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文档简介

2026年专升本妇科推拿调理考题及答案一、单项选择题(共30题,每题1.5分,共45分)1.成年女性子宫维持前倾前屈位的核心支撑韧带是()A.阔韧带B.圆韧带C.主韧带D.宫骶韧带答案:B2.妇科推拿中,常用于调理冲任、改善宫寒诸证,位于脐下3寸的腧穴是()A.气海B.中极C.关元D.水道答案:C3.以下属于妇科推拿绝对禁忌症的是()A.月经第2天经量偏少的原发性痛经患者B.妊娠12周的健康孕妇C.确诊为卵巢恶性肿瘤的患者D.产后21天恶露少量未尽的顺产产妇答案:C4.痛经推拿调理的核心要穴次髎,对应的解剖位置是()A.第1骶后孔B.第2骶后孔C.第3骶后孔D.第4骶后孔答案:B5.产后缺乳推拿调理的总原则是()A.补气养血、通络下乳B.疏肝解郁、理气通乳C.虚则补之、实则通之D.活血化瘀、消肿散结答案:C6.更年期综合征患者出现潮热盗汗、五心烦热等肾阴虚症状,推拿优先配伍的腧穴组是()A.肾俞、太溪、复溜B.肝俞、太冲、行间C.心俞、神门、内关D.脾俞、足三里、三阴交答案:A7.慢性盆腔炎性疾病后遗症腰骶部推拿操作中,禁止使用的手法是()A.横向擦法作用于八髎穴透热B.轻柔点按关元俞、膀胱俞C.暴力斜扳法调整腰骶关节D.滚法放松腰骶部两侧竖脊肌答案:C8.以下符合腹直肌分离推拿调理适应症的是()A.产后6个月内,分离宽度2指的顺产产妇B.产后1个月,分离宽度4指合并腹直肌疝的产妇C.剖宫产术后10天伤口未完全愈合的产妇D.产后12个月分离宽度1指无明显不适的产妇答案:A9.原发性痛经推拿干预的最佳时间窗是()A.月经来潮疼痛发作时B.月经来潮前3-7天C.月经干净后3天D.排卵期答案:B10.肝郁气滞型月经不调的推拿操作重点是()A.横擦命门、肾俞透热B.按揉太冲、行间,搓摩胁肋C.按揉足三里、脾俞健补脾胃D.点按丰隆、中脘化痰除湿答案:B11.脾虚湿盛型带下病推拿调理的首选操作是()A.逆时针摩腹5分钟,重点按揉中脘、天枢B.点按带脉、阴陵泉各1分钟C.擦左侧背部脾胃区透热D.按揉公孙、三阴交各1分钟答案:C12.多囊卵巢综合征伴肥胖、月经稀发患者的推拿调理重点是()A.疏肝泻火、调理冲任B.健脾化痰、活血通经C.温肾壮阳、培补气血D.滋阴清热、益肾调经答案:B13.产后骨盆旋移症推拿调理的核心操作是()A.放松腰骶部肌肉B.纠正错位的骶髂关节C.点按环跳、委中止痛D.擦八髎穴透热答案:B14.轻度子宫脱垂(Ⅰ度)推拿调理的核心原则是()A.补中益气、升阳举陷B.补肾固脱、益气升提C.清热利湿、升阳举陷D.活血化瘀、补肾固脱答案:A15.乳腺增生症肝郁痰凝型推拿调理中,重点操作的部位是()A.乳房肿块局部B.腋窝淋巴结区域C.胁肋部及下肢肝胆经循行区D.背部膀胱经肺俞、肝俞区答案:C16.妇科推拿中摩腹操作的适宜力度是()A.仅作用于皮肤表层B.渗透至皮下脂肪层C.渗透至腹肌层及腹腔脏器D.力度越大效果越好答案:C17.产后腰痛推拿调理中,以下操作错误的是()A.产后30天恶露未尽时可常规做腰骶部擦法B.点按肾俞、腰阳关力度轻柔C.避免使用暴力扳法D.配合腹部核心肌群激活训练答案:A18.以下不属于痛经寒凝血瘀证辨证要点的是()A.经行小腹冷痛,得温痛减B.经色暗有血块C.舌淡暗苔白腻,脉沉紧D.经前乳房胀痛,烦躁易怒答案:D19.