2026年急救知识理论试题及答案

2026年急救知识理论试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1.5分，共45分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填在括号内）1.在现场急救中，评估环境安全的原则是（）。A.先进入现场，再评估环境B.环境评估与进入现场同时进行C.先确保现场环境安全，再进入现场施救D.无需评估环境，直接施救2.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压的深度应为（）。A.至少2厘米B.至少5厘米，但不超过6厘米C.至少10厘米D.4-5厘米3.对于意识清醒但有气道异物梗阻的患者，施救者应首先采取的措施是（）。A.立即进行心肺复苏B.鼓励患者咳嗽，并密切观察C.立即环甲膜穿刺D.立即背部叩击4.使用自动体外除颤器（AED）分析心律时，施救者应（）。A.继续胸外按压B.检查患者脉搏C.确保所有人离开患者身体D.给予人工呼吸5.成人发生室颤时，除颤的首选能量通常是（）。A.50JB.120JC.200JD.360J6.止血带止血法一般用于四肢大出血，且其他止血方法无效时。常规上止血带应每隔（）放松一次。A.10-15分钟B.30-60分钟C.1-2小时D.不需要放松，直到送入医院7.烧伤急救时，对于强酸强碱等化学烧伤，首要的处理措施是（）。。A.立即涂抹中和剂B.立即用大量流动清水冲洗C.立即去除沾染化学物质的衣物D.立即送往医院8.判断患者心搏骤停的“金标准”是（）。A.意识丧失B.大动脉搏动消失（如颈动脉）C.呼吸停止D.瞳孔散大9.单人施救成人心肺复苏时，按压与通气的比例应为（）。A.15:2B.30:2C.5:1D.30:110.怀疑脊柱损伤时，搬运患者应首选使用的工具是（）。A.帆布担架B.脊柱固定板C.轮椅D.徒手拖拽11.开放性气胸急救时，首要的处理是（）。A.立即清创缝合B.迅速封闭胸壁伤口，变开放性气胸为闭合性气胸C.立即行胸腔穿刺排气D.给予吸氧12.毒蛇咬伤后，绑扎止血带的正确位置是（）。A.伤口近心端5-10厘米处B.伤口远心端5-10厘米处C.伤口上方紧贴伤口处D.伤口下方紧贴伤口处13.热射病（中暑）的核心治疗措施是（）。A.补充水分B.物理降温C.使用升压药D.抗生素治疗14.鼻出血时，正确的止血方法是（）。A.头后仰，冷敷前额B.头前倾，捏紧鼻翼两侧C.填塞无菌棉球后，头后仰D.滴入收缩血管的药水15.男性，45岁，触电后心跳呼吸停止，现场仅有单人施救。施救者应立即（）。A.呼叫急救电话，等待救援B.立即进行30次胸外按压，然后进行2次人工呼吸C.立即进行2次人工呼吸，然后进行30次胸外按压D.寻找AED16.关于三角巾悬臂带（用于前臂骨折），正确的描述是（）。A.顶角对准肘关节B.顶角对准腕关节C.患肢屈肘90度，手掌向上D.患肢伸直，手掌向下17.婴儿（1岁以下）气道异物梗阻急救时，应采用（）。A.腹部冲击（海姆立克法）B.胸部冲击C.背部叩击和胸部冲击联合D.环甲膜穿刺18.以下哪项不是休克的典型体征？（）A.皮肤湿冷、苍白B.脉搏细速C.血压下降、脉压差减小D.呼吸频率减慢19.在灾难现场，对伤员进行检伤分类时，使用红色标志表示（）。A.危重伤，需立即处理B.重伤，可暂缓处理C.轻伤，可自行行走D.已死亡20.低血糖昏迷患者，若意识清醒，应给予的处理是（）。