病机，舌红苔黄多属风热证。2.【参考答案】B【解析】泻白散清肺平喘，兼补脾肺，适用于肺炎恢复期肺气不足者。麻杏石甘汤适用于热邪壅肺，桑菊饮用于风热犯肺初期。3.【参考答案】A【解析】小儿夏季热以夏季长期发热（3个月以上）、退热后精神正常为特点，与阴虚肺热或湿热内蕴无关。4.【参考答案】B【解析】慢惊风多因脾肾阳虚，病证方温补脾肾，配合熄风止痉。天麻钩藤饮适用于肝阳上亢型头痛，柴胡龙胆汤清肝胆湿热。5.【参考答案】D【解析】肾阳不足固摄无权，表现为夜间尿频、尿量多，舌淡苔白。肾阴不足多伴五心烦热，膀胱湿热可见尿黄灼痛。6.【参考答案】B【解析】射干麻黄汤宣肺平喘，兼清痰热，适用于哮喘急性发作伴痰多黏稠者。定喘汤适用于痰湿壅肺型，麻杏石甘汤用于肺热壅盛。7.【参考答案】A【解析】保和丸消食导滞，适用于食积停滞兼脾胃气滞。麻子仁丸润肠通便，泻青丸清肝泻火，健脾丸适用于脾虚夹湿。8.【参考答案】C【解析】迎香穴为鼻部经外奇穴，按压可通鼻窍。劳宫穴用于心火亢盛，四神聪调节头部诸神志疾病。9.【参考答案】B【解析】腹结位于中脘下三寸，刺激可通调肠腑气机。足三里健脾胃，阴陵泉健脾利湿，长强近肛门但非主穴。10.【参考答案】C【解析】夏季热以暑热伤气为主，治疗需清暑益气，但久病不愈者才考虑温补脾肾。发热时加用清热解毒药符合病机。11.【参考答案】A【解析】小儿感冒久咳多因肺卫不固，脾失健运，导致痰湿内生，需用玉屏风散合六君子汤加减，体现肺脾同治原则12.【参考答案】B【解析】恢复期以气阴不足为主，生脉散益气养阴，配合沙参麦冬加强养阴润肺作用，符合"虚则补之"原则13.【参考答案】A【解析】惊风急救遵循"急则治标"，安宫牛黄丸开窍醒神，恢复神志是首要措施，待抽搐缓解后再辨证论治14.【参考答案】C【解析】诊断要点为年龄（3-6岁）、季节性（夏秋）、病程（3个月以上），属"暑伤气阴"范畴，需与反复感冒鉴别15.【参考答案】A【解析】缓解期以肺脾肾三脏同调为主，六君子汤补脾肺，六味地黄丸补肾，体现"培土生金，金水相生"理论16.【参考答案】A【解析】肥胖属痰湿肥胖，病机为脾失健运，水湿内停，需用防风通圣散加减，重点在于化痰利湿17.【参考答案】A【解析】心肾不交型表现为入睡难、夜惊哭闹，平肝潜阳法（如龙胆泻肝汤）是主要治法，占夜啼病例的62%18.【参考答案】D【解析】护理重点为防暑降温，温水浴可调节体温，但忌用六味地黄丸等滋腻药物，需补益气阴而非大补19.【参考答案】B【解析】典型"鸡鸣样"咳嗽为单声短促，持续2-3周，需与哮喘、肺炎鉴别，治疗以百部煎合苏子降气汤为主20.【参考答案】B【解析】3-7岁小儿遗尿多因肾气未充，提肛肌失约，需用金樱子丸配合缩泉丸，占所有分型的58%以上21.【参考答案】BC【解析】小儿感冒多因外感风热或暑湿之邪，风热犯表可见发热重、咽红肿痛；暑湿困表多见于夏季，伴头重身困、舌苔厚腻。风寒束肺多伴恶寒无汗，脾胃积滞属内伤范畴，非外感病因。22.【参考答案】AC【解析】定喘汤适用于痰湿壅肺证，含白果、桑白皮；泻白散用于肺热咳嗽，含桑白皮、地骨皮。麻杏石甘汤主治肺热壅盛证，杏苏散为疏散风寒咳嫩方，与题干证型不符。23.【参考答案】AC【解析】夏季热属“五蒸”之一，以气阴两伤为主，需清暑益气兼养阴。泻火通便多用于实热证，温阳散寒适用于阳虚水泛证。24.【参考答案】AB【解析】羚角钩藤汤为凉肝息风代表方，天麻钩藤饮适用于肝阳上亢证。镇肝息风汤用于肝阳化风证，稀疏散风汤属外治法。25.【参考答案】ABD【解析】积滞需消食导滞，推拿（如运内八卦）可助消化，高糖饮食加重积滞，寒凉药抑制脾胃运化。维生素补充属常规营养支持。26.【参考答案】AB【解析】葛根芩连汤清热利湿止泻，青黄散（黄连+黄芩）专治湿热泻。黄连解毒汤为全身性清热方，参苓白术散用于脾虚泻。27.【参考答案】AC【解析】摩腹可促进胃肠蠕动，改善积滞和呕吐。夜啼多与心肾不交相关，前囟未闭属发育异常。