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文档简介
2026年红十字过敏性休克救护测试题含答案1.单项选择题(每题1分,共20分)1.根据中国红十字会总会最新救护培训大纲要求,过敏性休克的核心发病机制是以下哪项A.情绪剧烈波动引发的低血压晕厥B.外界过敏原触发的I型超敏反应C.严重感染引发的中毒性休克D.剧烈疼痛引发的神经源性休克2.以下哪项是过敏性休克发生时,最早、最常出现的前驱临床表现A.喉头水肿、呼吸困难B.血压下降、意识丧失C.皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹D.恶心呕吐、腹痛腹泻3.红十字救护培训中明确,针对发生过敏性休克的成年患者,第一优先使用的急救药物是A.氯雷他定片B.盐酸肾上腺素C.地塞米松注射液D.苯海拉明注射液4.针对发生过敏性休克的成年患者,目前指南推荐的肾上腺素给药途径和部位是A.静脉推注,优先选择上肢静脉B.肌内注射,优先选择大腿外侧中段C.皮下注射,优先选择上臂三角肌D.舌下含服,快速吸收起效5.如果成年过敏性休克患者接受一次肾上腺素注射后,症状没有明显缓解,多长时间后可以重复给药A.5-15分钟B.20-30分钟C.30-60分钟D.不需要重复给药,等待急救人员到达即可6.以下哪种场景不属于过敏性休克的高危暴露场景A.接种疫苗后在留观区留观B.野外活动被胡蜂、蜂类叮咬后C.服用长期常规使用的降压药后散步D.初次静脉输注头孢类抗生素7.红十字救护现场,过敏性休克患者出现意识丧失、呼吸心跳停止时,救护员首先应该采取的措施是A.快速在患者身上寻找肾上腺素给患者注射B.立即启动心肺复苏术,同时呼救C.立即拨打120后在原地等待救援D.立即将患者搬运至通风阴凉处平卧8.已知有严重牛奶过敏史的儿童,外出游玩时发生过敏性休克,体重约25kg,按照指南推荐,肾上腺素的使用剂量是A.0.15mgB.0.3mgC.0.5mgD.1mg9.以下关于过敏性休克和普通血管迷走性晕厥的鉴别,说法错误的是A.普通晕厥多有久站、情绪激动、疼痛等诱因,过敏性休克多有明确的过敏原接触史B.普通晕厥意识恢复速度快,恢复后无明显全身不适,过敏性休克多伴随进行性加重的全身症状C.普通晕厥也会出现广泛全身荨麻疹、呼吸道梗阻等严重表现,过敏性休克不会出现D.普通晕厥血压多无明显快速下降,过敏性休克多出现收缩压低于90mmHg10.红十字救护现场,过敏性休克患者意识仍然清醒,但已经出现血压下降、头晕出冷汗,正确的体位摆放应该是A.半卧位,头偏向一侧B.仰卧位,下肢抬高15-30度C.端坐位,利于呼吸D.俯卧位,防止呕吐误吸11.在我国,成人过敏性休克发作的最常见诱因是以下哪项A.食物过敏原B.药物过敏原C.虫咬类过敏原D.接触性过敏原12.过敏性休克患者出现严重喉头水肿,明显吸气性三凹征,现场无法快速转运,常规开放气道失败时,以下哪项操作是红十字救护员可以开展的紧急救命操作A.环甲膜穿刺术B.经口气管插管术C.开放性气管切开术D.海姆立克急救法13.以下关于自动肾上腺素注射笔的使用方法,说法错误的是A.使用前需要先拔出顶端的安全销,不能提前按压针头端B.注射时需要将注射笔紧紧贴住大腿外侧皮肤,按下后停留至少10秒保证药物全部注入C.注射后不需要按摩注射部位,避免药物吸收过快引发不良反应D.使用后即使患者症状完全缓解,也需要立即送医观察14.