A.喂食流质食物B.静脉推注50%葡萄糖C.口服糖水或含糖食物D.喂食巧克力21.犬咬伤后，预防狂犬病的首要措施是（）。A.彻底冲洗伤口并接种疫苗B.立即包扎伤口C.注射破伤风抗毒素D.服用抗生素22.某人被重物挤压躯干长达2小时，被救出后应警惕（）。A.挤压综合征B.脂肪栓塞C.创伤性窒息D.神经源性休克23.眼球化学性烧伤冲洗时，冲洗时间一般不少于（）。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟24.急性心肌梗死患者最典型的疼痛特点是（）。A.胸骨后压榨性疼痛，伴濒死感B.尖锐刺痛C.隐痛D.转移性疼痛25.使用AED时，电极片贴放位置通常为（）。A.左胸上部和右胸下部B.右锁骨下和左乳头外侧（心尖部）C.左胸上部和左胸下部D.胸骨正中和心尖部26.关于骨折固定，下列说法错误的是（）。A.固定范围应包括骨折处的上、下两个关节B.固定时应先固定骨折远端，再固定近端C.露在伤口外的骨折端应立即送回伤口内D.固定器材长度应超过骨折部位上下两个关节27.癫痫大发作（全身强直-阵挛发作）时，现场急救的首要原则是（）。A.立即往口中塞入毛巾防止舌咬伤B.强力按压肢体制止抽搐C.保护患者免受外伤，保持气道通畅D.立即给予镇静药物28.溺水者被救上岸后，对于呼吸心跳停止的患者，正确的抢救顺序是（）。A.立即控水->CPRB.立即CPRC.立即保暖->CPRD.立即呼救->控水->CPR29.手指离断伤的处理中，正确的是（）。A.将离断手指直接放入冰块中保存B.将离断手指用无菌纱布包裹，放入塑料袋，再置于冰水中C.将离断手指冲洗后直接放入口袋D.用酒精浸泡离断手指30.关于脑卒中患者的体位，正确的是（）。A.头低脚高位B.平卧位，头偏向一侧C.仰面平卧位D.坐位二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2.5分，共37.5分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填在括号内。错选、多选、少选均不得分）31.现场心肺复苏有效的指标包括（）。A.颜面、口唇及甲床由紫绀转为红润B.可触及颈动脉搏动C.出现自主呼吸D.瞳孔由大变小E.眼球活动32.使用止血带的注意事项包括（）。A.标记上止血带的时间B.止血带应绑在伤口的远心端C.止血带下要加衬垫D.松紧度以远端动脉搏动消失为宜E.护送途中应每隔1小时放松1-2分钟33.烧伤急救的“五字原则”包括（）。A.脱B.泡C.盖D.送E.冲34.判断骨折的主要依据有（）。A.畸形B.假关节活动（骨擦音/骨擦感）C.疼痛D.肿胀E.功能障碍35.下列哪些情况应立即进行心肺复苏？（）。A.意识丧失，无呼吸或仅有濒死喘息B.意识丧失，无大动脉搏动C.昏迷但有正常呼吸D.心动过缓E.严重胸痛但意识清醒36.对于怀疑有颈椎损伤的患者，搬运时应注意（）。A.保持头颈部与躯干成一直线B.使用颈托固定C.翻身时采用轴线翻身法D.可以抬头看脚E.可以随意扭动头部37.下列关于AED使用的说法，正确的有（）。A.AED适用于无反应、无呼吸或呼吸急促的患者B.电极片贴好后应立即连接AEDC.AED分析心律时任何人不得触碰患者D.如果AED建议除颤，施救者需确认无人接触患者后按下除颤键E.除颤后应立即继续从按压开始CPR38.休克患者的现场急救措施包括（）。A.取平卧位，下肢抬高20°-30°B.保持呼吸道通畅C.