2025年住院医师规范化培训《临床病理科》模拟习题含参考答案解析

2025年住院医师规范化培训《临床病理科》模拟习题含参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.A、急性肾炎B、急性肾小管坏死C、急进性肾小球肾炎D、紫癜肾E、急性间质性肾炎正确答案：E答案解析：最可能的诊断是急性间质性肾炎，因有用药史、过敏表现、尿检异常及。2.何杰金病具有诊断意义的细胞是：A、R-S细胞B、何杰金细胞C、未分化细胞D、陷窝细胞E、多形性细胞正确答案：A3.甲状腺功能减退症中最具特征性的临床表现是A、明显畏寒，体温低于正常B、心动过缓、心包积液C、面部虚肿D、皮肤苍白，干燥、粗厚E、跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长正确答案：E4.以下描述不符合鲍温病的是A、细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化B、多见于中老年C、可发生于任何部位皮肤D、异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管E、表皮角化亢进，棘层不规则增生正确答案：A5.常染色体隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症的缺陷是A、Ⅳ型胶原异常B、Ⅱ型胶原异常C、Ⅰ型胶原异常D、Ⅲ型胶原异常E、Ⅶ型胶原异常正确答案：E6.Weil及Davenport小胶质细胞和少突胶质细胞染色的结果是A、神经胶质细胞和少突胶质细胞呈蓝色，背景黄棕色B、神经胶质细胞和少突胶质细胞呈紫色，背景淡黄色C、神经胶质细胞和少突胶质细胞呈绿色，背景黄色D、神经胶质细胞和少突胶质细胞呈黑色，背景粉红色E、神经胶质细胞和少突胶质细胞呈黑色，背景黄棕色正确答案：E7.诊断尿毒症最有意义的检查结果是A、低钙血症B、高磷血症C、低钠血症D、代谢性酸中毒E、血肌酐升高正确答案：E8.女性，35岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，近5年反复出现咯血，每次50～100ml，伴贫血、乏力，高分辨率CT示左下支气管扩张，经内科治疗无效，应进一步采取（）A、手术切除左下肺叶B、纤维支气管镜吸痰C、支气管动脉栓塞治疗D、加用抗真菌药物E、加用抗厌氧菌药物正确答案：A答案解析：对于反复感染或大咯血患者，其病变范围比较局限在一叶或一侧肺组织，尤以局限性病变反复威胁生命的大咯血，经药物治疗不易控制，全身情况良好，可根据病变的范围作肺段或肺叶切除术。故本题正确答案为A。9.真核生物核心启动子TATA盒位于转录起始区的A、+35bp区B、-30bp区C、+10bp区D、-10bp区E、+1bp区正确答案：B答案解析：典型的真核生物启动子序列由核心启动子和启动子近端元件两部分组成，核心启动子位于转录起始点上游-30～-25处，通常是一段富含TATA的序列，称TATA盒。10.均数与标准差适用于（）。A、偏态分布B、不对称分布C、负偏态分布D、正态分布的资料E、正偏态分布正确答案：D11.抗体主要存在于人体的A、细胞内B、内环境C、细胞内或内环境D、细胞内和内环境E、体外正确答案：B答案解析：抗体从效应B细胞分泌出来后就不再进入宿主细胞。12.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液造成严重后果的，对负有责任的主管人员应依法（）。A、给予通报批评B、追究刑事责任C、给予处分D、给予罚款E、给予警告正确答案：C答案解析：医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款；情节严重或者造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。13.男性，13岁。春节后出现高热、头痛及呕吐，以为是流行性感冒，未引起重视，入院前1天四肢和躯干皮肤出现瘀斑，目前CT检查发现脑室扩张，脑实质萎缩，视力低下。患者的疾病诊断应为A、结核性脑膜炎B、流行性脑膜炎C、流行性乙型脑炎D、脑膜肿瘤E、以上都不是正确答案：B答案解析：春节后即春季是流行性脑膜炎发病季节，高热、头痛及呕吐、皮肤出现瘀斑为B的特点。14.下列关于标记抗体的酶应具备的特点中错误的是A、待检组织中不应存在与标记酶相同的内源性酶B、所形成的终产物必须稳定C、酶催化的底物必须是特异的，所形成的产物易于镜下观察D、酶标过程中，酶与抗体连接，不影响两者活性E、酸性pH时酶应稳定，酶标记抗体后活性不变正确答案：E15.