2025年5月住院医师规范化培训《康复医学》模考试题及答案

2025年5月住院医师规范化培训《康复医学》模考试题及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.四环素最常见的不良反应是A、抑制骨髓造血细胞B、二重感染C、肾毒性D、过敏反应E、耳毒性正确答案：B2.毫米波疗法治疗作用包括A、易为水分所吸收，对人体组织的穿透力很弱，不产生温热效应B、只达皮下脂肪、浅层肌肉C、产生温热效应D、可达深层肌肉E、直接作用于肿瘤或病变组织进行高热凝固，使之坏死脱落正确答案：A3.女，83岁。糖尿病患者，因股骨颈头下型骨折，选择人工股骨头置换术治疗，主要原因为A、对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换B、人工股骨头比全髋价格低C、错误选择，应做全髋置换D、一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全E、如果采用内固定治疗，常常导致失败正确答案：D答案解析：选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病，身体条件差。4.组织损伤时C反应蛋白(CRP)升高，病变好转时迅速下降。不包括A、烧伤B、大手术C、严重创伤D、病毒感染E、心肌梗死正确答案：D5.骨与关节结核的手术治疗适应证除外A、脊柱结核有脊髓受压表现者B、髓腔内积脓压力过高者C、有明显死骨者D、窦道流脓经久不愈者E、合并严重肺结核者正确答案：E6.进行直肠训练时强调应采用的饮食种类为（）。A、低蛋白饮食B、高脂肪饮食C、高蛋白饮食D、粗纤维饮食E、低纤维饮食正确答案：D答案解析：进行直肠训练时应改变饮食结构，增加含糖及粗纤维素食物的摄入（如糙米、全麦食品、蔬菜、水果等），可提高肠内不被吸收的负离子数量，增加粪便的液体容积及粪便的流动性，通过改变粪团性状以改善肠道排空阻力；保证合理的身体水平衡，摄入适量的液体（不含酒精、咖啡、利尿剂），也可促进排便。7.协调功能评定为3分，提示（）。A、轻度障碍B、不能完成活动C、中度障碍D、重度障碍E、无障碍正确答案：C答案解析：协调功能评定评分标准：1分：不能完成活动。2分：重度障碍，仅能完成发起运动，不能完成整个运动，运动无节律性，明显地不稳定，摆动，可见无关的运动。3分：中度障碍，能完成指定的活动，但动作速度慢、笨拙、不稳定。在增加运动速度时，完成活动的节律性更差。4分：轻度障碍，能完成指定活动，但完成的速度和熟练程度稍差。因此答案选C。8.患者，男性，16岁，自幼常有鼻出血，外伤后曾有出血不止。本次拟行扁桃体摘除，术前检查：BT3min，CT15min，APTT62s（对照38s）。在考虑病因时可不考虑（）。A、因子Ⅶ减少B、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少C、纤维蛋白原严重减少D、凝血酶原严重减少E、因子Ⅹ、Ⅻ含量减少正确答案：A答案解析：由题干可知，该患者出血时间（BT）为3min，正常，可排除因血小板数量或功能障碍及毛细血管病变的引起的出血。凝血时间（CT）15min，血浆活化部分凝血酶原（APTT）62s，提示有内源凝血途径中各种凝血因子缺乏或功能障碍。A项，因子Ⅶ为外源凝血途径因子（常用PT测定证实），因此可不考虑。9.副交感神经兴奋时表现为A、胃肠括约肌收缩B、胃肠分泌抑制C、膀胱排尿抑制D、膀胱排尿兴奋E、唾液分泌使之黏稠正确答案：D10.无颅神经损害的四肢瘫痪，病变定位在（）。