注意保暖D.给予热饮料E.立即止血、包扎39.常见的严重过敏反应（过敏性休克）的症状包括（）。A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.喉头水肿、呼吸困难C.血压骤降D.腹痛、腹泻E.意识丧失40.处理腹部开放性损伤并有肠管脱出时，正确的方法是（）。A.立即将脱出的肠管回纳腹腔B.用消毒碗或纱布覆盖保护肠管C.不要回纳肠管D.用腹带包扎固定E.直接用敷料加压包扎41.下列哪些是急性一氧化碳中毒的典型表现？（）。A.口唇呈樱桃红色B.血液中碳氧血红蛋白浓度升高C.剧烈头痛、头晕D.全身皮肤苍白E.迅速出现肺水肿42.现场急救中，如何判断患者气道是否通畅？（）。A.观察胸廓有无起伏B.听有无呼吸声C.感觉有无气流D.检查瞳孔E.测量血压43.关于伤口包扎的目的，下列叙述正确的有（）。A.保护伤口，减少污染B.固定敷料、夹板C.止血D.支托受伤肢体E.减轻疼痛44.遇到触电事故，现场急救的首要步骤是（）。A.迅速脱离电源B.判断意识和呼吸C.立即进行心肺复苏D.呼叫急救电话E.处理电击伤口45.在检伤分类中，黑色标识代表（）。A.已死亡B.生存希望渺茫C.呼吸心跳停止且无抢救价值D.濒死E.轻伤三、判断题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。请判断正误，正确的打“√”，错误的打“×”）46.成人胸外按压时，手掌根部应放在胸骨下半部，两乳头连线中点处。（）47.为昏迷患者喂水或药物时，应抬高其头部，以防呛咳。（）48.所有的骨折现场急救时，都必须先复位，再固定。（）49.使用AED时，如果患者装有起搏器，电极片应避开起搏器位置。（）50.溺水者被救出后，应倒挂患者进行控水，这是最重要的急救步骤。（）51.对于口服农药中毒的患者，应立即催吐，无论中毒时间长短。（）52.只有在患者气道完全阻塞（无法说话、咳嗽、呼吸）时，才使用腹部冲击法。（）53.脑卒中患者发病后，应尽量在“黄金6小时”内送往具备溶栓能力的医院。（）54.二度烧伤的特征是伤及真皮层，局部有水泡，痛感剧烈。（）55.现场急救中，如果发现患者有大出血，应先止血，再进行CPR。（）56.急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。（）57.哮喘持续状态患者发作时，应给予高流量吸氧。（）58.在转运伤员时，应保持头在后，脚在前，以便头部供血。（）59.伤员出现“截瘫”症状（损伤平面以下感觉运动丧失），提示可能存在脊髓损伤。（）60.对冻伤的肢体进行复温时，应使用火烤或热水袋直接接触皮肤快速加温。（）61.胸外按压时，施救者的双臂应绷直，双肩在患者胸骨上方正中，垂直向下按压。（）62.只有医生才能判断患者是否死亡，急救员在现场若发现患者无反应无呼吸无脉搏，可以放弃抢救。（）63.剧烈腹痛患者在病因未明前，严禁使用强效止痛药，以免掩盖病情。（）64.三角巾不仅可以用于包扎，还可以用于悬臂带固定和手足部包扎。（）65.在高原地区发生肺水肿时，最有效的急救是立即吸氧并尽快转往低海拔地区。（）四、填空题（本大题共10小题，每小题1.5分，共15分。请将正确答案填在括号内）66.现场急救生存链的五个环节包括：立即识别心脏骤停并启动急救反应系统、尽早进行心肺复苏、（）、快速除颤、高级生命支持及骤停后护理。67.成人正常收缩压的范围是（）mmHg。68.