2026年云南专升本护理学(真题)附答案

-2026年云南专升本护理学(真题)附答案考试时间：120分钟满分：150分一、单项选择题（60题，每题1.5分，共90分）(1)为保持患者舒适，哪项是昏迷患者常用的卧位安置？A.侧卧位B.半卧位C.仰卧位D.俯卧位答案：A解析：昏迷患者常采用侧卧位，以防止呼吸道阻塞，保证通气，同时预防压疮和坠积性肺炎。(2)患者体温升高至39.1℃以上时，应判断为？A.低热B.中度热C.高热D.无热答案：C解析：根据体温分级，39.1℃以上为高热，需密切观察体温变化并采取降温措施。(3)患者因术后需暂时限制活动，应采取哪种卧位？A.头高脚低位B.半卧位C.仰卧位D.俯卧位答案：C解析：术后暂时限制活动时，通常采取仰卧位以减少身体移动带来的不适和避免病情变化。(4)呼吸衰竭患者最优先的护理措施是？A.给予吸氧B.保持患者呼吸道通畅C.促进排痰D.调节呼吸频率答案：B解析：维持呼吸道通畅是呼吸衰竭患者最关键的护理措施，直接关系到氧合和生命安全。(5)监测血压时常见的错误操作是？A.血压计袖带缠绕过松B.血压计袖带缠绕过紧C.让患者平卧D.在安静状态下测量答案：B解析：血压计袖带缠绕过紧会导致测量值偏低，影响诊断准确性。(6)管饲饮食的适应症不包括？A.食道狭窄B.昏迷患者C.胃肠道手术后D.循环系统衰竭答案：D解析：管饲适于无法自主进食的患者，而循环系统衰竭可能限制使用管饲饮食，需综合判断。(7)患者进食时出现呛咳，最可能提示？A.消化性溃疡B.吞咽功能障碍C.高血压D.心力衰竭答案：B解析：呛咳提示吞咽障碍，可能是神经病变或口腔、咽喉部疾病所致，需评估吞咽功能。(8)破伤风的典型临床表现是？A.高热B.呼吸困难C.肌肉强直性痉挛D.意识障碍答案：C解析：破伤风的典型表现为肌肉强直性痉挛，尤其是咀嚼肌、颈项肌等。(9)皮下注射时，常规进针角度是？A.10°～15°B.30°～45°C.60°～90°D.90°答案：B解析：皮下注射进针角度一般为30°～45°，以确保药物进入皮下组织。(10)患者出现尿潴留时，最常采用的护理方法是？A.热敷B.导尿术C.针灸D.鼓励患者多饮水答案：B解析：尿潴留患者需通过导尿术排空尿液，以缓解不适并预防泌尿系统感染。(11)危重患者中心肺复苏的主要步骤是？A.清除呼吸道B.胸外心脏按压C.人工呼吸D.以上均是答案：D解析：心肺复苏步骤包括清除呼吸道、胸外心脏按压和人工呼吸，需按顺序进行。(12)血压监测频率最多的是？A.每小时一次B.每日一次C.仅在异常时监测D.随意测量答案：A解析：高度危重患者需每小时监测血压一次，以及时发现病情变化。(13)下列哪项是糖尿病患者的饮食禁忌？A.高糖食物B.高脂食物C.高蛋白食物D.高纤维食物答案：A解析：糖尿病患者应避免高糖食物，防止血糖波动。(14)脑出血患者若出现呕吐应如何处理？A.立即停药B.让患者平卧并头偏向一侧C.以头部抬高方式给予按摩D.给予镇静剂答案：B解析：呕吐时需保持患者头偏向一侧，防止误吸，确保呼吸道通畅。(15)低钾血症常见的临床表现是？A.心律失常B.呕吐C.手足搐搦D.肌肉痉挛答案：A解析：低钾血症会导致心律失常、肌肉无力及肠麻痹，需补钾治疗。(16)患者吸入大量氧气时应监测？A.血压B.血氧饱和度C.呼吸频率D.心率答案：B解析：高浓度吸氧可能导致氧中毒，需监测血氧饱和度变化。(17)导尿术操作前最应重视的是？A.治疗室清洁B.无菌操作C.医护人员穿脱手套D.患者情绪安抚答案：B解析：导尿术属于侵入性操作，必须严格遵守无菌操作规程以预防感染。(18)进行冷热疗法时，下列哪项为禁忌？A.阑尾炎B.恶性肿瘤C.胃痛D.鼻塞答案：B解析：恶性肿瘤患者使用冷热疗法有诱发癌细胞扩散的风险，应避免。(19)术后患者最常见的并发症是？A.伤口感染B.肺不张C.肺栓塞D.麻醉反应答案：B解析：术后肺不张是常见并发症，与呼吸道分泌物潴留、活动受限有关。(20)院内感染防控中，最基础的是？A.