2026年大学生急救技能竞赛试题及答案

2026年大学生急救技能竞赛试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1.5分，共45分。在每小题给出的四个备选项中，只有一个是符合题目要求的）1.2025年国际复苏联合会（ILCOR）及主要心肺复苏指南推荐的成人心脏骤停急救流程是（）。A.开放气道→人工呼吸→胸外按压B.胸外按压→开放气道→人工呼吸C.人工呼吸→胸外按压→开放气道D.检查脉搏→胸外按压→人工呼吸2.对于成人患者进行高质量胸外心脏按压，以下参数正确的是（）。A.按压深度5-6厘米，频率100-120次/分B.按压深度4-5厘米，频率80-100次/分C.按压深度至少5厘米，频率至少100次/分D.按压深度6-7厘米，频率120-140次/分3.在使用自动体外除颤器（AED）分析心律时，急救人员应采取的正确行动是（）。A.立即停止胸外按压，保持患者不动，大声提示“所有人离开”B.继续进行胸外按压，直到AED提示充电C.检查患者颈动脉搏动D.给予患者人工呼吸4.成人发生气道异物梗阻时，如果患者表现为“双手掐住颈部，无法说话、咳嗽或呼吸”，此时应立即采取的急救措施是（）。A.立即进行口对口人工呼吸B.立即实施腹部冲击（海姆立克急救法）C.拍打患者背部D.嘱咐患者多喝水E.立即寻找医生5.关于现场急救中“黄金四分钟”的说法，正确的是（）。A.指心脏骤停后4分钟内开始CPR，生存率可达50%以上B.指创伤后4分钟内必须止血C.指脑细胞在缺氧4分钟后发生不可逆损伤D.指救护车到达现场的时限6.怀孕晚期妇女发生气道异物梗阻，且背部冲击无法实施时，应采取的急救手法是（）。A.腹部冲击B.胸部冲击C.自行冲击D.环状软骨压迫7.下列哪种情况不属于休克的主要临床表现？（）A.皮肤苍白、湿冷B.神志淡漠或烦躁C.血压下降、脉压差减小D.血压升高、脉率减慢8.使用止血带止血时，标准的使用部位和注意事项是（）。A.上臂中1/3处，记录上带时间B.前臂，每隔1小时放松1-2分钟C.大腿中上1/3处，记录上带时间，每隔1小时放松一次D.小腿，直接扎在伤口上方9.对于前臂开放性骨折伴有大出血的患者，首选的急救处理顺序是（）。A.固定骨折→止血→包扎→转运B.止血→包扎→固定→转运C.包扎→止血→固定→转运D.固定→转运→止血10.烧伤急救的“冲、脱、泡、盖、送”原则中，关于“泡”的正确操作是（）。A.使用冰块直接冷敷烧伤处B.将烧伤部位浸泡在15-30℃的流动冷水中10-30分钟C.将烧伤部位浸泡在热水中以减轻疼痛D.直接涂抹牙膏或酱油后浸泡11.鼻出血时，正确的体位和止血方法是（）。A.头后仰，捏紧鼻翼两侧B.头前倾，捏紧鼻翼两侧，冷敷前额和颈部C.头后仰，填塞无菌棉球D.平卧位，抬高下肢12.硫酸泼洒到皮肤上，现场急救的首要措施是（）。A.立即用大量流动清水冲洗至少15分钟B.立即用弱碱性溶液中和C.立即涂抹中和药膏D.立即去除被污染衣物13.判断成人患者心脏骤停的最主要依据是（）。A.意识丧失、大动脉搏动消失B.意识丧失、呼吸停止C.瞳孔散大、面色发绀D.心电图呈直线14.两人配合进行成人CPR时，按压与通气的比例及轮换周期是（）。A.30:2，每2分钟轮换一次B.15:2，每5分钟轮换一次C.30:2，每5分钟轮换一次D.15:2，每2分钟轮换一次15.关于淹溺（溺水）患者的急救，以下说法正确的是（）。A.无论淡水还是海水溺水，都应先控水（倒水）再进行CPRB.