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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、肉毒梭菌引起的食物中毒主要损害机体的A.呼吸系统B.泌尿系统C.消化系统D.神经系统E.生殖系统
2、被用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化性疾病或状态的辅助诊断指标是()。A.蛋白质B.红细胞C.胆红素D.酮体E.白细胞
3、大细胞性贫血多见于()。A.再生障碍性贫血B.急性溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞贫血E.慢性病性贫血
4、重度核左移指外周血白细胞分类计数结果中杆状核中性粒细胞的比值A.>1%B.>5%C.>10%D.>15%E.>25%
5、共用题干患者男性,27岁。近3个月出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外因手术输血400ml,术后无特殊。A.肠结核并淋巴结结核B.恶性组织细胞病C.淋巴瘤D.艾滋病E.克罗恩病
6、共用题干患儿男,6岁。半月前发热,咽喉肿痛,咳嗽,无痰。其父给予“感冒灵”服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿,全身水肿,尿常规:RBC满视野,WBC.20/HP,Pro:++,血清补体C3降低,抗链球菌溶血素“O”滴度增高,临床诊断为肾小球肾炎。A.脂磷壁酸B.肽聚糖C.荚膜D.M蛋白E.F蛋白
7、抗原抗体反应最适宜的温度是A.25℃B.37℃C.30℃D.45℃E.40℃
8、竞争性抑制剂对酶促反应的影响是()。A.Km上升,Vmax不变B.Km不变,Vmax上升C.Km下降,Vmax不变D.Km下降,Vmax下降E.Km上升,Vmax下降
9、操作简便、标本最少、灵敏度高的脑脊液蛋白性方法是()。A.比浊法B.免疫学方法C.Pandy试验D.Ross-Jone试验E.染料结合比色法
10、第二问:严重的肝病的凝血功能,正确的是()。A.APTT延长,PT正常,加正常新鲜血浆能纠正B.APTT延长,PT延长,TT延长,加正常血浆不能纠正C.APTT正常或延长,PT延长,加正常血浆能纠正D.APTT正常,PT正常,TT延长,加甲苯胺蓝能纠正E.APTT正常,PT正常,TT延长,加正常血浆能纠正
11、间接抗人球蛋白试验的目的是检查患者A.红细胞表面的不完全抗体B.红细胞表面的完全抗体C.血清中的不完全抗体D.血清中的完全抗体E.血清中的寒冷性溶血抗体
12、违背严谨治学求是性原则()A.由个人完成发明创造的时代,已经同爱迪生一去不复返了B.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的C.1969年至1981年的12年间,年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上D.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况,表现了崇高的道德E.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验
13、轻型β-血红蛋白合成障碍的直方图表现为()。A.波峰右移,峰底变宽B.波峰左移,峰底变宽C.波峰右移,峰底不变D.波峰左移,峰底变窄E.直方图不变
14、可致新生儿败血症和脑膜炎的链球菌A.A群链球菌B.B群链球菌C.D群链球菌D.肠球菌E.肺炎链球菌
15、间接抗人球蛋白试验是测定()。A.被检者红细胞表面是否吸附有不完全抗体B.被检者血清中是否有相应的血型物质C.被检者红细胞表面是否吸附相应抗原D.被检者血清中是否含有不完全抗体E.以上都不是
16、(2022年真题)下列企业存货管理的损失中,属于储存成本的是()。A.存货破损和变质损失B.材料供应中断造成的停工损失C.丧失销售机会的损失D.产成品库存缺货造成的拖欠发货损失
17、某实验室参加室间质评,其中有一项目测定结果与靶值完全一样时,则该项目Vis得分为A.0B.50C.80D.100E.400
18、有关霍乱弧菌细菌特性叙述错误的为A.革兰阴性弧形,有极端鞭毛,运动活泼B.氧化酶阳性C.发酵葡萄糖D.耐碱E.对庆大霉素敏感
19、血液标本4℃保存,可使血液分析仪计数()。A.红细胞计数结果减低B.红细胞分布宽度增加C.血小板计数结果增加D.血小板计数结果减低E.白细胞计数结果减低
20、糖化血清蛋白主要反映过去多少时间内的平均血糖浓度A.2~3天B.2~3周C.2~3个月D.4~8天E.4~8周