卫生行政部门收到医疗事故争议处理申请进行审查，并作出是否受理决定的期限是（）。A、3日内B、5日内C、7日内D、15日内E、10日内正确答案：E答案解析：发生医疗事故等医疗损害争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查，作出是否受理的决定。16.脊髓前角运动神经元受损伤，其所支配的骨骼肌表现为（）。A、伴有痛觉消失B、不能完成反射活动C、伴有位置觉丧失D、属痉挛性瘫E、肌张力增高正确答案：B答案解析：灰质的每一半由前角和后角组成。前角内含有大型运动细胞，其轴突贯穿白质，经前外侧沟走出脊髓，组成前根。脊髓前角运动神经元受损伤，传导通路阻断，不能完成反射活动。17.垂体性侏儒症的特征为A、患者智力正常B、患者常夭折C、属于自身免疫缺陷病D、促性腺激素正常E、性器官发育正常正确答案：A18.男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合A、血尿素氮、肌酐升高B、尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度C、尿渗透压＞血渗透压D、尿钠＜10mmol／LE、尿沉渣RBC＞50／HP正确答案：E答案解析：肝肾综合征是肝硬化大量腹腔积液时，由于有效循环血量不足及肾内血液重分布等因素造成，其特点为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，尿比重＞1．020，尿肌酐浓度大于血肌酐浓度，尿渗透压＞45mOsm／kg，尿钠通常＜10mmol／L。而患者尿常规多正瞅有少量的红、白细胞，而达不到E中的程度。19.女性，47岁，左肩胛部有一蚕豆大皮疹，表面溃烂，切片显示表皮角化亢进，瘤巨细胞和胞质红染、核大而深染的异型细胞，呈灶状和散在分布，无浸润。正确的诊断是（）。A、角化棘皮瘤B、鳞癌C、基底细胞乳头状瘤D、鲍温病E、以上均不是正确答案：D答案解析：患者肩胛部皮疹，镜下见表皮角化亢进，瘤巨细胞和胞质红染、核大而深染的异型细胞，呈灶状和散在分布，无浸润，符合鲍温病的表现。鲍温病重要特征是有奇异核的肿瘤细胞，核大而浓密，与正常细胞相比，癌细胞的胞核占据整个细胞的极大比例，胞质较少。也可呈现为几个核聚集在一起的多核瘤巨细胞。因此答案选D。20.女性，55岁，龋齿多个，1周来高热，咳嗽，咳黄臭痰，查体：右肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是A、支原体B、一军团菌C、厌氧菌D、结核分枝杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：C21.关于女性尿道的描述，错误的是A、较男性尿道短、直、宽B、前壁借尿道阴道隔与阴道相邻C、尿道外口位于阴道口的前方D、穿尿生殖膈E、开口于阴道前庭正确答案：B答案解析：女性尿道后壁借尿道阴道隔与阴道前壁紧密结合。22.关于非特异性染色的说法，错误的是（）。A、一片细胞内染色强度较一致，无深浅及多少之分B、出现在组织边缘、胶原纤维及血浆渗出处，坏死组织及固定不良的组织中心处C、表现为弥漫均匀的背景染色D、着色细胞数量极少时，多为非特异性染色E、切片中的刀痕及皱褶区域也容易出现非特异性染色正确答案：D答案解析：非特异性染色表现：无一定的分布规律；常呈某一部位成片的均匀着色，细胞和周围的结缔组织均无区别着色或呈现很强的染色。非特异性染色常出现在干燥切片的边缘，有刀痕或组织折叠的部位。对于过大的组织块，中心固定不良也会导致非特异性染色。有时，可见非特异性染色和特异性染色同时存在。着色细胞数量较多时，多为非特异性染色。因此答案选D。23.男患，36岁，来门诊检查疑为结核性腹膜炎，其临床表现哪项不符合结核性腹膜炎的诊断（）A、低热，盗汗B、腹胀C、腹部隐痛D、腹水为漏出液E、肺结核病史正确答案：D24.肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症，下列实验室检查结果哪项少见A、血糖增高B、ACTH水平降低C、低钾低氯碱中毒D、血浆皮质醇节律紊乱E、尿游离皮质醇明显增加正确答案：D25.原位核酸分子杂交用核酸探针包括（）。A、RNA探针B、cDNA探针C、cRNA探针D、DNA探针E、以上都是正确答案：E答案解析：原位核酸分子杂交用核酸探针根据探针的核酸性质不同又可分为DNA探针、RNA探针、cDNA探针、cRNA探针和寡核苷酸探针等。