淡水溺水会引起血液稀释，海水溺水会引起血液浓缩，现场急救时无需区分，立即开始CPRC.淹溺患者因喉痉挛导致窒息，应立即进行口对口人工呼吸D.只有将患者腹中水倒出来，CPR才有效16.猫狗咬伤后，预防狂犬病的首要处理措施是（）。A.立即缝合伤口B.立即注射狂犬病免疫球蛋白C.立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟D.立即涂抹碘伏17.癫痫（羊癫疯）大发作时，现场急救的关键措施是（）。A.强行按压肢体制止抽搐B.往口中塞入毛巾或筷子以防舌咬伤C.保护患者免受外伤，保持呼吸道通畅，发作停止后检查呼吸D.立即给予镇静药物18.急性心肌梗死患者，若未禁忌，首选的“救命药”是（）。A.阿司匹林B.硝酸甘油C.速效救心丸D.杜冷丁19.低血糖反应的典型“三联征”不包括（）。A.心慌、出汗B.手抖、面色苍白C.血糖低于2.8mmol/LD.血压升高、心率减慢20.现场发现疑似一氧化碳中毒患者，首要急救措施是（）。A.迅速将患者移至通风处，吸氧B.立即进行CPRC.给患者喝浓茶或咖啡D.给患者保暖21.开放性气胸急救的关键是（）。A.立即清创缝合B.立即封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸C.立即穿刺排气D.立即给氧22.伤员检伤分类中，使用红、黄、绿、黑四色标识，其中黄色代表（）。A.危重，需立即处理B.重伤，可短时间延后处理C.轻伤，可自行行走D.死亡，无救治希望23.踝关节扭伤（急性期）的急救处理原则是（）。A.热敷、按摩、活动B.冷敷、加压包扎、抬高患肢、制动C.涂抹红花油后热敷D.强制行走以促进恢复24.婴儿（1岁以下）气道异物梗阻急救时，应采取的手法是（）。A.腹部冲击B.胸部冲击C.拍背与胸部冲击交替进行D.环甲膜穿刺25.眼球化学性烧伤时，正确的冲洗方法是（）。A.应首先滴入中和剂B.应大量清水冲洗，并拉开眼睑转动眼球C.用干净的纸巾擦拭眼睛D.立即包扎双眼26.关于中暑（热射病）的急救，以下措施错误的是（）。A.迅速将患者移至阴凉通风处B.在头部、腋下、腹股沟放置冰袋冷敷C.给患者大量饮用冰水D.必要时给予氯丙嗪降温27.三角巾包扎法中，用于头部帽式包扎时，三角巾的底边应置于（）。A.眉弓上方B.前额发际处C.鼻梁处D.枕骨粗隆处28.骨折现场固定时，使用的夹板长度应（）。A.超过骨折处的两个关节B.仅覆盖骨折部位C.超过骨折处的一个关节D.与肢体等长29.毒蛇咬伤后，绑扎止血带的位置应在（）。A.伤口上方B.伤口下方C.伤口近心端5-10厘米处D.伤口远心端30.下列关于AED除颤能量的选择，正确的是（）。A.成人首次除颤通常使用360J（双相波）B.成人首次除颤通常使用120-200J（双相波）C.儿童除颤必须使用成人能量D.成人首次除颤通常使用50J二、多项选择题（本大题共15小题，每小题3分，共45分。在每小题给出的四个备选项中，有两个或两个以上是符合题目要求的。全部选对得满分，少选得部分分，有错选不得分）31.现场评估环境安全的内容主要包括（）。A.是否有触电危险B.是否有易燃易爆气体C.是否有坍塌风险D.是否有来往车辆32.高质量心肺复苏（CPR）的关键要素包括（）。A.按压速率100-120次/分B.按压深度5-6厘米C.每次按压后胸廓充分回弹D.尽量减少按压中断时间（小于10秒）33.成人基础生命支持（BLS）的“链条”环节包括（）。A.识别心脏骤停并启动急救反应系统B.即时高质量CPRC.