2025年8月住院医师规范化培训《康复医学》模拟习题含答案(附解析)_第1页
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2025年8月住院医师规范化培训《康复医学》模拟习题含答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.下列不是哮喘缓解期的康复治疗方案的是()。A、健康教育B、放松训练C、控制体重D、有氧运动E、控制环境诱发因素正确答案:B答案解析:哮喘缓解期的康复方案有:运动疗法,包括有氧训练、医疗体操等;控制体重,哮喘与肥胖有关,可以采用有氧训练、饮食控制等方法;健康教育,使患者了解哮喘的诱因,并尽量减少与过敏原的接触;控制环境诱发因素。因此答案选B。2.糖的分解代谢途径不包括A、糖酵解B、磷酸戊糖途径C、糖醛酸代谢D、糖异生E、有氧氧化正确答案:D3.关于光的传播,正确的是()。A、光的吸收越多,穿透越浅B、折射角等于入射角C、反射的光能与投射的光能相同D、不同材质的反射罩反射系数相同E、紫外线的有效穿透深度大于红外线正确答案:A答案解析:光被吸收的多少与穿透能力成反比,吸收愈多,穿透愈浅。不同物质对光的吸收不同。4.患者男,29岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强阳性,右足外侧皮肤感觉减退,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,尿常规正常。其诊断首先考虑为()。A、腰4~5椎间盘突出B、腰5~骶1椎间盘突出C、急性腰扭伤D、急性腰椎小关节功能紊乱E、腰椎弓根峡部不连正确答案:B答案解析:根据题中已给条件,患者有搬重物史,放射性痛提示为神经根受损的表现;咳嗽时腹压加大,而使坐骨神经痛症状明显,很可能为腰椎间盘突出症。直腿抬高试验及加强试验阳性也是腰椎间盘突出的特征性体征。腰5~骶1椎间盘突出常表现为足外侧感觉异常、跟腱反射减弱或消失。5.关于石蜡重复使用的结果,错误的是()。A、可塑性下降B、热容性下降C、理化性质不变D、柔韧性下降E、导热性下降正确答案:C答案解析:石蜡重复使用,反复或加温过度后氧化变质,使蜡的热容量、导热性、可塑性和柔韧性下降,氧化变质的蜡和混入的汗、尘埃和皮屑易导致过敏性皮炎,需经常清洁。6.在增强眼、手的协调性方面作用较差的作业活动是()。A、木刻B、刺绣C、刨木D、阅读E、旋拧螺钉正确答案:D答案解析:眼、手上肢协调作业训练:砂磨板、拉锯、刺绣、缝纫、嵌插、剪贴木刻、编织等。因此答案选D。7.下列哪项是影响心肌收缩力的主要因素?()A、每搏输出量B、活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性C、心输出量D、心指数E、射血分数正确答案:B答案解析:兴奋-收缩耦联过程中各个环节都能影响收缩能力,其中活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性是2+2+控制收缩能力的主要因素。凡能增加兴奋后胞浆Ca浓度(或)肌钙蛋白Ca亲和力的因素,均可增加活化横桥的比例,导致收缩能力的增强。因此答案选B。8.女性肌力约为同龄男性的A、3/4B、1/4C、1/3D、2/3E、1/2正确答案:D9.不能用于计数肋骨和椎骨的结构是A、肩胛下角B、胸骨角C、胸骨柄D、胸骨体和柄结合处E、第7颈椎棘突正确答案:C10.关于解剖学方位术语,下列叙述不正确的是A、冠状面将人体分为前后两部分B、近皮肤者为浅C、解剖学姿势中,手掌是向前的D、距身体腹面近者为前E、近空腔脏器的内腔者为内侧正确答案:E11.针极肌电图插入电位的时限一般不超过()。A、100msB、200msC、300msD、50msE、20ms正确答案:C答案解析:针电极插入肌肉时,通常会爆发出现短暂的自发性电活动。这种自发性活动称为“插入活动”,可代表损伤电流、肌纤维对机械性刺激的反应和电场内的运动所诱发的电流。正常肌肉在针电极停止活动后,插入活动持续的时间通常少于300ms,其振幅应小于3000μV。12.血沉升高见于以下疾病,不包括()。A、真性红细胞增多症B、多发性骨髓瘤C、SLED、妊娠期E、严重贫血正确答案:A答案解析:血沉能指示某些疾病发展和预后的判断,其临床意义如下:①生理性增快:12岁以下儿童、60岁以上的高龄者、妇女月经期、妊娠3个月以上者。