因此答案选E。26.Krukenberg瘤是指（）。A、卵巢腺癌广泛转移B、卵巢乳头状腺癌C、卵巢黏液性囊腺瘤恶变D、卵巢转移性子宫内膜癌E、卵巢转移性黏液癌正确答案：E答案解析：胃肠道黏液癌侵及浆膜后，可种植到卵巢，在卵巢可表现为双侧卵巢长大，镜下见富于黏液的印戒细胞癌弥漫浸润，这种特殊类型的卵巢转移性肿瘤称为Krukenberg瘤，是一种卵巢转移性黏液癌。因此答案选E。27.病理反射的出现是由于（）A、神经系统兴奋性增高B、脊髓反射弧的损害C、小脑受损D、脑干网状结构损害E、锥体束损害正确答案：E28.以下哪个部位受损产生交叉性麻痹A、一侧脑干B、皮质运动区C、内囊D、脊髓E、中脑正确答案：A29.男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白6．0g／24h，尿中红细胞10～15个／Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥A、增加泼尼松用量，延长治疗时间B、停用泼尼松C、加用ACTHD、继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺E、改用地塞米松正确答案：D30.Wiesel法染嗜铬细胞的结果是A、嗜铬细胞质红色，细胞核蓝色，其他无色B、嗜铬细胞质红色，细胞核黄绿色，其他蓝色C、嗜铬细胞质蓝色，细胞核红色，其他黄绿色D、嗜铬细胞质黄绿色，细胞核红色，其他蓝色E、嗜铬细胞质黄绿色，细胞核蓝色，其他无色正确答案：E31.肾梗死灶大体形态的主要特点为A、多呈地图状，灰白色，界限清楚B、多呈楔形，暗红色，界限不清C、多呈不规则形，暗红色，界限清楚D、多呈楔形，灰白色，界限清楚E、多呈不规则形，暗红色，界限不清正确答案：D32.关于黑点癣，下列说法不正确的是A、少见，儿童及成人均可发病B、头皮损害类似白癣C、患区头发一般距头皮2～4mm处折断D、损害小而数目多，常伴不同程度炎症E、病发刚出头皮即折断正确答案：C答案解析：该病致病菌为紫色毛癣菌或断发毛癣菌。主要侵犯儿童，其发病率位于白癣和黄癣之后。头部损害与白癣相近似，亦呈鳞屑斑片。主要呈低位性断发，往往在距头皮1～2mm部位折断，有些甚至一出头皮便断。33.有关免疫防御的描述正确的是A、是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染B、参与机体整体功能的调节C、具有杀灭病原体的作用D、是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用E、正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态正确答案：A34.下列备选答案中，错误的是A、补体各组分中含量最高的是C3B、D因子与旁路途径的活化有关C、过敏毒素可抑制炎症反应D、C4a只有过敏毒素作用，无趋化作用E、红细胞上C3b受体参与免疫黏附作用正确答案：C35.下列肿瘤在组织学上不会呈筛状排列的是A、大汗腺囊性瘤B、卵巢癌C、皮肤癌D、胰腺癌E、乳腺癌正确答案：C36.下列有关体液的叙述，哪项是正确的A、成年女性的体液量占体重60%B、血浆约占体重10%C、细胞内液量在男性约占体重的40%，大部分存在于骨骼中D、脑脊液、关节液、消化液都属功能性细胞外液E、细胞外液和细胞内液的渗透压一般为290～310mmol/L正确答案：E答案解析：细胞外液和细胞内液的渗透压一般为290～310mmol/L。37.SLE患者神经系统损害的主要表现为A、偏头痛B、癫痫样发作C、周围神经炎D、失明E、偏瘫正确答案：B答案解析：SLE患者的神经症状主要表现为癫痫样发作，占中枢神经系统SLE的17%～50%，发生在本病活动中或发病前数年。38.为提高诊断试验的特异度，对几个独立试验可（）。A、要求每个试验特异度低B、先串联后并联使用C、要求每个试验假阳性率低D、并联使用E、串联使用正确答案：E39.SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为A、>1:50B、>1:60C、>1:70D、>1:80E、>1:90正确答案：D40.对于肝肾综合征，下列哪项不正确A、肾功能衰竭为不可逆性B、低钠血症C、表现为少尿或无尿D、多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E、低尿钠症正确答案：A41.