沈阳市第四人民医院岐山院区DSA应用项目环境影响报告表

附图1项目地理位置图 22附图2《中心城区长江街单元控制性详细规划》中皇姑区嘉陵江街东地块用地规划 23附图3项目现势地形图 24附图4项目保护目标图 25附图5本项目1、2、3、4#DSA及5#、6#对应楼上所在综合楼四层平面布置图 附图61、2、3、4#DSA对应楼上综合楼五层平面布置图 附图7本项目1、2、3、4#DSA对应楼下及5#、6#DSA所在综合楼三层平面布置 27附图8本项目5、6#DSA对应楼下及7#对应楼上所在综合楼二层平面布置图 附图9本项目7#DSA所在综合楼一层平面布置图 附图10本项目7#DSA对应楼下所在综合楼负一层平面布置图 附图11本项目对应综合楼南北方向剖面图布置图 附图12本项目对应综合楼东西方向剖面图布置图 附图137间DSA手术室拟建位置及50米范围内X-γ辐射剂量率监测布点图 1建设项目名称沈阳市第四人民医院岐山院区DSA应用项目注册地址沈阳市皇姑区黄河南大街20号项目建设地点辽宁省沈阳市皇姑区岐山中路37号立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）6100项目环保投资（万元）639资/总投资）10.5%项目性质新建o改建o扩建o其他占地面积（m2）645应用类型放射源□销售□Ⅰ类□Ⅱ类□Ⅲ类□Ⅳ类□Ⅴ类□使用□Ⅰ类（医疗使用）□Ⅱ类□Ⅲ类□Ⅳ类□Ⅴ类非密封放射性物质□生产□制备PET用放射性药物□销售/□使用射线装置□生产□Ⅱ类□Ⅲ类□销售□Ⅱ类□Ⅲ类☑使用☑Ⅱ类□Ⅲ类其他/情怀的医者道路上砥砺前行。2019年医院通过中国医院竞争力五星级认证，成为中国首家获得ISQua国际认可的“五星级医院”；荣获中国医院质量管理奖（医疗）2沈阳市第四人民医院新建岐山院区，位于辽宁省沈阳市皇姑区岐山中路37号，在院区内新建医院综合楼，建设用地面积11456.06m2，项目在拆除用地范围内除现办公以及基础配套设施等内容。新建总建筑面积37355m2，其中，地上建筑面积及配套附属用房，综合楼4楼西侧新建四间DSA手术室及配套附属用房。拟购入7台DSA装置(Ⅱ类射线装置），型号待定，最大管电压均为125kV，新增辐射工作人员，需通过国家核技术利用辐射安全与防护考核，专业为医用X射线诊断与介入放射学，并持证上岗。DSA的工作人员每周工作时间为6天，每天8小时，年工作时间300天。本项目均为新增辐射工作人员。表1-1本项目使用射线装置基本情况射线装置名称数量型号类别最大管电压最大管电流（mA）使用场所位置DSA7待定Ⅱ类3楼西侧2台、综合楼4楼西34)提出环境监测计划，为建设单位和管理部门日常管理提根据《中华人民共和国环境保护法》（2014年修订）、《中华人民共和国环境影响评价法》（2018年修订）、《射线装置分类》（原环保部、国家卫生和计划生用Ⅱ类射线装置的”项目，建设项目应编制环境影响报告表。因此，沈阳市第四人民山院区DSA应用项目环境影响报告表》的编制工作，我公司接受委地理坐标为北纬41°49′21.62″，东经123°25′3.50″，属于《中心城区长江街单元综合楼4楼西侧新建四间DSA手术室，四间DSA手术室东西42#DSA手术室东侧为3#DSA手术室，南侧为控制室，西侧为1#DSA手术室，3#DSA手术室东侧为4#DSA手术室，南侧为两间手术室共用一间控制室，5#手术室位于控制室西5#DSA手术室东侧为控制室及缓冲间，南侧为更衣室及淋浴室，西侧为走廊，6#DSA手术室东侧为麻醉药品耗材库及设备间，南侧为阳光休息廊，西侧为控制室及缓冲区，北侧为走廊，对应楼上为DSA手术室及控应楼上为体检中心、更衣室、抽血室及等候室，对应楼下为MIR机房、设备间及走最近距离22m处为住宅楼、西南侧最近距离43m为商业网点；项目东南侧最近距离本项目保护目标为DSA手术室辐射工作人员、医院工作人员、院内患舍楼内人员、评价范围内住宅楼内居民、505表1-2DSA手术室建成后四邻关系手术室名称东侧南侧西侧北侧楼上楼下所处位置1#DSA手术室2#DSA手术室控制室走廊污物间及设备间DSA空调机组5#DSA手术室综合楼4楼西侧2#DSA手术室3#DSA手术室控制室1#DSA手术室洁净通道DSA空调机组5#DSA手术室及控制室综合楼4楼西侧3#DSA手术室4#DSA手术室控制室2#DSA手术室洁净通道DSA空调机组6#DSA手术室综合楼4楼西侧4#DSA手术室走廊控制室及设备间3#DSA手术室洁净通道DSA空调机组麻醉药品耗材库及走廊综合楼4楼西侧5#DSA手术室控制室及缓冲间设备间、更衣室及淋浴室走廊手术室及设备间DSA手术室及控制室体检中心、走廊、卫生间综合楼3楼西侧6#DSA手术室麻醉药品耗材库及设备间廊区走廊DSA手术室及控制室体检中心、更衣室、冷库综合楼3楼西侧7#DSA手术室备间及电源间走廊库房缓冲间、仪器室及医生通过体检中心、二更、抽血室及等候室MIR机房、设备间及走廊楼西侧6表1-3医院往期项目环保手续履行情况一览表序号项目名称环境影响评价内容单位环评审批时间及审批文号验收情况建设是否与环评验收一致1沈阳市第四人民医院岐山院区新建专科医院综合楼项目环境影响报告表项目在拆除用地范围内除现有学生宿舍外的其他建筑后新建一栋心血管病诊疗中心综合楼。主要包含急诊、门诊、医技科室、病房、办公以及基础配套设施等内容。新建总建筑面积37355m2，其21659.32m2，地下建筑面积15695.68m2，日接诊人数6000人。沈阳市生态环境局2024年2月7日/沈环皇姑沈字〔2024〕2号项目正在建设阶段/表1-4医院现有Ⅱ类射线装置与非密封放射性物质工作场所环保手续履行情况一览表序号项目名称环境影响评价内容审批单环评审批时间及审批文号验收情建设是否与环评验收一致1沈阳市第四人民医院核技术应用项目辐射环境影响报告表沈阳市第四人民医院位于沈阳市皇姑区黄河南大街20号，该医院现有1台DSA(数字血管造影装置)，位于医院干诊病房楼侧楼，为Ⅱ类射线装置。辽宁省环境保护厅2010年9辽环辐表072号2024年收并备案DSA设备已淘汰不再使用2沈阳市第四人民医院核技术利用项目辐射环境影响报告表沈阳市第四人民医院位于沈阳市皇姑区黄河南大街20号。本项目内容为：拟在医院一号楼地下一层车库内新建一间ECT检查室，拟购入一台ECT机，使用核素99mTc进行诊断及治疗。核辽宁省环境保护厅2018年9月25日辽环审表57号2020年收并备案一致7医学科建成后日等效最大操作量7.81×107Bq，为乙级开放性放射性场所；拟在医院一号楼三层新建2间DSA导管室，购入两台DSA射线装置(Ⅱ类射线装置)用于放射诊断和治疗。3沈阳市第四人民医院DSA应用项目环境影响报告表沈阳市第四人民医院位于辽宁省沈阳市皇姑区黄河南大街20号。本项目内容为：拟将医院南院区1号楼3层第一介入手术室原有1台DSA(Ⅱ类射线装置）搬迁至1号楼1层接诊台西侧拟新建DSA手术室内使用，其型号为GEMH-300，LCE+，最大管电压为150kV，最大管电流为1000mA。辽宁省生态环境厅2022年11月20日辽环审表59号暂未建设完成/8表1-5医院现有非密封放射性物质使用情况一览表序号辐射活动场所名称场所等级核素物理状态活动种类用途日最大操作量（贝可）大操作量（贝可）年最大用量（贝可）环评手续履行情况1楼负一楼核医学科Tc-99m液态使用放射性药物诊断3.7E+103.7E+79.25E+12辽环审表〔2018〕57号2楼三楼第二介入手术室丙级I-125（粒子源）使用放射性药物治疗1.746E+62.96E+11备案号：201921010500000273表1-6医院现有射线装置使用情况一览表序号辐射活动场所名称装置分类名称类别活动种类数量装置名规格型号产品序列号技术参数（最大）生产厂家环评手续履行情况1总院区层碎石机放射治疗模拟定位装置使用1体外冲击波碎石机HB-ESWL-VG749管电压100kV管电流150mA湛江海滨医疗器械公司备案号：2024210105000000502总院区负一层密度其他各类X射线检测装置(测厚、称使用1骨密度DPX-NT082433030046管电压76kV管电流3mA美国GE号9重、测孔径、测密度等)3总院区负一楼体检中心DR室医用诊线装置使用1数字DRUD150L-30E0662管电压100kV管电流