2026年预检分诊护理考核试卷(附答案)

2026年预检分诊护理考核试卷(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.预检分诊的首要目标是？A.完成挂号收费B.快速识别危重患者并优先处理C.测量体温D.填写病历首页答案B2.我国急诊预检分诊通常将病情分为几级？A.二级B.三级C.四级D.五级答案C3.预检分诊中，Ⅰ级患者通常指？A.病情可能随时危及生命，需立即抢救B.病情严重，需尽快处理C.病情一般，可等待D.非急症答案A4.下列哪项属于Ⅰ级（濒危）患者的典型表现？A.发热38℃B.呼吸心跳骤停C.轻度腹痛D.咳嗽咳痰答案B5.预检分诊护士测量生命体征不包括？A.体温B.脉搏C.血压D.血糖答案D6.发热患者预检分诊时，应首先？A.直接引导至普通门诊B.询问流行病学史并引导至发热门诊C.立即抽血化验D.给予退热药答案B7.预检分诊中使用的防护用品不包括？A.医用外科口罩B.一次性工作帽C.防辐射铅衣D.乳胶手套答案C8.手卫生“两前三后”中，“两前”是指？A.接触患者前、清洁/无菌操作前B.接触患者前、接触患者后C.接触患者血液体液后、接触患者周围环境后D.穿脱防护用品前、后答案A9.预检分诊护士询问流行病学史时，下列哪项不属于重点询问内容？A.发病前14天内是否到过传染病疫区B.是否接触过发热或呼吸道症状患者C.家庭住址D.是否接触过确诊或疑似传染病患者答案C10.预检分诊台应设置在？A.医院大门外B.门急诊入口醒目位置C.地下车库D.住院部楼顶答案B11.下列哪项不属于预检分诊护士的职责？A.快速评估病情B.根据病情安排就诊顺序C.开具处方D.测量生命体征答案C12.急诊预检分诊中，Ⅱ级（危重）患者通常应在多长时间内得到处理？A.立即B.10分钟内C.30分钟内D.1小时内答案B13.预检分诊中，Ⅳ级（非急症）患者通常应？A.立即抢救B.优先就诊C.按顺序候诊D.转住院部答案C14.下列关于预检分诊的说法，错误的是？A.分诊护士应具备一定临床经验B.分诊可替代医生诊断C.分诊需要动态观察D.分诊应遵循先救命后治病原则答案B15.预检分诊过程中，发现疑似传染病患者，应？A.让患者自行前往感染科B.就地隔离并上报C.拒绝接诊D.让患者回家观察答案B16.使用红外线体温枪测量体温时，应测量哪个部位？A.口腔B.腋下C.额头或手腕D.直肠答案C17.预检分诊中，患者的意识状态评估不包括？A.清醒B.嗜睡C.昏迷D.血氧饱和度答案D18.下列哪种情况应优先分诊为Ⅰ级？A.剧烈胸痛B.呼吸困难、SpO285%C.高热39.5℃D.轻度外伤答案B19.预检分诊护士在接触患者后，脱手套的正确时机是？A.完成操作后立即脱B.离开医院后脱C.下班前脱D.不需要脱答案A20.预检分诊中，测量脉搏通常用哪根手指？A.拇指B.食指、中指、无名指C.小指D.任何手指均可答案B21.下列哪项不属于标准预防的内容？A.手卫生B.使用个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.所有患者均使用负压病房答案D22.预检分诊时，患者主诉“胸痛伴大汗”，分诊护士应首先考虑？A.急性心肌梗死可能B.普通感冒C.消化不良D.肌肉劳损答案A23.预检分诊中，评估呼吸频率时，正常成人静息呼吸频率为？A.8-12次/分B.12-20次/分C.20-30次/分D.30-40次/分答案B24.发热门诊的预检分诊护士应佩戴的口罩级别至少为？A.普通纱布口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95）D.棉布口罩答案C25.预检分诊中，下列关于隔离衣的使用，正确的是？A.可重复使用且无需消毒B.接触疑似传染病患者时应穿隔离衣C.隔离衣可代替手卫生D.穿隔离衣后无需戴口罩答案B26.预检分诊护士在分诊时，应优先处理的患者是？A.发热37.5℃B.呼吸急促、口唇发绀C.轻微咳嗽D.皮肤瘙痒答案B27.预检分诊中，“SOAP”分诊法中，“S”代表？A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划答案A28.预检分诊中，血氧饱和度正常值通常为？A.85%-90%B.90%-95%C.95%-100%D.100%-105%答案C29.预检分诊中，发现患者体温39℃，伴意识模糊，应分诊为？A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案B30.预检分诊护士在分诊时，下列哪项做法不正确？A.快速评估B.耐心解释C.让患者长时间等待D.动态观察答案C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.预检分诊的主要内容包括？A.询问主诉B.测量生命体征C.评估病情严重程度D.安排就诊顺序E.开具住院证答案ABCD解析预检分诊的主要内容包括询问主诉、测量生命体征、评估病情严重程度、安排就诊顺序。开具住院证属于医生职责。2.预检分诊护士需要掌握的技能包括？A.快速评估B.急救技能C.沟通技巧D.传染病防控知识E.