介入诊疗岗位医护人员业务考核题库带答案

介入诊疗岗位医护人员业务考核题库带答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.介入放射学最基本的穿刺技术是？A.静脉切开术B.Seldinger技术C.直接穿刺法D.外科切开法答案B解析Seldinger技术是经皮穿刺血管、引入导丝导管的经典方法，是介入诊疗的基础技术。2.数字减影血管造影（DSA）最常用的减影方式是？A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.距离减影答案A3.在介入诊疗中，下列哪项不是常用的影像引导设备？A.DSAB.超声C.MRID.放射性核素扫描答案D4.碘对比剂过敏反应中最严重的是？A.恶心呕吐B.荨麻疹C.过敏性休克D.发热答案C5.对碘过敏患者，需行血管造影时可选择的对比剂是？A.碘海醇B.碘克沙醇C.钆喷酸葡胺D.泛影葡胺答案C解析钆喷酸葡胺为钆类对比剂，可用于碘对比剂过敏者；但需注意肾功能不全者慎用。6.肝动脉栓塞化疗（TACE）最常用的化疗药物包括？A.顺铂B.表阿霉素C.氟尿嘧啶D.以上均可答案D7.TACE术后最常见的并发症是？A.肝破裂B.栓塞后综合征C.对比剂肾病D.胆汁漏答案B解析栓塞后综合征表现为发热、肝区疼痛、恶心呕吐等，多见于术后24～48小时，多为自限性。8.肝癌TACE治疗的绝对禁忌证是？A.肝癌破裂出血B.门静脉主干完全阻塞且无侧支循环C.肝功能Child-PughA级D.单个肿瘤直径3cm答案B9.冠状动脉支架植入术后，为预防支架内血栓应进行双联抗血小板治疗，常用药物是？A.阿司匹林+氯吡格雷B.肝素+华法林C.阿司匹林+华法林D.替格瑞洛+肝素答案A10.冠状动脉造影时，肝素的常规使用剂量是？A.1000UB.2000UC.3000～5000UD.10000U答案C11.对比剂肾病的预防措施不包括？A.充分水化B.停用二甲双胍C.使用乙酰半胱氨酸D.使用利尿剂快速脱水答案D解析利尿剂可造成血容量不足，反而加重肾损伤，不用于预防对比剂肾病。12.血管迷走反射的典型临床表现为？A.心率减慢、血压下降B.心率增快、血压升高C.心率增快、血压下降D.心率减慢、血压升高答案A13.股动脉穿刺术后，穿刺点人工压迫止血时间一般至少为？A.5分钟B.10分钟C.15～30分钟D.1小时答案C14.介入手术术后，穿刺侧肢体制动时间一般为？A.2小时B.6～12小时C.24～48小时D.72小时答案B15.放射性粒子植入治疗肿瘤最常用的放射性核素是？A.碘-131B.碘-125C.钇-90D.锶-89答案B16.经皮椎体成形术（PVP）常用于治疗？A.腰椎间盘突出症B.骨质疏松性椎体压缩骨折C.脊柱结核D.椎管狭窄答案B17.急性缺血性脑卒中机械取栓的一般时间窗为？A.发病3小时内B.发病6小时内C.发病12小时内D.无时间窗答案B解析目前指南推荐前循环大血管闭塞取栓时间窗为发病6小时内；经影像筛选后部分患者可延长至24小时。18.脑动脉瘤介入栓塞最常用的技术是？A.支架植入B.弹簧圈栓塞C.胶水注射D.球囊扩张答案B19.下肢深静脉血栓形成（DVT）介入治疗中，下腔静脉滤器植入的适应证是？A.所有DVT患者B.存在抗凝禁忌或抗凝失败的高危患者C.无症状DVT患者D.仅用于已确诊肺栓塞者答案B20.经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）主要用于治疗？A.肝囊肿B.门静脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出血C.肝血管瘤D.肝脓肿答案B21.介入手术室空气消毒常用方法不包括？A.紫外线照射B.循环风紫外线消毒机C.喷洒甲醛D.