2025年寨卡病毒病诊疗试题及答案

2025年寨卡病毒病诊疗试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.寨卡病毒病的主要传播媒介是？A.中华按蚊B.埃及伊蚊和白纹伊蚊C.库蚊D.蜱虫答案B2.孕妇感染寨卡病毒后，可能导致新生儿出现的严重先天性并发症是？A.先天性心脏病B.小头畸形C.唇腭裂D.神经管缺陷答案B3.成人感染寨卡病毒后，少数患者可能出现的严重神经系统并发症是？A.溶血性尿毒症综合征B.急性播散性脑脊髓炎C.格林-巴利综合征D.川崎病答案C4.下列哪项不属于寨卡病毒病的典型临床表现？A.发热B.斑丘疹C.关节痛D.剧烈头痛伴眼眶痛答案D5.实验室确诊寨卡病毒病的主要依据是？A.血常规白细胞显著升高B.血清特异性IgM抗体阳性或核酸阳性C.咽拭子培养分离出细菌D.尿常规出现大量蛋白尿答案B6.寨卡病毒病患者退热时，在排除登革热之前应慎用的药物是？A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林等非甾体抗炎药C.物理降温D.柴胡注射液答案B解析由于寨卡与登革热早期表现相似，且登革热有出血倾向，使用阿司匹林等非甾体抗炎药可能增加出血风险，故在排除登革热前应慎用。7.关于寨卡病毒的性传播特点，下列说法正确的是？A.只有男性传染给女性B.只有女性传染给男性C.男性传染给女性，且精液中病毒存在时间长于血液D.不存在性传播答案C8.寨卡病毒病的潜伏期一般为多少天？A.1-3天B.3-14天C.14-21天D.21-30天答案B9.下列哪项不是寨卡病毒病常见的症状？A.结膜炎B.肌肉痛C.黄疸D.头痛答案C10.孕妇确诊感染寨卡病毒后，为了评估胎儿情况，建议进行的产前检查是？A.常规唐氏筛查B.胎儿头颅超声检查C.羊水穿刺确诊D.脐带血穿刺答案B11.对于寨卡病毒病，目前的治疗策略是？A.以抗病毒特效药物治疗为主B.以对症支持治疗为主，目前无特效药C.必须联合使用抗生素D.需长期服用免疫抑制剂答案B12.寨卡病毒属于哪个病毒科？A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.弹状病毒科答案A13.预防寨卡病毒病最根本的措施是？A.接种特效疫苗B.防蚊灭蚊C.服用抗病毒药物D.隔离所有隐性感染者答案B14.寨卡病毒病皮疹的特点多为？A.水疱疹B.斑丘疹C.出血点D.荨麻疹答案B15.疑似寨卡病毒病采集标本进行核酸检测时，发病早期采集的最佳标本是？A.粪便B.唾液C.血液和尿液D.脑脊液答案C16.妊娠期女性前往寨卡病毒病流行区的建议是？A.注射免疫球蛋白B.严格防蚊并尽量避免前往C.服用预防性抗病毒药D.无特殊要求答案B17.寨卡病毒病与登革热的鉴别要点中，寨卡病毒病更突出的症状是？A.结膜炎B.高热不退C.严重出血D.休克答案A18.关于寨卡病毒病在人群中的易感性，描述正确的是？A.人群普遍易感B.仅儿童易感C.仅老年人易感D.仅孕妇易感答案A19.寨卡病毒感染者在发热期的血常规表现通常为？A.白细胞及血小板均显著升高B.白细胞正常或偏低，血小板减少C.白细胞显著升高，血小板正常D.白细胞及血小板均正常答案B20.从寨卡病毒流行区返回的男性，为了防止通过性传播病毒，建议采取安全性行为或abstinence（禁欲）的期限至少为？A.1周B.1个月C.3个月D.6个月答案C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.寨卡病毒的传播途径包括？A.蚊媒传播B.母婴传播C.性传播D.血液传播答案ABCD2.