2026年医院收费笔试新手专用试题及答案

2026年医院收费笔试新手专用试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.医院收费处岗位的首要核心职责是A.快速完成收费操作打印发票，减少窗口排队B.准确收取医疗费用，并核对收费项目与患者医嘱一致性C.妥善保管窗口收费备用金D.每日统计收费数据报送财务科2.根据2025年国家医保局更新的跨省异地就医直接结算管理政策，下列哪类参保人员跨省住院就医无需提前办理备案即可享受直接结算待遇A.跨省长期异地居住的退休人员B.由参保地医院转诊至跨省大医院的参保人员C.跨省出行突发疾病需急诊抢救住院的参保人员D.跨省临时外出就医的普通参保人员3.我国公立医疗机构的医疗服务价格实行的定价机制是A.完全市场调节价，由医院自主定价B.政府指导价，在政策规定范围内浮动定价C.完全政府定价，所有项目价格不得变动D.分级定价，由省级医院自主确定本机构价格4.患者使用电子医保凭证进行医保缴费结算时，系统提示医保结算失败，新手收费员的第一步正确操作是A.直接告知患者医保系统故障，要求患者全额自费B.核对患者电子医保凭证的个人身份信息与医院就诊卡信息是否一致，检查是否是人证信息不匹配C.直接电话联系信息科要求维修系统，让患者排队等待D.建议患者更换现金或微信支付，后续自行前往医保部门报销5.按DRG付费改革要求，收费员收取住院患者预缴金时，下列做法正确的是A.按照同一DRG病种最高费用的1.2倍统一收取预缴金B.要求患者一次性预缴全额预计住院费用，不得少收C.严格按照当地医保部门和医院的规定，根据患者病种、医保类型合理收取，不得超额预收预缴金D.DRG付费是医院和医保结算，和患者无关，按原普通结算方式随便收6.根据全国医疗服务价格项目规范，下列哪项属于医疗服务项目本身，不属于可单独收费的“除外内容”A.普通病房基础床位费B.髋关节置换术中使用的人工髋关节C.冠脉介入手术使用的心脏支架D.剖腹产手术使用的可吸收缝合钉7.新手收费员每日日清日结时，发现实收现金比系统统计的应收金额少了50元，下列处理方式正确的是A.担心被处罚，自己拿出50元补足差额，不上报B.立即上报收费组长和财务科，登记长短款原因，按照医院财务制度流程处理C.从第二日的收费金额中挪用50元补足差额，隐瞒不报D.告知下一班收费员帮忙补足差额，把问题推给下一班8.根据《医疗收费票据使用管理办法》，下列哪项费用不需要开具医疗收费票据A.门诊患者缴纳的CT检查费B.住院患者缴纳的预缴金C.医院职工食堂收取的职工月度餐费D.院前急救收取的救护车出诊费9.新生儿出生后尚未办理参保登记和缴费，母亲已正常参加当地城乡居民基本医保，下列收费操作符合现行医保政策的是A.新生儿未参保，必须全额自费结算B.符合政策的新生儿可随母亲享受当年城乡居民医保待遇，按医保政策直接结算C.必须先完成参保登记才能结算，要求患者先自费，参保后再来退费D.可以先结算，后续由家属补缴医保费用后再享受报销10.根据公立医院财务管理制度，收费窗口当日收取的收费资金正确的缴存要求是A.当日收款当日缴存开户银行，做到日清日结B.当日收款次日上午统一缴存C.累计收款满1万元再缴存，减少跑银行次数D.每周五统一缴存本周所有收费资金11.下列哪项收费行为属于违规收费A.把术前常规备皮项目单独向患者收费B.按照患者护理等级每日收取对应的分级护理费C.按照患者实际吸氧时长计算吸氧费用D.静脉注射项目价格已经包含一次性注射器费用，不再单独收费12.异地参保患者出院结算时，医保统筹基金已经支付了对应报销费用，患者要求开具全额的收费发票，下列做法正确的是A.