中医内科学考试题库及答案(一)

中医内科学考试题库及答案(一)一、单项选择题1.患者男，25岁。因气候突变而出现恶寒发热，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰白稀薄，舌苔薄白，脉浮紧。其诊断及证型是A.感冒，风寒束表证B.感冒，风热犯表证C.感冒，暑湿伤表证D.咳嗽，风寒袭肺证E.鼻渊，风寒犯鼻证2.哮病发作期的核心病机是A.痰气互阻，气道挛急B.肺肾两虚，气失摄纳C.脾虚生痰，上渍于肺D.外邪侵袭，肺失宣降E.肺气郁闭，血行瘀滞3.喘证之肺气郁闭证的治法是A.宣肺散寒B.清热泻肺，化痰平喘C.宣肺泄热D.开泄肺气，降气平喘E.温肾纳气4.患者女，58岁。有“肺胀”病史10年。现症见：喘息气粗，胸部膨满，烦躁，目胀睛突，痰黄黏稠，难咳出，伴发热，微恶寒，口渴欲饮，尿赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法宜选用A.宣肺散寒，降逆平喘B.清肺化痰，降逆平喘C.涤痰开窍，息风止痉D.温阳利水，泻肺平喘E.补肺纳肾，降气平喘5.心悸之阴虚火旺证，若兼见虚烦不得眠者，应选用的方剂是A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.酸枣仁汤D.知柏地黄丸E.黄连阿胶汤6.胸痹心血瘀阻证，若疼痛剧烈，伴有畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细或沉紧，此为寒凝血瘀之重症，治疗应选用的方剂是A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.乌头赤石脂丸合苏合香丸D.瓜蒌薤白半夏汤E.参附龙牡汤7.不寐之心肾不交证，若阴虚火旺者，治疗应首选A.六味地黄丸合交泰丸B.知柏地黄丸C.朱砂安神丸D.天王补心丹E.黄连阿胶汤8.痫病风痰闭阻证的治法是A.涤痰息风，开窍定痫B.清热泻火，化痰开窍C.活血化瘀，息风通络B.平肝息风，清热开窍E.补益肝肾，填精补髓9.胃痛之肝气犯胃证，若见胃痛急迫，嘈杂泛酸，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数，此为A.肝胃郁热B.肝胆火旺C.脾胃湿热D.胃火炽盛E.肝阴不足10.呕吐之痰饮内阻证，若见脘闷不食，舌苔白腻，脉滑，治疗应首选A.保和丸B.平胃散C.小半夏汤合苓桂术甘汤D.香砂六君子汤E.藿香正气散11.腹痛之寒邪内阻证，若见腹痛拘急，大便不通，寒实积聚，治疗应选用A.良附丸B.附子理中丸C.大黄附子汤D.温脾汤E.乌头桂枝汤12.泄泻之脾胃虚弱证，若见久泻不止，中气下陷者，治疗应首选A.参苓白术散B.补中益气汤C.附子理中丸D.四神丸E.痛泻要方13.痢疾之湿热痢，若见痢下鲜红，肛门灼热，舌苔黄腻，脉滑数，治疗应在白头翁汤基础上加A.地榆、槐花B.牡丹皮、赤芍C.金银花、连翘D.葛根、黄芩E.木香、槟榔14.便秘之热秘，若见热势较盛，痞满燥实坚者，治疗应首选A.麻子仁丸B.更衣丸C.大承气汤D.增液承气汤E.凉膈散15.胁痛之肝络失养证，若见胁痛隐隐，遇劳加重，口干舌燥，心烦易怒，舌红少苔，脉弦细数，治疗应首选A.一贯煎B.滋水清肝饮C.杞菊地黄丸D.知柏地黄丸E.四物汤16.黄疸之阳黄，热重于湿证，若见黄疸迅速加深，壮热神昏，此为A.热毒炽盛B.湿热蕴结C.阴黄转阳D.急黄E.胆黄17.积聚之聚证，若见情志抑郁，腹痛攻窜，时聚时散，治疗应首选A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.六磨汤D.木香顺气散E.金铃子散18.鼓胀之水湿困脾证，若见浮肿较甚，小便短少，治疗应首选A.实脾饮B.胃苓汤C.中满分消丸D.五苓散E.济生肾气丸19.头痛之太阳头痛，若见头痛连及项背，恶风畏寒，治疗应首选A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.