2026年公卫应急场景下慢病人群保障题库

2026年公卫应急场景下慢病人群保障题库一、单项选择题（每题1分，共30分）1.在突发公共卫生事件应急状态下，慢病人群面临的最主要直接风险是？A.罹患新发传染病B.基础疾病加重或并发症发作C.急性心理创伤D.营养不良答案B2.灾害期间，糖尿病患者若胰岛素储备耗尽且无法立即补充，现场公卫人员应优先指导患者？A.暂停所有药物治疗B.增加碳水化合物摄入以防低血糖C.就近寻找医疗机构或替代方案，并加强血糖自我监测D.通过剧烈运动消耗血糖答案C3.应急状态下，为保障慢病用药不断供，国家鼓励定点医疗机构开具“长处方”，其最长处方量一般可达？A.7天B.14天C.12周D.6个月答案C4.洪涝灾害发生后，安置点内的高血压患者突发剧烈头痛、呕吐伴血压显著升高，应首先考虑并处置的急症是？A.急性胃肠炎B.高血压脑病或脑卒中C.低血糖反应D.急性心肌梗死答案B5.突发公共卫生事件封控期间，社区网格员上报一名冠心病患者家属反映患者胸痛伴大汗。网格员正确的做法是？A.嘱患者平躺休息，观察30分钟B.立即协助联系120急救车或闭环转运至发热门诊C.让患者自行步行前往社区医院D.给患者服用降压药答案B6.灾后环境改变及用药依从性下降，极易导致慢病患者病情波动。评估患者病情稳定性的最核心指标是？A.患者的主观感受B.原发疾病的相关体征及监测指标（如血压、血糖值）C.患者的进食量D.患者的睡眠质量答案B7.在高温热浪引发的公共卫生应急事件中，慢阻肺（COPD）患者最需要防范的继发危险是？A.冻伤B.中暑及气道分泌物干结导致窒息C.低钾血症D.急性肠胃炎答案B8.对于隔离观察的慢病患者，保障其慢性病药物供应的优先机制是？A.由患者自行网购快递B.社区工作人员代购或送药上门，建立慢病用药台账C.等隔离期满后自行就医开药D.劝导患者暂时停药答案B9.灾后安置点进行慢病筛查时，发现一高血压患者收缩压180mmHg，舒张压110A.告知无需处理，定期观察B.立即给予口服短效降压药并密切监测，必要时转诊C.立即静脉降压D.建议转诊至三级医院重症监护室答案B10.公卫应急状态下，慢病人群心理干预的基本原则不包括？A.早期干预B.个体化心理支持C.强制暴露疗法D.与躯体疾病治疗同步进行答案C11.慢性肾衰竭患者在灾害期间透析中断，最先出现的危及生命的电解质紊乱是？A.低钠血症B.高钾血症C.低钙血症D.高镁血症答案B12.发生大规模传染病疫情时，慢病人群属于易感重症高风险人群，其核心防护策略是？A.预防性服用抗生素B.严格隔离不出门C.控制基础疾病稳定，及时接种疫苗，做好个人防护D.大剂量补充维生素答案C13.灾后安置点糖尿病患者出现心慌、手抖、出冷汗，即刻测血糖3.0mmol/LA.立即口服糖水或进食含糖食物B.立即皮下注射胰岛素C.口服二甲双胍D.平卧休息，不需特殊处理答案A14.应急状态下，对慢病患者进行健康教育的优先内容是？A.疾病的发病机制B.药物的正确使用与储备、病情自我监测及恶化时的求救途径C.医疗保险报销政策D.医院的发展历史答案B15.地震等突发事件后，由于断水断电，胰岛素的保存成为难题。未开封胰岛素在无冷藏条件下的安全使用期限通常建议？A.1天内用完B.在室温（低于25∘C或C.必须埋入地下D.可用冰水直接浸泡降温答案B16.疫情封控期间，癌症晚期慢病患者出现剧烈疼痛，其镇痛药物申请途径应？A.通过居委会开具普通证明购买B.由属地社区卫生服务机构对接上级医院，通过绿色通道配送麻醉药品C.强制患者赴急诊排队开药D.予以非甾体抗炎药替代答案B17.在自然灾害导致的公卫应急场景中，评估慢病患者急需用药需求量时，应重点考虑患者？A.最近一次体检结果B.现有存药量及日常用量频率C.医保卡余额D.家属的职业答案B18.下列关于公卫应急场景下慢病人群保障的说法，不正确的是？A.应建立慢病患者优先就医绿色通道B.可动员互联网医院开展在线复诊开药C.慢病患者一律应收治入院以保证安全D.应发挥家庭医生团队在慢病管理中的核心作用答案C19.对于居住在高危地质灾害风险区且需长期服药的慢病患者，基层公卫人员应提前建立的台账内容是？A.患者家庭收入状况B.