患者进食芒果后发生过敏性休克,出现呕吐不止、意识模糊,救护员到达现场后第一步应该采取的措施是A.立即对患者进行催吐,排出胃内未吸收的芒果果肉B.立即让患者饮用大量清水稀释过敏原C.立即快速评估患者的呼吸、循环和意识状态,同时呼救拨打120D.立即寻找口服抗组胺药物给患者服用15.以下哪项是肾上腺素用于过敏性休克救治时最常见的一过性不良反应A.严重心动过缓B.心悸、头晕、肢体震颤C.急性肝衰竭D.脑出血16.根据2025年中国红十字会更新的救护培训规范,未发生呼吸心跳骤停的过敏性休克患者,在等待急救人员到达过程中,多久需要评估一次生命体征A.每1-2分钟B.每5-15分钟C.每30分钟D.每1小时17.患者接触未知花粉后引发过敏性休克,过敏原经皮肤接触进入体内,现场救护第一步应该采取的操作是A.立即用大量流动清水冲洗接触部位的皮肤,去除残留过敏原B.立即涂抹糖皮质激素软膏缓解皮肤过敏症状C.立即口服抗组胺药物阻断过敏反应D.立即包扎接触部位防止过敏原扩散18.以下哪类人群不属于过敏性休克的高危人群A.既往有严重药物过敏史的人群B.既往有支气管哮喘、重度过敏性鼻炎病史的人群C.有过敏性休克家族史的人群D.常年坚持规律体育锻炼的健康人群19.过敏性休克患者进入失代偿期后,收缩压降到80mmHg以下,脉搏细速,此时患者皮肤会出现哪种典型表现A.皮肤湿冷、发绀B.皮肤干燥、潮红C.皮肤发黄、瘙痒D.皮肤出现蜘蛛痣20.以下关于过敏反应和过敏性休克的关系,说法正确的是A.过敏反应就是过敏性休克,只是病情轻重不同的叫法B.所有过敏反应都会进展为过敏性休克C.过敏性休克是最严重的过敏反应类型,可快速危及生命D.只有药物过敏会引发过敏性休克,食物过敏不会引发2.多项选择题(每题2分,共20分)1.根据中国红十字会救护培训内容,过敏性休克的典型临床表现包括以下哪些项A.皮肤黏膜表现:全身或局部皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、口唇或眼睑血管性水肿B.呼吸道表现:喉头水肿、胸闷、气促、呼吸困难、口唇发绀C.循环系统表现:心悸、出汗、面色苍白、脉搏细弱、血压快速下降、晕厥D.消化系统表现:恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重可出现消化道出血2.以下属于过敏性休克现场救护核心原则的有哪些A.快速识别病情,立即呼救,拨打120急救电话B.立即协助患者脱离可疑的过敏原暴露环境C.确认过敏性休克后第一时间给予首选急救药物肾上腺素D.持续监测患者生命体征,提前做好心肺复苏的准备3.肾上腺素作为过敏性休克首选急救药物的核心原因包括以下哪些A.可以快速收缩外周血管,升高血压,纠正低血压休克状态B.可以松弛支气管平滑肌,缓解支气管痉挛,改善呼吸困难C.可以抑制体内肥大细胞等释放组胺、白三烯等过敏介质,阻断过敏反应进展D.完全没有不良反应,适合所有人群使用无禁忌4.以下关于不同状态下过敏性休克患者的体位摆放,说法正确的有哪些A.意识清醒、存在明显呼吸困难的患者,可采取半卧位减轻呼吸负担B.意识不清、血压明显降低的休克患者,采取标准休克体位,即平卧位下肢抬高15-30度C.已经发生呕吐、意识不清的患者,采取稳定侧卧位,防止呕吐物误吸D.已经发生呼吸心跳停止的患者,采取平卧位,躺在硬质平面上方便开展心肺复苏5.以下哪些情况提示过敏性休克患者病情危重,需要紧急送医抢救A.收缩压低于90mmHg,或较患者基础血压下降超过40mmHgB.