21、整个补体激活过程大致可分为三个阶段,其顺序为A.激活阶段→识别阶段→膜攻击阶段B.识别阶段→膜攻击阶段→激活阶段C.激活阶段→膜攻击阶段→识别阶段D.识别阶段→激活阶段→膜攻击阶段E.膜识别阶段→膜攻击阶段→识别阶段
22、不具有有丝分裂能力的细胞是()。A.早幼红细胞B.早幼粒细胞C.中幼红细胞D.中幼粒细胞E.晚幼粒细胞
23、关于钙、磷的叙述,错误的是()。A.钙盐和磷酸盐是人体内含量最高的无机盐B.降钙素可使血钙降低C.佝偻病时血钙升高和血磷下降D.甲状旁腺素与血钙的测定主要用于高钙血症的鉴别诊断E.甲状旁腺功能亢进时血钙可升高
24、睾丸曲细精管受损,精液检查可见增多的是()。A.淀粉样小体B.白细胞C.未成熟生精细胞D.红细胞E.前列腺上皮细胞
25、下列哪种细胞因子为免疫调节性因子A.MCFB.NCFC.LTD.IL-1E.MAF
26、用于筛选MRSA的M-H琼脂中的抗生素含量为A.苯唑西林6μg/mlB.苯唑西林8μg/mlC.苯唑西林10μg/mlD.甲氧西林6μg/mlE.甲氧西林8μg/ml
27、作为输血保养液成分的是()。A.EDTA盐B.草酸盐C.肝素D.枸橼酸盐E.分离胶
28、血液中的T3、T4主要结合的血浆蛋白是()。A.甲状腺素结合球蛋白B.甲状腺球蛋白C.白蛋白D.前白蛋白E.甲状腺刺激免疫球蛋白
29、在下列测血糖的方法中,特异性最高的是A.己糖激酶法B.邻甲苯胺法C.Foling-WuD.葡萄糖氧化酶法E.碘量法
30、配备生物安全柜,但不配备特殊防护服的生物安全水平级别为A.一级生物安全水平B.二级生物安全水平C.三级生物安全水平D.四级生物安全水平E.五级生物安全水平
31、决定Ig抗体特异性的区域是A.CH1和CH2B.CH3和CH4C.VH和VLD.CH和CLE.CH2和CH
32、下列疾病中不属于遗传性红细胞内在缺陷的是A.免疫性溶血性贫血B.镰形红细胞增多症C.异常血红蛋白病D.G-6-PD缺乏E.丙酮酸激酶缺乏
33、散射比浊分析当抗原过量时,可导致()。A.浊度增加B.浊度降低C.形成伪浊度D.浊度不受影响E.完全与过量抗体结合
34、慢性粒细胞白血病的特征遗传学标志是A.PML-RARα融合基因B.DEK-CAN融合基因C.ANL1-MTG8融合基因D.Ph染色体E.E2A-PBX1融合基因
35、肝癌的诊断标志物组合最有意义的是()。A.CA19-9、CEAB.CEA.CA126C.AFP、AFUD.CEA.hCGE.PSA.NSE
36、需要沿着试管壁缓慢加入试剂的试验为A.甲基红试验B.V-P试验C.枸橼酸盐试验D.吲哚试验E.硝酸盐还原试验
37、变异系数CV值是表示A.准确度B.特异性C.精密度D.敏感性E.正确度
38、血清中离子钙浓度最易受哪种因素影响A.温度B.酸碱度C.蛋白质浓度D.总钙浓度E.磷浓度
39、细胞培养所用小牛血清的除菌方法为A.流通蒸汽消毒法B.高压蒸汽灭菌法C.超声波法D.蔡氏滤菌器E.紫外线照射法
40、哪种比值对判断肝炎的转归特别有价值A.AST/ALTB.CK-MB/CKC.LD/LDD.UN/CreE.ALB/GLB
41、下列哪项不是缺铁性贫血的常见原因A.发育成长中的婴儿和青少年B.慢性失血C.胃肠道吸收功能障碍,如慢性腹泻D.长期偏食E.多次妊娠和哺乳妇女
42、患者男,54岁。胸痛后6小时来医院就诊,经心电图检查无典型心梗表现,cTn结果明显升高。正确的诊断是()。A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.室壁瘤D.心包炎E.可能发生了急性左心衰竭
43、下列关于缺铁性贫血的叙述,错误的是A.血清运铁蛋白饱和度<15%B.红细胞中央淡染区扩大C.铁蛋白<12μg/LD.血清总铁结合力减低E.血清铁降低
44、某患者有丛林接触史,突发高热,变形杆菌OX19与患者血清行外斐反应,抗体效价为1:320,该患者最可能的临床诊断是A.风湿热B.肠伤寒C.森林脑炎D.恙虫病E.斑疹伤寒
45、巨核细胞集落刺激因子英文简写为()。A.EPOB.G-CSFC.GM-CSFD.M-CSFE.Meg-CSF
46、内生肌酐清除率的正常参考值是A.40~50ml/minB.50~60ml/minC.70~80ml/minD.80~120ml/minE.120~150ml/min
47、正常人粪便中不含有A.淀粉颗粒B.红细胞C.细菌D.脂肪颗粒E.粪胆素
48、用Ficoll分层液分离外周血由上而下依次为()。A.稀释的血浆层、红细胞层、单个核细胞、粒细胞层B.稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层、红细胞层C.死细胞层、富含单核细胞组分层、富含淋巴细胞的组分层、红细胞与粒细胞组分层D.富含单核细胞层、富含淋巴细胞组分层、死细胞层、红细胞与粒细胞组分层E.死细胞层、富含淋巴细胞组层、富含单核细胞组分层、红细胞与粒细胞组分层