500mA号4总院区三楼ERCP室医用诊线装置使用1数字化X射线透视摄影系统Ultimax-iDREX-UI80C1F1942066管电压125kV管电流1000mACanon备案号：2019210105000002355总院区三楼第二介入手术室血管造影用X射线装置Ⅱ类使用1医用血管造影X射线机UNIQClarityFD202117管电压125kV管电流1000mA飞利浦医疗系统荷兰有限公司辽环审表〔2018〕57号6总院区三楼第一介入手术室血管造影用X射线装置Ⅱ类使用1医用血管造影X射线机GEMH-300,LCE+08240930104管电压150kV1000mAGE辽环审表〔2018〕57号7总院区科)X射使用2光机HEL10DENTPLUSDYZB/GEM3260-2010管电压70kV德国西诺德号三楼口腔科线装置管电流7mA医用牙科全景X射线机PANEXAMPLUSKEH02281管电压90kV管电流16mA德国瓦卡公司号8总院区一楼1号DR室医用诊线装置使用1数字DRYsio23158管电压125kV管电流250mA西门子备案号：2024210105000000509总院区室医用X射线计算机断层扫描(CT)装置使用1CTAquillioTNEB12Y2419管电压135kV管电流800mA备案号：202421010500000050总院区一楼3号胃肠室医用诊线装置使用1视机TU-41中频KC12598101管电压20kV备案号：202421010500000050总院区一楼4号乳腺医用诊线装置使用1乳腺机Senographe2000D564472B09管电压49kV管电流130mAGE备案号：202221010500000221钼靶室总院区一楼5室医用X射线计算机断层扫描(CT)装置使用1X射线计算机体层摄影装置NeuViz128N1281190371E管电压140kV管电流667mA东软医疗备案号：202221010500000219总院区号DR室医用诊线装置使用1数字DRDefinium6000062407030348管电压120kV管电流800mAGE备案号：202421010500000006总院区一楼7室医用X射线计算机断层扫描(CT)装置使用1X射线计算机断层摄影设备2326492-61551330HM4管电压140kV管电流740mAGE备案号：201921010500000234总院区2号楼一楼8室医用X射线计算机断层扫描(CT)装置使用1X射线计算机体层摄影设备NeuViz128N1281220002EH管电压140kV管电流667mA东软医疗系统股份有限公司备案号：202421010500000005总院区2号楼一楼9室医用X射线计算机断层扫描(CT)装置使用1CT机LightspeedVCT062421030312管电压140kV管电流800mAGE备案号：202421010500000050总院区3号楼三楼手术间医用诊线装置使用2医用移动式C型臂X射线机ARCADISQribic22363管电压110kV管电流23mA西门子备案号：202421010500000050使用C型臂X102089管电压40kV管电流500mA美国GE备案号：202421010500000050总院区一楼西侧五官CT室医用X射线计算机断层扫描(CT)装置使用1面锥形束计算机体层摄影设备i-CATFLX型ICU092431管电压120kV管电流5mAPALODEX备案号：20222101050000021820北院门诊楼一楼放射科拍片至医用诊线装置使用1JRX射线机(普通拍片机)GE150KV(VR高频)31337管电压150kV管电流500mA北京GE医疗器械公司号21北院区一楼放射科CT室医用X射使用1X射线计算机体层摄影装置NeuViz128N128I220053EH管电压140kV管电流667mA东软医疗系统股份有限公司备案号：20232101050000001522北院区一楼放射科移动DR无固定房间医用诊线装置使用1移动式X射线机MOBILEARTeco-MUX-10J61P267管电压125kV管电流160mA北京岛津医疗器械号23总院区发热门诊一楼CT室医用X射线计算机断层扫描(CT)装置使用1X射线计算机体层摄影装置NeuViz64N64IN21007M管电压140kV管电流429mA东软医疗系统股份有限公司备案号：20222101050000022024总院区南院1号楼放射科移动DR医用诊线装置使用1移动X线机MV125P0155443533管电压100kV管电流160mA号25总院区南院2号楼病房移动医用诊线装置使用1移动X线机PRACTIX160PHILIPSR32400R管电压180kV管电流100mA荷兰号DR26总院区南院无固定场所移动DR医用诊线装置使用1数字化移动式X射线机OptimaXR220amx型1034152wk7管电压110kV管电流400mAGE备案号：201821010500000158沈阳市第四人民医院成立了辐射防护领导小组。组长负责全院辐射安全与防护监督管理工作，划定职责与分工，保障放射职业人员、社会公众的健康与安全。该管理机构的基本组成涵盖医院使用射线装置的各个科室，在框架上基本符合要求。领导小组组长由院长兼党委副书记沈春健担任，副组长由副院长王法担任，组员包括疾控科沈阳市第四人民医院已制定了一套相对完善的管理制度和操作规程，包括辐射工作安全责任书、辐射事故应急处理预案、操作规程、辐射安全保卫管理制度、岗位职沈阳市第四人民医院现有辐射工作人员134人，均通过了医院自主培训考核或辐射工作人员培训合格证并持证上岗。医院为辐射工作人员配备个人剂量计，定期委托有资质单位承担个人剂量监测工作，监测周期未超过3个月，检测结果均存档备案，医院已为现有辐射工作人员建立职业健康监护档案，定期组织辐射工作人员进行职业健康体检，并根据体检结果对受检者从事辐射工作提出适应性意见。本院辐射工过国家核技术利用辐射安全与防护考核，专业为医用X射线诊断与介入放射学，并持证上岗；上岗前，进行上岗前的职业健康检查，符合放射工作人员健康标准的，合格后参加相应的放射工作。上岗后组织放射工作人员定期进行职业健康检查，两次检查的时间间隔不应超过2年，必要时可增加临时性检查。放射工作人员脱离放射工作岗位时，放射工作单位应当对其进行离岗前的职业健康检查；并配备个人剂量计，定期表1-7医院监测仪器及防护用品现有及拟新增情况名称现有数量本项目拟新增数量本项目运行后数量监测仪器辐射巡测仪2台表面污染监测仪/个人剂量报警仪35台49台个人剂量计56套224套防护用品工作人员个人防护用品铅橡胶性腺防护围裙28套36套铅橡胶颈套28套36套铅橡胶防护衣28套36套铅帽28只36只铅防护眼镜28副36副介入防护手套28副36副工作人员辅助防护设施铅防护吊帘2套床侧防护帘2套铅屏风2扇受检者（包含儿童）个人防护用品铅橡胶性腺防护围裙2套铅橡胶颈套2套铅橡胶防护衣2套铅帽2只注1：上述防护用品和辅助防护设施的铅当量均满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）中6.5X射线设备工作场所防护用品及防护设施配置要求。注2：上述受检者个人防护用品包含陪检者铅橡胶防护衣。2023年度，沈阳市第四人民医院完成了各项辐射安全防护工作，异常。2023年年度评估报告中现有射线装置工作场所辐射环断放射防护要求》(GBZ130-2020)的限值要求“6透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h；仪手术室外的周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h；站水样总β检测结果满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-后，其对受照个人或社会所带来的利益足以弥补可能引起的辐射危害时，该实践才是正当的。介入治疗技术具有准确、安全、高效、创伤小、并发症少等优点，对受电离辐射照射的个人和社会所带来的利益远大于其引起的辐射危害。病人做介入治疗检查时，有明确、正当的医疗目的，遵守最优化原则，能够严格控制受照剂量，在保证诊断效果的前提下，对健康影响较小。