2026年专升本针灸推拿梯度备考试题及答案

2026年专升本针灸推拿梯度备考试题及答案1.单项选择题（每题2分，共30分）（1）十二经脉中，循行至“目外眦”的经脉是A.手少阳三焦经B.手太阳小肠经C.足阳明胃经D.足太阴脾经答案：A。解析：手少阳三焦经支脉从膻中上行出缺盆，沿耳后上行，支脉从耳后入耳中，出走耳前，与足少阳胆经交接于目外眦；手太阳小肠经循行至目内眦、耳中，不经过目外眦；足阳明胃经起于鼻旁，上行至目内眦，循行面部不入耳中；足太阴脾经循行沿下肢内侧上行至胸腹，不上达头面部，因此答案选A。（2）下列腧穴中，属于手太阴肺经井穴的是A.合谷B.少商C.曲池D.手三里答案：B。解析：井穴为十二经脉位于手足末端的起始穴位，少商位于拇指桡侧指甲根角旁0.1寸，为手太阴肺经井穴，可清热利咽、醒脑开窍，主治咽喉肿痛、高热昏迷等急症；合谷、曲池、手三里均为手阳明大肠经穴位，不属于肺经，因此答案选B。（3）针刺胸椎棘突下的穴位，最佳进针角度是A.直刺B.斜刺向上C.斜刺向下D.平刺答案：B。解析：胸椎棘突呈叠瓦状向下倾斜排列，若直刺或向下斜刺容易刺中棘突骨质无法进针，甚至造成弯针、断针，向上斜刺0.5-1寸可沿棘突间隙刺入，避免损伤周围组织，因此答案选B。（4）推拿手法中，“揉法”的操作频率要求是每分钟A.60-80次B.80-120次C.120-160次D.160-200次答案：C。解析：揉法是以手掌大鱼际、掌根或手指指腹附着于施术部位，带动皮下组织做轻柔环旋运动的手法，操作频率要求为120-160次/分钟，力度柔和不生硬，避免摩擦表皮，因此答案选C。（5）下列灸法中，属于非艾灸类的是A.瘢痕灸B.隔姜灸C.灯火灸D.温针灸答案：C。解析：非艾灸类指不以艾叶为主要施灸材料的灸法，灯火灸以灯心草蘸取香油点燃后快速点按穴位施灸，属于非艾灸类；瘢痕灸、隔姜灸均以艾绒为施灸材料，属于艾炷灸范畴，温针灸是针刺与艾灸结合的操作方法，同样以艾绒为材料，因此答案选C。（6）足三阴经在内踝上8寸以下的分布规律是A.厥阴在前，太阴在中，少阴在后B.太阴在前，厥阴在中，少阴在后C.少阴在前，厥阴在中，太阴在后D.厥阴在前，少阴在中，太阴在后答案：A。解析：足三阴经在内踝上8寸以下位置，足厥阴肝经沿胫骨前缘走行位于最前方，足太阴脾经位于中间，足少阴肾经沿内踝后缘走行位于最后方；内踝上8寸以上位置，足太阴脾经与足厥阴肝经交叉，分布变为太阴在前、厥阴在中、少阴在后，因此答案选A。（7）下列哪项是晕针的轻度处理措施A.立即停止针刺，拔出所有针具B.让患者平卧，头部垫高C.给予冰镇饮料饮用D.直接注射肾上腺素答案：A。解析：轻度晕针处理首先需立即停止针刺、拔出所有针具，避免进一步刺激加重症状；患者需平卧且头部放低，保证脑部供血，给予温糖水或温开水口服即可缓解，无需注射肾上腺素；注射肾上腺素为重度晕针出现休克、血压下降时的急救措施，因此答案选A。（8）推拿治疗落枕的首选经脉是A.手阳明、足少阳B.手太阳、足少阳C.手太阴、足阳明D.手少阴、足厥阴答案：B。解析：落枕病位在颈项部两侧肌肉，手太阳小肠经循行沿上肢外侧后缘上行至颈项部，足少阳胆经循行沿头项侧面走行，两经覆盖落枕主要病变区域，因此推拿治疗以疏通手太阳、足少阳经络气血为核心，答案选B。（9）“一夫法”的指寸定位是指患者四指并拢的宽度为A.1寸B.2寸C.3寸D.4寸答案：C。解析：一夫法为指寸定位法的一种，以患者自身食指、中指、无名指、小指四指并拢，中指近侧指间关节横纹水平的四指宽度为3寸，常用于四肢、腹部、背部的穴位定位，因此答案选C。（10）下列腧穴中，治疗胎位不正的首选是A.至阴B.合谷C.三阴交D.足三里答案：A。