吴茱萸汤E.半夏白术天麻汤20.眩晕之痰湿中阻证，若见眩晕头重如蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑，治疗应首选A.半夏白术天麻汤B.温胆汤C.涤痰汤D.二陈汤E.导痰汤21.中风之中经络，风痰入络证，若见肌肤不仁，手足麻木，突然口眼㖞斜，语言不利，口角流涎，甚则半身不遂，治疗应首选A.真方白丸子B.牵正散C.导痰汤D.涤痰汤E.解语丹22.水肿之风水相搏证，若见恶风，汗出，可加用的药物是A.防风、黄芪B.桂枝、茯苓C.麻黄、杏仁D.白术、茯苓E.葶苈子、椒目23.淋证之热淋，若见小便热涩刺痛，尿色深红，此为A.血淋B.石淋C.气淋D.膏淋E.劳淋24.癃闭之膀胱湿热证，若见小便量极少，短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，舌质红苔黄腻，脉数，治疗应首选A.八正散B.导赤散C.石韦散D.程氏萆薢分清饮E.沉香散25.郁证之肝气郁结证，若见胸胁胀满疼痛，痛无定处，苔薄白，脉弦，治疗应首选A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.逍遥散D.越鞠丸E.半夏厚朴汤26.血证之鼻衄，热邪犯肺证，若见鼻燥，口干，身热，咳嗽痰少，舌红苔薄黄，脉数，治疗应首选A.桑菊饮B.银翘散C.桑杏汤D.玉女煎E.龙胆泻肝汤27.消渴之上消，肺热津伤证，若见烦渴不止，小便频数，尿量多，治疗应首选A.消渴方B.白虎汤C.白虎加人参汤D.二冬汤E.增液汤28.痹证之行痹，若见肢体关节游走疼痛，屈伸不利，恶风发热，舌苔薄白，脉浮，治疗应首选A.防风汤B.桂枝芍药知母汤C.薏苡仁汤D.乌头汤E.宣痹汤29.痿证之肺热津伤证，若见发热，口渴，咽干，小便黄赤，舌红苔黄，脉数，治疗应首选A.清燥救肺汤B.沙参麦冬汤C.增液汤D.玉女煎E.白虎汤30.腰痛之湿热腰痛证，若见腰痛重着而热，暑湿阴雨天气加重，活动后可减轻，身体困重，舌苔黄腻，脉濡数，治疗应首选A.四妙丸B.二妙散C.三妙丸D.龙胆泻肝汤E.八正散31.下列哪项不是肺痨的临床特征A.咳嗽B.咳血C.潮热D.盗汗E.胸痛32.肺痿的虚热证，若见火逆上气，咽喉不利，治疗应首选A.麦门冬汤B.清燥救肺汤C.百合固金汤D.沙参麦冬汤E.知柏地黄丸33.患者男，45岁。现症见：心胸刺痛，痛有定处，入夜为甚，甚至痛引肩背，伴有胸闷，时而可因劳累而加重，舌质紫暗有瘀斑，苔薄，脉弦涩。其治法宜选用A.辛温散寒，宣通心阳B.益气养阴，活血通络C.活血化瘀，通脉止痛D.通阳泄浊，豁痰开结E.滋阴补阳，益肾通脉34.患者女，32岁。因情志刺激而突然出现呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，但喉中无痰声，苔薄，脉弦。其诊断及证型是A.喘证，肺气郁闭证B.哮病，风痰闭阻证C.郁证，气滞痰郁证D.厥证，气厥实证E.呃逆，气机郁滞证35.噎膈之痰气交阻证，若见吞咽困难，情志舒畅时可稍减轻，治疗应首选A.启膈散B.通幽汤C.补气运脾汤D.理中汤E.玉枢丹36.呃声沉缓有力，胃脘不舒，得热则减，得寒愈甚，口淡不渴，舌苔白，脉迟缓。其证型是A.胃中寒冷B.胃火上逆C.气机郁滞D.脾胃阳虚E.胃阴不足37.下列哪项是虚喘的肺肾气虚证的主要临床表现A.喘促短气，气怯声低，咳声低弱B.喘促气涌，胸部胀满，咳痰黏稠C.喘咳气逆，倚息难卧，咳痰稀白D.喘促日久，动则喘甚，呼多吸少E.喘咳胸闷，咽干口燥，舌红少津38.患者男，50岁。素有咳喘病史。现症见：喘逆剧甚，张口抬肩，鼻翼扇动，端坐不能平卧，心慌悸动，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脉浮大无根。其诊断及证型是A.喘证，肺气郁闭证B.喘证，肺气虚耗证C.喘证，肾虚不纳证D.肺胀，肺肾气虚证E.喘证，喘脱危证39.痉证之热甚发痉证，若见口噤齘齿，角弓反张，此为A.邪热炽盛B.热扰神明C.