因此本项目符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标按照《产业结构调整指导目录》（2024年本）：“一、鼓励类十三、医药4、高端医疗器械创新发展：新型基因、蛋白和细胞诊断设备，新型医用诊断设备和试剂，高性能医学影像设备，高端放射治疗设备，急危重症生命支持设备，人工智能辅助医疗设备，移动与远程诊疗设备，高端康复辅助器具，高端植入介入产品，手术机器人等高端外科设备及耗材，生物医用材料、增材制造技术开发与应用”规定，本项目属表1-8“三线一单”符合性分析表项目评价内容符合性分析符合情况生态保护红线生态保护红线是生态空间范围内具有特殊重要生态功能必须实行强制性严格保护的区域。相关规划环评应将生态空间管控作为重要内容，规划区域涉及生态保护红线的，在规划环评结论和审查意见中应落实生态保护红线的管理要求，提出相应对策措施。除受自然条件限制、确实无法避让的铁路、公路、航道、防洪、管道、干渠、通讯、输变电等重要基础设施项目外，在生态保护红线范围内，严控各类开发建设活动，依法不予审批技改工业项目和矿产开发项目的环评文件。本项目位于辽宁省沈阳市皇姑区岐山中路沈阳市第四人民医院（岐山院区），属于重点管控，单元（大气环境受体敏感重点管控区）ZH21010520009，不在生态保护红线范围符合资源利用上线资源是环境的载体，资源利用上线是各地区能源、水、土地等资源消耗不得突破的“天花板”。相关规划环评应依据有关资源利用上线，对规划实施以及规划内项目的资源开发利用，区分不同行业，从能源资源开发等量或减量替代、开采方式和规模控制、利用效率和防护措施等方面提出建议，为规划编制和审批决策提供重要依据。本项目运营过程中消耗一定量的电力、水资源等资源消耗，项目资源消耗量相对区域资源使用量较少，不会对当地资源产生较大影响，符合资源利用上线要求。符合环境质量底线环境质量底线是国家和地方设置的大气、水和土壤环境质量目标，也是改善环境质量的基准线。有关规划环评应落实区域环境质量目标管理要求，提出区域或者行业污染物排放总量管控建议以及优化区域或行业发展布局、结构和规模的对策措施。项目环评应对照区域环境质量目标，深入分析预测项目建设对环境质量的影响，强化污染防治措施和污染物排放控制要求。本项目产生的污染物采取相应措施后，污染物排放满足相应排放标准，不会导致区域大气环境恶化，符合环境质量底线的要求。符合环境准入负面清单环境准入负面清单是基于生态保护红线、环境质量底线和资源利用上线，以清单方式列出的禁止、限制等差别化环境准入条件和要求。本项目符合沈阳市人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的意见，具体情况符合根据《沈阳市人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区表1-9《沈阳市人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的意见》符合性分析表项目文件要求项目情况符合性分析空间布局约束1.严格执行《产业结构调整指导目录（2019年本）》《沈阳市建设项目环境准入限制政策目录（2021年版）》《外商投资准入特别管理措施（负面清单）》《自由贸易试验区外商投资准入特别管理措施（负面清单）》。（2024年本）中符合2.严格执行《辽宁省人民政府办公厅关于加强全省高耗能、高排放项目准入管理的意见》。3.严格执行《沈阳市人民政府办公厅关于重新划定高污染燃料禁燃区的通知》，高污染燃料禁燃区内禁止新建、扩建燃用高污染燃料设施，禁止直接燃用生物质燃料。4.严格执行《沈阳市环境保护局关于加强生物质及生物质成型燃料燃烧设施环保管理的通知》及其补充通知。5.严格执行《沈阳市环境保护局关于加强生物质及生物质成型燃料燃烧设施环保管理的通知》及其补充通知。6.严格执行《畜禽规模养殖污染防治条例》《沈阳市畜离禁养区划定方案》。项目污染物排放管控1.严格执行《中华人民共和国环境保护法》《中华人民共和国大气污染防治法》《中华人民共和国水污染防治法》《中华人民共和国土壤污染防治法》《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《排污许可管理条例》《畜禽规模养殖污染防治条例》《沈阳市大气污染防治条例》《沈阳市水污染防治条例》《沈阳市土壤污染防治工作方案》等法律法规以及国家、地方环境质量标准和污染物排放标准。2.严格执行《辽宁省机动车污染防治条例》。3.严格执行《辽宁省施工及堆料场地扬尘排放标4.严格执行《中华人民共和国清洁生产促进法》《中华人民共和国循环经济促进法》。5.严格执行《沈阳市环评与排污许可监管行动计划(2021—2023年)》《沈阳市2021年度环评与排污许可监管工作方案》《2021年沈阳市锅(窑)炉大气污染综合整治工作方案》《辽宁省工业炉大气污染综合治理实施方案关于切实加强涉VOCs建设项目环境影响评价审批工作的通知》。6.严格执行废气、废水、噪声、固体废物等国家、地方污染物排放标准：严格执行相关地方大气污染物排放标准，强化重点领域大气污染管控。7.严格执行《沈阳市入河排污口监督管理暂行办法》。8.严格执行《污染地块土壤环境管理办法(试行)》在土地开发过程中，属于《污染地块土壤环境管理办法（试行)》规定的疑似污染地块，土壤污染状况普查、详查和监测、现场检查表明有土壤污染风险的建设用地地块，用途变更为住宅、公共管理与公共服务用地的，重度污染农用地转为城镇建设用地的要按照有关规定开展土壤污染状况调查等。9.严格执行《沈阳市烟花爆竹安全管理条例》，三环绕城高速公路环线以内区域(含绕城高速公路)及各区人民政府划定的禁放区域禁止燃放烟花爆竹。10.严格执行中华人民共和国土壤污染防治法《工本项目产生的污染物采取相应措满足相应排放标符合矿用地土壤环境管理办法(试行)》《农用地土壤环境管理办法(试行)》，加强工矿用地、农用地土壤和地下水环境保护监督管理，防治工矿用地、农用地土壤和地下水污染。11.11.完善区域污水处理设施及配套管网，建成区加快雨污分流改造，逐步实现雨污分流环境风险1.严格执行《中华人民共和国环境保护法》《中华人民共和国大气污染防治法》《中华人民共和国水污染防治法》《中华人民共和国土壤污染防治法》《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《中华人民共和国水土保持法》《国家突发环境事件应急预案》《企业事业单位突发环境事件应急预案备案管理办法(试行)》《沈阳市大气污染防治条例》《沈阳市水污染防治条例》等法律法规文件要求，完善环境风险防控体系，提高区域环境风险防范能力。2.严格执行《中华人民共和国土壤污染防治法》《工矿用地土壤环境管理办法(试行)》《污染地块士壤环境管理办法(试行)》，加强工矿用地土壤和地下水环境保护监督管理，防治工矿用地和地下水污染。本项目为核技术制定辐射事故应急预案。符合废水：投入运营后，食堂废水经油水分离器预处理后排入程中产生的全部废水进入该一体化污水处理设备处理达标后通废气：一体化污水处理设备为密闭不锈钢材质，产生的恶UV光催化氧化+活性炭吸附装置处理后由内置烟道引废物暂存在医废暂存间（危废间内独立设置）委托资质单位定化污水处理设备产生的栅渣和污泥委托有资质单位定期进行处沈阳市第四人民医院沈阳市第四人民医院综合楼一楼DSA位置综合楼三楼DSA位置综合楼四楼DSA位置20m50m50m43m49m患者门患者门患者门患者门人员门人员门方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥注：混凝土的密度为2.35克/立方厘米，硫酸钡水泥密度不小于3.5克/立方厘米，铅密度为11.3克/立方厘米四周墙体屏蔽顶棚、地面屏蔽四周墙体屏蔽顶棚、地面屏蔽四周墙体屏蔽顶棚、地面屏蔽四周墙体屏蔽顶棚、地面屏蔽1#DSA手术室2#DSA手术室3#DSA手术室4#DSA手术室人员门人员门人员门人员门注：混凝土的密度为2.35克/立方厘米，硫酸钡水泥密度不小于3.5克/立方厘米，铅密度为11.3克/立方厘米方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥四周墙体屏蔽顶棚、地面屏蔽四周墙体屏蔽顶棚、地面屏蔽5#DSA手术室6#DSA手术室患者门人员门注：混凝土的密度为2.35克/患者门人员门注：混凝土的密度为2.35克/立方厘米，硫酸钡水泥密度不小于3.5克/立方厘米，铅密度为11.3克/立方厘米。