心肺复苏时，每次吹气时间应持续约（）秒，并看到胸廓隆起。69.对于大量出血的患者，若使用加压包扎止血无效，应立即使用（）止血。70.烧伤面积估算中，成年患者头颈部面积占体表面积的（）%。71.犬咬伤后，伤口冲洗应使用（）和肥皂水交替冲洗至少15分钟。72.气道异物梗阻患者无法说话、咳嗽或呼吸时，施救者应询问“你噎住了吗？”并准备实施（）。73.简单有效的判断卒中（中风）的方法是FAST评估，其中A代表（），即让患者微笑，观察是否有口角歪斜。74.骨折固定时，夹板与皮肤之间必须垫衬垫，目的是防止（）和皮肤压迫坏死。75.在处理电击伤时，施救者在接触患者前必须先（），以确保自身安全。五、简答题（本大题共4小题，每小题6分，共24分）76.简述成人基础生命支持（BLS）的操作流程（CABD程序）。77.简述使用止血带的注意事项。78.简述热射病（重症中暑）的现场急救措施。79.简述地震灾害现场对被埋压人员的急救原则。六、案例分析题（本大题共3小题，每小题12.75分，共38.25分）80.案例一：某建筑工地，一名工人在作业时不慎从3米高处坠落，神志清醒，诉述右小腿剧烈疼痛，不敢活动。检查发现右小腿中段有成角畸形，有骨擦感，伤口有少量出血，无大血管搏动消失迹象。（1）请列出该患者最可能的诊断。（2分）（2）作为现场急救员，请描述针对该患者的完整急救处理步骤。（10.75分）81.案例二：某餐厅内，一位70岁老年男性在进食过程中突然双手抓住喉咙，无法说话，面色发紫，呼吸困难，随即倒在椅子上，意识丧失。（1）请判断该患者发生了什么紧急情况？（2分）（2）请详细描述针对该患者的现场急救措施。（10.75分）82.案例三：夏季中午，一名马拉松运动员在跑步过程中突然倒地，呼之不应。现场环境安全。你作为第一目击者上前查看。（1）你应如何快速判断该患者是否需要启动心肺复苏？（4分）（2）假设患者无呼吸、无脉搏，请描述你接下来的具体施救方案（包括按压参数、通气比例、AED使用等）。（8.75分）试卷答案及详细解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】现场急救的首要原则是确保现场环境安全，避免造成二次伤害。只有确认环境安全后，施救者才能进入现场接近伤员。2.【答案】B【解析】根据最新的AHA心肺复苏指南，成人的胸外按压深度至少为5厘米（2英寸），但不应超过6厘米（2.4英寸）。3.【答案】B【解析】对于气道异物梗阻但意识清醒的患者，应鼓励其咳嗽，这是排出异物最有效的自然机制。若咳嗽无效、梗阻加重（无法发声、呼吸困难），才应实施海姆立克急救法。4.【答案】C【解析】AED在分析心律时，需要捕捉患者微弱的心电信号，任何身体的触碰都会干扰分析，导致AED无法判断心律或误判。因此必须确保所有人离开患者身体。5.【答案】C【解析】对于室颤（VF）或无脉性室速（VT），成人双向波除颤器通常推荐首选能量为120J-200J，若不清楚设备类型，推荐使用200J作为常规首选能量。单向波除颤器则为360J。6.【答案】D【解析】现代止血带使用观点认为，除非在专业医疗人员监护下且为了挽救肢体，一般不建议途中放松止血带。因为放松可能导致再灌注损伤和严重出血回升。但在传统考试中，若未特指现代观点，常考放松间隔。但按最新急救标准，一旦上好止血带，应标记时间，尽量不放松，直到交由医生处理。选项中“不需要放松，直到送入医院”符合最安全的现场操作原则。7.【答案】B【解析】化学烧伤急救最关键的是立即用大量流动清水冲洗，以稀释和冲走化学物质，防止继续损伤。