49、患儿男,12岁。因腹泻1天来门诊求治。粪常规示:暗红色果酱样,镜检红细胞满视野,少量白细胞,患者可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.消化道出血E.肠易激综合征
50、出生后的淋巴结主要产生的细胞是A.粒细胞B.T细胞C.B细胞D.浆细胞E.淋巴细胞和浆细胞
51、环形铁粒幼红细胞是指铁染色后幼红细胞内围绕核排列的铁颗粒在几个以上?()A.2个B.4个C.6个D.8个E.10个
52、检验报告的时效性主要指的是A.送检时间的及时性B.检验结果发出的及时性C.采样的及时性D.检验申请的及时性E.样本检测的及时性
53、假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果2规则,其失控界限为A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/L,B.下限为4mmol/L,上限为7mmol/LC.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/LD.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/LE.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L
54、霍乱弧菌微生物学检查首选()。A.涂片革兰染色B.悬滴法观察细菌动力C.Sereny试验D.血清凝集试验E.霍乱红试验
55、下列何种情况怀疑是HIV感染A.CD4T细胞↓,CD8T细胞正常,CD4/CD8↓B.CD4T细胞↓,CD8T细胞↓,CD4/CD8正常C.CD4T细胞正常,CD8T细胞↓,CD4/CD8↑D.CD4T细胞↑,CD8T细胞正常,CD4/CD8↑E.CD4T细胞正常,CD8T细胞↑,CD4/CD8↓
56、适用于检测骨髓核外周血中的荚膜组织胞浆菌的染色方法是A.革兰染色B.抗酸染色C.墨汁负染色D.瑞氏染色E.乳酸酚棉兰染色
57、下列关于红细胞比容的叙述,错误的是A.微量法为WHO推荐方法B.温氏法的血浆残留量为3%C.温氏法可用肝素钠抗凝D.红细胞比容是经离心沉淀压紧的红细胞在全血标本中所占体积的比值E.微量法不存在血浆残留量
58、肝细胞黄疸的特点是()。A.血清间接胆红素明显增高,尿胆红素阴性B.血清直接、间接胆红素均增高,尿胆红素和尿胆原阳性C.血清直接胆红素明显增高,尿胆红素阳性,尿胆原阴性D.血清直接胆红素增高,尿胆红素阴性E.血清间接胆红素增高,尿胆红素阳性
59、机体缺铁时首先减少的是()。A.血清铁B.组织铁C.细胞内铁D.血清铁蛋白E.血清转铁蛋白
60、下列哪种为ICSH推荐测定血红蛋白的方法A.十二烷基硫酸钠法B.沙利化酸化法C.氰化高铁法D.叠氮高铁法E.碱羟血红蛋白法
61、尿液常规分析若不能及时检查,标本应冷藏于A.0℃冰箱B.-20℃冰箱C.-80℃冰箱D.4℃冰箱E.-2℃冰箱
62、肝脏中维生素B6由上述哪些维生素转化而来A.FADB.NAD+及NADP+C.辅酶AD.磷酸吡哆醛E.TPP
63、参与Ⅰ型超敏反应的抗体是A.IgE、IgG3B.IgG4、IgAC.IgE、IgG4D.IgE.IgG2、IgA
64、患者男,40岁。摄入未熟透的海产品后急性胃肠炎,表现为血水样便,最有可能的病原体是()。A.霍乱弧菌B.副伤寒沙门菌C.副溶血性弧菌D.福氏志贺菌E.大肠埃希菌
65、患者女,65岁。冠心病,心绞痛病史8年,无高血压史。夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是()。A.血清LDH水平增高B.血清AST水平增高C.血清ALT水平增高D.血清CK-MB水平增高E.血清肌红蛋白下降
66、标记免疫技术中发展最早的一种是()。A.免疫印迹法B.ELISA(夹心法)C.直接凝集试验D.ELISA(间接法)E.免疫荧光技术
67、下列缺乏神经氨酸酶活性的呼吸道病毒是A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.副流感病毒D.腮腺炎病毒E.仙台病毒
68、阵发性睡眠性血红蛋白尿的筛选试验是()。A.蔗糖溶血试验B.自身溶血试验C.自身溶血纠正试验D.酸化血清溶血试验E.酸化甘油溶血试验
69、肾病综合征一般不伴有()。A.水肿B.蛋白尿C.低蛋白血症D.肉眼血尿E.高脂血症
70、ANA中产生均质型荧光图形的是A.抗Sm抗体B.抗RNP抗体C.抗SSB抗体D.抗SSA抗体E.抗dsDNA抗体
