2026年护理感染管理测试题附答案

2026年护理感染管理测试题附答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据国家卫生健康委2024年更新的《医疗机构感染预防与控制基本制度》，要求医疗机构对感染高发科室开展目标性监测的结果分析频次至少为（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次2.下列哪种情况不属于医院感染范畴（）A.剖宫产术后第3天切口出现脓性分泌物，分泌物培养出金黄色葡萄球菌B.急性白血病患者化疗后骨髓抑制期住院，既往儿童时期有水痘病史，住院期间出现带状疱疹C.新生儿经母体产道分娩获得的外阴念珠菌感染D.长期卧床患者骶尾部压疮，皮肤黏膜开放性伤口检出大肠埃希菌定植，无红肿热痛等炎症表现3.对于临床明确的多重耐药菌感染患者产生的生活垃圾，正确的处理方式为（）A.按医疗废物处置，使用双层黄色医疗废物袋封装B.按普通生活垃圾处置，使用黑色垃圾袋封装C.装入单层黄色垃圾袋后按生活垃圾转运D.使用含氯消毒剂喷洒消毒后再按生活垃圾处置4.中心静脉导管（CVC）日常维护时，使用浓度为2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液进行穿刺点皮肤消毒，要求消毒剂自然待干的时间至少为（）A.10秒B.30秒C.1分钟D.3分钟5.根据《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第四版）》调整后的要求，普通门诊无流行病学史患者诊疗区域，高频接触物体表面（如诊桌、门把手、叫号器等）的清洁消毒频次至少为（）A.每2小时1次B.每4小时1次C.每日2次D.每日1次6.Ⅰ类清洁切口手术预防使用抗菌药物，正确的给药时机是（）A.术前12小时一次性给药B.术前6小时一次性给药C.术前30分钟-1小时静脉给药D.切皮时即时推注给药7.新生儿暖箱日常使用过程中，暖箱储水槽内灭菌水的更换频次应为（）A.每日更换B.每2日更换C.每周更换D.每两周更换8.下列哪种灭菌方式不适用于不耐高温、不耐湿医疗器械的灭菌处理（）A.环氧乙烷灭菌B.过氧化氢低温等离子体灭菌C.压力蒸汽灭菌D.环氧乙烷低温灭菌9.医务人员发生乙肝病毒阳性患者血源性针刺伤，挤出伤口血液、规范消毒局部伤口后，检测发现暴露者本身抗-HBs滴度<10mIU/ml，下一步正确的处理方案是（）A.仅补种1针乙肝疫苗，不需要注射乙肝免疫球蛋白B.立即注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种第1针乙肝疫苗，后续按0-1-6程序完成全程接种C.仅注射乙肝免疫球蛋白，不需要补种乙肝疫苗D.定期随访肝功能和乙肝五项，不需要特殊处理10.ICU预防呼吸机相关性肺炎（VAP），要求机械通气无禁忌证的患者抬高床头的角度范围是（）A.10°-15°B.15°-20°C.25°-30°D.30°-45°11.根据《医疗机构消毒技术规范》要求，受到真菌孢子污染的环境物体表面，使用含氯消毒剂消毒时，最低有效浓度应为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L12.下列哪种情况不属于医务人员手卫生指征（）A.接触患者周围环境后B.接触患者黏膜破损皮肤后C.穿无菌手术衣前D.为同一患者测量血压后更换输液瓶前13.对于经飞沫传播的呼吸道传染病患者，医疗机构要求其佩戴医用外科口罩，病房门应当粘贴的警示标识是（）A.接触隔离标识（蓝色）B.飞沫传播隔离标识（粉色）C.空气传播隔离标识（黄色）D.保护性隔离标识（绿色）14.一次性使用输液器属于下列哪类危险性物品（）A.低度危险性物品B.中度危险性物品C.高度危险性物品D.无危险性物品15.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象（）A.2例B.3例C.4例D.5例16.对于紫外线消毒空气，要求紫外线灯的辐照度强度应不低于（）A.30μW/cm²B.70μW/cm²C.100μW/cm²D.150μW/cm²17.下列哪种情况不需要对医护人员进行预防性抗菌药物用药（）A.HIV阳性患者针刺伤，暴露源病毒载量较高B.乙肝病毒阳性患者针刺伤，暴露者无保护性抗体C.丙肝病毒阳性患者针刺伤，暴露者无抗体D.梅毒患者血液溅入完整眼结膜，已经冲洗消毒18.手术部位感染预防中，手术前皮肤准备正确的做法是（）A.术前一天常规剃毛B.