解析：至阴为足太阳膀胱经井穴，位于足小趾外侧指甲根角旁0.1寸，是传统治疗胎位不正的经验效穴，临床采用艾条温和灸至阴穴，矫正胎位有效率可达80%以上；合谷、三阴交为孕期禁针穴位，易诱发宫缩，足三里主治脾胃疾病、下肢痿痹等，因此答案选A。（11）毫针的基本构造中，用于手持进针的部分是A.针尖B.针身C.针根D.针柄答案：D。解析：毫针构造中，针尖为针的尖端锋锐部分，用于刺入皮肤；针身是针尖与针根之间的主体部分，为刺入腧穴的主要部分；针根是针身与针柄连接的部位，为判断针刺深度的参考；针柄为针根部外侧缠绕金属丝的部分，方便医者手持进针、行针操作，因此答案选D。（12）下列推拿手法中，属于摩擦类手法的是A.滚法B.推法C.抖法D.扳法答案：B。解析：摩擦类手法指操作时手法与皮肤表面产生相对摩擦运动的手法，包括推法、摩法、擦法、搓法等；滚法属于摆动类手法，通过腕关节屈伸和前臂旋转带动操作，抖法属于振动类手法，扳法属于运动关节类手法，因此答案选B。（13）十二经脉的交接规律中，相表里的阴经与阳经交接部位是A.头面部B.胸腹部C.手足末端D.上肢部答案：C。解析：十二经脉交接规律为：相表里的阴经与阳经在手足末端交接，如手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端；同名的阳经与阳经在头面部交接，如手阳明大肠经与足阳明胃经交接于鼻旁；阴经与阴经在胸腹部交接，如足太阴脾经与手少阴心经交接于心中，因此答案选C。（14）拔罐法中，留罐的常规时间是A.3-5分钟B.5-15分钟C.15-25分钟D.25-30分钟答案：B。解析：留罐指拔罐后将罐具留置在施术部位的操作，常规留罐时间为5-15分钟，若时间过短达不到治疗效果，时间过长容易导致局部皮肤出现水泡、破溃，尤其是体质虚弱、皮肤娇嫩的人群需适当缩短留罐时间，因此答案选B。（15）下列疾病中，属于推拿禁忌症的是A.腰肌劳损B.肩关节周围炎C.急性脊柱损伤伴脊髓损伤D.小儿腹泻答案：C。解析：急性脊柱损伤伴脊髓损伤时，盲目推拿容易加重脊柱错位、加剧脊髓压迫，甚至造成截瘫等严重后果，属于推拿绝对禁忌症；腰肌劳损、肩关节周围炎为推拿适应症，可通过推拿放松肌肉、改善局部循环、缓解疼痛，小儿腹泻采用小儿推拿手法治疗效果显著，因此答案选C。2.多项选择题（每题4分，共20分）（1）下列属于十四经穴的有A.合谷B.太阳C.关元D.耳尖E.足三里答案：ACE。解析：十四经穴指归属于十二经脉、任脉、督脉的腧穴，合谷归手阳明大肠经，关元归任脉，足三里归足阳明胃经，均属于十四经穴；太阳、耳尖未归入十四经脉系统，属于经外奇穴，因此答案选ACE。（2）毫针的基本补泻手法有A.提插补泻B.捻转补泻C.迎随补泻D.开阖补泻E.平补平泻答案：AB。解析：毫针补泻手法分为基本补泻和辅助补泻，提插补泻、捻转补泻为临床最常用的基本补泻手法；迎随补泻、开阖补泻属于辅助补泻手法，平补平泻为补泻力度适中的通用操作手法，不属于基本补泻范畴，因此答案选AB。（3）推拿的基本治法包括A.温法B.通法C.补法D.泻法E.散法答案：ABCDE。解析：推拿基本治法归纳为温、通、补、泻、汗、和、散、清八法，温法可温散寒邪，通法可疏通经络，补法可补益正气，泻法可泻实祛邪，散法可消散积聚，均属于推拿基本治法，因此答案选ABCDE。（4）下列属于灸法禁忌症的是A.外感风寒表证B.阴虚发热C.孕妇的腰骶部D.实热证E.皮肤溃疡部位答案：BCDE。解析：灸法性温热，阴虚发热、实热证患者施灸会加重热邪，属于禁忌症；孕妇腰骶部施灸容易诱发宫缩，皮肤溃疡部位施灸容易加重感染，均为禁忌症；外感风寒表证采用灸法可疏风散寒、解表退热，属于适应症，因此答案选BCDE。（5）下列腧穴中，属于特定穴中“合穴”的有A.曲池B.