②病理性增快:血沉测定不是特异性试验,不能单独依靠血沉诊断疾病,须结合临床方能达到协助诊断的目的。常见的异常包括:a.各种炎症性疾病:如急性细菌性感染、风湿性疾病、结核病等。疾病活动期血沉加快;病变渐趋于静止,血沉也逐渐正常。b.组织损伤及坏死:较大的组织损伤或手术创伤,或脏器梗死后造成的组织坏死。c.恶性肿瘤:增长迅速的恶性肿瘤血沉增快,良性肿瘤血沉多正常。d.多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮(SLE)等各种原因导致血浆球蛋白相对或绝对增高时,血沉可加快。e.其他:严重贫血患者、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、黏液水肿等患者及血胆固醇高者。③血沉减慢:如真性或相对性红细胞增多症、DIC消耗性低凝期、继发性纤溶期等血沉减慢。13.决定肌力大小的因素不包括()。A、运动单位募集B、外周和中枢神经系统调节C、肌肉横截面积D、肌腱和结缔组织的完整性E、肌肉收缩后的长度正确答案:E答案解析:决定肌力大小的因素有:肌肉横截面积、运动单位募集及其释放速率、收缩速度、肌肉的初长度、肌腱和结缔组织的完整性、肌肉收缩的类型、中枢和外周神经系统调节、个体状况以及其他力学因素。14.下列哪项不属于门静脉属支?()A、肠系膜下静脉B、肠系膜上静脉C、肝静脉D、脾静脉E、胃左静脉正确答案:C答案解析:腹部静脉的不成对脏支有起自肠、脾、胰、胃的肠系膜上静脉、肠系膜下静脉和脾静脉等,汇合形成门静脉。门静脉经肝门入肝,在肝内反复分支,最终与肝动脉的分支共同汇入肝窦状隙,肝窦状隙汇成肝内小静脉,最后形成三支肝静脉注入于下腔静脉。因此答案选C。15.女性内生殖器不包括()。A、输卵管B、输尿管C、卵巢D、子宫E、阴道正确答案:B答案解析:女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器两部分,女性内生殖器由卵巢、输卵管、子宫和阴道组成。外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂、前庭球和前庭大腺。16.考核某新药疗效的意义和效果,以下哪项是正确的?()A、统计学的意义和临床意义可以不一致B、统计学差异有意义,临床疗效也必有价值C、统计学意义比临床意义重要D、临床意义比统计学意义重要E、统计学差异无意义,临床疗效也无价值正确答案:A17.有关膝关节结核的临床表现,不正确的是A、膝关节屈曲挛缩B、浮髌试验阳性C、拾物试验阳性D、低热E、血沉增高正确答案:C18.有关特异度的说法,下列哪项是正确的?()A、特异度和试验阳性标准确立无关B、特异度高的试验假阳性率低C、特异度与疾病严重度无关D、特异度低的试验误诊率也低E、特异度易受患病率的影响正确答案:B19.关于外耳道的描述,正确的是()。A、全部为软骨B、全部为骨性结构C、外1/3为软骨部,内2/3为骨部D、内1/3为软骨部,外2/3为骨部E、外2/3为软骨部,内1/3为骨部正确答案:C答案解析:外耳道为外耳道口至鼓膜之间的管道,全长2.5~3.5cm,走行弯曲。外耳道的外1/3为软骨部,内2/3为骨部,外面被盖皮肤。软骨部皮肤富有细毛、皮脂腺和耵聍腺,易于发生炎症,而且因皮下组织甚少,水肿时张力高,疼痛剧烈。20.属于不稳定性骨折的是()。A、横形骨折B、裂缝骨折C、螺旋骨折D、嵌插骨折E、青枝骨折正确答案:C答案解析:按骨折的稳定性分为:①稳定性骨折,如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折和横形骨折等;②不稳定性骨折,如斜形骨折、螺旋形骨折和粉碎性骨折。21.经皮电神经刺激疗法缓解各种急慢性疼痛,兴奋神经粗纤维最适宜的电流是A、75Hz100μsB、150Hz100μsC、100Hz100μsD、100Hz150μsE、100Hz50μs正确答案:C22.前尿道是指A、膜部B、前列腺部、膜部C、海绵体部D、前列腺部E、膜部、海绵体部正确答案:C23.下列哪个不是脊柱牵引的适应证A、脊髓明显受压B、颈背痛C、腰腿痛D、椎间盘突出E、腰背痛正确答案:A24.男,60岁。慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁。血气分析:pH7.4,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。进行氧疗应采用()。