手术当日即刻用剃刀剃毛C.使用脱毛剂脱毛或剪毛，避免剃刮损伤皮肤D.不需要任何皮肤准备19.根据2025年国家抗菌药物临床应用和细菌耐药监测要求，二级以上医疗机构对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率预警阈值为（）A.>10%B.>20%C.>30%D.>40%20.对于呼吸道传染病患者使用后的发热诊区终末消毒，过氧乙酸熏蒸消毒的浓度要求是（）A.1g/m³B.3g/m³C.5g/m³D.10g/m³二、多项选择题（每题2分，共20分）1.根据《医院感染诊断标准（2001版）》结合最新更新要求，下列属于高度危险性医用物品的有（）A.手术器械B.腹腔镜C.胃肠道内镜D.人工关节植入物E.心脏起搏器2.下列哪些情形下医务人员必须穿隔离衣（）A.接触经接触传播的多重耐药菌感染患者时B.对大面积烧伤患者实施诊疗护理，实施保护性隔离时C.接触被患者血液、体液、分泌物污染的监护仪台面时D.进入霍乱患者的隔离病房工作时E.普通病房给高血压患者进行体格检查时3.导管相关尿路感染（CAUTI）的核心预防措施正确的有（）A.每日评估留置导尿管的必要性，尽早拔除不必要的留置导尿管B.为了预防感染，每日常规进行膀胱冲洗C.保持尿道口清洁，大便失禁患者清洁尿道口后还需要进行消毒处理D.集尿袋应当悬挂高于膀胱水平，避免尿液逆流E.留取无菌尿标本时，应当消毒导尿管近端侧壁后抽取尿液，不得打开集尿袋接口采集4.关于医务人员手卫生，下列说法正确的有（）A.当手部没有肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手B.接触传染病患者的血液、体液后，仅需用速干手消毒剂消毒双手，不需要洗手C.穿脱隔离衣前后、摘脱手套后，均应当进行手卫生D.接触患者周围环境物品后、接触不同患者之间，均应当进行手卫生E.启封后的小包装速干手消毒剂，使用期限不得超过30天5.关于医疗废物分类收集管理，下列说法正确的有（）A.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物共五大类B.医疗废物包装袋装满1/2时，应当进行有效封口C.锐器盒盛装锐器达到3/4满时，应当封口关闭，更换新的锐器盒D.隔离传染病患者产生的所有医疗废物，都应当使用双层包装物封装，并及时密封E.少量药物性废物可以混入感染性废物中，但应当在医疗废物标签上注明6.根据国家最新要求，下列属于医疗机构应当上报的医院感染暴发情形的有（）A.5例以上疑似医院感染暴发B.3例以上确诊医院感染暴发C.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染D.可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染E.1例由特殊病原体导致的死亡病例感染7.下列哪种病原体产生的医院感染需要采取空气隔离措施（）A.水痘带状疱疹病毒B.结核分枝杆菌C.麻疹病毒D.流感病毒E.新型冠状病毒（肺炎型）8.关于压力蒸汽灭菌效果监测，下列说法正确的有（）A.每锅必须进行物理监测B.每包必须进行化学监测C.植入物灭菌必须每批次进行生物监测D.生物监测每周至少开展一次E.生物监测不合格时，应当召回所有使用该批次灭菌的器械，重新灭菌处理9.预防手术部位感染的措施，正确的有（）A.术中保持患者体温正常，避免低体温B.术中严格遵守无菌操作原则C.手术前尽量缩短患者术前住院时间D.清洁手术全程都要铺置无菌巾单，污染手术不需要E.术后保持切口敷料干燥，按时换药10.关于血液透析相关感染预防，下列说法正确的有（）A.乙型肝炎、丙型肝炎患者应当分区分机透析B.透析管路复用应当严格遵守复用程序，乙肝患者透析器不得复用C.透析机每次使用后应当进行消毒处理D.每月对透析水、透析液进行微生物监测E.乙型肝炎疫苗接种可有效预防血透患者乙肝感染三、判断题（每题1分，共10分）1.医疗机构日常环境消毒，应当优先选用高水平消毒剂进行高频接触物表消毒，最大程度降低环境微生物负荷。（）2.医务人员发生血源性职业暴露后，应当立即进行局部伤口处理，再根据暴露源感染状态评估是否需要预防性用药和随访检测。（）3.为预防呼吸机相关性肺炎，应当常规每周更换一次呼吸机管路，无论是否污染都必须更换。（）4.朊毒体污染的可重复使用器械，处理时应当先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液中作用60分钟，再进行清洗和灭菌处理。（）5.