A、脊髓胸段B、延髓C、内囊D、中央前回E、脊髓颈段正确答案：E答案解析：脊髓颈段损伤主要表现为脊髓压迫症状，如四肢瘫痪、麻木、僵硬、双足踩棉花感等。11.深度冷冻疗法是指温度A、在-100℃以下B、在37℃～38℃之间C、在38℃～40℃之间D、在0℃～-100℃之间E、低于体温与周围空气温度，但在0℃以上正确答案：A12.运动再学习技术治疗原则不包括A、强化训练和训练脑损伤后功能恢复原理B、强调反馈C、预防失用性肌萎缩D、保存软组织的长度和柔韧性E、对严重的肌肉过度活动正确答案：B13.关于失语症训练时间，下列说法错误的是（）。A、每次训练开始时从对患者容易的课题入手B、脑部损伤患者最初的训练时间应限制在30分钟以内C、患者有疲倦迹象要及时调整时间，或缩短训练时间D、长时间训练比短时间的多频率训练的效果要好E、可安排为上午、下午各1次正确答案：D答案解析：脑部损伤患者最初的训练时间应限制在30分钟以内，可安排为上午、下午各一次。短时间的多频率训练比长时间训练的效果要好。患者有疲倦迹象，要及时调整时间变换训练项目，或缩短训练。每次训练开始时从对患者容易的课题入手，并在每次训练结束前让患者完成若干估计能正确反应的内容，令其获得成功感，而激励进一步坚持训练。因此答案选D。14.男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg，心率42次/min，律齐，最可能的心律失常是A、心房纤颤B、房性期前收缩C、室性心动过速D、Ⅲ度房室传导阻滞E、完全右束支传导阻滞正确答案：D答案解析：下壁心肌梗死常累及心传导系统，易发生房室传导阻滞等心律失常。15.银屑病光敏疗法的治疗机制.A、微循环被阻断是光敏疗法体内效应的主要机制B、光敏治疗能使黑色素小体增多，酪氨酸酶活性提高C、光敏疗法以外涂煤焦油与紫外线照射相结合治疗银屑病为始D、光敏剂可以显著加强紫外线对上皮细胞中DNA合成的抑制作用E、在感光物质或光敏剂的参与下，完成原来不发生光化反应的现象正确答案：D16.脊髓损伤急性期的康复治疗，正确的是（）。A、伤后/术后即可佩戴腰围开始坐起训练B、患者生命体征和病情基本平稳，脊柱稳定即可开始康复训练C、康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能D、急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练E、颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动，咳嗽、咳痰正确答案：B答案解析：急性期康复目的防止卧床并发症，对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练。颈髓损伤的四肢瘫患者行腹式呼吸训练。站立训练时应保持脊柱的稳定性，训练时可佩戴腰围或胸腰椎矫形器。因此答案选B。17.关于五官的描述不正确的是A、吞咽和呕吐时，咽肌收缩可封闭口咽B、鼻腔炎症可引起鼻窦发炎C、上颌窦开口位置较高，发炎化脓时易造成窦内积脓D、鼻中隔前下部是鼻出血多发部位E、鼻泪管是泪囊向下的连续部分，向下开口于下鼻道外侧正确答案：A18.脊髓损伤患者为应用轮椅需进行的肌力训练不包括A、肱三头肌训练B、上肢支撑力训练C、握力训练D、肱二头肌训练E、股四头肌训练正确答案：E19.患儿男，8岁。肱骨外侧髁骨折手法复位石膏托外固定后8周，骨折已愈合，肘关节屈曲50°挛缩，此时最不适宜的治疗是（）。