层流净化答案C解析甲醛对人员刺激性大、残留有害，不用于手术室常规空气消毒。22.介入诊疗时，医务人员防护措施中错误的是？A.穿铅衣B.戴铅围脖C.站在球管侧D.使用移动铅屏答案C解析操作时应尽量站在球管对侧，利用患者身体遮挡散射射线，减少辐射暴露。23.铅衣使用后正确的存放方式是？A.折叠存放B.悬挂于专用衣架C.卷起放置D.水洗后悬挂答案B24.我国辐射防护标准中，职业人员连续5年平均年有效剂量限值为？A.5mSvB.20mSvC.50mSvD.100mSv答案B25.介入手术中，为减少患者辐射剂量，应尽量采用？A.放大采集B.高帧率透视C.低帧率透视和脉冲透视D.延长曝光时间答案C26.碘对比剂使用前，下列哪项不是常规预防措施？A.询问过敏史B.术前使用地塞米松C.术前使用阿托品D.备好急救药品答案C27.肝素过量引起出血时，应使用的拮抗药物是？A.维生素K1B.鱼精蛋白C.氨甲环酸D.凝血酶原复合物答案B28.华法林过量导致出血时，应首选？A.鱼精蛋白B.维生素K1C.肝素D.葡萄糖酸钙答案B29.介入诊疗中，穿刺点发生假性动脉瘤的首选处理方法是？A.外科手术修复B.超声引导下压迫或凝血酶注射C.加压包扎D.热敷答案B30.急性肺栓塞介入溶栓时，目前国际指南首选推荐的溶栓药物是？A.尿激酶B.链激酶C.rt-PAD.以上均可答案C31.肝癌射频消融（RFA）的治疗原理是？A.放射线杀伤肿瘤细胞B.高频电流产生热凝固坏死C.冷冻使肿瘤细胞坏死D.化学药物直接注入瘤内答案B32.微波消融与射频消融相比，主要特点是？A.温度低B.升温快、消融范围大C.对心脏起搏器无影响D.不需要影像引导答案B33.介入手术中发生对比剂过敏性休克，首选的急救药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺答案B解析肾上腺素是过敏性休克的一线用药，应尽早肌肉注射。34.心包穿刺引流术在X线引导下操作，穿刺部位常选择？A.胸骨左缘第4肋间B.剑突下与左肋弓夹角处C.胸骨右缘第4肋间D.腋前线第5肋间答案B35.经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）最严重的并发症是？A.胆汁性腹膜炎B.腹腔出血C.胆管感染D.气胸答案A36.介入治疗中，导管导丝断裂并残留在血管内时，首选处理方法是？A.立即终止手术B.用异物钳经皮取出C.行外科手术取出D.溶栓治疗答案B37.栓塞后综合征引起的发热一般出现在术后？A.立即B.24～48小时C.1周后D.2周后答案B38.介入手术患者术前一般要求禁食时间为？A.2小时B.4～6小时C.8～12小时D.24小时答案B39.经桡动脉行冠状动脉介入治疗后，为预防桡动脉闭塞，下列哪项措施不正确？A.术后尽早拔除鞘管B.压迫止血时完全阻断血流C.术后适当使用抗凝药物D.缩短压迫时间答案B解析桡动脉压迫时应保持少量血流通过，完全阻断血流会显著增加桡动脉闭塞风险。40.DSA检查中，患者移动产生伪影的主要原因是？A.软件故障B.减影时患者不合作C.X线剂量不足D.对比剂浓度过高答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.介入放射学常用的影像引导方式包括？A.DSAB.CTC.超声D.MRI答案ABCD2.关于碘对比剂不良反应，下列哪些说法正确？A.可分为过敏样反应和化学毒性反应B.恶心呕吐多为轻度反应C.严重反应常发生于注射后数分钟内D.所有不良反应均为延迟性反应答案ABC3.肝癌TACE术后的常规护理包括？A.监测生命体征B.观察穿刺点有无出血C.鼓励患者早期下床活动D.观察有无栓塞后综合征答案ABD4.介入诊疗操作中减少医患辐射剂量的措施包括？A.缩短操作时间B.增加与球管的距离C.使用铅防护用品D.尽量采用高帧率透视答案ABC5.