只给患者开具个人自付部分金额的发票，统筹支付部分不开具B.开具全额医疗收费票据，在票据上分别列明总费用、统筹基金支付、个人自付、大病保险支付等各项金额，符合财务要求C.只开具统筹基金支付部分的发票，个人自付部分不开D.为患者开具两张发票，一张对应统筹支付，一张对应个人自付13.医保付费改革中，DIP付费的全称是A.疾病诊断相关分组付费B.按病种分值付费C.按项目付费D.按床日付费14.患者已经打印了电子医疗发票，现在因为检查取消申请全额退费，下列操作正确的是A.直接给患者退钱，不需要处理原电子发票B.先红冲原电子发票，再完成退费操作C.要求患者必须交回原纸质发票才能办理退费D.直接作废原电子发票后再办理退费15.收费窗口收到一张面额100元的人民币，经验钞机识别确认为假币，新手收费员正确的做法是A.直接将假币还给患者，要求患者更换一张真币B.按照《人民币管理条例》规定，在假币上加盖假币戳记，做好登记后缴存银行统一收缴，明确告知患者假币收缴规定C.直接没收假币，不需要告知患者原因D.自己留下假币，拿出自己的100元真币补足收费款16.城乡居民医保门诊统筹待遇的享受人群是A.所有正常参保的城乡居民B.只有住院治疗的参保居民C.只有患有慢性病的参保居民D.只有60岁以上的老年参保居民17.根据公立医院收费信息公开要求，下列哪项内容不需要在收费窗口公开公示A.常见医疗服务项目价格B.常用医用耗材价格C.医院医护人员工资标准D.医保报销流程和收费投诉电话18.患者办理出院结算时，发现住院预缴金收据丢失，收费员正确的做法是A.没有预缴金收据不予办理出院结算，要求患者找到收据再来B.核对医院系统中预缴金缴存记录确认无误后，要求患者签署预缴金收据丢失声明，即可正常办理结算C.要求患者必须登报声明收据作废才能办理结算D.要求患者重新补缴对应金额的预缴金，出院后找到收据再退费19.关于收费窗口备用金的使用，下列做法符合规定的是A.备用金可以临时借给同事应急使用，月底归还即可B.备用金只能用于窗口收费找零，不得挪作他用C.备用金闲置时可以拿来购买短期理财产品，获得收益后再归还D.下班时可以把备用金带回家保管，避免丢失20.新手收费员遇到情绪激动投诉收费有误的患者，第一步正确操作是A.立即辩解，说明系统自动计费不可能出错B.先安抚患者情绪，引导到合适的沟通区域，再逐一核对收费明细和医嘱C.直接喊保安，要求把患者带离窗口D.把患者推给临床科室，说收费是按医嘱来的，找医生核对二、多项选择题（每题2分，共20分）1.新手医院收费员上岗前必须掌握的核心基础技能包括A.熟练操作医院HIS收费系统和医保结算系统B.掌握国家和当地最新的基本医保政策C.掌握假币识别和常见支付方式的异常处理方法D.熟悉全国医疗服务价格项目规范，掌握常见收费项目的收费要求2.下列属于医疗收费中明确禁止的违规收费行为的有A.分解项目收费，将一次清创换药拆分为两次项目计费B.超标准收费，按照三级医院的价格标准收取二级医院服务项目费用C.重复收费，将已经包含在手术费中的消毒费另行单独计费D.自立项目收费，未经物价和医保部门批准，自行设立“病历打印费”“窗口服务费”等项目收费3.根据2026年现行的医疗费用支付政策，下列可以用于医院门诊和住院费用结算的支付方式有A.现金支付B.电子医保凭证支付C.实体社保卡支付D.商业健康保险直接结算4.住院患者办理出院结算时，收费员需要核对的核心信息包括A.患者的基本身份信息和参保信息B.住院期间每日记账的项目明细，核对是否有错误记账C.患者参保类型对应的医保报销比例和起付线标准D.患者累计缴纳的预缴金总额5.在DRG/DIP付费改革背景下，对收费员收费操作的要求包括A.不得诱导符合出院标准的患者提前出院B.