快速除颤D.基础及高级急救医疗服务34.下列哪些情况提示可能发生了心脏骤停？（）A.意识突然丧失B.无正常呼吸（仅有喘息）C.面色苍白D.大动脉搏动消失35.使用止血带的注意事项包括（）。A.上止血带前应加衬垫B.松紧度以远端动脉搏动刚刚消失为宜C.必须注明上止血带的时间D.连续使用时间不应超过4-5小时（通常不超过1小时需放松）36.烧伤深度判断中，II度烧伤（深II度）的临床表现包括（）。A.水疱较大或去表皮后基底红白相间B.痛觉较迟钝C.愈合后一般有瘢痕D.皮肤干燥、发白，像皮革一样37.脊柱损伤搬运时，应遵循的原则包括（）。A.使用脊柱固定板B.保持头、颈、躯干成一直线，防止扭转C.使用颈托固定颈椎D.由三人（或四人）协调动作，平托法搬运38.急性有机磷农药中毒的典型表现“三征”是指（）。A.瞳孔缩小B.大汗淋漓C.肺部啰音D.肌纤维颤动39.下列关于现场电击伤急救的说法，正确的有（）。A.首先切断电源或用绝缘物使患者脱离电源B.如有心跳呼吸停止，立即进行CPRC.检查有无骨折和烧伤D.即使神志清醒，也需密切观察，因为可能有迟发性心脏损伤40.群体性突发事件中，伤情识别标识（START法）中，红色标识（第一优先）的标准包括（）。A.毛细血管充盈时间>2秒B.呼吸>30次/分C.无自主呼吸D.不能执行简单指令41.下列哪些物品适合用于做简易伤口的覆盖敷料？（）A.干净的棉质手帕B.清洁的毛巾C.卫生巾D.暴露的棉花（直接接触伤口）42.关于热射病的特征，正确的是（）。A.体温高达40℃以上B.伴有意识障碍C.皮肤干热、无汗D.是中暑最严重的类型43.骨折专有体征包括（）。A.畸形B.反常活动（假关节活动）C.骨擦音或骨擦感D.剧烈疼痛44.洗胃的适应证和禁忌证中，下列说法正确的有（）。A.强腐蚀性毒物中毒禁止洗胃B.挥发性烃类化合物（如汽油）中毒禁止洗胃C.服毒时间超过4-6小时通常不予洗胃D.食管静脉曲张患者慎用洗胃45.下列属于过敏性休克急救措施的是（）。A.立即停止接触过敏原B.立即让患者平卧，抬高下肢C.立即皮下或肌内注射肾上腺素D.保持呼吸道通畅，给予吸氧三、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）46.施行口对口人工呼吸时，每次吹气时间应持续1秒以上，并能看到胸廓起伏。（）47.只有在确认患者颈椎无损伤的情况下，才能采用仰头举颏法开放气道。（）48.伤口内有异物（如匕首刺入体内）时，现场急救应立即拔出异物以便止血。（）49.对于怀疑有胸腰椎骨折的患者，可以采用一人背负的方式快速转运。（）50.所有的心脏骤停患者都需要除颤治疗。（）51.气道异物梗阻患者，若意识丧失，应立即开始心肺复苏。（）52.止血带使用后，应每隔30分钟放松一次，以免肢体坏死。（）53.深度烧伤患者若口渴，可大量饮用白开水。（）54.癫痫发作时，为了防止窒息，应立即给患者喂水或喂药。（）55.现场急救中，如果听不到心音，就可以判定为心脏骤停。（）56.鼻出血时，用棉花或纸团塞入鼻孔可以有效止血，是最科学的方法。（）57.只有当AED提示“建议除颤”时，才按下除颤按钮。（）58.头部受伤后，耳鼻流出清亮液体，提示颅底骨折，应堵塞耳道以防脑脊液流失。（）59.被毒蛇咬伤后，为了减慢毒素扩散，应保持伤口低于心脏水平，并制动。（）60.对于烧烫伤患者，如果已经形成水疱，应立即用无菌针头刺破水疱以减压。（）四、填空题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。