2026年慢性病营养膳食标准化干预高级职称考试试卷

2026年慢性病营养膳食标准化干预高级职称考试试卷一、单项选择题（每题2分，共30分）1.依据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》，我国成年人BMI的判定标准中，肥胖定义为BMI≥？A.24B.25C.28D.30答案C2.在慢性病营养干预中，DASH膳食模式主要针对的是哪种疾病？A.2型糖尿病B.高血压C.慢性肾病D.痛风答案B3.根据《中国2型糖尿病膳食指南（2023）》，推荐糖尿病患者的膳食纤维摄入量应为多少？A.10~14g/天B.14~19g/天C.20~25g/天D.25~35g/天答案D4.对于高甘油三酯血症患者，首要的膳食干预重点是限制以下哪种营养素的摄入？A.胆固醇B.单不饱和脂肪酸C.碳水化合物D.膳食纤维答案C解析高甘油三酯血症与碳水化合物摄入过多密切相关，尤其是精制糖和精制碳水，因此限制碳水化合物是关键。5.在痛风急性发作期，每日嘌呤摄入量应控制在？A.<100mgB.<150mgC.150~200mgD.300~400mg答案B6.下列食物中，血糖生成指数（GI）最低的是？A.煮土豆B.燕麦片C.白米饭D.西瓜答案B7.慢性心力衰竭患者进行营养评估时，最常使用的评估工具是？A.SGA（主观整体评估）B.MNA（微型营养评价）C.NRS2002（营养风险筛查2002）D.MUST（营养不良通用筛查工具）答案A解析SGA是评估慢性病患者（尤其是心衰、肾衰）营养状况的金标准之一，侧重于身体成分变化和功能状态。8.计算基础代谢率（BEE）时，对于成年男性，目前临床应用最广泛的公式是？A.Harris-Benedict公式B.Mifflin-StJeor公式C.Owen公式D.WHO公式答案A9.某患者接受胃旁路手术后，为了预防缺铁性贫血，推荐的补铁形式是？A.硫酸亚铁B.富马酸亚铁C.葡萄糖酸亚铁D.以上均可，但需配合维生素C答案D10.根据《中国居民膳食指南（2022）》，建议成年人每日烹调油摄入量为？A.20~25克B.25~30克C.30~35克D.35~40克答案B11.营养干预中，食物交换法的主要目的是？A.精确计算热量B.增加食物种类C.灵活替换同类食物以丰富食谱D.减少烹饪时间答案C12.慢性肾病3~4期（未透析）患者，蛋白质摄入量一般推荐为？A.0.6~0.8g/(kg·d)B.1.0~1.2g/(kg·d)C.1.2~1.4g/(kg·d)D.1.5g/(kg·d)以上答案A13.下列哪种脂肪酸具有降低心血管疾病风险的作用，被认为是必需脂肪酸？A.棕榈酸B.硬脂酸C.亚油酸D.反式油酸答案C14.对于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者，医学营养治疗的首要目标是？A.完全戒酒B.降低体重和腰围C.补充维生素DD.高蛋白饮食答案B15.在肿瘤患者的营养干预中，当口服饮食无法满足目标需要量时，首选的补充途径是？A.全静脉营养（TPN）B.管饲肠内营养（EN）C.口服营养补充（ONS）D.静脉输注白蛋白答案C二、共用题干单选题（每题5分，共50分）（1~3题共用题干）患者，男，55岁，身高175cm，体重90kg。近期体检发现：空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖12.1mmol/L，甘油三酯3.2mmol/L，血压150/95mmHg。被诊断为2型糖尿病、高血压、高甘油三酯血症。无糖尿病急慢性并发症。1.该患者的BMI约为？其营养状况属于？A.24.5，超重B.29.4，肥胖C.30.1，肥胖D.27.8，超重答案B解析BMI=2.针对该患者的医学营养治疗目标，首要的是？A.将HbA1c控制在7%以下B.将血压控制在130/80mmHg以下C.减轻体重5%~10%D.将甘油三酯降至正常答案C解析对于合并肥胖的2型糖尿病患者，减轻体重是改善胰岛素抵抗和代谢紊乱的基础治疗措施。3.为该患者制定膳食计划时，碳水化合物供能比应控制在？A.10%~20%B.25%~35%C.45%~55%D.60%~70%答案C（4~6题共用题干）患者，女，68岁，确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年，近期因急性加重入院。身高160cm，体重42kg。临床表现为呼吸困难、咳嗽咳痰。血气分析提示II型呼吸衰竭。4.对该患者进行营养风险筛查，NRS2002评分初步结果显示BMI<18.5，且近期体重下降>5%，其营养风险评分至少为？A.1分B.2分C.3分D.4分答案C解析BMI<18.5（3分）+近期体重下降>5%（1分，若3个月内则更高），总分≥35.针对COPD患者的营养支持，下列说法错误的是？A.能量摄入应适当增加，以纠正低体重B.脂肪供能比可适当提高（30%~35%），以降低呼吸商C.应给予高碳水化合物饮食，以节省蛋白质D.蛋白质摄入量应达到1.2~1.5g/(kg·d)答案C解析过高碳水化合物摄入会增加CO6.若该患者需要肠内营养支持，首选的途径是？A.鼻胃管B.鼻空肠管C.胃造瘘D.空肠造瘘答案A解析预计短期使用（<4周）且胃肠功能存在，首选鼻胃管。（7~10题共用题干）患者，男，45岁，既往有痛风病史5年。昨夜暴饮暴食（大量进食海鲜、饮用啤酒）后，右足第一跖趾关节剧烈红肿热痛。查血尿酸620μm7.该患者处于痛风急性发作期，下列饮食指导错误的是？A.严格限制嘌呤摄入，每日<150mgB.严禁食用动物内脏、浓肉汤C.鼓励多饮水，每日>2000mlD.可适量食用瘦肉、鱼类补充蛋白质答案D解析急性期应严格限制嘌呤，肉类、鱼类含中等量嘌呤，应禁食。8.关于该患者缓解期的膳食指导，正确的是？A.恢复正常饮食，无需特殊限制B.限制嘌呤摄入，每日<400mgC.禁食所有豆制品D.每日蛋白质摄入量应<0.5g/kg答案B9.为促进尿酸排泄，建议该患者选择的饮品是？A.白开水B.淡茶水C.可乐D.鲜榨果汁（含果糖高）答案A解析虽然淡茶水也可，但白开水最佳。果汁含果糖高，会抑制尿酸排泄，应避免。10.下列哪种食物富含嘌呤，该患者在缓解期也应尽量避免？A.牛奶B.鸡蛋C.酵母粉D.土豆答案C三、多项选择题（每题4分，共20分）1.下列哪些属于代谢综合征的诊断指标（依据中国标准）？A.中心性肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥B.空腹血糖≥6.1C.血压≥130D.甘油三酯≥1.7E.HDL-C<1.04mmol/L答案A,B,C,D,E2.营养咨询与干预中，常用的行为改变理论包括？A.知信行理论（KAP）B.健康信念模型（HBM）C.跨理论模型（TTM）D.社会认知理论（SCT）E.基因表达调控理论答案A,B,C,D3.针对慢性病患者进行膳食调查时，常用的方法有？A.24小时回顾法B.食物频率法（FFQ）C.称重法D.化学分析法E.询问法答案A,B,C,E4.医学营养治疗（MNT）在糖尿病管理中的作用包括？A.控制血糖B.控制血脂C.控制血压D.减少降糖药物剂量E.