2026年烧伤救治护理培训试题及答案

2026年烧伤救治护理培训试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.烧伤休克期通常指伤后（）A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内E.8小时内答案：C解析：烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克，因此这一时期又称为休克期。2.大面积烧伤患者休克期调节补液量的最可靠的临床指标是（）A.血压B.每小时尿量C.脉率D.口渴烦躁等临床表现E.中心静脉压答案：B解析：尿量是反映烧伤休克期补液是否有效的最可靠指标，成人每小时尿量应维持在3050ml，小儿每千克体重每小时不低于1ml。3.烧伤患者出现血红蛋白尿时，治疗中要求其每小时尿量保证在（）A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上E.60ml以上答案：A解析：烧伤患者出现血红蛋白尿时，应保证每小时尿量在50ml以上，以促进血红蛋白等有害物质的排出，防止急性肾衰竭。4.烧伤深度的判断一般采用三度四分法，其中浅Ⅱ度烧伤的深度是（）A.达表皮角质层B.达真皮浅层，部分生发层健在C.达真皮深层，有皮肤附件残留D.达皮肤全层E.达皮下组织答案：B解析：浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层和真皮乳头层，局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显，上皮再生靠残存的表皮生发层和皮肤附件（汗腺、毛囊）的上皮增生，如不感染，12周内愈合，一般不留瘢痕，多数有色素沉着。5.烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确（）A.迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部B.剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖C.酌情使用地西泮、哌替啶等药镇静止痛D.呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行气管切开、吸氧E.有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理答案：D解析：呼吸道灼伤者，应及时行气管切开，不要等到严重呼吸困难时才切开，以防止窒息。6.烧伤患者补充胶体液，首选（）A.全血B.血浆C.低分子右旋糖酐D.中分子右旋糖酐E.平衡盐溶液答案：B解析：烧伤患者补液时，胶体液首选血浆，因为血浆成分与烧伤患者丢失的成分相似，能较好地补充血容量，维持胶体渗透压。7.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达（）A.表皮层，生发层健在B.真皮浅层，部分生发层存在C.真皮深层，有皮肤附件残留D.皮肤全层E.皮下组织层答案：C解析：深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疤皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝，由于真皮层内有残存的皮肤附件，可赖其上皮增殖形成上皮小岛，如不感染，可融合修复，需时34周，但常有瘢痕增生。8.烧伤后引起休克的最主要原因是（）A.创面剧烈疼痛B.精神刺激C.大量水分蒸发D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E.大量组织坏死分解产物吸收答案：D解析：烧伤后48小时内，由于热力作用，使毛细血管通透性增加，大量血浆外渗至组织间隙及创面，导致有效循环血量锐减而发生休克。9.烧伤患者第一个24小时输液量的计算方法，下列正确的是（）A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（儿童1.8ml，婴儿2.0ml）+基础水分量2000mlB.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.0ml（儿童1.2ml，婴儿1.5ml）+基础水分量2000mlC.体重（kg）×烧伤面积（%）×2.0ml（儿童2.5ml，婴儿3.0ml）+基础水分量2000mlD.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.8ml（儿童2.0ml，婴儿2.2ml）+基础水分量2000mlE.