不得为了规避DRG/DIP超支，分解住院收取两次起付线费用C.严格按照临床医嘱记账收费，不得串换收费项目D.不得超额收取患者住院预缴金，加重患者垫付负担6.收费窗口长短款产生的常见原因包括A.找零时计算错误，现金收付错误B.重复扫描患者的收款二维码，导致实际收款和系统应收不符C.系统操作失误，将退费操作做成收费操作，反之亦然D.交接班时备用金交接核对错误7.下列关于电子医疗收费票据的说法，正确的有A.电子医疗收费票据和纸质医疗收费票据具有同等法律效力B.患者可以随时通过国家医保服务平台、医院公众号查询下载自己的电子票据C.住院预缴金票据和出院结算票据需要分别开具，明确区分D.患者办理退费后，必须按照规定红冲原收费票据，做好票据管理8.我国跨省异地就医住院费用直接结算实行的核心原则是A.就医地目录，医疗服务和耗材范围执行就医地规定B.参保地待遇，报销比例和起付线执行参保地规定C.就医地待遇，报销比例执行就医地规定D.全国统一目录和待遇，所有地区统一标准9.医院收费员需要遵守的职业道德规范包括A.严格保护患者的个人信息和缴费信息，不得泄露给第三方B.不得私吞、截留收费资金C.耐心解答患者关于收费项目和医保报销的疑问D.严格按照标准收费，不得徇私情给亲友熟人违规减免费用10.下列哪种情况需要对患者已经完成的出院结算进行重新结算A.出院后发现临床记账错误，多计了患者的检查项目费用B.患者参保信息变更，原本的自费结算需要变更为医保结算C.医保政策调整，原结算结果不符合新政策的报销要求D.患者原收费票据丢失，需要重新开具票据三、判断题（每题1分，共10分）1.公立医疗机构可以根据自身运营需求，自主调整医疗服务项目价格。2.电子医保凭证和实体社保卡具有同等效力，可以直接用于门诊和住院结算。3.每日收费工作结束后，收费员必须核对系统收费汇总金额、实际收款金额、票据使用数量三者核对一致，完成对账后才能下班。4.根据现行医保政策，新生儿出生当年，只要母亲正常参加基本医保，新生儿无需办理参保登记即可享受当年医保待遇。5.收费员可以应患者要求，将医疗收费项目开成办公用品、餐饮费等其他内容的发票。6.DRG/DIP付费是医保部门和医院的结算方式，患者个人结算按照原政策执行，超支部分由医院承担，不得向患者额外收取费用。7.收费员识别假币后，可以直接没收，不需要告知患者相关规定。8.患者预缴的住院预缴金，出院结算时直接抵扣住院总费用，不需要计付利息。9.分解收费是指将一个完整的医疗服务项目拆分为多个项目分别收费，属于明确禁止的违规收费行为。10.为了方便，收费员可以将当日收取的收费资金放在收费室保险柜，次日再缴存银行。四、案例分析题（每题25分，共50分）1.新手收费员小李在门诊收费窗口值班，一位65岁跨省异地参保的老年患者，携带手机出示电子医保凭证，要做冠心病常规体检，总费用1200元，缴费时系统弹出提示“参保地信息匹配失败，无法完成医保直接结算”。患者出门只带了200元现金，不会操作手机转账，情绪非常激动，指责小李操作不当，说国家都说了全国异地就医可以直接结算，为什么到你们医院就不行，堵在窗口不肯离开。问题：（1）作为新手收费员小李，正确的处理步骤是什么？（15分）（2）本案中，可能导致医保结算失败的原因有哪几种？（10分）2.新手收费员小张办理住院患者王某的出院结算，王某因阑尾炎住院手术，参加当地职工医保，总住院费用8500元，其中医保统筹基金支付4800元，王某住院期间累计缴纳预缴金5000元。小张下班结账对账时，发现实收金额比系统应收金额少了500元，核查后发现是退费时计算错误。问题：（1）本案中正确的退费金额应该是多少？（5分）（2）小张发现长短款后正确的处理流程是什么？