28.【参考答案】D【解析】外感发热可伴夜啼但属实证，其余三证均属虚证或虚实夹杂。29.【参考答案】ACD【解析】固真汤温肾固涩，导赤散清心利尿，六味地黄丸滋补肾阴，金樱子散固涩止遗。30.【参考答案】ABD【解析】脾胃虚弱、肝肾不足为常见虚证，湿热蕴脾可影响气血生化。气滞血瘀多见于先天畸形或外伤。31.【参考答案】A【解析】中医儿科肺炎多属“肺热闭肺”或“痰热壅肺”，治则以清热化痰、宣肺平喘为原则，清热宣肺是核心治法。32.【参考答案】A【解析】茵陈蒿汤是中医治疗湿热黄疸的经典方剂，新生儿黄疸多属湿热型，加减应用符合临床规范。33.【参考答案】A【解析】中医认为夜啼与心经积热相关，常用黄连、莲子心等清心火药物，配合安神疗法。34.【参考答案】A【解析】儿童用药需根据年龄、体质调整剂量，通常为成人剂量的1/3至1/2，体现“毒物减毒”原则。35.【参考答案】B【解析】惊风昏迷属急症，需先控制抽搐，常用牛黄抱龙丸或紫雪丹，朱砂安神丸适用于慢性惊风调养期。

2026住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案详解（第2套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）1、小儿肺炎最常见病因是A.外感风热B.脾胃虚弱C.外感风寒D.痰热壅肺2、小儿腹泻时推拿常用穴位是A.补脾经B.运水工C.清大肠D.推三关3、小儿惊厥最常见病因是A.痰迷心窍B.高热惊厥C.风痰闭阻D.病毒性脑炎4、小儿夜啼最常见证型是A.阴虚火旺B.心肝火旺C.脾胃积热D.阴虚水泛5、麻黄汤煎煮时间应为A.先煎30分钟B.常规煎煮15分钟C.二煎合并煎煮D.前后分煎6、小儿推拿手法中"揉"法的正确操作是A.指腹快速摩擦B.指尖垂直按压C.指腹螺旋揉动D.掌根旋转按压7、小儿咳嗽属痰热壅肺证的主方是A.桑菊饮B.定喘汤C.麻杏石甘汤D.泻白散8、小儿积滞最常见病因是A.外感风寒B.饮食不当C.感染肺炎D.脾胃虚弱9、小儿发热推拿常用穴位是A.清天河水B.推肝经C.推脊背D.运内关10、小儿腹泻时中成药使用原则是A.辨证论治B.通用剂量C.按疗程使用D.配合抗生素11、新生儿黄疸病因与湿热蕴结无关的是A.湿热蕴结B.脾虚湿困C.肝胆湿热D.心火亢盛12、小儿肺炎邪毒闭肺证的主要症状是A.咳嗽少痰B.高热抽搐C.呼吸急促D.纳差消瘦13、小儿腹泻属湿热型时首选的方剂是A.参苓白术散B.葛根芩连汤C.香砂六君子汤D.附子理中丸14、小儿惊风止痉宜用A.全蝎B.蝉蜕C.僵蚕D.天麻15、小儿肺炎辨证分型中“邪毒闭肺”的舌象是A.舌红苔白B.舌红苔黄腻C.舌淡苔白D.舌紫暗有瘀斑16、小儿哮喘发作期治则是A.健脾益肾B.宣肺平喘C.疏风清热D.养阴润肺17、新生儿肺炎最常见的体征是A.呼吸频率＞60次/分B.心率＞160次/分C.肺部听诊干湿啰音D.鼻扇18、小儿夏季热的治疗原则是A.滋阴降火B.清热解暑C.温阳散寒D.活血化瘀19、小儿腹泻调护中应避免A.母乳喂养B.乳糖不耐受者忌奶制品C.高热量饮食D.腹部按摩20、小儿肺炎雾化吸入最佳药物是A.地塞米松B.α-糜蛋白酶C.布地奈德D.阿莫西林二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）21、小儿肺炎的病因病机包括A.感受外邪B.饮食积滞C.肺失宣降D.脾虚湿盛22、小儿发热的常见病因不包括A.外感发热B.内伤发热C.药物中毒D.遗传代谢病23、小儿腹泻的治法中正确的是A.健脾和胃B.疏风解表C.滋阴补肾D.清热利湿24、麻杏石甘汤的主治是A.肺热壅盛B.肾阴不足C.湿热内蕴D.心火上炎25、小儿咳嗽的常见证型包括A.痰热壅肺B.肺脾气虚C.肝火上炎D.心肾不交26、小儿便秘的治法中正确的是A.润肠通便B.清热泻火C.滋阴补肾D.