热极生风D.阴虚火动E.气血两虚40.痿证之湿热浸淫证，若见肢体困重，手足麻木，微肿，治疗应首选A.加味二妙散B.三妙丸C.四妙丸D.萆薢渗湿汤E.八正散二、多项选择题1.下列属于感冒主要病因的有A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.时行病毒2.哮病的发作期常见证型包括A.冷哮B.热哮C.寒包热哮D.风痰哮E.虚哮3.肺胀的病理因素主要包括A.痰B.气C.血D.水E.火4.胸痹的病理性质主要为本虚标实，本虚常见A.气虚B.阴虚C.阳极D.阳虚E.气阴两虚5.不寐的实证常见证型有A.肝火扰心B.痰热内扰C.心火亢盛D.阴虚火旺E.心胆气虚6.胃痛的病因主要包括A.外邪犯胃B.饮食伤胃C.情志不畅D.素体脾虚E.药物所伤7.泄泻的治疗原则包括A.运脾化湿B.暴泻重在湿化C.久泻重在健脾D.暴泻重在健脾E.久泻重在湿化8.黄疸的辨证要点，主要应区分A.阴黄与阳黄B.急黄与慢黄C.肝胆湿热与脾胃湿热D.热重于湿与湿重于热E.表证与里证9.中风病急性期的常见证型包括A.风痰入络证B.风阳上扰证C.阴虚风动证D.痰热腑实证E.痰火瘀闭证10.水肿的治疗原则包括A.发汗利水B.攻逐逐水C.健脾温肾D.益气滋阴E.活血化瘀11.淋证的基本病理变化是A.湿热蕴结下焦B.膀胱气化不利C.肾气亏虚D.肝郁气滞E.脾虚湿盛12.消渴的常见并发症有A.肺痨B.白内障C.痈疽D.中风E.水肿13.痹证的病理性质主要属于A.本虚标实B.风寒湿邪杂至C.经络痹阻D.气血运行不畅E.肝肾亏虚14.痿证的治疗，重视“治痿者独取阳明”，其含义包括A.补益后天脾胃B.清阳明之热C.泻阳明之实D.滋阳明之阴E.调理气血15.厥证的常见证型包括A.气厥B.血厥C.痰厥D.暑厥E.食厥三、填空题1.感冒的基本病机是卫表不和，__________。2.咳嗽的治疗，除直接治肺外，还应注意__________。3.哮病的发作期为邪实，治当__________；缓解期为正虚，治当__________。4.喘证的基本病机是__________，肺气上逆。5.肺胀的病理因素主要是痰浊、水饮、__________，它们互为影响，兼见同病。6.心悸的病位主要在__________，与肝、脾、肾、肺四脏功能失调密切相关。7.胸痹的病位在心，但与__________、脾、肾三脏功能失调有关。8.不寐的实证，多由__________引起；虚证，多由__________所致。9.痫病的基本病理因素是__________，其中以__________最为重要。10.胃痛的病位在胃，与__________关系最为密切。11.呕吐的病机主要是__________，胃失和降，胃气上逆。12.腹痛的病位在腹，与__________及大小肠、膀胱等脏腑有关。13.泄泻的基本病机是__________，脾失健运，大小肠传化失常。14.痢疾的基本病机是__________，大肠传导失司，气血壅滞肠腑，脂膜血络受损，化为脓血下痢。15.便秘的基本病机是__________，传导失司。16.胁痛的基本病机是__________，络脉失和。17.黄疸的基本病机是__________，胆汁不循常道而外溢肌肤。18.积聚的基本病机是__________，气血运行不畅。19.鼓胀的基本病机是肝、脾、肾三脏受损，__________，水湿气血停聚腹中。20.头痛之“真头痛”多呈突发剧烈头痛，伴有__________，肢冷青紫，病情危重。四、名词解释1.肺胀2.心悸3.胸痹4.不寐5.嘈杂6.泄泻7.痢疾8.阳黄五、简答题1.简述感冒风寒束表证与风热犯表证的临床鉴别要点。2.简述哮病与喘证的鉴别诊断。3.简述胸痹心血瘀阻证的主症、治法及代表方剂。4.简述泄泻的辨证要点。5.简述黄疸阳黄与阴黄的鉴别要点。6.简述水肿中阳水与阴水的鉴别要点。六、病案分析题1.患者男，65岁。有“慢性咳喘”病史20年。近1周来症状加重。