请将答案写在题中的横线上）61.成人胸外按压的定位点位于两________连线中点，胸骨中下1/3处。62.心肺复苏中，单人或双人救援时，按压与通气比例均为________:2。63.现场急救的四项基本技术被称为“急救四大技术”，分别是止血、________、固定、搬运。64.使用加压包扎止血法时，敷料要够厚，覆盖面积要够大，包扎力度要达到________的程度。65.判断大动脉搏动，成人通常检查________动脉，婴儿通常检查肱动脉。66.骨折固定时，夹板与皮肤之间必须垫衬垫，目的是防止________和皮肤压伤。67.烧伤面积计算中，成年人头颈部面积占体表面积的________%。68.对于肢体离断伤患者，离断肢体应先用无菌或干净敷料包裹，放入塑料袋中，再将塑料袋放入________中保存。69.成人严重出血时，若使用止血带，上肢止血带的标准压力通常为________mmHg。70.哮喘持续状态患者，若出现意识障碍、呼吸音减弱或消失，提示________，需立即抢救。71.任何急性中毒的急救原则中，首要步骤是________。72.颈椎损伤搬运时，必须使用________固定颈部。73.体温过低症（冻僵）患者，复温时应遵循________的原则，即先复温核心部位。74.检伤分类中，黑色标识代表________。75.AED开机后，应按照语音提示将电极片分别贴在患者右上胸（锁骨下）和________。五、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）76.简述成人高质量心肺复苏（CPR）的操作要点（包含CAB三个步骤）。77.简述使用自动体外除颤器（AED）的标准操作流程。78.简述现场大出血的常用止血方法及其适用范围（至少列举四种）。79.简述热射病（重症中暑）的现场急救措施。80.简述怀疑脊柱损伤患者的搬运原则及具体方法。六、综合应用题（本大题共4小题，共85分）81.【案例分析】（本题20分）某大学篮球场上，一名21岁男生在剧烈运动中突然倒地，意识丧失。你正好路过现场。（1）作为第一目击者，请写出你完整的急救反应流程。（10分）（2）如果你在检查中发现患者无呼吸且仅有濒死喘息，你应该立即采取什么措施？请描述具体的操作细节（包括按压位置、深度、频率、通气比例等）。（10分）82.【案例分析】（本题25分）某学生在食堂午餐时，突然双手紧抓喉咙，面色发紫，无法说话，表现出极度痛苦，随即跌倒在地。（1）该学生可能发生了什么情况？诊断依据是什么？（5分）（2）如果患者意识清醒，你应该如何施救？请详细描述操作步骤。（10分）（3）如果患者在施救过程中意识丧失，你应该如何调整急救策略？（10分）83.【案例分析】（本题20分）某实验室发生火灾，一名实验员在逃离过程中，双前臂及面部被火焰烧伤，衣服部分着火。你赶到现场时，火已熄灭。患者神志清醒，面部及双前臂皮肤红肿、有水疱，剧痛。（1）请根据症状判断烧伤的深度和面积估算（按九分法）。（6分）（2）请写出该患者现场急救的具体处理步骤（包括衣物处理、创面处理等）。（14分）84.【综合应用】（本题20分）在一次野外徒步旅行中，一名队友不慎从约3米高处坠落，主诉背部剧痛，双下肢感觉减退，活动受限。（1）根据主诉和体征，你首先怀疑什么损伤？为什么？（5分）（2）在等待救援到达前，你应该如何对该患者进行现场固定和搬运？请详细描述操作流程、使用的工具及注意事项。