71、现代医患关系特点()A.医患关系的间接性、多元性、易变性B.医患关系的个体性、稳定性、直接性C.扩大医学服务的范围D.尊重患者的生命价值,确立双向作用的医患关系E.医患关系的分解趋势和物化趋势
72、免疫球蛋白的型及亚型分类依据是A.VH抗原性的不同B.CH抗原性的不同C.VL抗原性的不同D.CL抗原性的不同E.以上都不是
73、男性,28岁,自感乏力,厌油,食欲缺乏,畏寒高热3d,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎,在恢复期内,下列哪项指标仍唯一升高时指示肝炎未愈A.ALTB.ASTC.LDHD.GGTE.ALP
74、患者男性,55岁。因头晕、乏力、四肢发麻2个月前来就诊。体检:体温、脉搏、血压、呼吸均无异常,贫血貌,舌面光滑、发红呈“牛肉舌”状。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木。自述2年前因胃溃疡住院行胃大部切除术治疗,本次起病以来精神抑郁、失眠,对事物反应较迟钝。血常规检查:RBC2.19×l0/L,HGB82g/L,HCT25.3%,RDW16.8%,WBC3.75×lO/L,PLT94×l0/L。A.淋巴细胞系统B.红细胞系统C.粒细胞系统D.巨核细胞系统E.单核细胞系统
75、首例发现的易栓症的分子缺陷是()。A.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)B.蛋白C(Pc)C.蛋白S(PS)D.活化蛋白C抵抗(APC-R)E.纤溶酶原(PeG)
76、ELISA免疫测定技术属于()。A.酶免疫放大技术B.异相固相酶免疫技术C.克隆酶免疫分析技术D.异相液相酶技术E.均相酶免疫技术
77、关于中性粒细胞核象左移,下列说法正确的是()。A.中性粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多称核左移B.核左移说明骨髓造血功能低下C.中性粒细胞细胞核分叶5叶以上比例增多称核左移D.分类中发现许多中性粒细胞核偏于左侧称核左移E.中性粒细胞核象左移常提示预后不良
78、一次测量的结果与被测量真值的接近程度是()。A.准确度B.正确度C.精密度D.互通性E.误差
79、在半固体培养基内可出现倒伞形生长的是A.蜡样芽胞杆菌B.伤寒沙门菌C.红斑丹毒丝菌D.产单核细胞李斯特菌E.鲍曼不动杆菌
80、共用题干ELISA捕获法检测IgM型抗HBc抗体。A.HBcAg-抗HBc抗体-酶标记的鼠抗人IgM[抗体B.鼠抗人IgM抗体-IgM-HBcAg-酶标记的鼠抗HBc抗体C.鼠抗人IgG抗体-IgG-HBcAg-酶标记的鼠抗人IgM抗体D.鼠抗人IgM抗体-IgM-酶标记的HBcAgE.HBcAg-抗HBc抗体-酶标记的鼠抗人IgG抗体二、多选题
81、在质控中,质控血清的检测结果超过±3s时,表示该结果()。A.在控B.失控C.在警告范围D.无意义E.仍然有效
82、温氏法测Hct。离心后自上而下分层,正确的是()。A.血浆、血小板和白细胞、有核红细胞、还原红细胞、带氧红细胞B.血浆、白细胞、血小板和有核红细胞、还原红细胞层、带氧红细胞C.血浆、血小板、白细胞和还原红细胞、有核红细胞、带氧红细胞D.血浆、血小板、白细胞和有核红细胞、还原红细胞层、带氧红细胞E.血浆、血小板、白细胞和带氧红细胞、有核红细胞、还原红细胞层
83、分离皮肤真菌的选择性培养基是A.血琼脂培养基B.沙氏培养基C.罗氏培养基D.SS琼脂培养基E.左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基F.DTM培养基G.麦康凯培养基H.酵母浸膏磷酸盐琼脂I.高盐甘露醇培养基J.40%胆汁培养基
84、尿干化学检测白细胞是利用下列哪类白细胞的特异性酯酶作用A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.淋巴细胞D.单核细胞E.嗜酸性粒细胞
85、有机磷中毒后,活性明显降低的酶是()。A.ALTB.LDHC.CKD.ALPE.pCHE
86、抗核抗体包括A.RFB.抗心磷脂抗体C.抗Sm抗体D.抗线粒体抗体E.pANCA
87、临床分离菌株行CLS1/NCCLS推荐的K-B法药敏试验时,不符合纸片扩散法标准操作的是()。A.受检菌液校正浓度后,应在15min内接种完毕B.将挤去过多菌液的棉拭子,在培养基上均匀接种3次C.各制片中心相距>24mm,纸片距平板内缘>15mmD.对于甲氧西林和万古霉素敏感试验应孵育18h,观察结果E.β-内酰胺类药敏纸片应冷冻贮存,不超过1周
88、会出现“胆酶分离”的疾病是()。A.急性心肌梗死B.肝癌C.脂肪肝D.肝坏死E.胆石症