体重（kg）×烧伤面积（%）×2.5ml（儿童3.0ml，婴儿3.5ml）+基础水分量2000ml答案：A解析：烧伤患者第一个24小时补液量，成人每1%烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）每千克体重应补充胶体液和电解质液共1.5ml（儿童1.8ml，婴儿2.0ml），另加基础水分量2000ml（儿童6080ml/kg，婴儿100ml/kg）。10.烧伤创面处理的原则是（）A.清洁创面，减少污染B.防止感染，促进愈合C.尽量不破坏皮肤的完整性D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：烧伤创面处理的原则包括清洁创面、减少污染，防止感染、促进愈合，同时尽量不破坏皮肤的完整性以利于创面的修复。11.包扎疗法下面哪项是错误的（）A.适用于四肢I度、浅Ⅱ度烧伤B.包扎压力均匀C.肢体关节包扎应固定在功能位D.纱布超出创面边缘3cm以上E.伤后48小时更换敷料答案：E解析：包扎疗法一般在伤后5天左右更换敷料，若创面渗出物多、有异味等感染迹象，应及时更换敷料。适用于四肢Ⅰ度、浅Ⅱ度烧伤，包扎时压力要均匀，肢体关节包扎应固定在功能位，纱布要超出创面边缘3cm以上。12.暴露疗法下面哪项是错误的（）A.适用于头、面、颈、臀、会阴等部位烧伤B.保持创面干燥C.防止创面受压D.可允许创面涂有颜色的外用药E.注意隔离，防止交叉感染答案：D解析：暴露疗法不适宜应用有颜色的外用药，以免影响对创面的观察。它适用于头、面、颈、臀、会阴等部位烧伤，要保持创面干燥，防止创面受压，同时注意隔离，防止交叉感染。13.烧伤败血症最常见的细菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌答案：D解析：绿脓杆菌是烧伤创面感染和败血症最常见的细菌，其在潮湿的环境中容易生长繁殖，而烧伤创面提供了适宜的条件。14.烧伤患者出现寒战、高热、创面恶化，应考虑（）A.二重感染B.蜂窝织炎C.败血症D.脓血症E.毒血症答案：C解析：烧伤患者出现寒战、高热、创面恶化等表现，应高度怀疑败血症，这是烧伤患者严重的并发症之一，细菌在血液中大量繁殖并产生毒素，引起全身感染症状。15.烧伤患者营养支持时，蛋白质的供给量应占总热量的（）A.10%15%B.15%20%C.20%25%D.25%30%E.30%35%答案：B解析：烧伤患者营养支持时，蛋白质的供给量应占总热量的15%20%，以满足患者组织修复和代谢的需要。16.烧伤患者康复期的康复训练应（）A.尽早开始B.伤后2周开始C.伤后1个月开始D.创面愈合后开始E.瘢痕形成后开始答案：A解析：烧伤患者的康复训练应尽早开始，早期康复训练有助于减轻水肿、促进血液循环、防止关节挛缩和肌肉萎缩，提高患者的生活质量。17.对于吸入性损伤患者，应特别注意观察（）A.体温B.呼吸C.脉搏D.血压E.神志答案：B解析：吸入性损伤患者可因呼吸道黏膜水肿、坏死等导致气道梗阻，引起呼吸困难甚至窒息，因此应特别注意观察呼吸情况。18.烧伤患者输液过程中，调节输液速度的主要依据是（）A.血压B.每小时尿量C.中心静脉压D.心率E.呼吸答案：B解析：每小时尿量是调节烧伤患者输液速度的主要依据，通过观察尿量可以了解患者的血容量是否充足和肾脏的灌注情况，以调整输液速度。19.浅Ⅱ度烧伤创面愈合后，短期内会出现（）A.瘢痕形成B.色素沉着C.皮肤过敏D.皮肤瘙痒E.皮肤脱皮答案：B解析：浅Ⅱ度烧伤创面如不感染，12周内愈合，一般不留瘢痕，但多数有色素沉着，短期内较为明显。20.烧伤患者使用热水袋时，水温一般不超过（）A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃答案：C解析：烧伤患者皮肤感觉功能减退，对热的敏感性降低，使用热水袋时水温一般不超过50℃，以免发生烫伤。二、多选题（每题3分，共30分）1.烧伤休克期的主要表现有（）A.口渴B.烦躁不安C.血压下降D.尿量减少E.心率增快答案：ABCDE解析：烧伤休克期由于有效循环血量减少，可出现口渴、烦躁不安、血压下降、尿量减少、心率增快等表现。2.烧伤患者补液时，胶体液可选用（）A.血浆B.全血C.白蛋白D.低分子右旋糖酐E.中分子右旋糖酐答案：ABC解析：烧伤患者补液时，胶体液可选用血浆、全血、白蛋白等，低分子右旋糖酐和中分子右旋糖酐主要起扩容作用，不属于胶体液的首选。3.烧伤创面的处理方法有（）A.包扎疗法B.暴露疗法C.半暴露疗法D.湿敷疗法E.浸浴疗法答案：ABCDE解析：烧伤创面的处理方法包括包扎疗法、暴露疗法、半暴露疗法、湿敷疗法、浸浴疗法等，应根据烧伤的部位、面积、深度等情况选择合适的处理方法。