（15分）参考答案及详细解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】根据AHA/ERC指南，成人心脏骤停急救流程已从A-B-C（气道、呼吸、胸外按压）更改为C-A-B（胸外按压、气道、呼吸），目的是尽量减少按压中断，尽早开始循环支持。2.【答案】A【解析】高质量CPR要求：成人按压深度5-6厘米（至少5厘米），频率100-120次/分，每次按压后胸廓充分回弹，按压中断时间尽可能短。3.【答案】A【解析】AED分析心律时需要绝对的电静止，任何身体接触都会干扰分析。因此必须停止所有操作（包括按压），确保无人接触患者，大声提示“所有人离开”。4.【答案】B【解析】这是严重的气道异物梗阻（完全梗阻）的典型体征（国际通用窒息征象）。应立即实施海姆立克急救法（腹部冲击）。不能喝水（会加重梗阻）或等待。5.【答案】A【解析】“黄金四分钟”是指心脏骤停发生后，脑细胞在常温下耐受缺氧的极限时间约为4-6分钟。若在4分钟内开始CPR，生存率显著提高。6.【答案】B【解析】对于孕妇或极度肥胖者，腹部冲击可能无效或造成伤害，应改用胸部冲击（位置与胸外按压相同）。7.【答案】D【解析】休克是机体遭受强烈致病因素侵袭后，有效循环血量锐减，组织灌注不足导致的微循环障碍综合征。典型表现为：血压下降（收缩压<90mmHg）、脉压差减小、心率增快、皮肤苍白湿冷、神志淡漠。血压升高是高血压表现，不是休克表现。8.【答案】C【解析】止血带应扎在伤口近心端（靠近心脏端），上肢在上臂上1/3处（避免扎在中1/3以防损伤桡神经），下肢在大腿中上1/3处。必须记录上带时间，每隔1小时放松1-2分钟（防止肢体坏死），放松时需用指压法止血。目前指南更强调“只要条件允许尽快放松”，避免长时间缺血。9.【答案】B【解析】创伤急救原则：先救命后治伤。大出血会危及生命，故先止血；然后包扎保护伤口；再固定骨折，避免二次损伤；最后转运。10.【答案】B【解析】烧伤“冲”是用流动冷水冲洗降温；“脱”是脱去热源衣物；“泡”是浸泡在15-30℃冷水中（避免用冰块直接接触以免冻伤）；“盖”是用干净布单覆盖；“送”是送医。11.【答案】B【解析】鼻出血正确处理：头前倾（防止血液流入咽喉引起呛咳或误吸），捏紧鼻翼两侧10分钟，同时冷敷前额和颈部促使血管收缩。头后仰会导致血液倒流。12.【答案】A【解析】强酸强碱烧伤，首要的是立即用大量流动清水冲洗，稀释和冲走化学物质，时间至少15-30分钟。不要先用中和剂（因为酸碱中和会产热加重损伤），也不要先涂药。13.【答案】A【解析】心脏骤停的临床诊断标准：意识丧失和大动脉搏动消失。呼吸停止和瞳孔散大是继发表现，心电图呈直线是心室静止的表现之一，但现场判断主要靠意识和脉搏。14.【答案】A【解析】无论单人还是双人，成人CPR比例均为30:2。双人救援时，为防止施救者疲劳导致按压质量下降，每2分钟（或5个循环后）应轮换角色，轮换时间应在5秒内完成。15.【答案】B【解析】现代急救观点不主张“控水”（倒水），因为控水会导致胃内容物反流误吸，且延误CPR时机。无论淡水还是海水溺水，核心都是缺氧，应立即开始CPR（C-A-B）。16.【答案】C【解析】狂犬病病毒主要存在于唾液中，伤口处理至关重要。应立即用肥皂水（弱碱性，对病毒有破坏作用）和流动清水交替冲洗至少15分钟，然后碘伏消毒，再接种疫苗和免疫球蛋白。17.【答案】C【解析】癫痫发作时：①保护患者，移开周围危险物品；②不强行按压肢体（防骨折）；③不往口中塞异物（防窒息或牙齿损伤，除非舌咬伤风险极高）；④保持气道通畅，侧卧位防误吸；⑤发作停止后检查生命体征。