足三里C.委中D.尺泽E.太冲答案：ABCD。解析：合穴为十二经脉位于肘膝关节附近的特定穴，曲池为手阳明大肠经合穴，足三里为足阳明胃经合穴，委中为足太阳膀胱经合穴，尺泽为手太阴肺经合穴，均属于合穴；太冲为足厥阴肝经输穴、原穴，不属于合穴，因此答案选ABCD。3.名词解释（每题5分，共10分）（1）得气答案：得气古称“气至”，现代又称“针感”，是指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得经气感应的现象（2分）。医者操作时手下会有沉紧、涩滞、如鱼吞钩饵的感觉（1分），患者针刺部位可出现酸、麻、胀、重等主观感受，部分患者可伴随不同程度的感应传导现象，沿经络循行路线扩散（2分）。得气是针刺产生治疗效果的关键，得气速度快慢、感应强弱与患者体质、病情、腧穴定位准确性密切相关。（2）滚法答案：滚法是推拿摆动类手法的代表，是以小指掌指关节背侧附着于施术部位，通过腕关节的连续屈伸和前臂的旋转运动，使产生的力持续作用于治疗部位的手法（2分）。操作时要求肩臂放松，肘关节屈曲120-140°，手法频率为120-160次/分钟，需做到“紧滚慢移”，即滚动频率快、在施术部位移动速度慢，避免跳跃、摩擦表皮（2分）。滚法接触面积大、力道柔和深透，具有舒筋活血、滑利关节、缓解肌肉痉挛等作用，常用于肩背、腰臀、四肢等肌肉丰厚部位的治疗（1分）。4.能力提升类单项选择题（每题2分，共20分）（1）患者出现胃脘胀痛，连及两胁，嗳气频繁，苔薄白，脉弦，针灸治疗除中脘、足三里、内关外，还应加取A.胃俞、脾俞B.太冲、期门C.膈俞、三阴交D.梁门、天枢答案：B。解析：患者症状辨证为肝气犯胃型胃痛，治疗需疏肝理气、和胃止痛，太冲为肝经原穴，期门为肝经募穴，两穴合用可疏肝解郁、理气降逆；胃俞、脾俞用于脾胃虚寒型胃痛，膈俞、三阴交用于瘀血停胃型胃痛，梁门、天枢用于饮食停滞型胃痛，因此答案选B。（2）下列关于翳风穴的定位，正确的是A.乳突前下方与下颌角之间的凹陷中B.胸锁乳突肌后缘，平下颌角C.眉梢与目外眦之间，向后约1横指凹陷D.耳后，乳突后下方凹陷中答案：A。解析：翳风为手少阳三焦经穴位，定位在颈部，乳突前下方，下颌角与乳突之间的凹陷中，主治耳鸣、耳聋、面瘫、腮腺炎等疾病；胸锁乳突肌后缘平下颌角为天容穴定位，眉梢与目外眦之间向后1横指为太阳穴定位，耳后乳突后下方凹陷为完骨穴定位，因此答案选A。（3）患者急性腰扭伤，腰部正中疼痛明显，活动受限，针灸辨证归经是A.足太阳膀胱经B.足少阳胆经C.督脉D.足阳明胃经答案：C。解析：腰部正中为督脉循行路线，督脉沿脊柱上行至头项部，腰部正中疼痛提示督脉经络阻滞、气血不通；足太阳膀胱经循行于脊柱两侧旁开0.5寸、1.5寸、3寸位置，两侧腰痛归为足太阳膀胱经证，足少阳胆经循行于腰侧面，侧腰痛归为足少阳胆经证，因此答案选C。（4）推拿治疗小儿厌食的核心手法是A.清肺经、清天河水B.补脾经、摩腹C.推三关、退六腑D.揉涌泉、捏脊答案：B。解析：小儿厌食核心病机为脾胃虚弱、运化失司，治疗以健脾和胃为核心，补脾经为在小儿拇指桡侧从指尖向指根方向直推，可健脾胃、补气血，摩腹为在小儿腹部做顺时针环旋摩动，可理气和中、促进消化，为治疗小儿厌食的核心手法；清肺经、清天河水用于清热解表，推三关、退六腑用于调整寒热，揉涌泉、捏脊为辅助调理手法，因此答案选B。（5）下列头针穴线中，治疗运动性失语的首选是A.顶颞前斜线B.额中线C.颞前线D.顶中线答案：C。解析：颞前线为头针标准穴线，位于颞部，从颔厌穴到悬厘穴的连线，对应大脑皮层运动性语言中枢，是治疗运动性失语的首选穴线；顶颞前斜线对应大脑皮层运动区，主治偏瘫、运动障碍，额中线主治神志病、鼻部疾病，顶中线主治腰腿足病症、脱肛等，因此答案选C。