现症见：喘息气粗，胸部膨满，烦躁，目胀睛突，痰黄黏稠，难咳出，伴发热，微恶寒，口渴欲饮，尿赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。要求：写出本病的诊断（病名、证型）、治法、方药（方名、药物组成及剂量）。2.患者女，48岁。平素性情急躁。近半月来反复出现胃脘胀痛，痛窜两胁，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。要求：写出本病的诊断（病名、证型）、治法、方药（方名、药物组成及剂量）。3.患者男，35岁。昨日起出现小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，口苦，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。要求：写出本病的诊断（病名、证型）、治法、方药（方名、药物组成及剂量）。4.患者女，28岁。因昨日进食肥甘厚味及饮酒，今晨出现右上腹胀痛，阵发性加剧，甚至连及右肩背，发热恶寒，口苦咽干，恶心呕吐，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。要求：写出本病的诊断（病名、证型）、治法、方药（方名、药物组成及剂量）。5.患者男，58岁。有“消渴”病史10余年，未系统控制。近2个月来出现双下肢水肿，逐渐延及全身，水肿按之没指，小便短少，脘腹胀闷，纳呆便溏，面色萎黄，神倦肢冷，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。要求：写出本病的诊断（病名、证型）、治法、方药（方名、药物组成及剂量）。参考答案与解析一、单项选择题1.A【解析】患者因气候突变（外感）发病，症见恶寒发热，无汗，头痛，流清涕，痰白稀薄，脉浮紧，均为风寒之象。诊断为感冒，证属风寒束表证。2.A【解析】哮病发作时的基本病理变化为“伏痰”遇诱因引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。故核心病机是痰气互阻，气道挛急。3.D【解析】喘证之肺气郁闭证，多因情志刺激诱发，肝气郁结上逆犯肺，肺气不降，治当开泄肺气，降气平喘。4.B【解析】根据患者“喘息气粗，胸部膨满”可辨为肺胀。症见“烦躁，目胀睛突，痰黄黏稠，发热，口渴，尿赤便干，舌红苔黄腻，脉滑数”，此为痰热壅肺之象。治宜清肺化痰，降逆平喘。5.B【解析】心悸阴虚火旺证，主方为天王补心丹合朱砂安神丸。若见虚烦不得眠，属火邪内扰，心神不安，宜首选朱砂安神丸清热泻火，安神定志。6.C【解析】胸痹心血瘀阻证，一般选用血府逐瘀汤。若疼痛剧烈，畏寒肢冷，为寒凝血瘀之重症，应温阳散寒，通脉止痛，选用乌头赤石脂丸合苏合香丸。7.E【解析】不寐心肾不交证，若阴虚火旺明显，症见心烦，心悸，失眠，手足心热，口燥咽干，舌红少苔，脉细数，宜滋阴降火，交通心肾，首选黄连阿胶汤。8.A【解析】痫病风痰闭阻证，治宜涤痰息风，开窍定痫。9.A【解析】胃痛肝气犯胃证，若见胃痛急迫，嘈杂泛酸，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数，为肝郁化火，横逆犯胃，转成肝胃郁热证。10.C【解析】呕吐痰饮内阻证，治宜温中化饮，和胃降逆，首选小半夏汤合苓桂术甘汤。11.C【解析】腹痛寒邪内阻证，若见腹痛拘急，大便不通，寒实积聚，为寒实内结，腑气不通，宜温里散寒，通便止痛，选用大黄附子汤。12.B【解析】泄泻脾胃虚弱证，若见久泻不止，中气下陷，宜补气升阳，健脾止泻，选用补中益气汤。13.A【解析】痢疾湿热痢，若见痢下鲜红，肛门灼热，为热毒伤及血络较重，应在白头翁汤基础上加地榆、槐花凉血止血。14.C【解析】便秘热秘，若见热势较盛，痞满燥实坚，为阳明腑实证，宜清热泻火，通便急下，首选大承气汤。15.A【解析】胁痛肝络失养证，治宜养阴柔肝，络脉止痛，首选一贯煎。16.D【解析】黄疸阳黄，若见黄疸迅速加深，壮热神昏，为热毒炽盛，内陷心营，称为急黄。17.B【解析】积聚聚证，若见情志抑郁，腹痛攻窜，时聚时散，为肝气郁滞，治宜疏肝解郁，行气消聚，首选柴胡疏肝散。