推拿调理女性压力性尿失禁的核心穴位是()A.关元、中极、会阴、百会B.气海、足三里、三阴交C.肾俞、命门、太溪D.肺俞、脾俞、膀胱俞答案:A20.妇科推拿操作前的必备准备工作不包括()A.患者排空膀胱B.调整室温至26-28℃C.操作者修剪指甲,摘除手部饰品D.为患者常规涂抹活血类介质答案:D21.经前期综合征伴乳房胀痛、情绪烦躁患者的推拿加减操作是()A.按揉内关、神门各1分钟B.搓摩胁肋,点按太冲各1分钟C.擦腰骶部透热D.按揉足三里、丰隆各1分钟答案:B22.以下关于青春期原发性痛经推拿调理的说法,错误的是()A.操作力度宜轻柔,避免过度刺激B.可配合心理疏导缓解焦虑情绪C.必须等到疼痛发作时才干预D.避免在经期食用生冷食物答案:C23.绝经后骨质疏松伴腰骶疼痛患者的推拿调理重点是()A.暴力扳法调整脊柱关节B.轻柔滚法、按揉法放松腰背部肌肉,配合补肾穴位点按C.仅做局部热敷即可D.加大点按穴位力度,强刺激止痛答案:B24.带下病湿热下注型的推拿加减操作是()A.按揉脾俞、胃俞B.点按阴陵泉、行间、丰隆C.横擦命门、肾俞D.按揉中脘、足三里答案:B25.产后抑郁轻症患者推拿调理的重点是()A.疏肝理气、安神定志B.补气养血、健脾益胃C.活血化瘀、通络止痛D.补肾填精、调理冲任答案:A26.以下哪项是妇科推拿和内科推拿的核心差异点()A.使用的手法种类不同B.重点作用于冲任、胞宫相关的穴位和部位C.操作时间不同D.适用人群不同答案:B27.位于大腿内侧,髌底内侧端上2寸,善治妇科血瘀诸证的腧穴是()A.三阴交B.血海C.阴陵泉D.地机答案:B28.推拿调理排卵期出血的最佳干预时间是()A.出血发作时B.月经干净后到排卵期前C.月经来潮前D.月经期答案:B29.以下哪类患者可正常开展妇科推拿调理()A.急性盆腔炎发作期,体温38.5℃B.人工流产术后10天,复查无残留,伴下腹坠痛C.功能性子宫出血出血量较大D.外阴部皮肤疖肿感染答案:B30.妇科推拿操作后患者的注意事项不包括()A.2小时内避免洗澡B.避免立即进食生冷食物C.注意腰腹部保暖D.当天必须卧床休息8小时以上答案:D二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.妇科推拿的适用范围包括()A.原发性痛经B.产后腹直肌分离C.Ⅰ度子宫脱垂D.乳腺增生症E.慢性盆腔炎性疾病后遗症答案:ABCDE2.以下属于妇科推拿相对禁忌症的有()A.妊娠期无特殊不适的健康孕妇B.月经期经量较大的女性C.产后14天恶露量多伴异味的产妇D.良性卵巢囊肿直径小于3cm的患者E.急性尿路感染发作期答案:ABCE3.痛经推拿调理的核心穴位包括()A.关元B.次髎C.三阴交D.太冲E.足三里答案:ABC4.产后缺乳推拿调理的操作注意事项包括()A.操作前清洁双手,避免触碰乳头B.乳房操作力度轻柔,避免损伤乳腺管C.配合饮食调理和按需哺乳提升效果D.肝郁气滞型可配合搓摩胁肋E.气血虚弱型可加按脾俞、胃俞答案:ABCDE5.更年期综合征推拿调理的辨证加减操作正确的有()A.肾阴虚加按太溪、复溜B.肾阳虚加擦命门、腰阳关透热C.失眠加按神门、内关D.烦躁易怒加按太冲、行间E.潮热盗汗加按合谷、复溜答案:ABCDE6.腹直肌分离推拿调理的操作要点包括()A.从腹直肌两侧向中间推挤B.避免在分离部位做暴力按压C.配合腹式呼吸训练D.产后42天复查无异常后再开始操作E.