出现呼吸困难、喉头水肿、声音嘶哑、发音困难C.意识模糊、嗜睡、呼之不应、四肢湿冷D.仅出现局部皮肤瘙痒、少量散在荨麻疹,无其他不适6.野外活动中被蜂类蜇伤后引发过敏性休克,以下现场救护做法正确的有哪些A.立即用手挤压伤口,挤出残留毒液B.立即用肥皂水或大量清水冲洗伤口,减少毒液吸收C.用镊子轻轻拔除伤口残留的蜂刺,避免挤压毒囊导致毒液进一步释放D.立即呼救,评估患者生命体征,确认过敏性休克后尽快使用肾上腺素7.以下关于过敏性休克的预防措施,说法正确的有哪些A.既往有严重过敏史、曾发生过过敏性休克的人群,应该随身携带自动肾上腺素注射笔B.就医、接种疫苗前主动告知医生自己的过敏史,避免接触已知的过敏原C.所有疫苗接种后都需要留观30分钟,核心目的之一就是及时发现和处置罕见的过敏性休克D.过敏体质人群外出时尽量做好防护,避免接触未知花粉、昆虫,避免食用不常见的易致敏食物8.以下哪些药物可以用于过敏性休克的辅助治疗,但不能替代肾上腺素作为首选急救药物A.抗组胺类药物,如氯雷他定、苯海拉明等B.糖皮质激素类药物,如地塞米松、甲泼尼龙等C.5%葡萄糖注射液D.升压药物如多巴胺等,用于常规肾上腺素升压效果不佳的患者9.以下关于儿童过敏性休克的救护特点,说法正确的有哪些A.儿童过敏性休克最常见的诱因是食物过敏,其次是药物过敏和虫咬过敏B.儿童使用肾上腺素需要严格按照体重计算剂量,不能直接套用成人剂量C.儿童过敏性休克进展速度比成人更快,更容易发生呼吸心跳骤停,需要更及时的干预D.儿童不能使用肾上腺素,只能使用抗组胺药物和激素治疗10.发生过敏性休克后,以下哪些做法是错误的A.过敏症状不严重,只是有点头晕皮疹,只需要吃一片氯雷他定就可以,不需要去医院B.注射肾上腺素后症状已经完全缓解,不需要再去医院观察C.让患者多走动、多运动,促进血液循环,加快过敏原代谢D.进食诱发过敏,强行给患者催吐,认为催吐就能解决过敏问题不需要用药3.判断题(每题1分,共10分)1.过敏性休克进展速度极快,超过90%的患者症状出现在接触过敏原后30分钟以内,严重病例可在数分钟内发生呼吸心跳骤停。2.只要出现过敏反应,不管轻重都必须立即注射肾上腺素,不需要评估病情。3.目前指南推荐过敏性休克患者肾上腺素注射首选大腿外侧中段肌内注射,该部位药物吸收速度最快最稳定。4.过敏性休克患者使用肾上腺素后症状完全缓解,也需要到医院留观至少4-6小时,避免发生迟发性过敏反应。5.食物过敏引发的过敏性休克,催吐可以完全清除过敏原,因此不需要使用肾上腺素,只需要催吐即可。6.现场有条件给氧的情况下,过敏性休克患者出现呼吸困难可以给予低流量吸氧缓解症状。7.既往没有过敏史的人群,不会发生过敏性休克。8.自动肾上腺素注射笔是专门为普通公众设计的急救产品,经过简单培训普通人就可以正确操作。9.过敏性休克的核心病理改变是血管扩张导致的有效循环血量不足,因此现场救护必须立即快速输注大量液体才能纠正休克。10.根据我国民法典的规定,红十字救护员在紧急情况下对过敏性休克患者开展急救,即使出现意外后果也享受紧急救助免责,不承担民事责任。4.案例分析题(每题25分,共50分)案例1:社区组织65岁老年人免费健康体检,市民张大爷既往明确有青霉素过敏史,本次体检医生安排头孢类抗生素皮试,皮试注射后5分钟,张大爷诉全身皮肤发痒,很快出现面色苍白、出冷汗,自述胸口发闷喘不上气,感觉头晕想要晕倒,刚好负责现场保障的红十字救护员就在现场。