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是A、急性左心衰竭B、脑出血C、肾衰竭D、呼吸衰竭E、急性右心衰竭正确答案：E答案解析：若大量脂滴(9～20g)短期内进入肺循环，使75%的肺循环面积受阻时，可引起窒息和因急性右心衰竭死亡。42.A、慢性肾小球肾炎B、肾病综合征C、营养缺乏性贫血D、急性肾小球肾炎E、高血压病正确答案：A43.不能在肝脏发生的病变是A、绿色瘤B、血管瘤C、囊肿D、脓肿E、血管肉瘤正确答案：A答案解析：绿色瘤见于急性单核细胞白血病时的骨髓，本题答案中除绿色瘤外其余均可发生在肝脏。44.下列关于环境因素对红斑狼疮发病的影响，错误的是A、某些药物可诱发药物性红斑狼疮综合征B、精神创伤可使病情恶化C、寒冷可促使病情发展D、外伤不会影响病情的发展E、日晒可使病情加剧正确答案：D45.关于肺内血管的描述，不正确的是（）。A、肺动脉分支与支气管树伴行B、肺动脉是功能血管C、支气管动脉是营养血管D、肺泡隔毛细血管主要来自支气管动脉E、肺内有双重血液供应正确答案：D答案解析：分布于肺泡周围的毛细血管主要来自肺动脉，主要进行气体交换。而支气管动脉主要在肺导气部形成毛细血管。46.来自母体能引起新生儿溶血症的Rh抗体是A、IgA类抗体B、IgG类抗体C、IgM类抗体D、1gD类抗体E、IgE类抗体正确答案：B47.下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是A、双嘧达莫(潘生丁)B、丙酸睾丸酮C、环磷酰胺D、氮芥E、泼尼松正确答案：C48.以下关于反式作用因子的叙述错误的是A、反式作用因子是调节基因转录的一类蛋白因子B、增强子结合蛋白属反式作用因子C、转录因子是一类反式作用因子D、阻遏蛋白是一类负调控反式作用因子E、反式作用因子不通过顺式作用元件起作用正确答案：E答案解析：反式作用因子是一类能够直接或间接与顺式作用元件相互作用而影响基因表达的蛋白质因子，有正调控和负调控反式作用因子。真核生物的反式作用因子包括RNA聚合酶、转录因子、转录激活和转录阻遏因子、共激活和共阻遏因子等。49.外科病理学诊断报告书分为几个基本类型A、5个B、6个C、7个D、3个E、4个正确答案：E50.下列有关光化性唇炎与其他疾病的鉴别诊断，说法错误的是A、唇部红斑狼疮境界清楚，边缘显一狭窄的炎症带，中央区可见萎缩与毛细血管扩张B、唇部红斑狼疮通常在唇以外部位亦可见类似病变C、扁平苔藓皮损的排列常成网状，花纹状或环状，其周围可见散在性紫红色、多角形的扁平丘疹D、扁平苔藓有特征的病理表现，组织病理检查可协助鉴别E、唇部红斑狼疮的发病与光线无关，故可鉴别正确答案：E答案解析：约1／3红斑狼疮患者有光敏现象，因此，光线是否作为诱发因素不能作为鉴别唇部红斑狼疮和光化性唇炎的鉴别点。51.Giemsa改良染色使嗜铬细胞呈（）。A、蓝色B、紫红色C、粉红色D、黄色E、绿色正确答案：B答案解析：Giemsa改良染色法结果：嗜铬细胞呈红色至紫红色，皮质细胞呈蓝色，红细胞呈粉红色。因此答案选B。52.关于增强子特点的叙述错误的是A、对启动子的影响没有严格的专一性B、增强子作用无方向性C、增强子属顺式作用元件D、可不与蛋白质因子结合即可发挥增强转录作用E、增强子是远距离影响启动的转录调控元件正确答案：D53.某老年女性乳腺发现一肿块，病理检查发现，肿。瘤界限清楚，切面鱼肉样。肿瘤细胞分化差，核明显多形性，瘤细胞呈合体样；间质较少，可见大量淋巴细胞浸润，则此肿瘤最可能的诊断是A、导管内原位癌B、浸润性导管癌C、浸润性小叶癌D、黏液样癌E、髓样癌正确答案：E答案解析：本题考查各型乳腺癌的镜下特点：导管内原位癌的镜下特点是肿瘤细胞位于扩张的导管内，基底膜完好，瘤细胞单型性，有不同程度的核异型；浸润性导管癌是肿瘤细胞呈巢状、片状或条索状排列，在多少不等的间质内浸润性生长，并常伴有导管内原位癌；浸润性小叶癌是肿瘤细胞单个散在、单行排列于纤维组织中或围绕导管形成靶环样结构；黏液癌的特点是大量黏液湖内见有漂浮的肿瘤细胞。选项中只有髓样癌符合题干的描述，因此正确答案为E。54.公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求不包括（）。A、患者至上原则B、积极开展传染病的防控C、遵守国家法律规定D、坚持以预防为主E、严格执行隔离消毒措施正确答案：A答案解析：公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求包括：①积极开展传染病的防控，对广大群众的健康负责