7#DSA手术室四周墙体屏蔽370mm实心砖+20mm硫酸钡水泥顶棚、地面屏蔽150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥附图9本项目7#DSA所在综合楼序号核素名称总活度（Bq）/活动（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/////////注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点///////////注：日等效最大操作量和操作方式见国家标准《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额定电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注///////////（二）X射线，包括工业探伤、医用诊断和治疗（含X射线CT诊断）、分析仪器等序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1DSAⅡ类待定诊断、介入治疗综合楼3楼西侧2台，综合楼4楼西侧4台。拟购（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大靶电流(μA）中子强度（n/s）用途工作场所氘靶情况备注活度数量//////////////名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向臭氧、氮氧化物等气体///少量//排入大气面罩、针头、吸水帕等医疗垃圾//70kg840kg/暂存在医院医疗废物暂存间委托有资质单位处理注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固态为mg/kg，气态为mg/m3，年排放总量用kg。2.含有放射性的放弃物要说明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度(Bq/L，或Bq/kg，或Bq/m3)和活度(Bq)。（13）《放射工作人员职业健康管理办法》（卫生部令第55号2007年11（14）《建设项目环境影响报告书（表）编制监督管理办法》（生态环境部（16）《关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告》（生（18）《辽宁省人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的意见》辽（3）《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内料4#DSA手术室东侧为走廊，南侧为控制室及设备间侧为手术室及设备间，对应楼上为DSA手术室及控制室，对应楼下为体检中心、走个单元，共45户，按每户3人算，共135人）、医院工作人员、院内患者表7-1项目保护目标调査分析情况保护目标位置50m范围内人保护性质DSA手术室工作人员手术室内装置旁职业人员护士手术室内7装置旁技师操作间7操作台公众人员项目西侧住宅楼居民1#DSA手术室西侧22公众2#DSA手术室西侧283#DSA手术室西侧364#DSA手术室西侧425#DSA手术室西侧226#DSA手术室西侧367#DSA手术室西侧36项目西南侧商业网点1#DSA手术室西南侧5432#DSA手术室西南侧47项目东南侧住宅楼居民3#DSA手术室东南侧434#DSA手术室东南侧336#DSA手术室东南侧397#DSA手术室东南侧40项目南侧医院内宿舍楼人员1#DSA手术室南侧50312#DSA手术室南侧253#DSA手术室南侧4#DSA手术室南侧5#DSA手术室南侧266#DSA手术室南侧7#DSA手术室南侧项目南侧住宅楼人员6#DSA手术室南侧49医院内工作人员2003院内患者及家属若干350m范围内其他流动人员若干3B1.1.1.1应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不b）任何一年中的有效剂量，50mSv；实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估算值不应超过下述限6.1.2当职业照射受照剂量大于调查水平时，除记录个人监测的剂量结果外，并作进一步调查。本标准建议的年调查水平为有限剂量5mSv，单周期的调查水平为5mSv/（年监测周期数）。本项目取5mSv/a作为辐射工作人员剂量约束值。表7-2X射线设备手术室（照射室）使用面积、单边长度的要求设备类型手术室内最小有效使用面积2m2手术室内最小单边长度m单管头X射线设备(含C形臂，乳腺CBCT)203.56.2.1不同类型X射线设备（不含床旁摄影设备和便携式X射线设备）手术室的表7-3不同类型X射线设备手术室的屏蔽防护铅当量厚度要求手术室类型有用线束方向铅当量mmPb非有用线束方向铅当量mmPbC形臂X射线设备手术室2.02.0应把辐射工作场所分为控制区和监督区，以便于辐射防6.4.1.1注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的d）制定职业防护与安全措施，包括适用于控e）运用行政管理程序（如进入控制区的工作许可证制度）和实体屏障（包括门h）定期审查控制区的实际状况，以确定是否有必要改变该区的防护手段或安全b）在监督区入口处的适当地点设立表明监督区的标牌；c）定期审查该区的条件，以确定是否需要采取防护措施和做出安全规定，或是a)具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h；测量时，X射线设备连续出束时间应大于6.5.1每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表4基本种类要求的工6.5.3除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.25mmPb；介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当6.5.4应为儿童的X射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防6.5.5个人防护用品不使用时，应妥善存放，不表4个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套选配：铅橡胶帽子铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏选配：移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子-4.3.1常规监测的周期应综合考虑放射工作人员的工作性质、所受剂量的大小、再佩戴另一个剂量计），且宜在身体可能受到较大照射的部位佩戴局部剂量计(如头本项目位于辽宁省沈阳市皇姑区岐山中路37号沈综合楼4楼西侧新建四间DSA手术室，四间DSA手术室东西排列，由西向东依2#DSA手术室东侧为3#DSA手术室，南侧为控制室，西侧为1#DSA手术室，3#DSA手术室东侧为4#DSA手术室，南侧为控制室，西侧为2#DSA手术室，两间手术室共用一间控制室，5#手术室位于控制室西5#DSA手术室东侧为控制室及缓冲间，南侧为更衣室及淋浴室，西侧为走廊，6#DSA手术室东侧为麻醉药品耗材库及设备间，南侧为阳光休息廊，西侧为控制室及缓冲区，北侧为走廊，对应楼上为DSA手术室及控制室，对应楼下为体检中综合楼1楼西侧新建一间DSA(7#DSA)手术室，7#DSA手术室东侧为控制室及本项目保护目标为DSA手术室辐射工作人员、医院工作人员、院内患者及家属、宿拟建位置及50米评价范围进行了监测，监测日期2024年9沈阳军鹏环境监测有限公司通过辽宁省市场监督管理局号：18061205A030，有效期至2030年5月13日。