医护人员手卫生B.外科手术消毒C.医疗设备管理D.药品管理答案：A解析：手卫生是院内感染防控的最重要措施，能有效减少交叉感染风险。(21)过敏性休克的首选药物是？A.肾上腺素B.氢化可的松C.地塞米松D.阿托品答案：A解析：肾上腺素是过敏性休克的首选药物，可迅速缓解支气管痉挛和血管扩张。(22)患者因术后需要卧床，护士应指导其如何适度活动？A.每小时下床活动B.增加卧床时间C.可根据疼痛程度决定活动D.术后24小时内进行床旁活动答案：D解析：术后24小时内可进行床旁活动以促进血液循环，预防深静脉血栓。(23)血压波动较大时，最可能的病理基础是？A.心功能不全B.电解质紊乱C.心律失常D.神经系统疾病答案：B解析：电解质紊乱会引起血压波动，如低钠、低钾等。(24)患者发生呕吐时，体位安置应为？A.俯卧位B.头低脚高位C.仰卧位D.半卧位答案：B解析：呕吐时应采取头低脚高位，便于胃内容物排出，防止误吸。(25)血压测量时，袖带下缘应距离肘窝多少厘米？A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm答案：B解析：袖带下缘应距离肘窝2～3cm，以确保测量准确。(26)患者因头颅外伤需保持头部制动，应采用哪种卧位？A.头高脚低位B.侧卧位C.半卧位D.仰卧位答案：A解析：头颅外伤需保持头高脚低位，以减少颅内压，有利于脑部供血。(27)导尿术操作时，最后一次消毒应使用？A.酒精B.碘伏C.红汞D.0.1%双氧水答案：B解析：最后一次消毒应使用碘伏，以减少感染风险。(28)患者因颈椎损伤不能移动头部，应采用哪种护具？A.约束带B.头高脚低位C.头颈固定器D.膝部固定器答案：C解析：颈椎损伤患者需使用头颈固定器，防止颈部移动导致病情加重。(29)高血压患者每日钠摄入量应控制在？A.<2gB.<3gC.<4gD.<5g答案：B解析：高血压患者每日钠摄入量建议<3g，以减少血压升高风险。(30)吸氧时高压氧舱应避免？A.保持室温B.加压过快C.病情稳定D.空气流通答案：B解析：高压氧舱使用时不能加压过快，以免引起氧中毒或其他并发症。(31)医嘱处理需遵循的原则是？A.依从性原则B.准确性和及时性原则C.保密性原则D.以患者为中心原则答案：B解析：医嘱处理需确保准确性和及时性，避免误执行或延误治疗。(32)呼吸困难患者应给予哪种吸氧方式？A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.氧气枕吸氧D.氧气雾化吸入答案：B解析：面罩吸氧适用于严重呼吸困难患者，可提高吸入氧浓度。(33)应用约束带时，需每隔多长时间放松一次？A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B解析：约束带应用过程中需每隔30分钟放松一次，防止局部循环受阻。(34)胃穿孔患者应采取的体位是？A.半卧位B.仰卧位C.头高脚低位D.头低脚高位答案：A解析：胃穿孔患者应采取半卧位，减少胃内容物对腹腔的刺激。(35)心肌梗死患者宜采取的体位是？A.半卧位B.侧卧位C.平卧位D.俯卧位答案：A解析：心肌梗死患者应采取半卧位，减少心脏负荷，改善呼吸。(36)要素饮食的优点是？A.高热量B.高蛋白C.营养均衡D.易吸收答案：D解析：要素饮食因为成分单一、易吸收，适合消化功能较弱的患者。(37)高热患者每次降温时应观察？A.体温变化B.冷敷时间C.病情稳定性D.以上均是答案：D解析：高热患者降温时需注意体温变化、冷敷时间及病情稳定性，防止并发症。(38)抢救记录应书写在护理记录单的哪个区域？A.入院记录B.抢救记录单C.体温单D.一般护理记录答案：B解析：抢救记录应书写在抢救记录单内，以便后续查阅和处理。(39)管饲饮食时应避免？A.用温水冲管B.发现堵塞时强行冲管C.记录进食量D.观察患者反应答案：B解析：发现管饲堵塞时切勿强行冲管，以免损伤导管或导致其他并发症。(40)休克监护时最应关注的是？