请回答以下问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)现场救护的具体操作步骤是什么?(3)首选急救药物的使用要点有哪些?案例2:10岁男孩小明随家长到郊外露营,玩耍过程中被野外胡蜂叮咬左侧小腿,叮咬后2分钟,小明就说头晕心慌,很快全身出现大片荨麻疹,说话声音嘶哑、呼吸费力,家长呼喊附近红十字救护志愿者求助,救护志愿者查体发现:小明意识清楚,能对答,左侧小腿叮咬部位残留蜂刺,全身大片红斑风团,测得血压90/58mmHg,脉搏124次/分,呼吸28次/分。请回答以下问题:(1)该患儿是否发生了过敏性休克?诊断依据是什么?(2)现场救护的具体操作流程是什么?参考答案:一、单项选择题参考答案1.B2.C3.B4.B5.A6.C7.B8.A9.C10.B11.B12.A13.C14.C15.B16.B17.A18.D19.A20.C二、多项选择题参考答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.BCD7.ABCD8.ABD9.ABC10.ABCD三、判断题参考答案1.正确2.错误3.正确4.正确5.错误6.正确7.错误8.正确9.错误10.正确四、案例分析题参考答案案例1:(1)该患者最可能的诊断是头孢皮试诱发的过敏性休克,属于药物过敏引发的I型超敏反应,符合过敏性休克的诊断标准。(2)现场救护具体操作步骤:第一步,立即停止皮试操作,将患者转移至平整的安全区域,立即呼救安排其他工作人员拨打120急救电话,告知具体地点和患者病情,请求尽快派急救人员到场。第二步,快速评估患者的意识、呼吸、血压、脉搏等生命体征,本例中患者已经出现胸闷头晕出冷汗,血压大概率已经下降,立即让患者采取平卧位,下肢抬高15-30度的休克体位,保持呼吸道通畅,解开领口腰带保证呼吸顺畅。第三步,确认过敏性休克诊断后,立即准备使用首选急救药物肾上腺素,如果现场有备用肾上腺素,按照65kg成人剂量0.3-0.5mg,给予大腿外侧中段肌内注射。如果患者症状5-15分钟没有缓解,可重复给药一次。第四步,持续监测患者的生命体征,每5-15分钟记录一次血压、呼吸、意识状态,如果患者出现意识丧失、呼吸心跳停止,立即启动心肺复苏术,在急救人员到达前持续操作。第五步,做好患者的安抚,缓解患者的紧张情绪,避免情绪波动加重病情,等待急救人员到达后做好病情交接。(3)首选药物为盐酸肾上腺素,使用要点:①剂量:成人常规剂量为每次0.3-0.5mg,儿童按照0.01mg/kg体重计算,30kg以下儿童每次0.15mg,30kg以上儿童每次0.3mg。②给药途径和部位:首选大腿外侧中段肌内注射,该部位肌肉丰厚,血管丰富,药物吸收速度最快,比皮下注射吸收快2-3倍,比静脉推注更安全,适合现场救护使用。③重复给药原则:如果首次给药后5-15分钟,患者症状没有明显缓解,血压仍然偏低,呼吸困难没有改善,可以重复给药一次同等剂量。④不良反应处理:肾上腺素最常见的一过性不良反应为心悸、手抖、头晕,多数可在短时间内自行缓解,不需要特殊处理,严重的心脑血管不良反应极为罕见,不能因为担心不良反应而拒绝使用肾上腺素,肾上腺素是唯一能挽救过敏性休克患者生命的首选药物,延误用药会导致死亡。案例2:(1)该患儿已经发生过敏性休克,诊断依据包括:①有明确的过敏原暴露史,被胡蜂叮咬,胡蜂毒液是常见的
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