辐射环境调查使用的仪器为仪器名称X-γ辐射剂量仪仪器型号FH40G-L10+FHZ672E-10能量响应范围30keV～4.4MeV，相对响应之差<±30%（相对137Cs参考辐射源）量程范围10nSv/h～100mSv/h检定证书编号23051324282检定/校准机构辽宁省计量科学研究院有效期至式经计算扣除宇宙射线响应值15.6nGy/h后得出最终测量值。参考《环境γ辐射剂量率测量技术规范》（HJ1157-2021）中5.5并根据本项目使用的监测仪器的检定证书可知，其换算系数取1.20Sv/Gy，换算后其DC：测点处宇宙射线响应值，监测使用设备宇宙射线响应表8-27间DSA手术室拟建位置及周围50m范围内X-γ辐射剂量率监测结果1/2/3/4/5/6/7/8/9/X-γ辐射剂量率均在沈阳地区辐射本底水平波动范围50m50m于患者检查）、X射线发生系统（产生X射线用于治疗）、数字平板探测器（有助控制柜（产生X射线灯泡所需的高压和灯丝电流）、高压发生器（产生高压）、系X射线是高速电子与靶物质相互作用产生的。医用X射线诊断设备是利用人体不同的组织或者组织与造影剂密度的差别，对X射线吸收能力不同的特点，透射人体的X线使荧光屏、电子暗盒或感光胶片显影，来间接观察内脏形态的变化、器官系统。DSA是将预检部位影像与造影剂注入后摄取的造影片在计算机中进行数字相有自动调强功能，能够根据患者自身条件等差异，自动调节曝光参数和X射线辐射了防止球管烧毁并延长其使用寿命，管电压DSA诊疗时患者仰卧并进行经皮静脉穿刺，送入引导钢丝及扩张管与外鞘，退出钢丝及扩张管将外鞘保留于静脉内，经鞘插入导管，推送导管，在X线透视下将导管送达检查治疗部位施行探查、治疗，并留X线片记录，探查结束，撤出导管，经鞘插入导管。医生利用脚踏板开关启动X射线系统进行透视。进行过程中医生穿出束时间与手术性质和医生手术水平有关，每台手术累计透视时间多为十几分⑤介入手术完成后，拔管按压穿刺部位后包DSA是采用X射线进行成像的技术设备，影像检测和显示系统可将X线信息影使用，但是附加过滤条件需要考虑X射线管球组件最低固有过滤当），量与照射量之间关系，不同射线能量对应的吸收剂量与照射量的系他医疗废物一并暂存于医院医疗废物暂存间内，交由有资X射线装置主要的放射性污染是X射线，污染途径是X射线外照射置只有在开机并处于出束状态时才会发出X射线。在开机出束时，有用束和漏射、散射的X射线对周围环境造成辐射污染。在X射线术室的屏蔽设施进入外环境中，将对操作人员及手此外，X射线与空气作用产生极少量的臭DSA装置只有在开机并处于出束状态时才会产生X射线。运X射线辐射事故（件）风险以及异常照射的途径分患者门患者门患者门患者门患者门人员门人员门人员门人员门患者门人员门患者门人员门污物门污物门患者路径污物门医护路径污物路径人员门人员门患者路径医护路径污物路径患者门污物门根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-202），乙级非密封开放性场所满足《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）要求，DSA手术室的选址：本项目位于辽宁省沈阳市皇姑区岐山中路沈阳市第四人民小区，南侧为海韵花园小区，西侧为嘉陵江街隔街为东油家属楼，北侧为岐山中路隔路为居民区与沈阳市皇姑区委员会，医院土地用途为医疗卫生用地，符合用地规综合楼4楼西侧新建四间DSA手术室，四间DSA手术室东西排列，由西向东2#DSA手术室东侧为3#DSA手术室，南侧为控制室，西侧为1#DSA手术室，两间手术室共用一间控制室，5#手术室位于控制室西5#DSA手术室东侧为控制室及缓冲间，南侧为更衣室及淋浴室，西侧为走廊，6#DSA手术室东侧为麻醉药品耗材库及设备间，南侧为阳光休息廊，西侧为控综合楼1楼西侧新建一间DSA(7#DSA)手术室，DSA手术室东侧为控制室及电源间，南侧为走廊，西侧为库房，北侧为缓冲间、仪器室及医生通过间，对应楼上术室相邻房间或区域划为监督区，整个介入科区域与其员无法进入，分区合理。控制区和监督区均设置明人员门人员门患者门污物门患者门患者门人员门人员门污物门污物门患者门患者门患者门患者门患者门人员门人员门人员门人员门10.2.3综合楼4楼DSA手术室辐射防护情况表10-1综合楼4楼拟建DSA手术室辐射防护情况一览表项目DSA手术室1#DSA手术室42.00m2手术室最小单边长度7.80m×5.4m×4.85m（长×宽×高）四周墙体屏蔽方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板顶棚屏蔽150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥地面屏蔽150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥患者防护门屏蔽电动推拉门，尺寸为1800mm×2200mm（宽×高），4mm铅板，与墙体搭接100mm观察窗屏蔽尺寸为2500mm×1200mm（宽×高），4mmPb当量铅玻璃医护防护门屏蔽平开门，尺寸为1100mm×2100mm（宽×高），4mm铅板排风对DSA手术室内空气受电离辐射产生的臭氧和氮氧化物等有害气体，采用动力通风装置排出室外。内排风口位于手术室内北侧墙距地面300mm处，外排风口位于DSA手术室北侧墙外，排风穿墙处设置4mm铅板防护，风机风量每小时1000m3/h，每小时有效通风换气次数4.9次。电缆由操作间通过地沟引入手术室，地沟出口处盖有2mm铅板。2#DSA手术室77.60m2手术室最小单边长度10.35m×7.5m×4.85m（长×宽×高）四周墙体屏蔽方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板顶棚屏蔽150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥地面屏蔽150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥患者防护门屏蔽电动推拉门，尺寸为1800mm×2200mm（宽×高），4mm铅板，与墙体搭接100mm观察窗屏蔽尺寸为2500mm×1200mm（宽×高），4mmPb当量铅玻璃医护防护门屏蔽对开门，尺寸为1500mm×2100mm（宽×高），4mm铅板排风对DSA手术室内空气受电离辐射产生的臭氧和氮氧化物等有害气体，采用动力通风装置排出室外。内排风口位于手术室内北侧墙距地面300mm处，外排风口位于DSA手术室北侧墙外，排风穿墙处设置4mm铅板防护，风机风量每小时1000m3/h，每小时有效通风换气次数2.6次。电缆由操作间通过地沟引入手术室，地沟出口处盖有2mm铅板。3#DSA手术室77.60m2手术室最小单边长度10.35m×7.5m×4.85m（长×宽×高）四周墙体屏蔽方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板顶棚屏蔽150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥地面屏蔽150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥患者防护门屏蔽电动推拉门，尺寸为1800mm×2200mm（宽×高），4mm铅板，与墙体搭接100mm观察窗屏蔽尺寸为2500mm×1200mm（宽×高），4mmPb当量铅玻璃医护防护门屏蔽对开门，尺寸为1500mm×2100mm（宽×高），4mm铅板排风对DSA手术室内空气受电离辐射产生的臭氧和氮氧化物等有害气体，采用动力通风装置排出室外。内排风口位于手术室内北侧墙距地面300mm处，外排风口位于DSA手术室北侧墙外，排风穿墙处设置4mm铅板防护，风机风量每小时1000m3/h，每小时有效通风换气次数2.6次。电缆由操作间通过地沟引入手术室，地沟出口处盖有2mm铅板。