18.【答案】A【解析】急性心肌梗死若无禁忌证（如过敏、消化道出血等），应立即嚼服阿司匹林（300mg）抗血小板。硝酸甘油可缓解心绞痛，但不是抗血小板“救命药”，且需在监测血压下使用。19.【答案】D【解析】低血糖三联征：①低血糖症状（心慌、出汗、手抖等）；②发作时血糖低于2.8mmol/L；③供糖后症状迅速缓解。血压升高、心率减慢不是低血糖表现。20.【答案】A【解析】一氧化碳中毒首要措施是脱离中毒环境，移至通风处，吸氧（高流量氧或高压氧）。一氧化碳与血红蛋白结合力是氧气的200多倍，造成组织缺氧。21.【答案】B【开放性气胸时，胸膜腔与外界相通，呼吸时空气进出，导致纵隔摆动，严重循环障碍。急救必须用无菌敷料（如凡士林纱布）在呼气末封闭伤口，使其变为闭合性气胸，再穿刺排气。22.【答案】B【解析】检伤分类：红色（第一优先）-危重；黄色（第二优先）-重伤，生命体征暂平稳；绿色（第三优先）-轻伤；黑色（死亡）-无生存希望。23.【答案】B【解析】踝关节扭伤急性期（24-48小时内）遵循RICE原则：Rest（休息）、Ice（冷敷）、Compression（加压包扎）、Elevation（抬高患肢）。热敷和按摩会加重肿胀出血。24.【答案】C【解析】婴儿气道异物梗阻：采用拍背5次（背部两肩胛之间）和胸部冲击5次（两乳头连线中点下方）交替进行，直到异物排出或婴儿失去反应。25.【答案】B【解析】眼球化学烧伤：必须争分夺秒彻底冲洗。应大量清水冲洗，并翻转上下眼睑，转动眼球，使化学物质彻底清除。不要先滴药或擦拭。26.【答案】C【解析】中暑患者神志不清时禁止强行饮水，以防误吸。应采取物理降温（冷敷、冰水擦浴、甚至冰水灌肠），但需监测体温，防止体温过低。27.【答案】B【解析】三角巾帽式包扎：底边置于前额发际处，两底角拉向耳后，在枕后交叉，绕回前额打结。28.【答案】A【解析】骨折固定原则：固定骨折部位的上、下两个关节，以限制关节活动，防止骨折端移位。例如，前臂骨折应固定腕关节和肘关节。29.【答案】C【解析】毒蛇咬伤：绑扎应在伤口近心端（靠近心脏端）5-10厘米处，阻断淋巴和静脉回流，减缓毒素扩散，但不要阻断动脉血供。30.【答案】B【解析】AED除颤能量：双相波通常首剂120-200J（具体看机器提示）；单相波通常为360J。儿童使用儿科电极片或能量衰减模式。二、多项选择题31.【答案】ABCD【解析】现场评估环境安全（SceneSafety）是急救第一步，需确认无电力、爆炸、坍塌、交通、毒气等危险，确保施救者和患者安全。32.【答案】ABCD【解析】高质量CPR要素：按压速率、深度、回弹、减少中断、避免过度通气。33.【答案】ABCD【解析】生存链（ChainofSurvival）：①识别和启动；②即时高质量CPR；③快速除颤；④基础及高级急救医疗服务；⑤综合心脏骤停后救治。34.【答案】ABD【解析】心脏骤停三联征：①意识突然丧失；②无正常呼吸（濒死喘息）；③大动脉搏动消失。面色苍白可能发生，但不是诊断必须。35.【答案】AC【解析】止血带注意事项：①加衬垫；②注明时间；③松紧适度（以远端动脉搏动消失为准，不是摸不到为宜，是刚好阻断动脉）；④定时放松（通常建议不超过1小时，放松时需压迫止血）。B选项描述有歧义，正确是阻断动脉搏动；D选项现代指南强调尽快放松，避免长时间缺血坏死，但传统说法是4-5小时，竞赛中通常选A、C、D。