分离宽度3指以上的患者需配合手术治疗答案:ABCD7.慢性盆腔炎性疾病后遗症推拿调理的适宜手法有()A.腹部摩法B.腰骶部擦法C.穴位点按法D.滚法E.暴力扭转手法答案:ABCD8.以下属于女性生殖系统解剖中与推拿相关的部位有()A.子宫B.骶髂关节C.腹直肌D.盆底肌群E.带脉循行区答案:ABCDE9.肝郁气滞型月经不调的推拿操作要点包括()A.搓摩胁肋部B.按揉太冲、行间C.按揉肝俞、期门D.横擦腰骶部透热E.顺时针摩腹答案:ABC10.产后骨盆前倾推拿调理的操作包括()A.放松髂腰肌B.拉伸竖脊肌C.激活腹部核心肌群D.点按肾俞、腰阳关E.纠正骶髂关节错位答案:ABCDE11.推拿调理女性压力性尿失禁的操作要点包括()A.点按关元、中极B.按揉盆底肌相关反射区C.配合凯格尔运动D.升阳举陷类手法操作E.多做跳跃类运动增强盆底肌力答案:ABCD12.以下属于妇科推拿常用介质的有()A.滑石粉B.冬青膏C.艾灸油D.红花油E.橄榄油答案:ABCDE13.乳腺增生症推拿调理的注意事项包括()A.先排查恶性病变,排除后方可操作B.乳房局部操作力度轻柔,避免暴力挤压C.经期乳房胀痛明显时可加大操作力度D.配合情绪调节,避免焦虑抑郁E.定期复查乳腺超声答案:ABDE14.经前期综合征的推拿调理穴位包括()A.内关B.神门C.太冲D.百会E.三阴交答案:ABCDE15.以下关于妇科推拿的说法正确的有()A.属于中医适宜技术,副作用小B.可作为妇科疾病的辅助治疗手段C.操作前需完善相关检查,排除禁忌症D.可以替代药物治疗所有妇科疾病E.需由经过专业培训的人员操作答案:ABCE三、名词解释(共6题,每题3分,共18分)1.妇科推拿调理答案:是以中医脏腑经络学说为理论基础,结合女性特殊的生殖生理、病理特点,通过各种推拿手法作用于女性特定的腧穴、部位,调节气血运行、脏腑功能及冲任二脉状态,达到防治妇科疾病、改善生殖健康状态的一种中医外治适宜技术。2.次髎穴答案:属足太阳膀胱经腧穴,位于骶部,对应第2骶后孔中,是妇科疾病调理的核心要穴,具有调理冲任、行气止痛、清热利湿的功效,主治痛经、月经不调、盆腔炎、带下病、腰骶疼痛等妇科常见病症。3.原发性痛经答案:指女性生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经总发病率的90%以上,多与月经期子宫内膜前列腺素含量升高导致子宫平滑肌过度收缩、血管痉挛有关,中医辨证多属寒凝血瘀、气滞血瘀、气血虚弱等证型,是妇科推拿的主要适应症之一。4.产后骨盆旋移症答案:指女性妊娠及分娩过程中,体内松弛素分泌增加导致骨盆韧带松弛,加之分娩时受力不均、产后不良姿势等因素,引发骶髂关节错位、骨盆位置偏移,进而出现腰骶部疼痛、长短腿、阴阳脚、小腹坠胀等一系列症状的产后常见病症,推拿手法复位是该病的首选治疗方案。5.带脉穴答案:属足少阳胆经腧穴,为带脉与足少阳胆经的交会穴,位于侧腹部,第11肋骨游离端向下的垂线与脐水平线的交点处,具有健脾利湿、调理冲任、固摄带脉的功效,是调理带下病、月经不调、腹直肌分离、肥胖等病症的常用穴位。6.冲脉答案:为奇经八脉之一,起于胞宫,下出会阴,与任脉、督脉同起于胞中,称“一源三歧”,冲脉可调节十二经气血,有“十二经脉之海”“血海”之称,与女性月经、妊娠、生殖功能密切相关,是妇科推拿调理的核心经络之一。四、简答题(共5题,每题7分,共35分)1.简述妇科推拿调理月经不调的基本操作流程。