4#DSA手术室77.60m2手术室最小单边长度10.35m×7.5m×4.85m（长×宽×高）四周墙体屏蔽方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板顶棚屏蔽150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥地面屏蔽150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥患者防护门屏蔽电动推拉门，尺寸为1800mm×2200mm（宽×高），4mm铅板，与墙体搭接100mm观察窗屏蔽尺寸为2500mm×1200mm（宽×高），4mmPb当量铅玻璃医护防护门屏蔽对开门，尺寸为1500mm×2100mm（宽×高），4mm铅板排风对DSA手术室内空气受电离辐射产生的臭氧和氮氧化物等有害气体，采用动力通风装置排出室外。内排风口位于手术室内北侧墙距地面300mm处，外排风口位于DSA手术室北侧墙外，排风穿墙处设置4mm铅板防护，风机风量每小时1000m3/h，每小时有效通风换气次数2.6次。电缆由操作间通过地沟引入手术室，地沟出口处盖有2mm铅板。10.2.2综合楼3楼DSA手术室辐射防护情况表10-2综合楼3楼拟建DSA手术室辐射防护情况一览表项目DSA手术室5#DSA手术室70.00m2手术室最小单边长度10.15m×6.90m×4.55m（长×宽×高）四周墙体屏蔽方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板顶棚屏蔽150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥地面屏蔽150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥患者防护门屏蔽电动推拉门，尺寸为1800mm×2200mm（宽×高），4mm铅板，与墙体搭接100mm观察窗屏蔽尺寸为2500mm×1200mm（宽×高），4mmPb当量铅玻璃医护防护门屏蔽平开门，尺寸为1100mm×2100mm（宽×高），4mm铅板污物防护门屏蔽平开门，尺寸为1000mm×2100mm（宽×高），4mm铅板排风对DSA手术室内空气受电离辐射产生的臭氧和氮氧化物等有害气体，采用动力通风装置排出室外。内排风口位于手术室内东侧墙距地面300mm处，外排风口位于DSA手术室东侧墙外，排风穿墙处设置4mm铅板防护，风机风量每小时1000m3/h，每小时有效通风换气次数3.1次。电缆由操作间通过地沟引入手术室，地沟出口处盖有2mm铅板。6#DSA手术室81.00m2手术室最小单边长度10.8m×7.5m×4.55m（长×宽×高）四周墙体屏蔽方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板顶棚屏蔽150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥地面屏蔽150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥患者防护门屏蔽电动推拉门，尺寸为1800mm×2200mm（宽×高），4mm铅板，与墙体搭接100mm观察窗屏蔽尺寸为2500mm×1200mm（宽×高），4mmPb当量铅玻璃医护防护门屏蔽平开门，尺寸为1100mm×2100mm（宽×高），4mm铅板污物防护门屏蔽平开门，尺寸为1000mm×2100mm（宽×高），4mm铅板排风对DSA手术室内空气受电离辐射产生的臭氧和氮氧化物等有害气体，采用动力通风装置排出室外。内排风口位于手术室内北侧墙距地面300mm处，外排风口位于DSA手术室北侧墙外，排风穿墙处设置4mm铅板防护，风机风量每小时1000m3/h，每小时有效通风换气次数2.7次。电缆由操作间通过地沟引入手术室，地沟出口处盖有2mm铅板。10.2.3综合楼1楼DSA(7#DSA)手术室辐射防护情况表10-3综合楼1楼拟建DSA(7#DSA)手术室辐射防护情况一览表项目DSA手术室手术室最小单边长度7.4m×8.4m×4.25m（长×宽×高）四周墙体屏蔽370mm实心砖+20mm硫酸钡水泥顶棚屏蔽150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥地面屏蔽150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥患者防护门屏蔽电动推拉门，尺寸为1800mm×2200mm（宽×高），4mm铅板，与墙体搭接100mm观察窗屏蔽尺寸为2500mm×1200mm（宽×高），4mmPb当量铅玻璃医护防护门屏蔽平开门，尺寸为1100mm×2100mm（宽×高），4mm铅板污物防护门屏蔽平开门，尺寸为1000mm×2100mm（宽×高），4mm铅板排风对DSA手术室内空气受电离辐射产生的臭氧和氮氧化物等有害气体，采用动力通风装置排出室外。内排风口位于手术室内北侧墙距地面300mm处，外排风口位于DSA手术室北侧墙外，排风穿墙处设置4mm铅板防护，风机风量每小时1000m3/h。电缆由操作间通过地沟引入手术室，地沟出口处盖有2mm铅板。表10-4不同屏蔽材料的铅当量材料密度（g/cm3）材料厚度（mm）150kV铅厚度（mm）1234红砖200280370钡水泥2.7386590表10-5不同屏蔽物质等效铅当量厚度铅当量管电压kVXmm混凝土125（有用线束）125（90°非有用线束）表10-6DSA手术室使用面积和最小单边长度与评价标准对照情况射线装置名称最小有效使用面积最小有效使用面积要求最小单边长度最小单边长度要求是否符合标准要求1#DSA42.00m220m27.80m×5.4m（长×宽）3.5m符合2#DSA77.60m220m210.35m×7.5m（长×宽）3.5m符合3#DSA77.60m220m210.35m×7.5m（长×宽）3.5m符合4#DSA77.60m220m210.35m×7.5m（长×宽）3.5m符合5#DSA70.00m220m210.8m×7.5m（长×宽）3.5m符合6#DSA81.00m220m210.8m×7.5m（长×宽）3.5m符合7#DSA20m27.8m×8.4m（长×宽）3.5m符合表10-7DSA手术室屏蔽防护铅当量厚度要求射线装置名称手术室类型有用线束方向铅当量mmPb非有用线束方向铅当量mmPbDSAC形臂X射线设备2.02.0表10-8DSA手术室各屏蔽方位的等效屏蔽效果和评价标准对照情况名称屏蔽方位屏蔽材料及屏蔽厚度等效屏蔽效果标准要求是否符合标准要求DSA四周墙体方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板3mm铅当量2.0mm铅当量符合顶棚150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥3mm铅当量2.0mm铅当量符合地面150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥3mm铅当量2.0mm铅当量符合患者防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合观察窗4mmPb当量铅玻璃4mm铅当量2.0mm铅当量符合医护防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合污物防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合2#DSA四周墙体方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板3mm铅当量2.0mm铅当量符合顶棚150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥3mm铅当量2.0mm铅当量符合地面150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥3mm铅当量2.0mm铅当量符合患者防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合观察窗4mmPb当量铅玻璃4mm铅当量2.0mm铅当量符合医护防