患者基本信息、基础疾病诊断、目前用药清单及紧急联系人C.患者每年的住院费用D.患者的生育史答案B20.重大公共卫生事件下，慢病人群的转诊指征应较平时？A.适当放宽，避免延误重症B.严格收紧，避免医疗挤兑C.维持不变D.视医院床位情况随时变更，无固定标准答案A21.在灾后临时安置点，一名70岁高血压患者自诉规律服药，但血压连续三天测量为150/A.立即静脉降压B.继续原方案服药，指导低盐饮食，安抚情绪，动态监测C.停用降压药D.服用两倍剂量降压药答案B22.突发公共卫生事件下，糖尿病足患者由于行动受限无法就医，居家护理的关键是？A.每天用热水烫脚促进血液循环B.穿紧口袜防寒C.每日检查足部，保持清洁干燥，穿着合适鞋袜，避免破损D.使用刺激性消毒液涂抹答案C23.慢性阻塞性肺疾病患者在沙尘暴或化学泄漏应急事件中，首要的防护措施是？A.关闭门窗，佩戴N95口罩或防毒面具，使用便携式制氧机B.在室外进行深呼吸锻炼C.大量饮水稀释毒物D.服用抗生素预防感染答案A24.公卫应急状态下，对于病情稳定的慢性精神分裂症患者，社区保障的重点是？A.强制收住院B.保障抗精神病药物不断供，加强家属看护与病情评估C.停药观察D.采取约束措施答案B25.应急状态下，老年慢病患者多重用药风险显著增加，公卫人员指导用药时，错误的做法是？A.建议患者将所有药物分类摆放B.鼓励患者自行加用偏方或保健品以增强免疫力C.协助患者整理用药清单D.关注药物不良反应及相互作用答案B26.在开展灾后慢病人群保障工作时，社区公卫医生发现一名65岁男性患者突然意识丧失，大动脉搏动消失。应立即采取的措施是？A.等待专业急救人员到来B.立即启动心肺复苏（CPR）C.喂服速效救心丸D.针刺人中穴答案B27.突发公共卫生事件期间，慢病患者常出现焦虑、抑郁等心理问题，这会？A.对躯体疾病无影响B.直接导致患者痊愈C.导致依从性下降及血压、血糖波动，加重病情D.仅需要心理科医生处理答案C28.对于因公卫应急事件滞留异地的慢病患者，国家医保政策通常允许？A.必须回原籍地开药报销B.异地就医直接结算及长处方政策放宽C.全部自费医疗D.仅限急诊费用报销答案B29.洪涝灾害后，水源易受污染，慢性胃肠道疾病患者应？A.饮用未处理的井水B.饮用瓶装水或煮沸后的水C.饮用河水以节约资源D.多喝生水补充水分答案B30.公卫应急场景下慢病人群保障的核心目标是？A.彻底治愈慢性疾病B.维持慢病患者基础疾病稳定，预防并发症，降低超额死亡率C.节约医疗资源开支D.开展大规模人群慢病筛查答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.公卫应急状态下，针对高血压患者的保障措施包括哪些？A.建立慢病用药绿色通道B.开展远程血压监测与随访C.保障基础降压药物供应D.强制要求患者集中住院隔离答案ABC2.在突发公共卫生事件中，导致慢病患者病情加重的常见诱因有？A.药物断供或不规律服药B.应激与心理恐慌C.生活规律打破及饮食不当D.气候环境急剧变化答案ABCD3.灾害期间，对糖尿病患者的健康指导应重点包含？A.血糖仪及试纸的储备与保护B.足部自我检查与护理C.胰岛素的正确保存与注射部位轮换D.低血糖症状的识别及应对措施答案ABCD4.疫情封控期间，为保障慢病人群用药，社区可采取的有效方式有？A.家庭医生团队代开药并送药上门B.依托互联网医院线上复诊开方，第三方配送C.允许慢病定点药店简化流程，凭既往处方直接配药D.要求患者必须亲自到医院挂号开药答案ABC5.下列哪些是应急状态下慢病患者应紧急转诊的指征？A.血压持续≥180B.糖尿病酮症酸中毒（DKA）表现C.急性胸痛怀疑心肌梗死D.轻度头晕但血压130答案ABC6.洪涝灾害后，基层公卫人员开展慢病随访时，需重点关注的情况是？A.患者药物是否受潮、变质B.患者居住环境是否存在安全隐患C.患者近期饮食及作息情况D.患者是否因灾害产生严重心理应激答案ABCD7.应急状态下，关于阿司匹林在心血管慢病患者中的用药管理，正确的有？A.一级预防患者需综合评估出血与缺血风险B.冠心病二级预防患者在无禁忌症情况下不应轻易停药C.