18.A【解析】鼓胀水湿困脾证，若见浮肿较甚，小便短少，为水湿内停较重，宜温阳健脾，行气利水，首选实脾饮。19.A【解析】头痛太阳头痛，风寒外袭，治宜疏散风寒止痛，首选川芎茶调散。20.A【解析】眩晕痰湿中阻证，治宜燥湿祛痰，健脾和胃，首选半夏白术天麻汤。21.A【解析】中风中经络风痰入络证，治宜祛风化痰通络，首选真方白丸子。22.A【解析】水肿风水相搏证，若见恶风汗出，为表虚，宜加防风、黄芪益气固表，兼以利水。23.A【解析】淋证热淋，若见小便热涩刺痛，尿色深红，为热伤血络，转为血淋。24.A【解析】癃闭膀胱湿热证，治宜清热利湿，通利小便，首选八正散。25.A【解析】郁证肝气郁结证，治宜疏肝解郁，理气畅中，首选柴胡疏肝散。26.A【解析】鼻衄热邪犯肺证，治宜清泄肺热，凉血止血，首选桑菊饮。27.C【解析】消渴上消肺热津伤证，若见烦渴不止，小便频数，尿量多，为肺热津伤，气阴两虚，宜清热润肺，益气生津，首选白虎加人参汤。28.A【解析】痹证行痹，治宜祛风通络，散寒除湿，首选防风汤。29.A【解析】痿证肺热津伤证，治宜清热润燥，养阴生津，首选清燥救肺汤。30.A【解析】腰痛湿热腰痛证，治宜清热利湿，舒筋止痛，首选四妙丸。31.E【解析】肺痨的临床特征为咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体消瘦。胸痛不是其典型特征，虽然病变部位在肺，但胸痛非必见症。32.A【解析】肺痿虚热证，治宜清热生津，润肺止咳，若见火逆上气，咽喉不利，为肺胃阴虚，虚火上炎，首选麦门冬汤。33.C【解析】患者心胸刺痛，痛有定处，入夜为甚，舌质紫暗有瘀斑，为瘀血阻滞心脉，故治宜活血化瘀，通脉止痛。34.A【解析】患者因情志刺激发病，呼吸短促短气，胸闷胸胀，但喉中无痰声，非哮病。此为肝气郁结，上逆犯肺，肺气不降，诊断为喘证，证属肺气郁闭证。35.A【解析】噎膈痰气交阻证，治宜开郁化痰，润燥降气，首选启膈散。36.A【解析】呃声沉缓有力，得热减得寒甚，口淡不渴，脉迟缓，为寒邪阻滞胃腑，胃气上逆，属胃中寒冷证。37.D【解析】虚喘肺肾气虚证，以喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续为特征。38.E【解析】患者喘逆剧甚，张口抬肩，端坐呼吸，心慌悸动，汗出如珠，肢冷，脉浮大无根，为肺气欲绝，心肾阳衰的喘脱危象。39.C【解析】痉证热甚发痉，若见口噤齘齿，角弓反张，为热极生风，筋脉挛急。40.A【解析】痿证湿热浸淫证，治宜清热利湿，通利经脉，首选加味二妙散。二、多项选择题1.AE【解析】感冒的病因主要是风邪，或时行病毒夹风。虽可夹寒、热、暑、湿，但核心致病外邪为风邪及时行病毒。2.ABCDE【解析】哮病发作期常见证型包括冷哮、热哮、寒包热哮、风痰哮、虚哮等。3.ABCD【解析】肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮、血瘀、气虚。4.ABDE【解析】胸痹本虚主要指气虚、阴虚、阳虚及气阴两虚。5.AB【解析】不寐实证主要由肝火扰心、痰热内扰所致。心火亢盛亦可见，但教材主要归纳为前两者。阴虚火旺属虚证或虚实夹杂，心胆气虚属虚证。6.ABCDE【解析】胃痛病因包括外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、素体脾虚及药物损伤等。7.ABC【解析】泄泻治疗原则以运脾化湿为主。暴泻多湿盛，重在湿化；久泻多脾虚，重在健脾。8.AD【解析】黄疸首当辨证阴阳，阳黄需区分热重于湿与湿重于热。9.BDE【解析】中风急性期常见证型有风阳上扰、阴虚风动、痰热腑实、痰火瘀闭、痰浊内闭等。风痰入络多见于中经络恢复期或轻症，但也可发于急性期。10.ABCD【解析】水肿治疗原则包括发汗、利尿、攻逐、健脾、温肾等。11.AB【解析】淋证基本病理变化为湿热蕴结下焦，膀胱气化不利。12.ABCDE【解析】消渴病程日久可并发肺痨、白内障、雀目、耳聋、痈疽、中风、水肿等。