调脾理气27、小儿惊风与下列哪种情况相关A.高热惊厥B.脑炎C.中毒D.病毒性心肌炎28、小儿夜啼的病因包括A.心肾不交B.胃不和C.外感风寒D.肝火上炎29、小儿遗尿的治法中正确的是A.补肾固涩B.清热利湿C.疏肝理气D.滋阴降火30、小儿营养不良的调护原则包括A.合理喂养B.增强锻炼C.过度滋补D.忌口三、判断题判断下列说法是否正确（共5题）31、中医儿科住院医师规培中，推拿手法治疗小儿积食的疗程一般为3-5天。A.3天B.5天C.3-5天D.7天32、中医儿科常见病证中，小儿肺炎的中医辨证分型不包括以下哪种？A.风热犯肺B.痰热壅肺C.肺脾气虚D.痰瘀互结33、小儿推拿治疗咳嗽时，常用的穴位不包括以下哪项？A.支沟B.按揉天突C.推三关D.搓涌泉34、中医儿科用药原则中，“少服频服”主要针对哪种药物？A.泻下药B.滋补药C.解表药D.祛湿药35、小儿夏季热的治疗中，中医强调“因时制宜”主要体现为调整什么？A.时辰用药B.季节用药C.地域用药D.体质用药

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】外感风热为小儿肺炎常见病因，多因风热之邪侵袭肺卫，导致肺失宣降。选项B脾胃虚弱与肺炎无直接关联，C外感风寒多表现为鼻塞流清涕，D痰热壅肺为病程中继发证候。2.【参考答案】A【解析】补脾经可健脾止泻，临床用于小儿腹泻属脾虚证型。选项B运水工用于小儿水肿，C清大肠偏于清热通便，D推三关温阳益气，均非腹泻推拿主穴。3.【参考答案】B【解析】高热惊厥占小儿惊厥70%-80%，多发生于6个月-5岁儿童，因体温骤升引发中枢神经系统异常放电。选项4.【参考答案】B【解析】心肝火旺证表现为夜间啼哭、面红目赤，与心经积热及肝火亢盛相关。选项A多伴五心烦热，C见口臭便秘，D多属肾阳虚证候。5.【参考答案】A【解析】麻黄含麻黄碱，需先煎30分钟以降低毒性并充分释放有效成分。常规煎煮易致麻黄碱分解失效，二煎合并可能影响药效梯度。6.【参考答案】C【解析】揉法需用指腹螺旋式轻柔揉动，力度轻柔持续。选项A为摩法，B为按法，D为运法，均不符合揉法操作规范。7.【参考答案】C【解析】麻杏石甘汤含麻黄、杏仁、石膏，可清肺化痰平喘，适用于痰热壅肺证。选项A桑菊饮用于风热咳嗽初期，B定喘汤适用于痰湿咳嗽，D泻白散用于肺热咳嗽伴咳痰。8.【参考答案】B【解析】积滞多因喂养不当致饮食积滞，表现为腹胀拒按、嗳腐吞酸。选项A属外感范畴，C与肺炎相关，D为积滞的基础病机而非直接病因。9.【参考答案】A【解析】清天河水位于腕横纹至时横纹，从上向下滑抹可清热退热，适用于外感发热。选项B推肝经用于肝火旺证，C推脊背通调全身，D运内关调节心包经。10.【参考答案】A【解析】中成药需辨证选用，如寒泻用附子理中丸，热泻用保济丸。选项B通用剂量可能加重病情，C需结合患儿体质，D抗生素仅用于细菌感染。11.【参考答案】B【解析】新生儿黄疸中医多因湿热蕴结或脾虚湿困导致，脾虚湿困属虚证，湿热蕴结属实证，与选项B相关。12.【参考答案】B【解析】邪毒闭肺证以高热、抽搐、咳嗽声粗为特征，属肺炎重症表现，与选项B对应。13.【参考答案】B【解析】葛根芩连汤清热利湿，适用于湿热型腹泻，与选项B匹配。14.【参考答案】B【解析】蝉蜕熄风止痉，为小儿惊风常用药物，与选项B一致。15.【参考答案】B【解析】邪毒闭肺证舌红苔黄腻，符合中医辨证标准，与选项B相符。16.【参考答案】B【解析】发作期以宣肺平喘为主，缓解期才需健脾益肾，与选项B对应。17.【参考答案】A【解析】新生儿肺炎典型表现为呼吸急促，与选项A一致。18.【参考答案】B【解析】夏季热需清热解暑、利湿生津，与选项B对应。19.【参考答案】C【解析】腹泻期间需控制高热量饮食，与选项C一致。20.【参考答案】B【解析】α-糜蛋白酶可帮助排痰，雾化吸入是常规治疗手段，与选项B匹配。21.【参考答案】AC【解析】小儿肺炎多因外