89、尿液检查隐血试验和尿蛋白均阳性,尿沉渣显微镜检查见红细胞管型,患者最可能为()。A.子宫肌瘤B.阴道炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎
90、轻型珠蛋白生成障碍性贫血,明显增高的血红蛋白是()。A.HbAB.HbFC.HbSD.HbA2E.HbBarts
91、真菌的微生物学检测最简便常用的方法是()。A.抗原检测B.抗体检测C.核酸检测D.显微镜直接检测E.细胞培养
92、患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/lOOmmHg。A.血磷升高B.继发性甲状旁腺功能亢进C.PTH分泌增加D.血钙、磷乘积升高E.肾组织不能生成1,25-(OH)D
93、正常人尿渗透压多为A.280~320Osm/kgHOB.320~400Osm/kgHOC.280~500Osm/kgHOD.600~1000Osm/kgHOE.1000~2000Osm/kgHO
94、β-溶血,CAMP试验(+)的链球菌为A.A群链球菌B.B群链球菌C.D群链球菌D.肠球菌E.肺炎链球菌
95、某实验室血糖参加室间质评活动,其测定结果为5.15mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±10%。参加室间质量评价血糖的偏倚为A.1%B.2%C.3%D.5%E.10%
96、组织中抗原的鉴定或定位A.免疫荧光B.双向免疫扩散C.酶联免疫斑点试验(ELISPOT)D.单向琼脂扩散E.免疫电泳
97、不参与维持血液pH平衡的是A.血液的缓冲系统调节B.肺对CO2排出的调节C.肾脏对酸碱物质排出的调节D.神经系统的调节E.每日饮水量、尿和排汗量的调节
98、下列哪项属于人工主动免疫A.注射干扰素B.注射丙种球蛋白C.注射白喉抗毒素D.输血E.服用小儿麻痹糖丸
99、ABO血型鉴定时,不适用于反定型的是()。A.酶介质法B.抗人球蛋白试验C.盐水玻片法D.盐水试管法E.凝胶微柱法
100、在肠外感染中很少分离到的病原菌为A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.奇异变形杆菌D.阴沟肠杆菌E.志贺菌
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:本题考查肉毒梭菌致病机制。肉毒梭菌产生的主要致病物质为肉毒毒素,是一种嗜神经毒素,经肠道吸收后作用于外周胆碱能神经,抑制神经肌接头处乙酰胆碱的释放,影响神经冲动的传递,导致肌肉弛缓性麻痹。
2、答案:D本题解析:尿酮体是尿中乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮的总称,是机体脂肪氧化代谢产生的中间产物,当糖代谢发生障碍、脂肪分解增多、酮体产生速度超过机体组织利用速度时,可出现酮血症,进一步就可产生酮尿。正常情况下尿酮体阴性。强阳性试验结果具有诊断价值,常被用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化疾病或状态的辅助诊断。
3、答案:D本题解析:巨幼细胞性贫血属于大细胞性贫血。
4、答案:E本题解析:可根据杆状核中性粒细胞的比值对核左移程度进行分级,当>25%为重度核左移。
5、答案:D本题解析:本题要点为艾滋病的临床特点,结合题目临床特点如体重下降,淋巴结肿大等考虑为艾滋病。
本题要点为艾滋病的诊断依据,其实验室筛查主要依靠抗HIV抗体及CD4+淋巴细胞计数。
本题要点为艾滋病的并发症,题中提示肺部出现异常,并发感染以卡氏肺孢虫病为主。
6、答案:D本题解析:本题考查链球菌致病性。A群链球菌具有较强的侵袭力,可产生多种外毒素和胞外酶,急性肾小球肾炎是由A群链球菌导致的超敏反应性疾病。
本题考查链球菌致病机理。M蛋白具有抗吞噬作用,与肾小球基底膜以及心肌组织有共同的抗原成分,故与某些超敏反应有关。
7、答案:B本题解析:暂无解析
8、答案:A本题解析:与无抑制剂时相比,竞争抑制剂存在时酶对底物的亲和力降低,但不影响Vmax,因此Km上升,Vmax不变。由于抑制剂和酶的结合是可逆的,抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力及与底物浓度的相对比例。
9、答案:C本题解析:Pandy试验是脑脊液蛋白质定性试验,操作简便、标本量少、易于观察,灵敏度高。
10、答案:B本题解析:血友病A是Ⅷ因子缺乏,Ⅷ因子是内源性凝血途径的凝血因子,因此APTT延长,PT正常,正常人血浆中含有Ⅷ因子,因此加正常新鲜血浆能纠正。肝脏是产生凝血因子的器官,因子严重肝病肝脏合成功能下降,因此APTT延长,PT延长,由于血浆中没有凝血因子,因子TT也下降。正常人血浆加硫酸钡后,凝血酶原和因子Ⅶ被硫酸钡吸附因而血浆中不含有凝血酶原和因子Ⅶ,故不能纠正凝血酶原和因子Ⅶ缺乏患者的凝血异常。