（10分）（3）作为新手收费员，应当如何避免这类计算错误？（10分）参考答案及解析一、单项选择题1.答案：B。解析：医院收费岗位的核心要求是准确合规，减少收费错误，快速操作是优化服务体验的次要要求，首要职责是准确收费并核对收费项目与医嘱的一致性，从根源上避免错收、多收，因此选B。2.答案：C。解析：根据2025年国家医保局最新落地的跨省异地就医政策，跨省异地急诊抢救住院的参保人员，无需提前办理备案即可直接享受结算待遇，其他类型的异地就医虽已全面推行自助备案，但仍需完成备案流程，因此选C。3.答案：B。解析：我国公立医疗机构医疗服务价格实行政府指导价管理，允许医疗机构在政策规定的浮动范围内调整价格，既不是完全政府统一定价，也不是完全由市场调节自主定价，因此选B。4.答案：B。解析：新手收费员遇到医保结算失败，首先要排查最常见的人为失误问题，多数结算失败是因为患者使用他人医保凭证、或是就诊卡身份信息录入错误，和医保平台信息不匹配导致的，因此第一步操作就是核对信息，而非直接推给系统故障或让患者自费，因此选B。5.答案：C。解析：DRG付费改革明确要求医院不得超额预收患者住院预缴金，加重患者垫付负担，收费员需要严格按照当地医保部门和医院的规定，结合患者病种类型、医保类别合理收取预缴金，因此选C。6.答案：A。解析：医疗服务价格项目规范中的“除外内容”指的是不计入基础医疗服务项目价格、可以单独收费的医用耗材，普通床位费本身就是基础医疗服务项目，不属于耗材类的可单独收费除外内容，因此选A。7.答案：B。解析：长短款是收费窗口常见的工作失误，无论金额大小，新手遇到长短款都必须按照财务制度上报登记，不得隐瞒、私自补足或挪用公款填补，因此选B。8.答案：C。解析：医疗收费票据是针对医疗机构提供医疗服务收取费用开具的法定票据，职工餐费属于医院内部非医疗服务收入，不需要开具医疗收费票据，因此选C。9.答案：B。解析：现行医保政策明确规定，新生儿出生当年，母亲已正常参加基本医保的，新生儿无需单独办理参保登记和缴费，即可随母亲享受当年的医保待遇，因此收费员可以直接为患者办理医保结算，选B。10.答案：A。解析：公立医院财务管理制度明确要求收费资金日清日结，当日收取的所有收费资金必须当日缴存开户银行，不得滞留过夜，因此选A。11.答案：A。解析：根据现行全国医疗服务价格规范，术前常规备皮已经包含在手术费项目成本中，不得单独向患者收费，因此A属于违规收费，选A。12.答案：B。解析：医疗收费票据管理规定要求，票据必须列明全部住院费用金额，以及各项支付渠道的金额，无论统筹支付还是个人自付部分都需要体现在同一张合法票据上，因此选B。13.答案：B。解析：DIP的全称为按病种分值付费，DRG的全称为疾病诊断相关分组付费，因此选B。14.答案：B。解析：电子发票一经开具即进入电子档案系统，无法作废处理，只能通过红冲操作抵消原发票金额，因此患者申请退费时，需要先红冲原电子发票，再完成退费操作，选B。15.答案：B。解析：根据《人民币管理条例》规定，收款单位收到假币后，必须按规定收缴，在假币上加盖统一的假币戳记，登记造册后缴存银行统一销毁，同时明确告知患者相关规定，不得直接将假币退还给患者，因此选B。16.答案：A。解析：城乡居民医保门诊统筹是面向所有正常参保的城乡居民的普惠待遇，没有身份、病种的限制，因此选A。17.答案：C。解析：公立医院收费信息公开要求公开常见医疗服务价格、耗材价格、医保报销流程、收费投诉渠道等信息，医护人员工资标准不属于收费公开的范畴，因此选C。18.答案：B。解析：住院预缴金的缴存记录已经保存在医院HIS系统中，患者丢失纸质收据后，只要系统记录核对无误，患者签署丢失声明即可正常办理结算，不需要设置额外要求刁难患者，因此选B。