（6）针刺下列哪个穴位时容易出现气胸A.曲池B.肩井C.足三里D.内关答案：B。解析：肩井穴位于肩胛区，第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点，深部为肺尖上部，若针刺深度超过0.8寸、方向向内倾斜，容易刺穿胸膜壁层伤及肺组织，引发气胸；曲池、足三里、内关均位于四肢，深部无重要脏器，针刺安全性高，因此答案选B。（7）患者经期小腹冷痛，得温痛减，经量少，色暗有块，苔白腻，脉沉紧，针灸治疗的配穴是A.太冲、血海B.关元、归来C.气海、脾俞D.肾俞、太溪答案：B。解析：患者症状辨证为寒凝血瘀型痛经，治疗需温经散寒、化瘀止痛，关元为任脉穴位，可温补阳气、散寒通经，归来为足阳明胃经穴位，可活血调经、止痛，两穴合用灸治可有效改善寒凝血瘀症状；太冲、血海用于气滞血瘀型痛经，气海、脾俞用于气血虚弱型痛经，肾俞、太溪用于肾气亏虚型痛经，因此答案选B。（8）下列推拿手法中，治疗腰椎间盘突出症的核心被动手法是A.揉法B.滚法C.腰椎斜扳法D.擦法答案：C。解析：腰椎斜扳法为被动运动关节类手法，通过调整腰椎小关节紊乱，改变突出椎间盘与神经根的相对位置，减轻神经根压迫，是推拿治疗腰椎间盘突出症的核心被动手法；揉法、滚法、擦法均为放松类手法，可缓解肌肉痉挛、改善局部循环，但无法调整关节结构，因此答案选C。（9）下列穴位中，既是原穴又是八会穴的是A.太渊B.合谷C.足三里D.公孙答案：A。解析：太渊为手太阴肺经原穴，同时为八会穴之脉会，主治脉管疾病、肺系疾病；合谷为手阳明大肠经原穴，不属于八会穴，足三里为足阳明胃经合穴、下合穴，公孙为足太阴脾经络穴、八脉交会穴，因此答案选A。（10）瘢痕灸的适应症是A.风寒感冒B.哮喘慢性发作C.面部痤疮D.急性扭挫伤答案：B。解析：瘢痕灸又称化脓灸，是将艾炷直接置于皮肤上施灸，灸后局部化脓结痂、遗留瘢痕的灸法，刺激性强、作用持久，适合治疗慢性顽固性疾病，如哮喘慢性发作、肺痨、瘰疬等；风寒感冒、急性扭挫伤病程短，无需采用瘢痕灸，面部痤疮位于面部，施灸会遗留瘢痕，属于禁忌症，因此答案选B。5.简答题（每题10分，共30分）（1）简述针灸治疗中风中经络的主穴及方义。答案：针灸治疗中风中经络的主穴为水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中（3分）。方义：中风中经络的核心病机是脑神失调、经络不通、筋脉失养，治疗以调神导气、疏通经络为基本原则（1分）。水沟为督脉要穴，督脉入络脑，针刺水沟可醒脑开窍、调神导气，是治疗神志病、脑病的首选穴位（2分）；内关为手厥阴心包经络穴，心包代心受邪，针刺内关可调理心气、疏通气血，改善脑部供血状态（1分）；三阴交为足三阴经交会穴，可滋补肝肾、补益气血，补中风发病的根本亏虚（1分）；极泉、尺泽为上肢穴位，委中为下肢穴位，针刺三穴可疏通上下肢体经络气血，改善偏身麻木、运动障碍等症状（2分）。（2）简述推拿手法的基本要求。答案：推拿手法的基本要求可概括为“持久、有力、均匀、柔和、深透”十字，五个要求相辅相成、缺一不可（1分）。①持久：指手法能够严格按照规定的技术要求和操作规范，持续作用足够的时间，保持动作的连贯性，不中途变形、停顿或换手，保证治疗作用的持续性（2分）。②有力：指手法具备一定的力度，能够根据患者的年龄、体质、病情轻重、施术部位调整力量大小，既避免力度过小无法渗透到病变部位，也避免力度过大造成局部组织损伤（2分）。③均匀：指手法的动作幅度、操作速度、施加力度都保持相对稳定，节奏一致，避免忽快忽慢、时轻时重，使患者感受舒适，保证治疗作用均匀扩散（2分）。