13.ABCD【解析】痹证病理性质为本虚标实，风寒湿热等邪气杂至，经络痹阻，气血不畅。14.ABC【解析】“治痿者独取阳明”指补益后天脾胃（补），清阳明之热（清），泻阳明之实（下）。15.ABCDE【解析】厥证常见气厥、血厥、痰厥、暑厥、食厥等。三、填空题1.肺失宣肃2.治脾、治肝、治肾3.攻邪；扶正4.气机升降失常5.血瘀6.心7.肝8.肝火、痰热、心火；心脾两虚、阴虚火旺、心胆气虚9.风、痰；痰10.肝11.胃失和降12.肝、脾、肾13.感受外邪，饮食所伤14.湿热、疫毒、寒湿15.肠道传导失常16.肝胆疏泄不利17.湿热困蒸18.气机阻滞19.气滞血瘀20.呕吐如喷四、名词解释1.肺胀：是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满，胀闷如塞，喘咳上气，痰多，烦躁，心慌等，甚则面色晦暗，唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿等。其病程缠绵，时轻时重，经久难愈。2.心悸：是指病人自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈阵发性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见。3.胸痹：是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。4.不寐：亦称失眠，是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重者彻夜不寐。5.嘈杂：是指胃中空虚，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，莫可名状，时作时止的一种病证。常与胃痛、吞酸同时出现，亦可单独出现。6.泄泻：是指排便次数增多，粪质稀溏，完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。古人将大便溏薄而势缓者称为泄，大便清稀如水而势急者称为泻，现统称泄泻。7.痢疾：是因外感时行疫毒，内伤饮食而致肠道传导失司，气血壅滞肠腑，脂膜血络受损，以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主要临床特征的一类疾病。8.阳黄：黄疸的一种，因湿热蕴蒸，胆汁外溢肌肤所致。临床特征为身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，小便短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。五、简答题1.简述感冒风寒束表证与风热犯表证的临床鉴别要点。答：两者均见表证，但风寒束表证以恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、舌苔薄白、脉浮紧为特点；风热犯表证以发热重、微恶风、汗出不畅、头痛咽痛、鼻塞流浊涕、咳痰黏稠、口渴欲饮、舌苔薄黄、脉浮数为特点。2.简述哮病与喘证的鉴别诊断。答：哮病与喘证虽然都有呼吸急促、呼吸困难的表现，但哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧，具有反复发作的特点，即“哮必兼喘”；喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧为特征的病证，多由多种急慢性疾病引起，喘促时喉中多无哮鸣声，即“喘未必兼哮”。3.简述胸痹心血瘀阻证的主症、治法及代表方剂。答：主症：心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗或有瘀斑，苔薄，脉弦涩或结、代。治法：活血化瘀，通脉止痛。代表方剂：血府逐瘀汤。4.简述泄泻的辨证要点。答：泄泻的辨证要点主要在于辨寒热虚实、辨泻下物。辨寒热