4.烧伤患者预防感染的措施有（）A.严格无菌操作B.加强创面护理C.合理使用抗生素D.增强患者抵抗力E.隔离患者，防止交叉感染答案：ABCDE解析：预防烧伤患者感染需要严格无菌操作，加强创面护理，合理使用抗生素，增强患者抵抗力，同时隔离患者，防止交叉感染。5.烧伤患者康复期的护理措施包括（）A.康复训练B.心理护理C.瘢痕护理D.饮食护理E.皮肤护理答案：ABCDE解析：烧伤患者康复期的护理措施包括康复训练以促进肢体功能恢复，心理护理帮助患者克服心理障碍，瘢痕护理减轻瘢痕增生，饮食护理保证营养供给，皮肤护理预防皮肤问题。6.吸入性损伤的诊断依据有（）A.燃烧现场相对封闭B.呼吸道刺激症状C.面、颈、口鼻周常有深度烧伤D.鼻毛烧焦，声音嘶哑E.纤维支气管镜检查发现气道黏膜充血、水肿、坏死答案：ABCDE解析：吸入性损伤的诊断依据包括燃烧现场相对封闭，患者有呼吸道刺激症状，面、颈、口鼻周常有深度烧伤，鼻毛烧焦，声音嘶哑，纤维支气管镜检查可发现气道黏膜充血、水肿、坏死等表现。7.烧伤患者早期胃肠道营养的优点有（）A.保护胃肠道黏膜B.防止肠道细菌移位C.促进胃肠蠕动D.降低感染发生率E.提供营养物质答案：ABCDE解析：烧伤患者早期胃肠道营养可保护胃肠道黏膜，防止肠道细菌移位，促进胃肠蠕动，降低感染发生率，同时为患者提供营养物质，有利于患者的康复。8.烧伤患者出现高钾血症的原因有（）A.大面积组织损伤B.肾功能不全C.输入大量库存血D.代谢性酸中毒E.大量应用利尿剂答案：ABCD解析：烧伤患者出现高钾血症的原因包括大面积组织损伤导致细胞内钾释放，肾功能不全使钾排出减少，输入大量库存血（库存血中钾含量较高），代谢性酸中毒时细胞内钾外移等。大量应用利尿剂一般会导致低钾血症。9.烧伤患者创面疼痛的护理措施有（）A.及时清创B.合理使用止痛药物C.分散患者注意力D.保持创面清洁E.避免创面受压答案：ABCDE解析：对于烧伤患者创面疼痛，可通过及时清创减轻疼痛刺激，合理使用止痛药物缓解疼痛，分散患者注意力降低疼痛感受，保持创面清洁防止感染加重疼痛，避免创面受压减少机械性刺激。10.烧伤患者的护理评估内容包括（）A.烧伤面积B.烧伤深度C.生命体征D.心理状态E.既往史答案：ABCDE解析：烧伤患者的护理评估内容包括烧伤面积、深度的判断，生命体征的监测，心理状态的了解以及既往史的询问，以便全面掌握患者情况，制定合理的护理计划。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述烧伤休克期的补液原则。答：烧伤休克期补液原则可概括为“先晶后胶、先盐后糖、先快后慢、晶胶交替”。先晶后胶：先输入晶体液，后输入胶体液。晶体液可补充细胞外液和电解质，维持渗透压；胶体液可提高血浆胶体渗透压，补充血容量。先盐后糖：先输入盐溶液（如生理盐水、平衡盐溶液），后输入糖溶液（如葡萄糖溶液）。早期以补充电解质为主，可避免因单纯输入葡萄糖导致细胞外液低渗，引起水中毒。先快后慢：伤后第一个24小时，前8小时输入总量的一半，后16小时输入另一半。这是因为烧伤后最初数小时内，毛细血管通透性增加明显，大量血浆外渗，需要快速补充液体以纠正休克。晶胶交替：晶体液和胶体液交替输入，可使胶体渗透压和晶体渗透压维持在相对稳定的水平，有利于保持血容量和组织灌注。同时，还应根据患者的具体情况，如年龄、体重、烧伤面积、心率、血压、尿量等，及时调整补液量和速度。成人每小时尿量应维持在3050ml，小儿每千克体重每小时不低于1ml，若尿量不足，应加快补液速度；若尿量过多，应适当减慢补液速度。2.简述烧伤创面的护理要点。答：烧伤创面的护理要点如下：早期清创：在休克情况稳定后，尽早进行清创，遵循无菌原则，用温水或消毒液清洗创面，去除污垢、异物和失去活力的组织，以减少感染的机会。包扎疗法护理：适用于四肢Ⅰ度、浅Ⅱ度烧伤。包扎时压力要均匀，肢体关节包扎应固定在功能位，纱布要超出创面边缘3cm以上。保持包扎敷料清洁干燥，如发现渗出液浸湿敷料，应及时更换，注意观察肢端血液循环情况，防止包扎过紧导致血运障碍。暴露疗法护理：适用于头、面、颈、臀、会阴等部位烧伤。保持创面干燥，可使用烤灯等设备，避免创面受压，定时翻身。注意隔离，防止交叉感染，严格遵守无菌操作原则。观察创面变化，如有无感染、出血等情况。半暴露疗法护理：用单层抗菌纱布或生物敷料覆盖创面，保持其与创面紧贴，如敷料松动、脱落或有分泌物，应及时更换。观察创面情况：密切观察创面的颜色、温度、湿度、有无渗血、渗液、异味等情况，及时发现感染、坏死等并发症，并采取相应的处理措施。促进创面愈合：根据创面情况，合理使用促进创面愈合的药物，如生长因子等。同时，加强患者的营养支持，保证足够的蛋白质、维生素等摄入，以促进创面的修复。疼痛护理：烧伤创面疼痛明显，可采取分散患者注意力、合理使