切勿先涂抹中和剂，因为中和反应本身会产生热量，加重损伤。去除衣物也是必要的，但应先冲洗。8.【答案】B【解析】虽然意识丧失、呼吸停止、瞳孔散大都是心脏骤停的表现，但临床判断的“金标准”是大动脉搏动消失（如颈动脉搏动消失）。9.【答案】B【解析】无论单人还是双人施救，对于成人、儿童和婴儿（除新生儿外），目前的指南推荐按压与通气比例均为30:2。10.【答案】B【解析】脊柱固定板（铲式担架）是专门用于转运疑似脊柱损伤伤员的工具，可提供rigidsupport（刚性支持），避免脊柱弯曲或扭转。11.【答案】B【解析】开放性气胸时，胸壁有伤口，空气随呼吸自由进出胸膜腔，导致纵隔摆动，严重影响循环。急救原则是迅速封闭伤口，使其变为闭合性气胸，然后再行穿刺排气等处理。12.【答案】A【解析】毒蛇咬伤时，毒液通过淋巴和血液循环扩散，为了减缓毒液向心脏扩散，应在伤口的近心端（靠近心脏的一端）绑扎止血带。13.【答案】B【解析】热射病是由于体温调节功能衰竭导致的核心体温升高（>40℃）。核心治疗是快速降温（物理降温），如冷水浴、冰袋放置等，以降低体温对器官的损害。14.【答案】B【解析】鼻出血时，头前倾可防止血液倒流进入气管引起呛咳或窒息。捏紧鼻翼两侧压迫鼻中隔前下部的出血点是有效的止血方法。头后仰是错误的，可能导致血液误吸。15.【答案】B【解析】单人施救发现成人心脏骤停，应遵循C-A-B顺序，即先进行30次胸外按压，建立循环，然后再开放气道进行2次人工呼吸。同时应呼求他人帮助拨打急救电话和取AED。16.【答案】C【解析】三角巾悬臂带（大悬臂带）用于前臂骨折时，要求患肢屈肘90度，手部略高于肘部，通常掌心向内或根据伤情调整，但标准体位是屈肘90度。顶角对准肘关节是错误的，底边应在颈部固定。17.【答案】C【解析】婴儿（1岁以下）发生气道异物梗阻，因其肝脏发育不完全，不宜进行腹部冲击（海姆立克法）。标准做法是交替进行5次背部叩击和5次胸部冲击。18.【答案】D【解析】休克是机体遭受强烈致病因素侵袭后，有效循环血量锐减，组织灌注不足引起的微循环障碍。典型体征包括皮肤湿冷苍白、脉搏细速、血压下降。休克时，机体处于应激状态，呼吸频率通常是增快的（代偿），而不是减慢。19.【答案】A【解析】检伤分类中，红色（第一优先）表示危重伤，生命体征不稳定，需立即处理；黄色（第二优先）表示重伤，生命体征相对稳定，可暂缓处理；绿色表示轻伤；黑色表示死亡。20.【答案】C【解析】低血糖昏迷患者，若意识尚存，最安全有效的方法是口服易吸收的含糖食物（糖水、糖果）。若已昏迷，则禁止喂食以防窒息，需静脉推注葡萄糖。21.【答案】A【解析】狂犬病致死率极高，一旦发病无药可救。暴露后预防的最重要措施是及时、彻底地冲洗伤口（减少病毒量）并按规定接种狂犬疫苗。22.【答案】A【解析】肢体长时间被重物挤压，解除压迫后，组织缺血再灌注损伤导致大量肌红蛋白、钾离子等释放入血，可引起急性肾衰竭和休克，即挤压综合征。23.【答案】D【解析】眼球化学烧伤冲洗必须充分，一般要求冲洗时间不少于15-30分钟，且必须将结膜囊内的化学物质彻底冲洗干净。24.【答案】A【解析】急性心肌梗死（AMI）的典型疼痛位于胸骨后或心前区，呈压榨样、紧缩感或烧灼感，常伴有濒死感，持续时间长，休息或含服硝酸甘油多不缓解。25.【答案】B【解析】标准AED电极片位置：一片放在右锁骨下方（胸骨右缘），另一片放在左乳头外侧（左腋前线，第5-6肋间）。26.