严重精神障碍患者管理业务培训考试题库

严重精神障碍患者管理业务培训考试题库一、单项选择题（每题1分，共20分）1.严重精神障碍患者管理的服务对象是？A.辖区内所有精神疾病患者B.辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者C.辖区内户籍人口中所有严重精神障碍患者D.辖区内住院治疗的严重精神障碍患者答案B解析依据《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）》，服务对象为辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。2.严重精神障碍患者危险性评估共分为几级？A.3级B.4级C.5级D.6级答案D解析危险性评估分为0级、1级、2级、3级、4级、5级，共6个等级。3.对病情不稳定的患者，基层医疗卫生机构进行对症处理后应立即转诊，并应在多长时间内随访？A.1周B.2周C.3周D.1个月答案B解析病情不稳定患者转诊后，基层医疗卫生机构应在2周内随访。4.严重精神障碍患者健康体检的频率是？A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案D5.患者危险性评估达到几级及以上时，建议住院治疗？A.2级B.3级C.4级D.5级答案B解析危险性评估3级及以上者，需建议住院治疗。6.对病情基本稳定的患者，随访间隔为？A.每1个月B.每2个月C.每3个月D.每6个月答案C7.下列哪项不属于严重精神障碍患者的服务对象？A.精神分裂症B.双相情感障碍C.焦虑症D.癫痫所致精神障碍答案C8.危险性评估中，1级是指？A.无危险行为B.口头威胁，喊叫，但没有打砸行为C.打砸行为，局限在家里，针对财物D.明显攻击行为，但能被制止答案B9.严重精神障碍患者规范管理率的计算公式中，分母是？A.年内辖区内登记在册的严重精神障碍患者数B.辖区内常住人口数C.年内所有在管患者数D.年内新发患者数答案A10.下列哪项不属于严重精神障碍患者随访服务记录表的内容？A.危险性评估B.服药依从性C.婚姻状况D.社会功能情况答案C解析婚姻状况属于个人信息补充表内容，随访服务记录表不包含。11.患者服药依从性分为哪三类？A.规律、间断、不服药B.好、中、差C.优、良、差D.完全、部分、无答案A12.对连续两次随访病情稳定且无危险行为的患者，可适当延长随访间隔，但最长不超过？A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案D13.严重精神障碍患者个人信息补充表不包括下列哪项？A.既往住院次数B.家族史C.实验室检查结果D.经济状况答案C解析实验室检查结果在健康体检表中记录。14.下列哪项不属于严重精神障碍患者应急医疗处置的范畴？A.急性药物不良反应B.冲动伤人C.自伤自杀D.长期服药答案D15.严重精神障碍患者健康体检建议增加的项目不包括？A.血常规B.尿常规C.血脂D.骨密度答案D16.严重精神障碍患者管理中，首次随访应在出院或确诊后多长时间内完成？A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案C解析首次随访应在患者出院或确诊后1个月内完成。17.患者危险性评估为0级，精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能一般，无严重药物不良反应，该患者病情分类属于？A.病情不稳定B.病情基本稳定C.病情稳定D.未分类答案C18.下列哪项不是严重精神障碍患者康复指导的内容？A.生活技能训练B.职业训练C.药物治疗D.社交技能训练答案C19.严重精神障碍患者死亡后，基层医疗卫生机构应在多长时间内上报并注销档案？A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案C20.严重精神障碍患者随访时，发现患者出现持续攻击行为，无法被制止，危险性评估应为？A.3级B.4级C.5级D.2级答案B解析4级为持续的攻击行为，无法被制止；5级为持械针对人的暴力行为。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.严重精神障碍包括下列哪些疾病？A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.偏执性精神病D.双相情感障碍E.癫痫所致精神障碍F.精神发育迟滞伴发精神障碍答案ABCDEF2.下列哪些属于严重精神障碍患者随访时需评估的内容？A.危险性评估B.精神症状C.服药情况D.躯体疾病E.社会功能答案ABCDE3.下列哪些情况需对严重精神障碍患者进行应急医疗处置？A.出现急性药物不良反应B.患者出现自伤行为C.患者出现冲动毁物D.患者病情稳定E.患者拒绝服药答案ABC4.严重精神障碍患者健康体检项目包括？A.一般体格检查B.血压C.血糖D.血常规E.心电图答案ABCDE5.严重精神障碍患者管理服务内容包括？A.患者信息管理B.随访评估C.分类干预D.健康体检E.健康教育答案ABCDE6.