A、无痛范围牵引练习B、蜡疗C、关节松动D、扣球运动E、抓握单杠悬吊正确答案：E答案解析：A项，患者8周石膏固定后已出现肘关节挛缩，可以在无痛范围内牵引肘关节，适当拉开关节间隙，促进关节液的流动；B项，蜡疗有可滑润敷蜡部位的皮肤，软化瘢痕的作用；C项，长时间的制动后所出现的挛缩通过关节松动技术，可以缓解疼痛，改善关节活动度，增加本体感觉；D项，扣球运动一定程度上增加肘关节的活动范围，其强调肘关节灵活性和稳定性相配合，不需要过大的力量，不会引起关节痉挛，更不会引起挛缩；E项，相当于肘关节的负重训练，危险性大。综上，最不适宜进行抓握单杠悬吊。20.关于等张收缩不正确的是A、肌力与阻力相等时的一种收缩形式B、肌力大于阻力时产生的加速度运动C、运动时肌张力基本恒定D、肌力小于阻力时产生的减速度运动E、收缩时肌肉长度改变，产生关节活动正确答案：A21.患"疖"后为消炎、控制感染、促进吸收和愈合，不宜采用哪种方法A、He-Ne激光疗法B、短波：无热量C、直流电药物离子导入疗法D、紫外线疗法E、无氧运动，如短跑、举重正确答案：E22.假肢的设计和制作属康复工程A、穿戴和使用训练由言语治疗师进行B、选型、审模和评定由物理治疗师负责C、穿戴和使用训练由作业治疗师进行D、选型、审模和评定由康复医生负责E、穿戴和使用训练由康复医生进行正确答案：D23.患者，男，68岁，脑梗死后2个月，用汉语失语成套测验评估时，发现患者自发语不流利，朗读困难，理解好，书写形态破坏，语法错误，该患者失语类型是（）。A、感觉性失语B、运动性失语C、传导性失语D、球性失语E、命名性失语正确答案：B答案解析：运动性失语特征为：患者自发语不流利，朗读困难，理解好，书写形态破坏，语法错误。因此答案选B。24.以下患者可以进行膀胱训练的是（）。A、脊髓损伤并神志不清B、胸段脊髓损伤并严重前列腺肥大C、颈段脊髓损伤并3度压疮D、胸段脊髓损伤并膀胱肿瘤E、胸段脊髓损伤并严重尿路感染正确答案：C答案解析：膀胱训练适应证：各种原因（包括脊髓损伤、脑卒中、脑外伤等）导致的膀胱尿道功能障碍。患者手功能良好时可以独立完成，否则可由陪护者进行，患者的主动配合能达到更好的训练效果。禁忌证：①神志不清，或无法配合治疗。②膀胱或尿路严重感染。③严重前列腺肥大或肿瘤。因此答案选C。25.患者男性，35岁，平时体健，突发心悸不适，描记心电图提示R-R间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次/min。其心电图诊断A、缓慢型心房颤动B、紊乱性房性心动过速C、阵发性房性心动过速D、心房扑动E、快速型心房颤动正确答案：E26.冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150次/min，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRs波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为A、频发室早B、室颤C、房扑D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速正确答案：E答案解析：室速的心电图特征为：①3个或以上的室性期前收缩连续出现；②QRS波群时限超过0.12秒，ST-T波方向与QRS波群主波方向相反；③心室率通常为100～250次／分，心律规则，但亦可略不规则；④房室分离；⑤心室夺获与心室融合波。27.对骨的X线像描述错误的是A、骨表层骨密质表现均匀致密B、骨内部松质呈密度较低的网状影像C、骨干表面的骨膜正常时不显影D、少年骨的骨干与骨骺之间常显示有带状透亮区E、骨干表面的骨膜异常时不显影正确答案：E28.小儿关节伸展度检查时，3个月以上小儿手掌屈曲角应大于（）。