A、间断低流量给氧B、持续低流量给氧C、间断高浓度高流量吸氧D、立即纯氧吸入E、持续高浓度高流量吸氧正确答案:B答案解析:对于慢性呼衰的患者,呼吸中枢适应了长期高PaCO2的内环境,因而不再兴奋,呼吸运动主要靠低氧的刺激;若高浓度吸氧,会降低低氧血症对呼吸的刺激,使通气量减少。临床上对Ⅱ型呼衰的氧疗吸入氧浓度小于33%。已证明长期氧疗可以延长COPD呼衰患者的生存期。25.下列哪项是骨折的早期并发症?()A、创伤性关节炎B、骨化性肌炎C、骨筋膜室综合征D、关节强直E、缺血性骨坏死正确答案:C答案解析:骨折的早期并发症有休克、感染、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织(血管神经)损伤、脊髓损伤、骨筋膜室综合征等;晚期并发症有坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。因此答案选C。26.康复治疗采用综合措施不包括A、社会行为B、医疗C、教育D、工程E、职业正确答案:A27.下列哪项是确定超短波治疗剂量的主要依据?()A、皮肤红斑程度B、电流表读数C、电极面积D、患者温热感觉程度E、氖光灯亮度正确答案:D答案解析:超短波治疗剂量主要按患者的温热感觉程度来分,分为4级。因此答案选D。28.阳性强化法的步骤不包括()。A、确定希望改变的是什么行为,并有专人随时记录这一行为发生的频度、程度B、设计一个新的结果取代原来的结果C、确定这一行为的直接后果是什么D、强化实施E、认真地向病人介绍该疗法的原理和过程正确答案:E答案解析:阳性强化法分四个步骤:①确定希望改变的是什么行为,并有专人(治疗者或经过训练的护士、家属)随时记录这一行为发生的频度、程度。②确定这一行为的直接后果是什么。③设计一个新的结果取代原来的结果。④强化实施。治疗者应如实记录患者的行为表现,在其出现正常行为(或所期盼的行为)时立即给其强化物,不应拖延。29.关于PNF技术的主要特点,描述不正确的是()。A、遵循由远端到近端的顺序B、由屈曲性动作逐渐发展到伸展性动作C、通过发展感觉尤其是本体感觉促进运动D、可通过被动或主动运动实现E、采用螺旋对角旋转的运动模式正确答案:A答案解析:神经肌肉本体感觉促进技术(PNF)是通过刺激人体本体感受器,激活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动,促进瘫痪肌肉收缩,同时通过调整感觉神经的兴奋性以改变肌肉的张力,缓解肌痉挛。CDE三项,PNF技术特点包括:①肢体、躯干和头部等多关节、多轴位的螺旋对角旋转的运动模式。②通过发展感觉,尤其是本体感觉促进运动,并注重运动的控制。③可通过被动或主动活动实现。AB两项,PNF遵循运动功能发育顺序:从头到尾,由近端到远端。先由屈曲性动作逐渐发展到伸展性动作。30.男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。此患者的治疗宜采取A、手法复位,横8字绷带固定B、手法复位,石膏外固定C、手法复位,夹板固定D、牵引复位E、早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经正确答案:E答案解析:严重锁骨骨折合并有神经血管损伤应早期进行手术探查治疗。31.肩关节最常发生下列哪种脱位?()A、后上脱位B、前下脱位C、后下脱位D、前上脱位E、侧方脱位正确答案:B答案解析:肩关节:由近似圆球的肱骨头与浅而小的肩胛骨关节盂构成。肩关节囊薄而松弛,可增大肩关节的灵活性,但其下壁最为薄弱,故肩关节脱位时,肱骨头常从下方脱出。肩关节周围的韧带少且弱,因此肩关节的稳定更有赖于关节周围的肌肉。但关节的前下方肌肉较少,关节囊又松弛,所以是关节稳固性最差的薄弱点。当上肢处于外展、外旋位向后跌倒时,手掌或肘部着地,易发生肩关节的前下脱位。因此答案选B。32.脊髓损伤水平评定,正确的是A、确定损伤平面时,该平面关键性的肌肉肌力必须≥4级B、可主动屈肘,伸腕,但不能伸直肘关节,损伤水平定位C4C、脐水平感觉减退,损伤水平定位T12D、主要以感觉损伤平面为依据E、乳房水平感觉减退,损伤水平定位T4正确答案:E33.以下哪项描述是错误的A、肌肉的横截面积越大,肌肉收缩所产生的力量也越大B、肌肉的横截面表明了肌肉中肌纤维的数量和肌纤维的粗细,因而可反映肌肉的发达程度C、一个运动神经元连同所支配的所有肌纤维称为一个运动单位D、运动单位的激活及其释放速率被认为是与肌力相关的重要因素之一E、每一运动单位所含的肌纤维不一定属于同一类型正确答案:E34.