答案:(1)操作前准备:嘱患者排空膀胱,调整室温至26-28℃,操作者修剪指甲、摘除手部饰品,根据患者证型选择适宜的推拿介质。(2)仰卧位操作:①全掌顺时针摩腹5-8分钟,重点作用于下腹部关元、气海、中极区域,力度轻柔渗透,以腹部温热为度;②点按关元、气海、中极、三阴交各1分钟,以患者感到酸胀感可耐受为度;③配合小鱼际擦下腹部,以透热为度。(3)俯卧位操作:①滚法作用于腰骶部两侧竖脊肌5分钟,放松局部肌肉;②点按肾俞、肝俞、脾俞、八髎穴各1分钟,八髎穴点按力度可稍大,以酸胀感向小腹部放射为佳;③横向擦八髎穴,纵向擦督脉腰骶段,均以透热为度。(4)辨证加减:肝郁气滞型加按太冲、行间,搓摩胁肋2分钟;气血虚弱型加按脾俞、胃俞、足三里;寒凝血瘀型加长腰骶部擦法时间;痰湿阻滞型加按丰隆、阴陵泉。(5)操作时间:每次操作30-40分钟,每周3次,3个月经周期为1个疗程。2.简述产后缺乳的辨证分型及对应的推拿加减要点。答案:产后缺乳主要分为气血虚弱型和肝郁气滞型两种证型:(1)气血虚弱型:辨证要点为产后乳汁量少、清稀,乳房柔软无胀痛感,伴面色萎黄、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱。推拿加减要点:加按脾俞、胃俞、足三里、中脘各1分钟,逆时针摩腹重点作用于中脘区域5分钟,擦左侧背部脾胃区透热,以健补脾胃、益气养血,促进乳汁生化。(2)肝郁气滞型:辨证要点为产后乳汁量少、浓稠,乳房胀痛拒按,伴胸胁胀痛、情绪烦躁、口苦咽干、舌暗红苔薄黄、脉弦。推拿加减要点:加按太冲、行间、肝俞、期门各1分钟,搓摩胁肋部2分钟,点按膻中穴1分钟,以疏肝解郁、理气通络,促进乳汁排出。3.简述妇科推拿的禁忌症。答案:妇科推拿禁忌症分为绝对禁忌症和相对禁忌症两类:(1)绝对禁忌症:①生殖系统恶性肿瘤患者,如卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等,避免推拿刺激导致肿瘤扩散;②急腹症患者,如急性阑尾炎、宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转等,需紧急手术治疗,禁止推拿延误病情;③皮肤破损、感染或患有传染性皮肤病的患者,避免推拿导致感染扩散;④严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等全身重症疾病患者,避免推拿刺激引发意外;⑤凝血功能障碍患者,避免推拿引发皮下出血或内脏出血。(2)相对禁忌症:①妊娠期无特殊不适的健康孕妇,禁止按压腹部、腰骶部及合谷、三阴交等具有滑胎作用的穴位;②月经期经量较大的患者,暂停腹部、腰骶部操作,避免经量进一步增多;③产后恶露量多、伴异味或宫腔残留的患者,待宫腔残留排出、恶露干净后再操作;④急性盆腔炎发作期伴发热、血象升高的患者,先予抗感染治疗,炎症控制后再行推拿调理;⑤严重骨质疏松患者,操作力度需轻柔,避免暴力手法引发骨折。4.简述更年期综合征推拿调理的取穴思路。答案:更年期综合征的核心病机是肾阴阳失调,累及心、肝、脾等多脏腑,取穴思路遵循“核心主穴+辨证配穴+对症配穴”的原则:(1)核心主穴:选取肾俞、太溪、关元、三阴交、百会,以调节肾阴阳、调理冲任、安神定志。(2)辨证配穴:肾阴虚证加心俞、肝俞、复溜,滋阴清热、养心柔肝;肾阳虚证加命门、腰阳关、足三里,温肾壮阳、健脾益气;阴阳两虚证则同时配伍上述两组穴位。