A、30°B、45°C、55°D、60°E、70°正确答案：B答案解析：小儿关节伸展度检查包括肩关节伸展度试验，手掌屈曲角、足背屈角、腘角、股角等检查。3个月以上小儿手掌屈曲角应大于45°，腘角为90°～130°，股角应大于70°，因此答案选B。29.在水疗中对压力变化最敏感的部位是（）。A、颈部B、腹部C、面部D、胸部E、手指正确答案：D答案解析：由于静水压力可影响肺扩张，因此，人体胸部对静水压力的变化最敏感。30.大动脉的特点是A、中膜平滑肌发达B、中膜富含弹力纤维C、内膜厚且光滑D、外膜厚E、中膜致密结缔组织发达正确答案：B31.关于窦房结的描述正确的是A、约相当于界沟上部的心内膜下B、是心正常的起搏点C、由神经细胞构成D、血供多数来自左冠状动脉E、位于下腔静脉与右心房交界处的心外膜深面正确答案：B32.关于石蜡的理化特性，错误的是（）。A、石蜡是高分子碳氢化合物B、热容量大C、可塑性好D、导热性好E、延展性好正确答案：D答案解析：A项，石蜡是高分子碳氢化合物，是石油的蒸馏产物，为白色或黄色半透明固体，无臭无味，不溶于水，微溶于酒精，易溶于乙醚、汽油、三氯甲烷等有机溶剂。BD两项，石蜡的热容量大，导热性差，其中无水分和其他液体，气体不能通过，几乎无对流现象，因而有很好的蓄热性能。CE两项，石蜡有很好的可塑性、黏滞性和延展性，随着热能的释放，石蜡逐渐变硬，其体积可缩小10%～20%。33.属于良性健忘的是A、逆行性遗忘是对起病以前所发生事件及经历的记忆丧失B、顺行性遗忘是在神志恢复后，对发病以后所发生事件及经历的记忆丧失C、正常老人一时突然叫不出人名和一时性回忆某一事物困难D、顺行性遗忘是对起病以前所发生事件及经历的记忆丧失E、逆行性遗忘是在神志恢复后，对发病以后所发生事件及经历的记忆丧失正确答案：C34.一C5脊髓损伤患者出现直肠功能障碍，大便秘结，3～4天一次，治疗师指导其家属用食指或中指戴指套，涂润滑油，缓缓插入肛门，把直肠壁向肛门一侧缓慢持续地牵拉。该治疗方法叫做（）。A、肠道牵张技术B、肛门牵张技术C、肛门反射治疗D、直肠运动疗法E、肛门运动疗法正确答案：B答案解析：肛门牵张技术：食指或中指戴指套，涂润滑油，缓缓插入肛门，把直肠壁向肛门一侧缓慢持续地牵拉。可以有效地缓解肛门内外括约肌的痉挛，同时扩大直肠腔，诱发肠道反射，促进粪团排出。因此答案选B。35.中度失语包括A、完全性失语、Broca失语、Wernicke失语B、Broca失语、Wernicke失语、经皮质感觉和运动性失语C、完全性失语、Wernicke失语、经皮质感觉和运动性失语D、经皮质运动性失语、Broca失语、Wernicke失语E、经皮质运动性失语、Wernicke失语、经皮质感觉和运动性失语正确答案：B36.通气/血流比值指每分肺通气量（VA）和每分肺血流量（Q）之间的比值（VA/Q）A、正常成年人安静时约为0.54B、正常成年人安静时约为0.64C、正常成年人安静时约为0.74D、正常成年人安静时约为0.84E、正常成年人安静时约为0.94正确答案：D37.关于X线造影方式的说法，错误的是（）。A、静脉肾盂造影是直接造影法B、经尿道膀胱造影是直接造影法C、T管造影是直接造影法D、钡剂造影是直接造影法E、心导管造影法是直接造影法正确答案：A答案解析：临床上造影方式主要有直接造影和间接造影两种方法。①直接引入包括口服法（钡餐检查）、灌注法（钡灌肠法）、穿刺注入或导管法（心血管造影、经皮肝穿刺胆道造影等）。②间接引入包括对比剂引入体内，经吸收或聚集，使脏器显影；如静脉肾盂造影、排泄性胆道造影等。38.关于脑卒中患者的康复目标，下列说法错误的是（）。