若出现黑便，应立即停药并就近排查消化道出血D.任何慢病患者均应常规服用阿司匹林预防血栓答案ABC8.在公卫应急场景中，以下属于慢病人群心理支持策略的是？A.倾听患者诉求，给予共情与安抚B.提供准确的官方信息，消除谣言引起的恐慌C.鼓励患者与家属保持沟通D.对严重失眠伴重度焦虑者转介精神心理科答案ABCD9.寒潮冰雪灾害发生时，对于心脑血管慢病患者的保障重点包括？A.保暖防寒，避免冷刺激诱发血管痉挛B.避免清晨过早进行剧烈运动C.监测血压变化，必要时在医生指导下微调降压药D.摄入大量高脂食物以御寒答案ABC10.公卫应急场景下慢病保障的“医防融合”策略体现在？A.临床医生关注患者慢病急症的治疗B.公卫人员开展慢病用药及健康需求摸排C.协同社区与志愿者完成药品配送与健康监测D.慢病随访与传染病防控排查同步进行答案ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.在公卫应急状态下，对于病情稳定的慢病患者，可以适当放宽开药量限制，如开具最长12周的慢病用药量。答案正确2.灾害期间，如果高血压患者的降压药耗尽，可以自行去药店购买任意类型的降压药替代，无需咨询医生。答案错误3.应急状态下，慢病患者即使血糖、血压控制平稳，也应增加自行加药剂量以增强抗病能力。答案错误4.发生突发公共卫生事件时，慢病人群由于基础抵抗力较弱，更容易成为重症高风险人群，需优先保障其防护物资和基本医疗服务。答案正确5.胰岛素在应急避难场所中，若无冰箱，可直接放置于阳光下暴晒以保持温度。答案错误6.慢阻肺患者在使用便携式制氧机时，周围应严禁明火。答案正确7.在灾害安置点，慢病患者出现轻微情绪波动时，应首选镇静安眠类药物进行干预。答案错误8.公卫应急状态下，应当建立慢病患者就医的绿色通道，保障其急性并发症能得到及时救治。答案正确9.疫情封控期间，慢性精神障碍患者若无法及时复诊取药，社区医生可凭既往处方直接代为开具精神类药物。答案正确10.高温热浪期间，服用利尿剂的高血压患者无需特别注意水盐平衡，应严格限制饮水以防血压升高。答案错误四、案例分析题（每题20分，共40分）1.案例一：某地发生特大洪涝灾害，部分社区被淹，居民被紧急转移至临时安置点。安置点内有一名68岁男性患者，既往有2型糖尿病史15年，高血压病史10年。患者撤离时匆忙，仅随身携带了2天的二甲双胍和氨氯地平。目前患者自觉轻微头晕，安置点医疗点测血压160/95mmHg问题1：该患者目前面临哪些主要的健康风险？（10分）答案：(1)药物断供风险：降压药和降糖药即将耗尽，可能导致血压、血糖失控。(2)病情恶化风险：血压、血糖目前偏高，头晕可能提示脑血管痉挛或血压波动，长期可能引发脑卒中、糖尿病酮症酸中毒等急症。(3)心理应激风险：焦虑情绪可加重交感神经兴奋，进一步升高血压和血糖。(4)药物保存风险：若有胰岛素，断电情况下缺乏冷藏条件可能导致药物效价降低。问题2：作为现场公卫医疗人员，应采取哪些具体的保障与干预措施？（10分）答案：(1)紧急用药保障：立即通过应急药品绿色通道或周边联动药店，补充氨氯地平和二甲双胍，评估是否需临时调整剂量，并安排后续长处方配送。(2)健康监测与宣教：增加血压、血糖监测频次，安抚患者情绪，解释当前药物短缺是暂时的，开展心理疏导降低应激反应。(3)饮食与生活指导：指导安置点供餐尽量低盐低脂糖尿病饮食，鼓励适量饮水，避免剧烈活动。(4)转诊评估：若血压持续不降或出现剧烈头痛、呕吐、意识改变等急症指征，立即启动闭环转运至上级医院。2.案例二：某社区因突发传染病疫情被划为封控区。一名72岁女性慢阻肺（COPD）患者，长期吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂，平素病情稳定。封控第5天，患者家属通过社区网格员反映，患者吸入剂已用完，今晨出现咳嗽加重，咳黄脓痰，伴气促，指脉氧饱和度在静息状态下为90%问题1：判断该患者目前处于何种状态？是否需要紧急转诊？说明理由。（10分）答案：(1)状态判断：患者处于慢阻肺急性加重期（AECOPD），且合并下呼吸道感染（咳黄脓痰）。(2)转诊决策：需要紧急转