(3)对症配穴:潮热盗汗明显者加合谷、复溜,滋阴敛汗;失眠多梦者加神门、内关,安神定志;烦躁易怒者加太冲、行间,疏肝理气;腰背酸痛明显者加腰阳关、委中,通络止痛;头晕耳鸣者加听宫、风池,疏风开窍。5.简述腹直肌分离推拿调理的操作要点及注意事项。答案:(1)操作要点:①患者取仰卧位,屈膝屈髋放松腹部肌肉,操作者立于患者一侧;②先用全掌顺时针摩腹5分钟,放松腹部整体肌肉;③双手掌根分别置于分离的腹直肌两侧,从外周向脐中线方向缓慢推挤,每次推挤停留3-5秒,重复操作15-20次;④点按关元、气海、带脉、足三里各1分钟,增强腹部肌肉力量;⑤配合腹式呼吸训练,嘱患者吸气时腹部隆起,呼气时收缩腹部肌肉,每次训练10分钟。(2)注意事项:①需在产后42天复查,排除宫腔残留、伤口愈合不良等情况后再开始操作;②操作时避免在分离的腹直肌中间区域做暴力按压,避免加重分离;③分离宽度超过3指的患者,推拿同时需配合专业的康复训练,若分离宽度超过4指伴腹直肌疝,需评估手术指征;④操作期间避免做仰卧起坐、卷腹等会增加腹压的动作,避免久站久蹲、便秘等增加腹压的行为。五、案例分析题(共2题,每题21分,共42分)1.案例资料:患者王某,女,22岁,大学生,2026年2月18日就诊。主诉:经行下腹疼痛4年,加重1年。现病史:患者4年前初潮后半年开始出现经行第1天下腹疼痛,可耐受,未予重视。1年前因冬季经期长时间在室外写生受凉后疼痛加重,每次发作需卧床休息,服用布洛芬缓释胶囊方可缓解,伴下腹冷痛、得温则减,经量偏少,色暗有血块,腰骶部冷痛,畏寒肢冷,恶心欲呕,末次月经2026年1月22日,月经周期32-37天,经期3-4天,舌淡暗,苔白腻,脉沉紧。妇科超声检查提示子宫、双侧附件无明显异常,妇科检查无阳性体征,排除器质性病变。请回答以下问题:(1)该患者的中医诊断(病名、证型)是什么?(4分)(2)该患者的推拿调理原则是什么?(5分)(3)请写出具体的推拿操作方案(包括操作流程、操作时间、注意事项)。(12分)答案:(1)中医诊断:病名:原发性痛经;证型:寒凝血瘀证。(2)调理原则:温经散寒,活血化瘀,通络止痛,调理冲任。(3)具体操作方案:①操作前准备:嘱患者排空膀胱,关闭门窗调整室温至28℃,准备冬青膏作为推拿介质,操作者修剪指甲、摘除手表、戒指等饰品。②操作流程:第一步,患者取仰卧位:全掌涂冬青膏后顺时针摩腹8分钟,重点作用于下腹部关元、气海区域,力度轻柔渗透,以患者感到腹部温热为度;点按关元、气海、中极、三阴交、地机、血海各1分钟,以酸胀感可耐受为度;小鱼际擦下腹部,以透热至腹腔深部为佳。第二步,患者取俯卧位:滚法作用于腰骶部两侧竖脊肌5分钟,充分放松局部肌肉;点按肾俞、命门、次髎、上髎各1.5分钟,次髎穴点按力度稍重,以患者感到酸胀感向下腹部放射为佳;横向擦八髎穴、纵向擦督脉腰骶段,均以透热为度,可适当延长擦法时间,增强温经散寒的作用。第三步,收尾操作:点按足三里、合谷各1分钟,缓解恶心欲呕的伴随症状。③操作时间:每次操作35-40分钟,从月经来潮前7天开始干预,每天1次,月经来潮后若经量不多可继续操作,经量较大则暂停,连续干预6个月经周期为1个疗程。④注意事项:操作期间嘱患者注意腰腹部保暖,经期避免冒雨涉水、接触冷水;饮食方面避免食用生冷寒凉食物,可适当饮用生姜红糖水;规

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