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合污物防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合3#DSA四周墙体方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板3mm铅当量2.0mm铅当量符合顶棚150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥3mm铅当量2.0mm铅当量符合地面150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥3mm铅当量2.0mm铅当量符合患者防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合观察窗4mmPb当量铅玻璃4mm铅当量2.0mm铅当量符合医护防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合污物防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合4#DSA四周墙体方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板3mm铅当量2.0mm铅当量符合顶棚150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥3mm铅当量2.0mm铅当量符合地面150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥3mm铅当量2.0mm铅当量符合患者防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合观察窗4mmPb当量铅玻璃4mm铅当量2.0mm铅当量符合医护防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合污物防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合5#DSA四周墙体方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板3mm铅当量2.0mm铅当量符合顶棚150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥3mm铅当量2.0mm铅当量符合地面150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥3mm铅当量2.0mm铅当量符合患者防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合观察窗4mmPb当量铅玻璃4mm铅当量2.0mm铅当量符合医护防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合污物防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合6#DSA四周墙体方钢龙骨+3mm铅板+电解钢板3mm铅当量2.0mm铅当量符合顶棚150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥3mm铅当量2.0mm铅当量符合地面150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥3mm铅当量2.0mm铅当量符合患者防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合观察窗4mmPb当量铅玻璃4mm铅当量2.0mm铅当量符合医护防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合污物防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合7#DSA四周墙体370mm实心砖+20mm硫酸钡水泥5mm铅当量2.0mm铅当量符合顶棚150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥3mm铅当量2.0mm铅当量符合地面150mm混凝土+30mm硫酸钡水泥3mm铅当量2.0mm铅当量符合患者防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合观察窗4mmPb当量铅玻璃4mm铅当量2.0mm铅当量符合医护防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合污物防护门4mm铅板4mm铅当量2.0mm铅当量符合通过上表可知，7间DSA手术室的使用面积、最小单边长度均符合《放射体、顶棚、防护门以及观察窗均采取了辐射屏蔽措施，充分考虑了邻室及周围场所X射线设备手术室的屏蔽防护铅当量厚度要求”中的“C形臂X射线设备手术室有射防护领导小组并制定了放射事故应急救援预案，签订护知识的培训和安全教育，检查和评估工作人员的个人4）对7间DSA手术室内空气受电离辐射产生内排风口位于手术室内侧墙距地面300mm处排风穿墙处设置4mm铅板防护，风机风量每小时1000m3/h。44mm铅板内排风口地沟出口处盖有2mm铅板。4mm铅板），2）每年至少进行一次对7间DSA手术室周围环境进行辐射监测，正常运行时每月监测不少于一次。建立监测数据档案，监测数据定期上报省、市生态环境部门标准的，合格后参加相应的放射工作。上岗后组织放射工作人员定期进行职业健康检查，两次检查的时间间隔不应超过2年，必要时可增加临时性检查。放射工作人员脱离放射工作岗位时，放射工作单位应当对其进行离岗前的职业健康检查，对受到应急事照的放射工作人员，单位应及时组织健康检查指示灯，灯箱上均设置有“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句，患者门工作状5）放射防护注意事项告知栏：候诊区应设线有害、灯亮勿入”的可视警示语句，工作状态指示灯与患者进出门有效关联，门上悬挂“当心电离辐射”警示标志；医护进出门、污物门安装自动闭门装置，门上9）个人防护用品：医院拟为本项目医护工作人员配备相关防护用品，包括0.5mmPb的铅橡胶防护衣、铅橡胶性腺防护围裙、铅防护眼镜、铅橡胶帽子、铅橡表10-14辐射项目环保投资主要内容项目数量单价（万）总价（万元）备注X-γ辐射监测仪22拟购通风装置17拟建手术室防护90630拟建合计（万元）639占投资额比例（%）（1）废气：对7间DSA手术室内空气受电离辐射产生的臭氧和氮氧化物等有害气体，内排风口位于手术室内侧墙距地面300mm处，外排风口位于DSA手术室侧墙外，排风穿墙处设置4mm铅板防护，风机风量每小时1000m3/h。在7间DSA手术室的建设过程中，必须严格按照设计参数进行施工，并委托有资质的单位进行施工监理；DSA手术室建设完成后，再安装DSA设备；在DSA设备安装和调试过程中，对DSA手术室周围的环境进行监测，确保调试人员以及周围DSA在运行过程中产生的影响为X射线，X射线是随机器的开、关而产生和消DesignForMedicalX-Ray需要考虑主束照射，故本项目考虑泄漏辐射和散射辐射对周围环境本项目关注点的选取主要考虑可能对工作人员或公众产生影响的区域。