11、答案:C本题解析:间接抗人球蛋白试验是检查血清中是否存在游离的不完全抗体,是诊断自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的重要依据。
12、答案:C本题解析:暂无解析
13、答案:D本题解析:β-珠蛋白障碍性贫血的直方图图形表现为波峰左移,峰底变窄,典型的小细胞均一性贫血。
14、答案:B本题解析:1.A群链球菌可引起三类主要疾病,包括急性化脓性感染如丹毒、痈、蜂窝织炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、产褥热等;中毒性疾病猩红热;变态反应性疾病风湿热和急性肾小球肾炎。2.目前,肠球菌是革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌,其所致感染中最常见的为尿路感染,其次为腹部和盆腔等部位的创伤和外科术后感染。3.B群链球菌是新生儿肺炎、脑膜炎和败血症的病原体。
15、答案:D本题解析:直接抗球蛋白试验用以检测红细胞表面结合的不完全抗体,间接抗球蛋白试验用于检测血清中存在的游离的不完全抗体。
16、答案:A本题解析:储存成本指为保持存货而发生的成本,包括存货占用资金所应计的利息、仓库费用、保险费用、存货破损和变质损失等。
17、答案:A本题解析:暂无解析
18、答案:E本题解析:本题考察霍乱弧菌。霍乱弧菌对庆大霉素有耐药性,可用于制备选择性培养基,有利于该菌的分离。
19、答案:D本题解析:抗凝血在室温下保存,WBC、RBC、PLT可稳定24h;低温下贮存,血小板计数结果减低。故不能及时检验时,血液应在室温下保存。
20、答案:B本题解析:暂无解析
21、答案:D本题解析:补体活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应。识别后,通过三条激活途径,形成膜攻击复合物,最终导致细胞崩解。
22、答案:E本题解析:原粒、早幼粒、中幼粒都具有分裂能力,晚幼粒及以后各期丧失分裂能力。红细胞在原始红、早幼红和中幼红阶段都有分裂能力,晚幼红细胞阶段已丧失分裂能力。
23、答案:C本题解析:佝偻病是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病。因缺乏维生素D,钙、磷代谢紊乱,导致血钙降低、血磷升高。
24、答案:C本题解析:曲细精管也称生精小管,其内衬为生精上皮,它的外层为基底膜,里面由两种结构和功能不同的细胞组成。一种是处于各种不同发育阶段的生精细胞,由它逐步发育成为精子。另一种是支持细胞;由于生精细胞附着于它的上面,它起到了支持、保护生精细胞的作用,并且它还吸取体内供给到此处的营养物质(包括氧气),供给生精细胞,使之发育成精子,故此得名为支持细胞。曲细精管受损,生精细胞无法正常发育为精子检查可见未成熟生精细胞。
25、答案:D本题解析:白细胞介素(IL):在多种细胞间发挥广泛作用的细胞因子,非特异性发挥免疫调节作用。
26、答案:A本题解析:本题考查MRS的检测。耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的筛选测定可用添加有4%NaCl和6)ug/ml苯唑西林培养基的M-H琼脂进行筛选测定。
27、答案:D本题解析:枸橼酸钠对凝血因子有较好的保护作用,使其活性缓慢减低,故常用于凝血项的检查,也用于红细胞沉降率的测定,因毒性小,是输血保养液的成分之一。
28、答案:A本题解析:考查甲状腺激素的运输、代谢。血浆中99%以上的T3、T4都和血浆蛋白可逆结合,主要与甲状腺素结合球蛋白结合,亦有部分和清蛋白、前清蛋白结合。
29、答案:A本题解析:暂无解析
30、答案:B本题解析:二级生物安全水平要求配备生物安全柜,就近配置高压蒸汽灭菌器或者其他设施清除感染因子。但不用配备个人防护装备。可以处理临床绝大多数致病菌。
31、答案:C本题解析:免疫球蛋白轻链和重链中氨基酸序列变化较大的区域称为可变区,即V区,是决定Ig抗体特异性的区域。
32、答案:A本题解析:免疫性溶血性贫血属于获得性原因所致贫血。
33、答案:B本题解析:钩状效应是免疫比浊测定中重要的影响因素,是指抗原抗体反应时抗原过量,形成的免疫复合物分子小,而且会发生解离使反应浊度下降,光散射减少。
34、答案:D本题解析:Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11),称为典型易位。
70%~90%的急性早幼粒细胞白血病(M3型)具有特异染色体易位t(15;17)及其产生的PML-RARα和RARα-PML融合蛋白,是其特有的遗传学标志。