我国感控规范要求，未发生军团菌感染暴发的医疗机构，对空调冷却塔水每年开展1次军团菌监测即可满足要求。（）6.Ⅰ级洁净手术部手术区空气细菌菌落总数卫生标准为≤4cfu/(30min·直径9cm平皿)。（）7.多重耐药菌感染患者出院后，只需要对病房环境进行常规清扫即可，不需要终末消毒，也不需要采样检测。（）8.所有植入人体的植入物手术使用的灭菌器械，必须生物监测合格后方可发放使用。（）9.使用中灭菌用消毒剂，菌落总数卫生标准为≤10cfu/mL。（）10.医务人员在接触不同多重耐药菌感染患者之间，不需要更换手套和手卫生，只要做好终末消毒即可。（）四、案例分析题（共50分）案例一：某三级甲等医院综合ICU开放床位22张，2026年1月上旬，10天内连续出现4例耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）下呼吸道感染病例，所有感染者均接受有创机械通气治疗超过72小时，既往该ICU连续6个月CRPA月均检出率为4%，本次短时间检出病例数远超基线水平。请回答以下问题：1.（单选题，5分）本次事件属于下列哪种情形（）A.普通散发病例，不需要特殊处置B.医院感染聚集性事件，需要立即开展调查处置C.不需要上报，仅做好消毒即可D.属于不可预防的耐药菌感染，不需要干预2.（单选题，5分）针对本次聚集性事件，处置措施中不包括下列哪项（）A.立即对所有在院患者开展CRPA主动筛查，排查无症状定植患者B.所有检出CRPA感染/定植患者采取接触隔离，单间安置或同病种集中安置C.立即关闭ICU，停止所有诊疗活动，清空所有患者D.强化高频接触物表消毒，增加消毒频次，使用1000mg/L含氯消毒剂每日消毒3次3.（多选题，10分）针对耐碳青霉烯类革兰阴性菌感染聚集性事件的防控，下列说法正确的有（）A.严格落实医务人员手卫生，接触患者、接触环境后必须规范进行手卫生B.诊疗用品尽量专人专用，必须共用的器械设备一用一消毒C.对所有医护人员、保洁、护工开展感控培训，强化防控意识D.延长抗菌药物预防使用时间，避免其他患者继发感染E.环境采样监测应当重点关注呼吸机面板、监护仪按钮、床栏、医护人员手等位点4.（简答题，15分）请简述本次聚集性事件的上报流程和时限要求。案例二：某二级医院骨科，2025年12月为一名65岁股骨颈骨折患者行全髋关节置换术，患者术前无糖尿病，无基础感染性疾病，术前检查血常规、C反应蛋白均正常，术后第7天患者出现手术部位红肿、疼痛，伴发热，体温38.9℃，超声显示手术部位深部有积液，穿刺抽出脓性分泌物，培养检出MRSA，该科室近1年未发生同类感染病例。请回答以下问题：1.（单选题，5分）该患者的手术部位感染属于哪类（）A.表浅手术切口感染B.深部手术切口感染C.器官腔隙感染D.院内皮肤软组织感染2.（简答题，10分）结合患者情况，分析该患者发生MRSA手术部位感染的可能危险因素。参考答案一、单项选择题1.B2.D3.A4.B5.C6.C7.A8.C9.B10.D11.C12.D13.B14.C15.B16.B17.D18.C19.B20.A二、多项选择题1.ABDE2.ABCD3.ACE4.ACDE5.ACDE6.ABCD7.ABC8.ABCDE9.ABCE10.ABCE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、案例分析题案例一1.B2.C3.ABCE4.上报流程和时限要求：①本次事件10天内发生4例同种同源CRPA感染，符合《医院感染管理办法》规定的医院感染暴发判定标准，科室负责人第一时间发现异常后，应当立即向本院医院感染管理科上报；②医院感染管理科接到报告后，立即组织感控、临床、微生物等专业人员开展现场流行病学调查，核实暴发判定，采集环境、患者标本开展同源性检测，同时指导科室落实各项防控措施；③经调查核实为3例以上医院感染暴发后，医疗机构应当在12小时内向所在地县级卫生健康行政部门上报，同时抄送同级疾病预防控制机构；若本次事件出现死亡病例，或属于特殊病原体感染，则需要在2小时内完成上报；④调查处置全过程做好记录，处置结束、疫情终止后，及时整理总结，向上级卫生健康行政部门上报完整的调查处置报告，包括感染来源、传播途径、暴发原因、处置措施、预后结果等内容。案例二1.B2.该患者发生MRSA手术部位感染的可能危险因素包括：①术前准备环节：若手术前一日提前剃除手术区域毛发，剃刮过程中造成皮肤微小破损，会导致皮肤表面定植的MRSA入侵，或术前未对患者鼻腔MRSA定植进行筛查，携带MRSA未提前干预，大大提升感染概率；②手术环节：手术时