法律知识答案ABCDE解析预检分诊护士需具备快速评估、急救、沟通、传染病防控及法律等多方面知识与技能。3.标准预防措施包括？A.手卫生B.使用个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.安全注射E.环境清洁答案ABCDE解析标准预防涵盖手卫生、个人防护用品、呼吸卫生/咳嗽礼仪、安全注射、环境清洁等全部措施。4.发热患者预检分诊时，应询问的流行病学史包括？A.发病前14天内旅行史B.接触过发热患者C.接触过确诊传染病患者D.居住地是否有聚集性发病E.职业答案ABCD解析流行病学史重点包括旅行史、接触史、聚集性发病情况。职业不属于常规流行病学史必问内容。5.预检分诊中，Ⅰ级（濒危）患者的常见表现包括？A.呼吸心跳骤停B.严重呼吸困难C.休克D.意识丧失E.轻微擦伤答案ABCD解析Ⅰ级濒危患者表现为病情可能随时危及生命，如呼吸心跳骤停、严重呼吸困难、休克、意识丧失等。轻微擦伤属于Ⅳ级非急症。6.预检分诊台应配备的防护用品包括？A.医用外科口罩B.一次性工作帽C.护目镜/面屏D.隔离衣E.防化服答案ABCD解析预检分诊台常规配备医用外科口罩、工作帽、护目镜/面屏、隔离衣等。防化服不属于常规预检分诊防护用品。7.预检分诊中，评估病情常用的指标包括？A.意识状态B.呼吸频率C.血氧饱和度D.血压E.心率答案ABCDE解析意识状态、呼吸频率、血氧饱和度、血压、心率均是预检分诊评估病情的重要指标。8.关于手卫生，下列说法正确的是？A.接触患者前后应洗手B.可用速干手消毒剂代替洗手C.戴手套可代替手卫生D.手卫生是预防医院感染最有效的措施之一E.洗手时间不少于15秒答案ABDE解析戴手套不能代替手卫生，脱手套后仍应进行手卫生。9.预检分诊中，发现疑似传染病患者后应采取的措施包括？A.引导至发热门诊或隔离诊室B.上报相关部门C.做好个人防护D.对患者进行健康宣教E.允许患者随意走动答案ABCD解析发现疑似传染病患者应立即引导至发热门诊或隔离诊室、上报、做好防护并健康宣教，不允许患者随意走动，以防交叉感染。10.预检分诊中，下列哪些情况需要优先处理？A.胸痛伴大汗B.严重呼吸困难C.大出血D.意识模糊E.普通感冒答案ABCD解析胸痛伴大汗、严重呼吸困难、大出血、意识模糊均属危重情况，需优先处理。普通感冒属非急症，可候诊。三、判断题（每题1分，共10分）1.预检分诊护士可以代替医生进行诊断和开具处方。答案错误2.预检分诊中，所有患者都必须测量体温。答案正确3.预检分诊时，发现患者呼吸心跳骤停，应立即进行心肺复苏并启动急救系统。答案正确4.戴手套可以代替手卫生。答案错误5.预检分诊中，发热患者应引导至发热门诊就诊。答案正确6.预检分诊护士在分诊时不需要佩戴帽子。答案错误7.预检分诊中，Ⅱ级患者比Ⅲ级患者病情更危重。答案正确8.预检分诊中，患者的生命体征测量可以省略。答案错误9.预检分诊中，发现疑似传染病患者应就地隔离并上报。答案正确10.预检分诊台应保持通风良好。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述预检分诊的基本流程。答案(1)询问患者主诉及流行病学史；(2)测量生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度）；(3)快速评估病情严重程度并进行分级；(4)根据分级安排就诊顺序，Ⅰ级立即抢救，Ⅱ级优先就诊，Ⅲ级按序就诊，Ⅳ级候诊；(5)做好记录和交接。2.简述发热患者预检分诊的处理要点。答案(1)测量体温，确认发热；(2)询问流行病学史；(3)引导患者至发热门诊就诊；(4)为患者佩戴医用外科口罩；(5)做好个人防护；(6)做好登记和上报。3.简述预检分诊护士在传染病防控中的个人防护要求。答案(1)佩戴一次性工作帽；(2)佩戴医用外科口罩或医用防护口罩；(3)穿隔离衣；(4)戴乳胶手套；(5)必要时佩戴护目镜或面屏；(6)严格执行手卫生。4.简述急诊预检分诊的分级标准。答案Ⅰ级濒危：病情可能随时危及生命，需立即抢救；Ⅱ级危重：病情严重，需在10分钟内处理；Ⅲ级急症：病情较急，需在30分钟内处理；Ⅳ级非急症：病情一般，可候诊。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者男，56岁，因“胸痛伴大汗30分钟”来院就诊。预检分诊护士接诊时，患者面色苍白，诉胸骨后压榨样疼痛，伴呼吸困难。查体：P110次/分，BP90/60mmHg，SpO292%。问题：(1)该患者应分诊为哪一级？(2)分诊护士应采取哪些处理措施？答案：(1)应分诊为Ⅰ级（濒危）。患者胸痛伴大汗、呼吸困难，血压偏低、血氧饱和度下降，提示可能为急性心肌梗死或主动脉夹层等危及生命的疾病，需立即抢救。(2)处理措施：①立即启动急救系统，通知医生；②将患者安置于抢救室；③给予吸氧、心电监护；④建立静脉通路；⑤完善心电图、心肌酶等检查；⑥做好抢救记录；⑦通知家属。解析：本题考察急性胸痛患者的预检分诊。胸痛伴大汗、呼吸困难、血流动力学不稳定是Ⅰ级濒危的典型表现，需立即抢救。2.患者女，28岁，因“发热、咳嗽3天”来院就诊。预检分诊护士测得体温38.8℃，