④柔和：指手法操作轻柔灵活，力量缓和不生硬，符合“轻而不浮、重而不滞”的要求，患者无明显疼痛感，避免蛮力、暴力操作（2分）。⑤深透：指手法产生的作用力能够穿透表层皮肤、肌肉组织，到达深部病变部位，起到治疗作用，是前四项要求共同作用的最终结果（1分）。（3）简述特殊人群针刺的注意事项。答案：特殊人群针刺需结合其生理特点调整操作，避免不良事件发生：①孕妇：妊娠3个月以内者，不宜针刺小腹部及腰骶部腧穴；妊娠3个月以上者，腹部、腰骶部腧穴均不宜针刺；合谷、三阴交、昆仑、至阴等具有通经活血、诱发宫缩作用的腧穴，整个孕期均禁止针刺，避免诱发流产或早产（3分）。②小儿：小儿囟门未闭合时，头顶部腧穴不宜针刺，避免刺入颅内损伤脑组织；小儿配合度差，针刺一般采用速刺、浅刺，不留针，防止小儿哭闹活动造成弯针、断针（2分）。③老年及体虚患者：老年人气血亏虚、痛阈低、耐受度差，针刺时宜采取卧位，选穴数量宜少、手法力度宜轻，行针幅度不宜过大，避免诱发晕针（2分）。④其他特殊情况：皮肤有感染、溃疡、瘢痕、肿瘤的部位，不宜针刺，避免加重局部病变；自发性出血或患有凝血功能障碍的患者，不宜针刺，避免针刺后出血不止（3分）。6.病案分析题（每题20分，共40分）（1）针灸病案患者李某，女，48岁，2025年10月12日就诊。主诉：右侧面部阵发性抽搐3个月，加重1周。现病史：患者3个月前因工作劳累、情绪激动后出现右侧眼睑不自主抽动，每日发作3-5次，每次持续数秒，休息后可缓解，未予系统治疗。1周前因受凉后症状加重，右侧面部肌肉频繁抽搐，累及口角，每日发作10次以上，每次持续1-2分钟，情绪激动时加重，伴心烦易怒、口苦咽干，睡眠差，舌红苔黄，脉弦数。请完成：①中医诊断（病名、证型）；②辨证分析；③针灸治法、主穴、配穴、操作方法。答案：①中医诊断：病名为面肌痉挛（3分），证型为肝气郁结、肝火上炎证（2分）。②辨证分析：患者为中年女性，长期工作劳累耗伤气血，加之情志不舒、情绪激动致肝气郁结，气郁日久化火，肝火循足少阳、足厥阴经络上扰面部经络，致面部经络气血运行失常，筋脉失养而拘挛抽搐，故见右侧面部肌肉反复发作性抽动；肝火上扰清窍，胆汁上逆，故见口苦咽干、心烦易怒；热扰心神，心神不宁故睡眠差；舌红苔黄、脉弦数均为肝火上炎的典型舌脉征象（3分）。本病病位在面部经络，与肝、胆脏腑密切相关，病性属实证（1分）。③针灸治疗方案：治法：平肝泻火、熄风止痉，以局部穴位和手足厥阴、手足少阳经穴为主（2分）。主穴：攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲（3分）。方义：局部穴位可疏通面部经络气血、缓急止痉，合谷为手阳明大肠经原穴，“面口合谷收”，可疏通头面部经络，太冲为肝经原穴，可疏肝理气、平肝熄风，两穴合用为“四关穴”，可调节全身气血运行。配穴：加行间、侠溪清泻肝胆之火，加内关、神门宁心安神，改善睡眠（2分）。操作方法：面部穴位采用平补平泻法，浅刺0.2-0.5寸，行针手法宜轻，避免强刺激诱发抽搐加重；合谷、太冲、行间、侠溪采用泻法，大幅度提插捻转，清泻实火；内关、神门采用平补平泻法，留针30分钟，每隔10分钟行针1次，每日治疗1次，10次为1疗程，疗程间休息2天（4分）。（2）推拿病案患者王某，男，35岁，2025年11月3日就诊。主诉：腰部疼痛伴右下肢放射性麻木1个月，加重3天。现病史：患者1个月前因搬抬重物后出现腰部疼痛，活动受限，伴右下肢后外侧放射性麻木，久坐、弯腰时加重，平卧休息后稍缓解。3天前因久坐办公后症状加重，右下肢麻木放射至足外侧，弯腰受限，直腿抬高试验阳性，腰部生理曲度变直，腰4-5棘突右侧旁开1cm处压痛明显，伴右下肢放射痛，舌质暗紫，苔薄白，脉弦涩。腰椎CT提示：腰4-5椎间盘