【答案】C【解析】骨折现场急救原则：严禁将露在伤口外的骨折端送回伤口内，以免将污染物带入深部引起深部感染或刺破血管神经。应进行原位固定。27.【答案】C【解析】癫痫发作时，强行按压肢体可能导致骨折或肌肉撕裂；塞入毛巾可能导致牙齿损伤或异物阻塞气道。正确做法是保护患者避免撞伤，解开衣领，保持气道通畅，等待发作停止。28.【答案】B【解析】现行国际指南（AHA/ERC/ILCOR）明确指出，溺水者被救出后，无论是否有水，若发生心脏骤停，应立即开始CPR。传统的“控水”不仅延误CPR时间，而且研究表明大多数溺水者吸入的水量很少，控水意义不大，且易导致胃内容物反流误吸。29.【答案】B【解析】断肢（指）保存原则：干燥、冷藏（0-4℃）。正确做法是用无菌纱布包裹，放入密封塑料袋，再将塑料袋放入装有冰水的容器中。严禁直接接触冰块（冻伤）或浸泡在非生理液体中。30.【答案】B【解析】脑卒中患者易发生呕吐，平卧位且头偏向一侧有利于呕吐物排出，防止误吸和窒息。二、多项选择题31.【答案】ABCDE【解析】以上五项均为心肺复苏有效的客观指标。颜面转红、大动脉搏动恢复、自主呼吸出现、瞳孔缩小、眼球出现自主活动，均提示脑和循环灌注有所恢复。32.【答案】ACDE【解析】止血带应绑在伤口的近心端（靠近心脏），故B错误。必须标记时间，加衬垫，松紧度以远端动脉搏动消失、出血停止为准，且应定时放松（除非转运时间极短），以防肢体坏死。33.【答案】ABCDE【解析】烧伤急救“冲、脱、泡、盖、送”五字原则。冲（冷水冲洗）、脱（脱去衣物）、泡（浸泡冷水）、盖（覆盖创面）、送（送医）。34.【答案】ABE【解析】骨折的专有体征（特有体征）包括：畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀和功能障碍是一般损伤共有体征，不能单独作为确诊骨折的依据，但在现场可高度怀疑。35.【答案】AB【解析】CPR的指征是心脏骤停。心脏骤停的表现为意识丧失、无呼吸或濒死喘息、无大动脉搏动。故A、B正确。C、D、E虽有病情，但未发生骤停，不需立即CPR。36.【答案】ABC【解析】脊柱损伤搬运核心是“轴线稳定”，即头颈与躯干保持一直线，防止脊髓继发损伤。使用颈托，轴线翻身。严禁抬头或扭动头部。37.【答案】ABCDE【解析】AED操作全流程均符合上述描述。尤其注意分析心律和除颤充电时严禁触碰患者；除颤后（无论成功与否）均应立即继续CPR，不需立即检查脉搏。38.【答案】ABCE【解析】休克患者应取中凹卧位（平卧，下肢抬高20-30°），利于回心血量。保持气道通畅，注意保暖（但不热敷）。D选项错误，休克患者胃肠功能减弱，禁饮食，以免加重病情或误吸。E选项（止血包扎）是针对创伤性休克的病因治疗。39.【答案】ABCDE【答案】过敏性休克是全身性变态反应，可累及皮肤（荨麻疹）、呼吸系统（喉头水肿、哮喘）、循环系统（血压下降、休克）、消化系统（腹痛）及神经系统（意识丧失）。40.【答案】BC【解析】腹壁伤口有肠管脱出时，严禁回纳（极易造成严重感染和休克）。应使用消毒碗或纱布覆盖保护（不要直接压迫肠管），然后包扎固定。41.【答案】ABC【解析】一氧化碳中毒时，HbCO呈樱桃红色，故口唇、黏膜呈樱桃红色。HbCO浓度升高。典型症状包括头痛、头晕、恶心等。D（苍白）不符合，E（肺水肿）是严重并发症，非所有患者立即出现。42.【答案】ABC【解析】判断气道通畅度采用“看、听、感觉”法。看胸廓起伏，听呼吸声，感觉气流。D、E与气道判断无关。