但在最新医学共识中，强调“必须注明时间”和“尽量缩短使用时间”。36.【答案】ABC【解析】深II度烧伤：水疱较大或去表皮后基底红白相间，痛觉迟钝，有拔毛痛，愈合留瘢痕。D选项是III度烧伤表现。37.【答案】ABCD【解析】脊柱损伤搬运原则：轴线原则（头颈躯干成一直线）、使用工具（脊柱板、颈托）、多人协作（平托）、禁止扭曲。38.【答案】ABCD【解析】有机磷中毒三大特征（烟碱样、毒蕈碱样、中枢神经症状）：瞳孔缩小（毒蕈碱样）、大汗淋漓（毒蕈碱样）、肺部啰音（肺水肿）、肌纤维颤动（烟碱样）。39.【答案】ABCD【解析】电击伤急救：脱离电源（首要）、CPR（心跳呼吸停止）、处理外伤（烧伤、骨折）、观察迟发性损伤（如心律失常、心肌坏死）。40.【答案】BCD【解析】START检伤分类法：红色（第一优先）标准：①呼吸>30次/分；②毛细血管充盈时间>2秒；③不能执行简单指令。A选项（充盈时间>2秒）是正确的，但需结合其他指标。若呼吸<30次/分，则检查循环。通常BCD均为红色指标。41.【答案】ABC【解析】覆盖敷料需清洁、吸水。棉质手帕、毛巾、卫生巾均可。棉花直接接触伤口会粘连，去除时造成二次损伤，不宜直接使用。42.【答案】ABCD【解析】热射病：高热（>40℃）、无汗（皮肤干热）、中枢神经系统功能障碍（意识障碍）。是中暑最严重类型，死亡率高。43.【答案】ABC【解析】骨折专有体征：畸形、假关节活动（反常活动）、骨擦音/骨擦感。只要有其中一项即可确诊骨折。剧烈疼痛是共性症状，非专有体征。44.【答案】ABCD【解析】洗胃禁忌症：强腐蚀性（防穿孔）、挥发性烃类（防吸入性肺炎）、食管静脉曲张（防出血）、近期有上消化道手术史等。服毒时间过长通常不作为绝对禁忌，但效果差。45.【答案】ABCD【解析】过敏性休克急救：脱离过敏原、体位（平卧抬高下肢）、肾上腺素（首选药物，肌注）、保持气道吸氧。三、判断题46.【答案】√【解析】人工呼吸每次吹气1秒，避免过度通气，看到胸廓起伏有效。47.【答案】√【解析】仰头举颏法适用于无颈椎损伤者；有颈椎损伤者使用托颌法。48.【答案】×【解析】异物刺入体内起到填塞止血作用，盲目拔出可能致大出血或损伤神经血管。应固定异物，不拔除。49.【答案】×【解析】背负会导致脊柱弯曲，加重脊髓损伤。应使用硬板担架平托搬运。50.【答案】×【解析】只有可除颤心律（如室颤、无脉性室速）才需要除颤。心室静止、电机械分离除颤无效。51.【答案】√【解析】气道异物梗阻患者意识丧失，立即开始CPR，胸外按压有助于排出异物。52.【答案】×【解析】现代观点强调止血带应尽量缩短使用时间，放松时必须配合压迫止血，防止止血带休克。一般建议每隔40-60分钟放松一次，放松时间1-2分钟。但若条件不允许，应尽快转运。53.【答案】×【解析】烧伤后大量喝白开水会导致低渗性脑水肿。应少量多次喝淡盐水或烧伤饮料。54.【答案】×【解析】癫痫发作时严禁喂水喂药，极易导致误吸窒息。55.【答案】×【解析】现场急救中，非专业人员不要求检查脉搏，通过意识丧失和无正常呼吸即可判断心脏骤停。且环境嘈杂时，听诊心音不可靠。56.【答案】×【解析】堵塞法不是最科学的方法，易引起感染；应采用捏鼻翼前倾体位法。57.【答案】√【解析】AED具有自动分析心律功能，只有提示“建议除颤”时才操作。58.【答案】×【解析】颅底骨折伴脑脊液漏时，严禁堵塞耳道或鼻腔，以免导致颅内感染。应让流出，保持清洁。59.【答案】√【解析】毒蛇咬伤后，保持伤口低位，减缓毒素回流；制动，减少活动扩散。60.