35、答案:C本题解析:诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是AFP、AFU、GGT、ALP。
36、答案:D本题解析:1.V-P试验需要在碱性环境下生成二乙酰,α-萘酚可加速此反应。2.吲哚试验需要沿着试管壁缓慢加入吲哚试剂,使吲哚试剂与培养基分层。3.甲基红试验培养基pH下降到4.5以下,加入甲基红变红,为阳性结果。4.细菌分解枸橼酸盐产碱,溴麝香草酚蓝遇碱变蓝为阳性。5.硝酸盐还原试验有时需要观察细菌能否产生氮气。
37、答案:C本题解析:变异系数CV值是反映精密度的参数,表达变量值的离散程度。
38、答案:B本题解析:血pH值可影响血清游离钙浓度,碱中毒pH升高时血清游离钙和碱性成分结合加强,虽然总钙不变但离子钙下降。
39、答案:D本题解析:1.小牛血清不耐热,应使用滤过法除菌。2.一般的耐高热培养基应使用高压蒸汽灭菌法灭菌。3.空气的消毒应使用紫外线照射法。
40、答案:A本题解析:当急性肝炎病变严重累及线粒体时,AST/ALT比值升高,此时应注意是否发展为慢性肝炎。
41、答案:D本题解析:暂无解析
42、答案:B本题解析:cTn是早期诊断AMI最好的指标物,于发病后3~6h升高。
43、答案:D本题解析:缺铁性贫血时,血象呈小细胞低色素性贫血,中心浅染区扩大;血清铁蛋白(SF)<14μg/L;总铁结合力(17IBC)增高,TIBC>62.44μmol/L;运铁蛋白饱和度(TS)减低,TS<15%;血清铁(TI)降低,TI<3.7μmol/L。
44、答案:E本题解析:本题考查斑疹伤寒的诊断要点。患者血清外斐反应阳性,且抗体效价在1:160以上,对诊断斑疹伤寒有参考价值。
45、答案:E本题解析:Meg-CSF是巨核细胞集落刺激因子的缩写。
46、答案:D本题解析:暂无解析
47、答案:B本题解析:暂无解析
48、答案:B本题解析:Ficoll分层液法主要用于分离外周血中的单个核细胞,是一种单次密度梯度离心分离法。其分布由上到下依次为:稀释的血浆层,单个核细胞层,粒细胞层和红细胞层。
49、答案:C本题解析:阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样,红细胞多;细菌性痢疾以黏液和脓细胞为主,可见巨噬细胞。
50、答案:E本题解析:暂无解析
51、答案:C本题解析:环形铁粒幼红细胞是指铁染色后幼红细胞内围绕核排列的铁颗粒在6个以上,并环绕细胞核排列超过核周径1/2以上者。
52、答案:B本题解析:检验结果不仅应该完整、正确和有效,还应将检验报告单及时发放给临床医生和患者,也就是要保证发放检验结果的及时性。检验的最终目的是发挥检验结果在临床诊治中的作用,检验结果若不能及时报告,必然导致患者不能得到及时的诊断和治疗。
53、答案:C本题解析:本题考察质量控制原则的应用。2原则要求在控范围为均值±2SD,则失控范围为C。
54、答案:B本题解析:霍乱弧菌在患者“米泔水”样便中,可呈头尾相接的“鱼群”样排列和“穿梭”样运动。悬滴法观察其运动特点是霍乱弧菌微生物学检查的首选方法。
55、答案:A本题解析:HIV破坏CD4+细胞。
56、答案:D本题解析:本题考查真菌感染标本检查。检测病人脑脊液标本中的新生隐球菌,需做墨汁负染色检查后检查,背景为黑色,新生隐球菌和荚膜不着色。
本题考查真菌感染标本检查。对检测骨髓核外周血中的荚膜组织胞浆菌,需做瑞氏染色或姬氏染色后镜检。
57、答案:E本题解析:暂无解析
58、答案:B本题解析:暂无解析
59、答案:D本题解析:铁缺乏症包括储存铁缺乏、缺铁性红细胞生成、缺铁性贫血三期。机体缺铁时,首先表现为储存铁缺乏,血清铁蛋白减少,血清铁蛋白含量能准确反映体内储铁情况,是诊断缺铁性贫血敏感可靠的方法。
60、答案:C本题解析:暂无解析
61、答案:D本题解析:暂无解析
62、答案:D本题解析:暂无解析
63、答案:C本题解析:参与Ⅰ型超敏反应的主要成分为IgE,少数为IgG40
64、答案:C本题解析:副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌,所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎,常为被污染的海产品及盐腌制品所引起。
65、答案:D本题解析:在急性心肌梗死发病后,向血液释放速度较快的酶即CK-MB,一般3~8小时开始升高。
66、答案:E本题解析:荧光免疫技术是标记免疫技术中发展最早的一种。
67、答案:B本题解析:本题主要考查呼吸道病毒包膜刺突的结构。呼吸道合胞病毒包膜包括F蛋白和G蛋白,不含神经氨酸酶。