寨卡病毒病的典型临床表现包括？A.发热B.皮疹C.关节痛D.结膜炎答案ABCD3.临床上需要与寨卡病毒病相鉴别的疾病有？A.登革热B.基孔肯雅热C.疟疾D.风疹答案ABCD4.下列关于寨卡病毒病对症治疗的措施，正确的有？A.卧床休息B.补充水分C.高热时物理降温D.必要时给予对乙酰氨基酚退热答案ABCD5.疑似寨卡病毒病时，实验室检查可采集的标本有？A.血清B.尿液C.唾液D.精液答案ABC解析临床常规诊断多采集血清、尿液和唾液。精液中虽可带毒且存活时间长，但主要用于传播途径研究，一般不作为常规疾病诊断的采集标本。6.埃及伊蚊和白纹伊蚊的典型活动时间段是？A.清晨B.傍晚C.深夜D.白天答案ABD解析伊蚊主要在白天活动，且清晨和傍晚为其叮咬高峰期，深夜一般不活跃。7.孕妇感染寨卡病毒后，可能导致的不良妊娠结局包括？A.流产B.死胎C.新生儿小头畸形D.早产答案ABCD8.关于寨卡病毒病的流行病学特征，下列描述正确的有？A.传染源包括患者和隐性感染者B.隐性感染者是重要传染源C.人群普遍易感D.主要在热带和亚热带地区流行答案ABCD9.寨卡病毒病患者在何种情况下需要收入院治疗？A.持续高热不退B.出现严重的出血倾向C.出现神经系统症状如格林-巴利综合征D.仅有轻微发热和皮疹答案ABC10.预防寨卡病毒病的个人防护措施包括？A.使用蚊帐B.穿着长袖衣裤C.使用驱蚊剂D.清理居住环境周围的积水答案ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.寨卡病毒病是一种自限性疾病，大多数患者症状轻微，愈后良好。答案正确2.寨卡病毒病和登革热均可通过伊蚊叮咬传播，且早期临床表现相似。答案正确3.目前已有针对寨卡病毒的特效抗病毒药物上市用于临床治疗。答案错误4.孕妇感染寨卡病毒不会通过胎盘传染给胎儿。答案错误5.患有寨卡病毒病的男性，其精液中可检测到寨卡病毒且存活时间长于血液。答案正确6.寨卡病毒病主要在温带寒带地区流行。答案错误7.寨卡病毒属于黄病毒科，与登革热病毒、乙脑病毒同属一科。答案正确8.寨卡病毒病可通过血液或血制品传播。答案正确9.确诊寨卡病毒病的婴儿出生后，应立即进行全面的听力筛查和眼科检查。答案正确10.寨卡病毒病患者急性期应采取防蚊隔离措施，防止疫情扩散。答案正确四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者女，28岁，妊娠20周。因“发热3天伴皮疹、关节痛2天”就诊。患者1周前从东南亚某国旅游归来。查体：体温38.2℃，躯干及四肢可见斑丘疹，双侧结膜充血，无出血点。血常规：白细胞3.2×109（1）该患者最可能的诊断是什么？需要与哪些疾病鉴别？（4分）（2）针对该患者，应采取的进一步检查和处理原则是什么？（6分）答案：（1）最可能的诊断：寨卡病毒病。鉴别诊断：需与登革热、基孔肯雅热、疟疾、风疹等发热伴皮疹的传染病相鉴别。（2）进一步检查：采集血清、尿液标本进行寨卡病毒核酸检测或特异性抗体检测；同时完善登革热、基孔肯雅热等相关病原学检测以鉴别。处理原则：对症支持治疗，注意休息，多饮水，物理降温或使用对乙酰氨基酚退热；因患者为孕妇，需高度警惕胎儿宫内感染及发育异常，建议请产科会诊，定期进行胎儿头颅超声等产前检查随访。2.患者男，35岁，因“发热4天，皮疹3天，四肢对称性无力1天”入院。患者2周前曾前往寨卡病毒病流行区。查体：躯干散在斑丘疹，结膜充血。神经系统查体：双下肢肌力3级，双上肢肌力4级，腱反射减弱，病理征阴性。（1）该患者出现了什么并发症？其可能的发病机制是什么？（5分）（2）针对该患者的治疗要点有哪些