下面的描述正确的是A、副交感神经节有椎旁和椎前之分B、交感神经节多在器官旁或内C、多数脏器都受交感和副交感双重支配D、周围部分副交感比交感分布更为广泛E、当交感或副交感兴奋时,对于一个器官所表现的效应是一致的正确答案:C35.以灰度显示回声强弱,构成声束方向的二维图像是()。A、A型超声仪B、B型超声仪C、M型超声仪D、D型超声仪E、能量多普勒正确答案:B答案解析:A项,A型超声:以幅度的高低显示组织回波信号的强弱,一维成像。B项,B型超声图像中的灰阶度改变根据亮度分别称为强、中、低、无回声,代表人体不同组织的声衰减程度。采用多声束扫描法,将各扫描线组成二维灰度图像。C项,M型超声:以亮度的强弱显示回波信号的强弱,一维时间运动曲线图。D项,D型超声:多普勒成像,以幅度的不同显示目标速度的大小。E项,能量多普勒:反映多普勒信号的幅度大小。36.患者,男性,60岁,咳血丝痰1个月余,吸烟20余年,体检左侧呼吸音减弱,外院X线平片提示左肺门浓密。3个月后,患者出现了全身多处骨的疼痛,选择的影像学检查方法为A、SPECTB、超声C、MRID、CTE、X线平片正确答案:A37.原动肌包括()。A、主动肌、拮抗肌B、副动肌、固定肌、中和肌C、主动肌、副动肌D、主动肌、中和肌E、主动肌、固定肌正确答案:C答案解析:原动肌是指发起和完成一个动作的主动作肌。其中起主要作用的称为主动肌,如高抬大腿动作中的髂腰肌、股直肌;而起次要作用的肌肉称为副动肌(称为次动肌),如高抬大腿动作中的其余肌肉。38.髋关节结核的早期X线表现一般不会有A、局限性骨质疏松B、边缘型骨破坏C、进行性关节间隙变窄D、病理性后脱位E、显示肿胀的关节囊正确答案:D39.某COPD急性加重期患者,治疗后病情好转,水肿消退,但患者出现躁动,手足抽搐,血清钾及血清氯均降低,HCO40mmol/L,二氧化碳分压40mmHg,考虑出现A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒(失代偿)C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:A40.脊神经的特点不包括()。A、由感觉纤维和运动纤维组成B、与关节突关节相邻C、由椎孔穿出D、与椎间盘相邻E、由椎间孔穿出正确答案:C答案解析:脊神经从椎间孔穿出,椎孔是组成椎管的部分,椎管内容纳脊髓。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.群放电位产生是在A、随意收缩时B、放松肌肉时C、不随意收缩时D、重力收缩时E、针插入时正确答案:AC2.膀胱正常充盈及贮尿应具备A、协调而有规律的逼尿肌收缩B、休息时膀胱出口处有一定的阻力C、没有逼尿肌反射亢进D、正常地感受到膀胱内的压力增加E、没有解剖上的梗阻及内外括约肌过强的阻力正确答案:BCD3.高血压康复训练和冠心病训练最大区别是A、运动总量不变B、不强调中心作用C、运动时间较长D、运动强度较低E、运动中进行血压监测正确答案:ABCD4.与中枢性神经系统的可逆性有关的因素有A、轴突上离子通道的改变B、轴突侧支长芽C、对侧大脑半球的代偿D、功能恢复训练E、失神经过敏正确答案:ABCDE5.软组织损伤的症状可有A、疼痛B、运动障碍C、麻木D、畸形E、淤血正确答案:ABC6.截瘫患者仰卧位直腿抬高接近120°,有利于进行A、短距离行走B、转移性活动C、穿戴膝踝足支具D、穿裤、袜、鞋E、处理大、小便正确答案:BCD7.有关妊娠期糖尿病说法正确的是A、孕妇年龄越大,病情越严重B、妊娠可加重糖尿病的严重水平C、糖尿病可增加孕妇及胎儿的危险性D、产后糖尿病的症状会自行恢复,无需处理E、病情与病程呈正比正确答案:BCE8.预防挛缩的措施可以概括为A、关节活动度训练B、对已发生挛缩的关节应加入主动牵引、徒手牵引、持续牵弓C、体位变换D、增加营养补充E、保持良好体位正确答案:ABCE9.下列关于咽鼓管的描述正确的有A、连通咽腔和鼓室,使鼓室与外界大气相等B、咽鼓管鼓室口开口于鼓室的前壁C、成人咽鼓管比幼儿相对较大而平D、咽鼓管分为骨部和软骨部E、咽鼓管咽口位于鼻咽部的侧壁正确答案:ABDE10.痉挛的主要治疗方法是A、神经阻滞疗法B、减少产生痉挛的外界刺激C、运动疗法D、药物疗法E、冷疗法正确答案:ABCD

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