A.脉搏B.血压C.尿量D.意识状态答案：C解析：休克患者需密切观察尿量，以评估肾脏灌注情况。(41)排泄评估包括？A.排便情况B.排尿情况C.尿液颜色D.以上均是答案：D解析：排泄评估包括排便和排尿情况，以及尿液颜色、气味等。(42)护理记录的原则不包括？A.客观性B.及时性C.准确性D.保密性答案：D解析：护理记录需遵循客观性、及时性和准确性，保密性不是护理记录原则。(43)导尿术过程中防止感染的措施不包括？A.严格无菌操作B.保证导尿管通畅C.选用一次性导尿管D.使用含酒精消毒品答案：D解析：不锈钢器械和含碘消毒品更适用于预防感染，酒精不适用于皮肤消毒。(44)为昏迷患者清洁口腔应选择？A.使用牙刷B.使用生理盐水C.使用漱口水D.无需处理答案：B解析：昏迷患者不能自行漱口，清洁口腔宜使用生理盐水。(45)病情观察中应记录？A.患者意识状态B.生命体征C.用药反应D.以上均是答案：D解析：病情观察需全面记录患者意识、生命体征及用药反应。(46)呼吸困难患者最优先评估的是？A.呼吸频率B.血氧饱和度C.呼吸节律D.胸痛情况答案：B解析：血氧饱和度是评估呼吸困难的关键指标，直接影响氧合情况。(47)低热患者体温范围是？A.38℃以下B.38.5℃～39℃C.39.1℃以上D.39℃以下答案：A解析：低热定义为体温38℃以下，需观察体温变化趋势。(48)患者生命体征监测中，正常脉搏范围是？A.60～100次/分B.80～120次/分C.50～90次/分D.40～60次/分答案：B解析：正常成人脉搏为60～100次/分，可在特定人群中略有变化。(49)伤口感染的典型表现是？A.红肿热痛B.体温正常C.排尿正常D.吞咽正常答案：A解析：伤口感染常表现为红肿热痛，可能伴有脓液或渗出液。(50)护理评估应贯穿？A.入院前B.入院时C.治疗过程中D.以上均是答案：D解析：护理评估应在入院前、入院时、治疗过程中持续进行，以及时发现病情变化。(51)导尿术操作时应避免？A.使用一次性导尿管B.无菌操作C.患者紧张D.用力按压腹部答案：D解析：导尿术避免用力按压腹部，以免导致腹压过高引发并发症。(52)术后患者若出现尿潴留，应采取的措施是？A.立即导尿B.热敷C.鼓励患者活动D.调整体位答案：A解析：术后尿潴留需立即导尿以缓解症状并防止感染。(53)休克最常见的诱因是？A.失血B.感染C.神经损伤D.严重创伤答案：A解析：休克最常见的诱因是失血，引发有效循环血量减少。(54)患者鼻饲后应如何处理？A.保持半卧位B.抬高头部C.给予水分D.嘱患者休息答案：A解析：鼻饲后应保持半卧位，防止反流误吸。(55)心力衰竭患者最常见的护理问题是？A.焦虑B.活动无耐力C.营养失调D.体液过多答案：D解析：心力衰竭患者因心输出量减少，易出现体液过多的护理问题。(56)肾功能不全患者应避免？A.高钠饮食B.高脂饮食C.高糖饮食D.高蛋白饮食答案：A解析：肾功能不全患者避免高钠饮食，以减少水负荷和高血压风险。(57)患者因手术后需要卧床，家属可采取的措施是？A.不需家属参与B.轻柔安慰患者C.帮助解除患者痛感D.做好伤口护理答案：B解析：家属可轻柔安慰术后患者，以缓解其焦虑或疼痛情绪。(58)管饲饮食时如出现腹泻，应如何处理？A.减少输注速度B.提高输注浓度C.增加输注时间D.立即停用答案：A解析：管饲腹泻时可减少输注速度，以减轻消化道负担。(59)血压升高时常见于？A.心力衰竭B.高血压C.呼吸困难D.消化性溃疡答案：B解析：高血压是血压升高的主要表现，需调整治疗方案。(60)护理记录中需包括的内容是？A.入院时间B.病情变化C.用药情况D.以上均是答案：D解析：护理记录应包括疾病相关资料、病情变化、用药情况及护理措施。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)下列哪些是管饲饮食的注意事项？A.输注前后用温水冲洗导管B.输注时观察胃潴留情况C.每次输注应有护士确认D.