43.【答案】ABCDE【解析】包扎具有多重作用：保护伤口、减少污染、固定敷料和夹板、压迫止血、扶托受伤肢体减轻疼痛。44.【答案】AB【解析】触电急救核心是“先断电，后救人”。A是首要步骤。脱离电源后，立即判断生命体征（B）。若呼吸心跳停止则CPR（C）。D（呼救）应同步进行。E是后续处理。45.【答案】ABC【解析】检伤分类黑色标识代表：已死亡、或虽然生存希望渺茫（如严重毁损伤、生命体征消失且无抢救条件）、或呼吸心跳停止且在现有资源下无抢救价值者。三、判断题46.【答案】√【解析】正确的成人胸外按压定位点。47.【答案】×【解析】昏迷患者吞咽反射减弱或消失，喂水或药物极易导致误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。严禁给昏迷患者经口喂食喂水。48.【答案】×【解析】现场急救严禁盲目复位，以免刺破血管神经或加重损伤。现场仅进行固定。49.【答案】√【解析】装有起搏器的患者，AED电极片应至少距离起搏器2.5cm以上，避免电流干扰起搏器功能或损坏起搏器。50.【答案】×【解析】控水已不作为溺水急救的常规步骤，且倒挂控水易导致胃内容物反流和颈椎损伤。应立即开始CPR。51.【答案】×【解析】对于强酸强碱等腐蚀性物质中毒，催吐可导致食管二次灼伤甚至穿孔，禁忌催吐。对于普通农药中毒，若已超过数小时，催吐效果也差，且昏迷者禁忌。不能一概而论立即催吐。52.【答案】√【解析】海姆立克急救法适用于严重的气道异物梗阻（完全梗阻）。若患者尚能咳嗽或说话，说明气道未完全阻塞，应鼓励咳嗽。53.【答案】√【解析】缺血性脑卒中（脑梗死）溶栓治疗有时间窗（通常为发病后4.5小时内，最长不超过6小时），故应尽快送医。54.【答案】√【解析】二度烧伤伤及真皮层，局部红肿、疼痛剧烈，并有水泡形成。55.【答案】×【解析】CPR（心肺复苏）是抢救心脏骤停的首要措施，比止血具有更高的优先级（除非出血速度极快如喷射状，可在按压同时止血）。但标准原则是：心脏骤停者，先CPR。56.【答案】√【解析】急性阑尾炎的典型腹痛特点是转移性右下腹痛，始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹。57.【答案】√【解析】哮喘持续状态患者存在严重缺氧，应给予高流量吸氧，以改善低氧血症。58.【答案】×【解析】转运伤员时，一般应保持头在后，脚在前（即“头位在后”），以便后方的担架员观察伤员面色和呼吸情况。若头在前，担架员无法看到伤员面部变化。59.【答案】√【解析】损伤平面以下的感觉和运动功能完全丧失，是脊髓完全损伤（截瘫或四肢瘫）的典型表现。60.【答案】×【解析】冻伤复温严禁用火烤或热水袋直接接触皮肤，因为冻伤部位感觉麻木，极易发生烫伤。应使用温水（38-42℃）浸泡复温。61.【答案】√【解析】正确的按压姿势，确保力量垂直作用于胸骨，利用上半身重量按压。62.【答案】×【解析】急救员在现场无权宣布临床死亡。只要未出现明显的死亡征象（如尸斑、尸僵、断头等），均应积极进行CPR抢救。63.【答案】√【解析】未明确诊断的急腹症（如阑尾炎、穿孔等），使用止痛药会掩盖症状，延误诊断和治疗，甚至加重病情。64.【答案】√【解析】三角巾是用途最广泛的现场急救材料之一，可用于包扎、悬臂带固定、手足部“8”字包扎等。65.【答案】√【解析】高原肺水肿是致命的急症，根本治疗是吸氧和迅速脱离低氧环境（下撤至低海拔地区）。四、填空题66.