19.答案：B。解析：收费窗口备用金属于公款，专项用于收费找零，不得挪作他用，任何个人使用、借用都是违规行为，因此选B。20.答案：B。解析：遇到患者投诉，收费员首先要做的就是安抚情绪，避免冲突升级，再逐一核对收费明细解决问题，因此选B。二、多项选择题1.答案：ABCD。解析：四项内容都是新手收费员上岗前必须掌握的核心基础技能，缺一不可，因此全选。2.答案：ABCD。解析：分解收费、超标准收费、重复收费、自立项目收费都是国家医保和物价部门明确禁止的违规收费行为，因此全选。3.答案：ABCD。解析：截至2025年底，我国已经全面推行商业健康保险定点医疗机构直接结算，现金、电子医保凭证、实体社保卡、商业保险直接结算都是合规的支付方式，因此全选。4.答案：ABCD。解析：患者基本身份信息、参保信息、住院记账明细、报销比例、预缴金总额都是出院结算必须核对的核心信息，任何一项出错都会导致结算错误，因此全选。5.答案：ABCD。解析：四项内容都是DRG/DIP付费改革对收费操作的明确要求，都是为了避免违规操作损害患者权益，因此全选。6.答案：ABCD。解析：四项内容都是收费窗口长短款产生的常见原因，新手收费员因为操作不熟练，出现这类问题的概率更高，因此全选。7.答案：ABCD。解析：四项关于电子医疗收费票据的表述均符合现行票据管理规定，因此全选。8.答案：AB。解析：我国跨省异地就医住院费用直接结算的核心原则就是“就医地目录、参保地待遇”，即医疗服务和耗材的范围执行就医地的目录，报销比例、起付线、封顶线执行参保地的待遇标准，因此选AB。9.答案：ABCD。解析：四项内容都是医院收费员必须遵守的职业道德规范，符合岗位要求，因此全选。10.答案：ABC。解析：患者原收费票据丢失只需要重新打印电子票据即可，不需要对原结算结果进行重新结算，因此D不选，ABC三种情况都需要调整原结算结果，进行重新结算，因此选ABC。三、判断题1.答案：错误。解析：公立医疗机构医疗服务价格实行政府指导价管理，超出浮动范围的价格调整需要经物价和医保部门批准，不得自主调整。2.答案：正确。解析：电子医保凭证是国家医保局统一签发的医保凭证，和实体社保卡具有同等法律效力，可以直接用于门诊和住院结算。3.答案：正确。解析：收费日清日结的核心要求就是核对系统收费金额、实际收款金额、票据使用数量三方一致，确保收费准确无误。4.答案：正确。解析：现行医保政策明确规定，新生儿出生当年可随母亲享受医保待遇，无需单独参保缴费。5.答案：错误。解析：变更发票内容属于虚开发票，是违规违法行为，严格禁止操作。6.答案：正确。解析：DRG/DIP付费是医保部门和医院的结余留用、超支自担的结算方式，不得将超支成本转嫁给患者，不得向患者额外收费。7.答案：错误。解析：收缴假币必须明确告知患者收缴依据和相关规定，保障患者知情权，不得私自没收不告知。8.答案：正确。解析：住院预缴金属于患者预缴的医疗费用，出院结算时直接抵扣应付费用，不需要计付利息。9.答案：正确。分解收费属于典型的违规收费行为，是物价和医保部门重点查处的违规类型，明确禁止。10.答案：错误。解析：财务制度要求当日收费当日缴存银行，不得将收费资金滞留收费室过夜。四、案例分析题1.（1）正确处理步骤：第一步，第一时间安抚老年患者情绪，告知患者会全程协助排查问题，引导患者到旁边休息区就坐，避免堵塞窗口影响其他患者就诊；第二步，按照从易到难的顺序排查结算失败原因，首先核对患者电子医保凭证信息和医院就诊卡信息是否一致，确认是否存在身份信息录入错误，再尝试重新调取医保信息、重启结算流程；第三步，若确认无法完成直接结算，耐