股动脉穿刺术后，下列哪些情况提示穿刺点并发症？A.穿刺点血肿进行性增大B.足背动脉搏动减弱或消失C.术侧肢体皮肤苍白、皮温降低D.穿刺部位可闻及血管杂音答案ABCD6.介入手术中，用于监测肝素抗凝效果的指标包括？A.活化凝血时间（ACT）B.活化部分凝血活酶时间（APTT）C.国际标准化比值（INR）D.凝血酶原时间（PT）答案AB7.关于经皮椎体成形术（PVP），下列说法正确的有？A.适用于骨质疏松性椎体压缩骨折B.可注入骨水泥C.可同时行椎体活检D.骨水泥渗漏是常见并发症之一答案ABCD8.介入病房护士对血管介入治疗术后患者评估应包括？A.生命体征B.穿刺点有无出血、血肿C.患肢远端血运情况D.对比剂迟发反应答案ABCD9.急性缺血性脑卒中动脉内取栓的适应证包括？A.发病6小时内前循环大血管闭塞B.影像学提示梗死核心小、可挽救脑组织多C.年龄大于80岁且一般状况差D.后循环大血管闭塞且发病24小时内答案ABD10.介入手术室的辐射防护设施包括？A.铅衣B.铅屏风C.铅眼镜D.个人剂量计答案ABCD三、判断题（每题1分，共15分）1.Seldinger技术只能用于动脉穿刺，不能用于静脉穿刺。答案错误2.DSA检查前应询问患者碘过敏史。答案正确3.非离子型碘对比剂无任何不良反应。答案错误4.肝癌患者行TACE术后出现发热、肝区疼痛，一定表示发生了严重并发症。答案错误5.介入手术必须严格无菌操作。答案正确6.辐射防护三原则是实践的正当性、防护的最优化和个人剂量限值。答案正确7.股动脉穿刺后，患者术侧下肢可以随意弯曲。答案错误8.肝素过量可使用鱼精蛋白中和，1mg鱼精蛋白可中和100U肝素。答案正确9.对比剂肾病仅指使用碘对比剂后发生的肾功能损害，与是否水化无关。答案错误10.机械取栓适用于所有急性缺血性脑卒中患者。答案错误11.放射性粒子植入治疗属于内照射治疗。答案正确12.经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）可降低门静脉压力。答案正确13.介入治疗中，铅衣可以完全阻挡X线，因此不需要限制曝光时间。答案错误14.血管内介入治疗后，患者出现少量血尿是对比剂肾病的典型表现。答案错误15.栓塞剂种类包括颗粒性栓塞剂、液体性栓塞剂、机械性栓塞剂等。答案正确四、简答题（每题5分，共15分）1.简述Seldinger技术的操作步骤。答案常规消毒铺巾，穿刺点局部麻醉；用穿刺针经皮穿刺目标血管，见血液从针尾流出；将导丝经穿刺针送入血管内，退出穿刺针；沿导丝将导管鞘或导管送入血管，退出导丝；连接造影或进行治疗操作。2.简述介入术后对比剂肾病的预防措施。答案(1)术前评估患者肾功能和对比剂风险，询问既往病史及用药；(2)高危患者尽量选用等渗或低渗非离子型对比剂，并减少用量；(3)充分水化，术前及术后静脉输注生理盐水，鼓励患者饮水；(4)停用肾毒性药物，按指南调整二甲双胍等药物；(5)术后监测血肌酐和尿量变化。3.简述肝动脉栓塞化疗（TACE）的适应证和禁忌证。答案适应证：不可手术切除的肝细胞癌；不能根治性切除的肝癌；肝移植前桥接治疗；部分血供丰富的肝转移瘤。禁忌证：严重肝肾功能不全；大量腹水或肝功能失代偿（Child-PughC级）；门静脉主干完全阻塞且无侧支循环；严重凝血功能障碍；严重感染或全身衰竭；对比剂过敏。五、案例分析题（10分）患者男性，58岁，因“冠心病不稳定型心绞痛”行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），经右股动脉穿刺，术后拔鞘后压迫止血20分钟，加压包扎送回病房。术后2小时，患者诉右腹股沟区疼痛，查体：右腹股沟穿刺点周围可触及搏动性包块，约4cm×5cm，听诊可闻及收缩期杂音；右足背动脉搏动较对侧稍弱，皮温、皮色正常。血压120/70mmHg，心