可依据患者情况调整输注时间E.需定时评估患者营养状况答案：A、B、C、D、E解析：管饲饮食的注意事项包括用温水冲洗导管、观察胃潴留、护士确认、调整输注时间及定期评估患者营养状况。(62)排便异常的护理措施包括？A.观察排便频率B.记录排便性状C.使用开塞露D.增加饮水量E.嘱患者延长卧床时间答案：A、B、C、D解析：排便异常护理包括观察频率、记录性状、使用开塞露、增加饮水量，延长卧床时间不利于恢复。(63)体温单应记录的内容包括？A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识状态答案：A、B、C、D解析：体温单应记录体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，意识状态记录于护理记录单。(64)术后并发症包括？A.伤口感染B.肺不张C.低血压D.肺部感染E.肌肉萎缩答案：A、B、D解析：术后并发症包括伤口感染、肺不张和肺部感染，低血压和肌肉萎缩为其他问题，不直接归为术后并发症。(65)呼吸调控中包括？A.能否有效咳出痰液B.呼吸频率C.呼吸节律D.呼吸杂音E.血氧饱和度水平答案：A、B、C、D、E解析：呼吸调控需评估呼吸频率、节律、杂音、咳痰能力、血氧水平等综合指标。(66)要素饮食的禁忌有？A.胃肠道穿孔B.严重恶心C.呕吐D.吸收障碍E.呼吸困难答案：A、C、D解析：要素饮食禁忌包括胃肠道穿孔、呕吐和吸收障碍，其他不适可调整治疗方案。(67)患者牵引治疗时应避免？A.压迫神经B.吸烟C.使用镇痛剂D.长时间固定E.导尿答案：A、B、D解析：牵引治疗应避免压迫神经、吸烟和长时间固定，前三项易导致进一步伤害。(68)血压异常护理包括？A.保持安静B.调整体位C.患者情绪安抚D.排尿监测E.协助识别心脏情况答案：A、B、C、E解析：血压异常护理包括保持安静、调整体位、情绪安抚及协助判断心脏状况，排尿监测为其他内容。(69)临终患者的心理反应包括？A.沮丧B.拒绝C.反抗D.否认E.接受答案：A、B、C、D、E解析：临终患者心理反应可分为否认、拒绝、沮丧、反抗、接受等多个阶段，护理需因人而异。(70)常见冷热疗法包括？A.冰袋降温B.温水擦浴C.热水坐浴D.酒精擦浴E.兜帽疗法答案：A、B、C、E解析：冷热疗法包括冰袋降温、温水擦浴、热水坐浴和兜帽疗法，酒精擦浴属于降温措施。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)术后患者出现穿刺部位肿胀应采取________措施。答案：热敷解析：术后穿刺部位肿胀可采用热敷以促进血液循环，缓解局部不适。(72)高热患者每次降温时间应不超过________。答案：30分钟解析：高热患者一次降温时间不能超过30分钟，否则可能造成体温反冲。(73)正常成年人体温单上应记录每日________次体温。答案：4解析：每天4次记录体温，可全面评估体温变化。(74)管饲饮食时每日应记录________情况。答案：出入量解析：记录每日出入量是判断患者体液平衡的重要数据。(75)脑出血患者若出现意识障碍，应采取________体位。答案：侧卧解析：脑出血合并意识障碍时，患者应采取侧卧位，防止误吸和窒息。(76)冷热疗法禁忌包括________和________。答案：开放性伤口寒冷环境解析：冷热疗法禁忌包括开放性伤口和在寒冷环境中使用，避免加重病情。(77)心肌梗死患者应记录________。答案：胸痛发作时间解析：记录胸痛发作时间有助于判断病情发展及对症处理。(78)患者发生尿潴留后，宜采取________方法。答案：导尿解析：尿潴留患者应采用导尿处理，以缓解症状并防止并发症。(79)血压测量时，血压计袖带要贴紧皮肤，宽度至少为上臂长度的________。答案：1/3解析：血压计袖带宽度至少为上臂长度的1/3，以确保测量准确性。(80)成人正常脉搏范围为________次/分。答案：60