A、应结合每位患者具体的病情、功能障碍的严重程度等，制定相应的康复近期目标、远期目标B、分为近期目标和远期目标C、远期目标是指通过促进功能恢复和使用补偿措施等，达到回归家庭和社会的目标D、近期目标主要是预防并发症，促进功能恢复E、严格按照初次评估制定的康复目标进行综合康复治疗，中途不得变更正确答案：E答案解析：脑卒中患者的康复近期目标是通过以运动疗法为主的综合措施，防治并发症，减少后遗症，调整心理状态，促进功能恢复。远期目标是通过促进功能恢复和使用补偿措施，使患者充分发挥残余功能、减轻残障程度，以达到生活自理，回归家庭和社会。康复治疗过程中根据患者的功能恢复情况，适时调整康复目标进行综合康复治疗。39.下列有关语言发育的说法错误的是（）。A、1个月的婴儿呈自然反射发音B、4个月的婴儿辅音增加C、6个月的婴儿已能模仿单音节声音D、11个月的婴儿出现双音节E、12个月的婴儿能说出简单的词和重复的字正确答案：D答案解析：7个月的婴儿单音节继续发育，并出现双音节。因此答案选D。40.女，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最大的可能是A、椎动脉型颈椎病B、脊髓肿瘤C、粘连性蜘蛛膜炎D、梅尼埃征E、体位性眩晕正确答案：A41.伤害性刺激作用于皮肤时引起钝痛的过程是（）。A、痛觉第二阶段，属于Aδ纤维兴奋B、痛觉的第一阶段，属于Aδ纤维兴奋C、痛觉的第一阶段，属于C纤维兴奋D、痛觉第二阶段，属于C纤维兴奋E、痛觉第三阶段，属于Aδ和C纤维兴奋正确答案：D答案解析：从伤害性刺激到痛觉的产生，是经历一个短暂的不同性质的感觉过程，以皮肤感觉为例子，从触觉到锐痛的过程是痛觉的第一阶段，属于Aδ纤维兴奋，钝痛的出现为痛觉第二阶段，属于C纤维兴奋。42.下列哪项不属于激光的特性A、机械效应明显B、亮度高C、方向性好D、单色性好E、相干性高正确答案：A43.下列关于腋拐使用的说法正确的是（）。A、四点步行法行走稳定，速度较快B、两点步行法要求使用者应有比四点步行更强的平衡能力C、使用腋拐者主要通过腋托负重D、持杖时腋托抵在腋窝E、行走时拐杖的着地点要控制在脚掌的正前方部位正确答案：B答案解析：A项，四点步行法稳定但速度较慢。CD两项，使用腋拐时主要通过手握把手负重而不是腋窝，并且腋托要抵在侧胸肋骨上，以免伤及臂丛神经。E项，行走时拐杖的着地点在脚掌前的外侧部位。44.下列不是影响氧运输功能因素的是（）。A、心脏收缩、心脏舒张功能B、心血管结构的柔顺性/弹性C、心血管结构的完整性D、外周血管阻力E、性别正确答案：E答案解析：氧运输功能是心血管系统和呼吸系统共同的核心功能。血管的主要功能是运输，血管功能取决于循环驱动力、心血管结构的完整性和柔顺性/弹性等。心脏的主要功能是产生循环系统内的血液驱动力，即心脏射血能力，其主要因素包括：心脏收缩功能、心脏舒张功能和外周血管阻力。45.用人年为单位计算的率为（）。A、现患率B、病死率C、发病率D、死亡率E、发病密度正确答案：E46.早期肥厚性瘢痕最有效的治疗方法是A、激光B、蜡疗C、夹板D、药物E、压力治疗正确答案：E答案解析：压力治疗是指应用机械压力施加于肥厚性瘢痕的体表，可以达到减轻和消除病理变化而达到治疗的目的。47.压疮的康复治疗不包括A、紫外钱B、超短波C、红外线D、旋涡浴E、中频电疗正确答案：E答案解析：压疮的康复治疗可采用：①湿一半湿生理盐水敷料：在局部使用湿的敖料，达到半干的时候换敷料。如此将局部分泌物清除，而不损伤新生肉芽和皮肤。②光疗：紫外线小剂量时可促进组织再生，改善局部血运，一般用于压疮早期或清洁新鲜的伤口；而较大剂量时可使溃疡面分泌物和坏死组织脱落，同时还有一定杀菌作用。激光也有促进皮肤组织再生的作用。另外，红外线也可改善受压组织的血液循环，但是对