68、答案:A本题解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的红细胞,在低离子强度溶液中对补体敏感性增强,进而导致渗透性溶血,因此可以使用蔗糖溶血试验,该试验敏感但不特异,蔗糖溶血试验是指将红细胞置于低离子浓度的蔗糖溶液中,在37℃条件下,可促进补体和红细胞结合,观察红细胞是否破坏发生溶血。可作为其筛选试验。
69、答案:D本题解析:肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。
70、答案:E本题解析:与均质型相关的自身抗体主要有抗不溶性DNP、抗组蛋白抗体、抗dsDNA抗体;与斑点型相关的有抗Sm、抗Ru1RNP、抗SSB/La等抗体;核膜型相关抗体主要是抗dsDNA抗体;核仁型相关抗体有抗RNA聚合酶-1、抗U3RNP、抗PM-Scl。
71、答案:A本题解析:暂无解析
72、答案:D本题解析:免疫球蛋白的型和亚型的分类是根据Ig轻链C区氨基酸组成和排列的不同来分的。
73、答案:D本题解析:病毒性肝炎若在恢复期其他肝功能指标都已正常,而GGT仍未复原,提示肝炎尚未痊愈,如反复波动或长期维持较高水平,则应考虑肝炎有慢性化趋势。
74、答案:A本题解析:巨幼细胞性贫血一般不影响淋巴细胞系统。
75、答案:A本题解析:易栓症是指遗传性抗凝蛋白或纤溶活性缺陷(包括量和质的异常)而易发生血栓形成的一类疾病的统称,又称为原发性血栓前状态。这组疾病包括了遗传性抗凝血酶缺乏症、遗传性蛋白C缺乏癌、遗传性蛋白S缺乏症、抗活化蛋白C症、肝素辅因子Ⅱ缺陷症、异常纤溶酶原血症、纤溶酶原活化剂抑制物过多症、遗传性高同型半胱氨酸血症等。首例发现的易栓症的分子缺陷是抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)。
76、答案:B本题解析:目前应用最多的免疫酶技术是酶联免疫吸附实验(ELISA),如果要分类的话,它属于异相固相酶免疫技术。所谓异相是指在检测时不需要将酶标记抗原抗体和游离抗原抗体分开。
77、答案:A本题解析:核左移:外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时(>5%)称为核左移。表示机体反应性强、骨髓造血功能旺盛,预后较好,见于感染(尤其急性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。核右移:中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%则称为核右移,常伴白细胞总数减低,为造血物质缺乏、脱氧核糖核酸减低、骨髓造血功能减退所致。
78、答案:A本题解析:近年ISO对准确度重新定义。并提出一个新的术语:正确度。准确度是一次测量的结果与被测量真值的接近程度。正确度是大量测量的均值与真值的接近程度。精密度是在规定条件下获得的独立测量结果之间的接近程度。准确度涵盖正确度和精密度,既正确又精密的结果才是准确的。
79、答案:D本题解析:本题要点为产单核细胞李斯特菌微生物特性,产单核细胞李斯特菌在半固体培养基内可出现倒伞形生长。
80、答案:B本题解析:捕获法主要用于血清中某种抗体亚型的检测。先将针对IgM的第二抗体连接于固相载体,用以结合样品中的所有IgM,洗涤除去IgG等无关的物质,然后加入特异性抗原与待检IgM结合,再加入抗原特异的酶标抗体,最后形成固相二抗-IgM-抗原一酶标抗体复合物,加酶底物显色即可对样品中待检IgM是否存在及其含量进行测定。
捕获法主要用于血清中某种抗体亚型的检测。先将针对IgM的第二抗体连接于固相载体,用以结合样品中的所有IgM,洗涤除去IgG等无关的物质,然后加入特异性抗原与待检IgM结合,再加入抗原特异的酶标抗体,最后形成固相二抗-IgM-抗原一酶标抗体复合物,加酶底物显色即可对样品中待检IgM是否存在及其含量进行测定。故酶标记物是酶标记的鼠抗HBc抗体。
捕获法主要用于血清中某种抗体亚型的检测。先将针对IgM的第二抗体连接与固相载体,用以结合样品中的所有IgM,洗涤除去IgG等无关的物质,然后加入特异性抗原与待检IgM结合,再加入抗原特异的酶标抗体,最后形成固相二抗-IgM-抗原-酶标抗体复合物,加酶底物显色即可对样品中待检IgM是否存在及其含量进行测定。
捕获法也称反向间接法,可以消除待检类型抗体以外的其他物质对检测的干扰。
捕获法也称反向间接法,可以消除待检类型抗体以外的其他物质对检测的干扰。
标本离心不充分存在纤维蛋白,利用ELISA原理检测时会因为交联使洗涤不完全,出现假阳性。
标本严重溶血,血红蛋白具有过氧化物酶样活性,与辣根过氧化物酶作用相似,故可导致假阳性。
NaN3破坏HRP的结构与活性。
81、答案:B本题解析:按统计学规律,控制血清的数值应依据下列规律分布
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