【答案】尽早电除颤67.【答案】90-14068.【答案】169.【答案】止血带70.【答案】971.【答案】流动清水72.【答案】海姆立克急救法（或腹部冲击）73.【答案】Face（面部）74.【答案】压迫性溃疡（或褥疮）75.【答案】切断电源（或确保自身脱离电源）五、简答题76.【答案】成人基础生命支持（BLS）的操作流程（CABD程序）如下：（1）C（Circulation，胸外按压）：发现患者倒地，确认环境安全后，判断意识（轻拍重唤）。若无反应且无呼吸或濒死喘息，立即呼救（拨打120/取AED）。在胸部正中（两乳头连线中点）进行胸外按压，频率100-120次/分，深度5-6厘米，每次按压后胸廓充分回弹，尽量减少中断。（2）A（Airway，开放气道）：检查口腔有无异物，清除可见异物。采用仰头举颏法（无颈椎损伤时）或托颌法（怀疑颈椎损伤时）开放气道。（3）B（Breathing，人工呼吸）：口对口（或口对鼻、口对面罩）人工呼吸。每次吹气1秒，看到胸廓起伏。按压与通气比例为30:2。（4）D（Defibrillation，除颤）：如果有AED，尽早使用。按照AED语音提示操作：贴电极片->分析心律->如建议除颤，确认无人接触患者后按下除颤键->除颤后立即继续CPR（从按压开始）。77.【答案】使用止血带的注意事项包括：（1）位置：应绑在伤口的近心端（靠近心脏一侧），尽量靠近伤口。（2）衬垫：止血带下必须加衬垫（如布块、衣物），避免直接勒伤皮肤和神经。（3）松紧度：以远端动脉搏动消失、出血停止为度。（4）标记：必须明显标记上止血带的时间。（5）放松：原则上应每隔30-60分钟放松一次（每次1-2分钟），但在现代急救转运中，若转运时间短，通常不放松，以免出血回升；若放松，需在放松时压迫伤口近心端血管。（6）优先级：止血带是最后选择的止血方法，仅用于加压包扎无法止住的四肢大出血。78.【答案】热射病（重症中暑）的现场急救措施：（1）立即脱离高温环境：迅速将患者移至通风、阴凉处，解开衣扣。（2）快速降温：这是核心措施。可在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋或冷湿毛巾；用凉水喷洒皮肤，同时强力扇风；如有条件，使用冰毯或冰水浴（需监测神志，防止寒战）。（3）维持呼吸道通畅：昏迷者头偏向一侧，防止呕吐误吸。（4）对症处理：抽搐者保护肢体防撞伤，必要时遵医嘱使用镇静剂；呼吸心跳停止者立即CPR。（5）呼救并转运：立即拨打急救电话，在降温的同时迅速送往医院。79.【答案】地震灾害现场对被埋压人员的急救原则：（1）先救命后治伤：先抢救窒息、大出血、心脏骤停等危及生命的伤员。（2）先易后难：先救埋压较浅、容易救出的伤员，后救埋压深、难度大的伤员。（3）先救生后救死：对于明显死亡者可暂缓处理，集中力量抢救生存者。（4）挖掘时保护脊柱：怀疑有脊柱损伤时，保持脊柱轴线稳定，避免强行拉拽。（5）保护创面：将伤员脱离险境后，对开放性伤口进行包扎，避免进一步污染。（6）保持呼吸道通畅：及时清理口鼻异物，给予吸氧。（7）注意安全：在救援过程中，时刻注意余震和建筑物坍塌风险，确保救援者和被救者安全。六、案例分析题80.【答案】（1）诊断：右小腿闭合性（或开放性）骨折（伴有成角畸形和骨擦感，且伤口有少量出血，可能为骨折端刺破皮肤所致的开放性骨折，但按题意主要矛盾是骨折）。（2）急救处理步骤：①检查与评估：快速检查生命体征，确认无大出血（题目说无大血管搏动消失，说明主