下列属于患者病情稳定判断依据的有？A.危险性评估0级B.精神症状基本消失C.自知力基本恢复D.社会功能处于一般或良好E.无严重药物不良反应答案ABCDE7.关于严重精神障碍患者服药指导，正确的做法有？A.告知患者及家属药物名称、剂量、用法B.告知可能出现的药物不良反应C.督促患者按时服药D.允许患者自行增减剂量E.出现不良反应及时就诊答案ABCE8.严重精神障碍患者个人信息补充表包括下列哪些内容？A.监护人信息B.既往住院次数C.家族史D.经济状况E.危险行为答案ABCDE9.基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理中的职责包括？A.发现疑似患者并报告B.为患者建立健康档案C.开展随访评估D.实施分类干预E.协助转诊答案ABCDE10.下列哪些属于严重精神障碍患者的康复措施？A.生活技能训练B.社会技能训练C.职业康复D.家庭干预E.心理疏导答案ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.严重精神障碍患者管理服务对象包括所有精神疾病患者。答案错误2.严重精神障碍患者危险性评估共分为5级。答案错误3.对病情不稳定的患者，基层医疗卫生机构应立即转诊，并在2周内随访。答案正确4.严重精神障碍患者健康体检每年至少1次。答案正确5.病情稳定的严重精神障碍患者可每半年随访1次。答案错误6.患者监护人不得虐待、遗弃严重精神障碍患者。答案正确7.基层医疗卫生机构可以自行对疑似严重精神障碍患者作出诊断。答案错误8.所有严重精神障碍患者一律需住院治疗。答案错误9.患者危险性评估为0级且连续两次随访病情稳定，可适当延长随访间隔，最长不超过1年。答案正确10.严重精神障碍患者死亡后，基层医疗卫生机构应及时上报并注销档案。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述严重精神障碍患者危险性评估的分级标准。答案（1）0级：无危险行为；（2）1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为；（3）2级：打砸行为，局限在家里，针对财物；（4）3级：明显攻击行为，但能被制止；（5）4级：持续的攻击行为，无法被制止；（6）5级：持械针对人的暴力行为。2.简述严重精神障碍患者随访评估的分类及处理措施。答案（1）病情不稳定：危险性评估3级及以上，或存在明显精神症状、药物不良反应等。处理：对症处理后立即转诊，2周内随访。（2）病情基本稳定：危险性评估1～2级，或精神症状、药物不良反应等基本控制。处理：调整治疗方案，每3个月随访1次。（3）病情稳定：危险性评估0级，精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能一般或良好，无严重药物不良反应。处理：继续服药，每3个月随访1次；连续两次稳定且无危险行为者，可延长至最长不超过1年随访1次。3.简述严重精神障碍患者健康体检的主要内容。答案在征得患者和（或）监护人同意后，每年进行1次健康体检。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规（或白细胞分类）、转氨酶、血糖、心电图等，并根据患者病情酌情增加其他检查项目。4.简述基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者应急医疗处置中的职责。答案基层医疗卫生机构应配合精神专科医疗机构开展应急医疗处置，包括：及时发现和报告患者冲动伤人、自伤自杀、急性药物不良反应等紧急情况；协助联系精神专科医疗机构转诊；在专业人员指导下进行初步处理和现场看护；做好应急处置记录并更新患者档案。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者李某，男，35岁，诊断精神分裂症5年。近期自行停药后出现言语性幻听，怀疑有人害他，情绪激动，有冲动行为但能被家人制止。今日随访时家属诉其昨晚在家砸毁家具、骂人，但未伤及他人。请回答：（1）该患者目前危险性评估为几级？（2）作为基层精防人员，应如何处理？答案：（1）该患者危险性评估为3级。理由：存在明显攻击行为（砸毁家具、骂人），但能被家人制止，符合3级标准。（2）处理措施：①立即进行对症处理，评估患者躯体状况和药物不良反应；②在保护患者和家属安全的前提下，尽快转诊至精神专科医疗机构；③转诊后2周内进行随访，了解患者就诊及病情变化情况；④向家属进行健康教育，指导其加强监护，保管好危险物品，并配合治疗；⑤及时更新患者随访服务记录表和个人信息补充表，记录本次事件及处理过程。解析：本题重点考查危险性评估分级和病情不稳定患者的应急处置流程。3级及以上属于病情不稳定，需立即转诊并2周内随访。2.患者王某，女，48岁，双相情感障碍，目前服用碳酸锂治疗，病情稳定，无危险行为，连续3次随访均评估为稳定，无药物不良反应。请回答：（1）该患者目前属于哪类随访分类？（2）下一步随访计划应如何安排？答案：（1）该患者属于病情稳定。（2）下一步随访计划：①继续按规范进