DSA在综合楼4楼DSA手术室外各关注点位置，在计算散射辐射关注点距离时，偏保表11-1DSA手术室外各关注点距离DSA手术室关注点编号管球距防护墙或防护门外距离（m）防护墙或防护门外关注点的距离（m）管球距防护墙或防护门外关注点的距离（m）1#DSA手术室南侧墙外A6.220.36.52观察窗B6.220.36.52东侧墙外C2.830.33.13患者门外D3.820.3北侧墙外E2.760.33.06西侧墙外F3.020.33.32医护门外G6.270.36.57楼上地面100cmH4.085.08楼下地面170cmI4.165.272#DSA手术室南侧墙外A8.550.38.85观察窗B8.550.38.85东侧墙外C4.180.34.48患者门外D3.100.33.40北侧墙外E2.900.33.20西侧墙外F4.570.34.87医护门外G8.670.38.97楼上地面100cmH4.085.08楼下地面170cmI4.165.273#DSA手术室南侧墙外A8.550.38.85观察窗B8.550.38.85东侧墙外C4.570.34.87患者门外D3.100.33.40北侧墙外E2.900.33.20西侧墙外F4.180.34.48医护门外G8.670.38.97楼上地面100cmH4.085.08楼下地面170cmI4.165.274#DSA手术室南侧墙外A8.550.38.85观察窗B8.550.38.85东侧墙外C4.180.34.48患者门外D3.290.33.59北侧墙外E2.900.33.20西侧墙外F4.570.34.87医护门外G8.670.38.97楼上地面100cmH4.085.08楼下地面170cmI4.165.27图11-11#、2#、3#、4#DSA手术室外的关注点示意图图11-21#、2#、3#、4#DSA手术室顶棚及地面关注点示意图表11-21#、2#、3#、4#DSA手术室泄露射线透射因子计算结果房间编号屏蔽厚度XαβγB（摄影模式，90kV）A南侧墙外3mm（铅）3.0670.77267.93E-06B观察窗4mm（铅）3.0670.77267.93E-06C东侧墙外3mm（铅）3.0670.77267.93E-06D患者门外4mm（铅）3.0670.77263.69E-07E北侧墙外3mm（铅）3.0670.77267.93E-06F西侧墙外3mm（铅）3.0670.77267.93E-06G医护门外4mm（铅）3.0670.77263.69E-07H楼上地面100cm3mm（铅）3.0670.77267.93E-06I楼下地面170cm3mm（铅）3.0670.77267.93E-06（透视模式，泄露射线，125kV）A南侧墙外3mm（铅）2.2197.9230.53867.97E-05B观察窗4mm（铅）2.2197.9230.53868.42E-06C东侧墙外3mm（铅）2.2197.9230.53867.97E-05D患者门外4mm（铅）2.2197.9230.53868.42E-06E北侧墙外3mm（铅）2.2197.9230.53867.97E-05F西侧墙外3mm（铅）2.2197.9230.53867.97E-05G医护门外4mm（铅）2.2197.9230.53868.42E-06H楼上地面100cm3mm（铅）2.2197.9230.53867.97E-05I楼下地面170cm3mm（铅）2.2197.9230.53867.97E-05（透视模式，散射射线，125kV）A南侧墙外3mm（铅）2.2337.8880.72951.56E-04B观察窗4mm（铅）2.2337.8880.72951.67E-05C东侧墙外3mm（铅）2.2337.8880.72951.56E-04D患者门外4mm（铅）2.2337.8880.72951.67E-05E北侧墙外3mm（铅）2.2337.8880.72951.56E-04F西侧墙外3mm（铅）2.2337.8880.72951.56E-04G医护门外4mm（铅）2.2337.8880.72951.67E-05H楼上地面100cm3mm（铅）2.2337.8880.72951.56E-04I楼下地面170cm3mm（铅）2.2337.8880.72951.56E-04基本安全和基本性能的通用要求并列标准：诊断X射线设备的辐射防护》R—关注点至治疗床边缘距离，m；表11-31#DSA手术室关注点泄漏辐射剂量率计算结果房间介入工作类型编号关注点B(μSv/h)HL(μSv/h)摄影A南侧墙外7.93E-061.0E+036.521.87E-04B观察窗7.93E-066.521.87E-04C东侧墙外7.93E-063.138.09E-04D患者门外3.69E-072.17E-05E北侧墙外7.93E-063.068.47E-04F西侧墙外7.93E-063.327.19E-04G医护门外3.69E-076.578.55E-06H楼上地面100cm7.93E-065.082.97E-03I楼下地面170cm7.93E-065.272.87E-03透视A南侧墙外1.56E-041.0E+036.523.67E-03B观察窗1.67E-056.523.93E-04C东侧墙外1.56E-043.131.59E-02D患者门外1.67E-059.84E-04E北侧墙外1.56E-043.061.67E-02F西侧墙外1.56E-043.321.42E-02G医护门外1.67E-056.573.87E-04H楼上地面100cm7.97E-055.082.97E-03I楼下地面170cm7.97E-055.272.87E-03对应的αph=0.0015（90º散射），90kV对应的αph=0.0）；表11-41#DSA手术室关注点散射辐射剂量率计算结果编号HoFRsBHs(μSv/h)摄影A南侧墙外1.3E-036.527.93E-069.19E-02B观察窗1.3E-036.527.93E-069.19E-02C东侧墙外1.3E-033.137.93E-063.99E-01D患者门外1.3E-033.69E-071.07E-02E北侧墙外1.3E-033.067.93E-064.17E-01F西侧墙外1.3E-033.327.93E-063.55E-01G医护门外1.3E-036.573.69E-074.21E-03H楼上地面100cm1.3E-035.087.93E-061.46E-01I楼下地面170cm1.3E-035.277.93E-061.41E-01透视A南侧墙外1.5E-036.521.56E-041.59E-02B观察窗1.5E-036.521.67E-051.70E-03C东侧墙外1.5E-033.131.56E-046.88E-02D患者门外1.5E-031.67E-054.25E-03E北侧墙外1.5E-033.061.56E-047.20E-02F西侧墙外1.5E-033.321.56E-046.11E-02G医护门外1.5E-036.571.67E-051.67E-03H楼上地面100cm1.5E-035.081.56E-042.51E-02I楼下地面170cm1.5E-035.271.56E-042.43E-02表11-51#DSA手术室各关注点处辐射剂量率水平计算结果房间类型编号关注点泄漏辐射(μSvh)散射辐射(μSv/h)泄漏辐射+散射辐射(μSv/h)标准限值(μSv/h）摄影1南侧墙外1.87E-049.19E-029.21E-022.52观察窗1.87E-049.19E-029.21E-023东侧墙外8.09E-043.99E-014.00E-014患者门外2.17E-051.07E-021.07E-025北侧墙外8.47E-044.17E-014.18E-016西侧墙外7.19E-043.55E-013.56E-017医护门外8.55E-064.21E-034.22E-038楼上地面100cm2.97E-031.46E-011.49E-019楼下地面170cm2.87E-031.41E-011.44E-01透视1南侧墙外3.67E-031.59E-021.96E-022.52观察窗3.93E-041.70E-032.09E-033东侧墙外1.59E-026.88E-028.47E-024患者门外9.84E-044.25E-035.23E-035北侧墙外1.67E-027.20E-028.87E-026西侧墙外1.42E-026.11E-027.53E-027医护门外3.87E-041.67E-032.06E-038楼上地面100cm2.97E-032.51E-022.81E-029楼下地面170cm2.87E-032.43E-022.72E-02表11-62#DSA手术室关注点泄漏辐射剂量率计算结果房间介入工作类型编号关注点B(μSv/h)HL(μSv/h)摄影A南侧墙外7.93E-061.0E+038.851.01E-04B观察窗7.93E-068.851.