【答案】×【解析】水疱具有保护作用，应避免刺破，以防感染。若水疱巨大或位置特殊需由医疗人员处理。四、填空题61.【答案】乳头62.【答案】3063.【答案】包扎64.【答案】止血65.【答案】颈66.【答案】压迫止血67.【答案】968.【答案】冰水或冰水混合物（或低温环境）69.【答案】250-300（或300）70.【答案】呼吸衰竭71.【答案】立即脱离毒物环境（或切断毒源）72.【答案】颈托73.【答案】先复温后（或由内向外）74.【答案】死亡（或预期死亡）75.【答案】左下胸（心尖部）五、简答题76.【答案】(1)C（Circulation，胸外按压）：定位两乳头连线中点，双手交叠，十指相扣翘起，掌根用力，垂直向下按压5-6厘米，频率100-120次/分，每次按压后胸廓充分回弹。(2)A（Airway，开放气道）：检查口腔有无异物，清除异物。采用仰头举颏法（怀疑颈椎损伤用托颌法）开放气道。(3)B（Breathing，人工呼吸）：捏住鼻孔，口对口密封，吹气1秒，观察胸廓起伏。按压与通气比例30:2。77.【答案】(1)开机：按下电源键（或打开盖子）。(2)贴电极片：按照图示将电极片贴于患者裸露胸部（右上胸、左下胸）。(3)分析心律：提示“正在分析心律”时，确保无人接触患者。(4)除颤：若AED提示“建议除颤”，充电完成后，确认无人接触患者，按下除颤键。(5)继续：除颤后立即继续CPR，从胸外按压开始，无需检查脉搏。(6)循环：按照语音提示操作，直到专业人员接手或患者恢复。78.【答案】(1)加压包扎止血法：适用于毛细血管出血、静脉出血及一般小动脉出血。用敷料覆盖伤口，用绷带加压包扎。(2)指压止血法：适用于头部、四肢较大的动脉出血。用手指压迫近心端的动脉搏动点。(3)止血带止血法：适用于四肢较大的动脉出血，加压包扎无效时。扎在伤口近心端，记录时间。(4)填塞止血法：适用于颈部、臀部等较深广的伤口或肌肉断裂出血。用无菌敷料填塞伤口，再加压包扎。(5)屈肢加垫止血法：适用于肘、膝关节等部位的出血（在无骨折情况下）。79.【答案】(1)脱离环境：立即将患者移至阴凉通风处。(2)快速降温：解开衣扣，冷水擦浴，在头部、腋下、腹股沟放置冰袋。必要时用4-10℃冰水灌肠。(3)补充水盐：神志清醒者给予淡盐水或含盐饮料，神志不清者禁止经口喂水。(4)对症处理：抽搐者防止舌咬伤和坠床；呼吸心跳停止者立即CPR。(5)紧急送医：立即联系急救中心。80.【答案】原则：轴线原则，保持头、颈、躯干成一直线，防止扭转。方法：(1)急救员位于患者头侧，固定头部，使用颈托固定（若无颈托，用衣物、卷起的毛巾固定头部）。(2)使用脊柱固定板（硬质担架）。(3)多人协作（至少3-4人），分别位于患者一侧，统一口令，平托起患者，保持脊柱稳定。(4)将患者平稳放置在脊柱板上，用固定带（头部、胸部、腰部、下肢）固定。(5)搬运过程中随时观察患者生命体征。六、综合应用题81.【答案】(1)急救反应流程：①环境评估：确认现场环境安全。②判断意识：双手轻拍患者双肩，大声呼唤“喂，你怎么了？”，看有无反应。③启动急救反应：若患者无意识，立即高声呼救“来人啊！救命！这里有人晕倒了！”，并指定某人拨打急救电话120，指定另一人去取AED。④检查呼吸和脉搏：成人心脏骤停检查主要通过观察有无呼吸（无呼吸或仅有喘息）同时触摸颈动脉搏动（非专业人员仅检查呼吸），时间5-10秒。⑤实施CPR：若确认无呼吸/脉搏，立即进行胸外心脏按压。(2)操作细节：①按压位置：两乳头连线中点，胸骨中下1/3