医师定期考核题库含答案 9（临床类）

医师定期考核题库含答案9（临床类）700.患儿，6岁，昨日开始发热，咽痛，腹痛。口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为A.麻疹B.风疹C.药疹D.猩红热E.肠道病毒感染答案:D701.关于肺嗜酸性粒细胞增多症(PIE)，下列不正确的叙述是A.咳嗽、发热B.胸闷、气急C.肺部阴影呈游走性D.往往对糖皮质激素治疗反应不好E.组织或循环中嗜酸性粒细胞增高答案:D702.血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病A.Reiter综合征B.强直性脊柱炎C.银屑病关节炎D.Felty综合征E.炎性肠病性关节炎答案:D703.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案:C704.缺铁性贫血的临床表现中少见的是A.原发病的临床表现B.皮肤苍白、活动后气短C.儿童生长发育迟缓D.毛发干枯、脱落E.视乳头水肿、脾脏肿大答案:E705.甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是A.明显畏寒，体温低于正常B.皮肤苍白，干燥，粗厚C.心动过缓、心包积液D.跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长E.面部虚肿答案:D706.关于甲状腺乳头状腺癌的特点，以下哪项正确A.多见于老年人B.常见于男性C.分化程度低D.恶性程度高E.最主要为淋巴转移答案:E707.支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是A.肺动脉高压B.肺静脉高压C.支气管过度扩张D.支气管先天性发育缺损E.感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂答案:E708.左向右分流型的先心病是A.右位心B.主动脉缩窄C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.大血管错位答案:D709.中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是A.华勒变性B.神经元变性C.节段性脱髓鞘D.轴突变性E.以上都不对答案:D710.以下哪项不符合肾小球性血尿的诊断A.伴有蛋白尿B.尿中畸形红细胞占75%以上C.尿RBC容积曲线呈不对称曲线D.每个高倍镜视野RBC数超过50个E.同时有RBC管型答案:D711.传染病皮疹出现有一定规律，通常1～6天出疹性传染病的出疹顺序是A.风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒B.猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C.猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒D.猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒E.水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒答案:A712.关于缺铁性贫血的发病过程，以下正确的是A.血清铁降低→红细胞减少→小细胞低色素→骨髓铁减少B.骨髓铁减少→血清铁降低→红细胞减少→小细胞低色素C.血清铁降低→骨髓铁减少→小细胞低色素→红细胞减少D.骨髓铁减少→血清铁降低→小细胞低色素→红细胞减少E.红细胞减少→小细胞低色素→血清铁降低→骨髓铁减少答案:B713.对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是A.视觉诱发电位B.躯体诱发电位C.脑电图D.简易智力测验E.血氨答案:D714.慢心肺心病急性发作最常见的诱因是A.过度劳累B.大量利尿剂C.应用镇静剂D.呼吸系统感染E.停用支气管扩张剂答案:D715.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍及血管舒缩功能障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留。此称为A.Kerning征B.脊休克C.Beever征D.Horner征E.脊髓半切综合征答案:E716.临床诊断前列腺癌的基本方法是A.CTB.MRIC.全身放射性核素骨扫描D.排泄性尿路造影E.直肠指诊、经直肠超声和血PSA测定答案:E717.按照1987年美国风湿病协会修订的诊断标准，需几个关节以上关节肿，并大于6周有诊断意义A.≥1个关节B.≥2个关节C.≥3个关节D.≥4个关节E.≥5个关节答案:C718.隐睾最常见的部位是A.腹膜后B.腹股沟管C.阴囊上部D.腹腔E.盆腔答案:B719.颈椎病手术的目的是A.神经或血管减压B.纠正序列C.稳定颈椎D.改善血供E.神经或血管减压、稳定颈椎答案:E720.肢体皮肤软组织扩张术的适应症，应除外A.改善外形B.改善功能C.皮瓣预扩张D.周围神经和血管的扩张E.恶性黑色素瘤答案:E721.发生溶血性输血反应时，检验值降低的是A.血浆游离血红蛋白B.血清总胆红素C.非结合胆红素D.血浆结合珠蛋白E.黄疸指数答案:D722.关于半侧颜面萎缩的鉴别诊断，错误的说法是A.鉴别诊断包括半侧颜面短小症、局限性硬皮病的线性硬皮病亚型和Rasmussen脑炎等B.半侧颜面短小症是典型的先天性疾病，半侧颜面萎缩为后天获得性疾病C.半侧颜面萎缩与局限性硬皮病的线性硬皮病亚型的发病年龄和进展过程相似D.儿童放疗所致面部骨骼发育障碍有放射治疗病史E.半侧颜面萎缩多有前驱炎症反应，累及深度多不超过皮下组织答案:E723.最常见的神经上皮组织肿瘤为A.星形细胞肿瘤B.少突细胞肿瘤C.室管膜肿瘤D.脉络丛肿瘤E.松果体实质肿瘤答案:A724.诊断肺癌最常用的重要手段是A.痰细胞学检查B.支气管检查C.胸部X线检查D.胸水检查E.经胸壁穿刺活检答案:C725.Ⅲ度烧伤创面的处理原则是A.休克期常规切痂植皮B.开始补液后2小时内切痂C.休克期过后半个月内切痂D.争取复苏平稳，根据病情尽早切痂E.休克纠正2天后分次切痂植皮答案:D726.下肢淋巴水肿的发病机制是A.水分和蛋白等大分子物质生成增多B.淋巴液生成过多C.淋巴回流受阻D.静脉血栓E.低蛋白血症答案:C727.关于股骨颈骨折与粗隆间骨折，以下哪种说法正确A.股骨颈骨折伤足呈90°外旋畸形B.粗隆间骨折伤足呈45°~60°外旋畸形C.儿童及青壮年股骨颈骨折愈合率高但坏死率亦高D.粗隆间骨折治疗是不侧卧，不盘腿，不下地E.股骨颈骨折易造成股骨头坏死，故应行人工股骨头置换术答案:C728.关于先天性主动脉狭窄的临床特点，下列错误的是A.指发生于升主动脉的先天性主动脉狭窄B.可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关C.第3～7对肋间动脉建立粗大的侧支循环D.导管前型伴有动脉导管未闭常有下半身发绀，上半身无发绀E.下肢血压低于上肢，压力阶差＞20mmHg答案:A729.颅内压增高产生呕吐的原因是A.肠蠕动减慢B.脑膜受刺激C.幽门括约肌痉挛D.脑缺血、缺氧E.影响到延髓、前庭和迷走神经答案:E730.人体酸碱平衡的调节主要依靠A.泌尿系统调节固定酸B.血液缓冲系统C.呼吸系统排出挥发酸D.以上三者共同作用E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用答案:D731.巧克力囊肿为A.输卵管移位B.囊腺瘤出血C.子宫内膜异位症D.宫外孕E.黄体出血答案:C732.下列哪项是异位妊娠破裂时最主要的症状A.急性贫血B.不规则阴道出血C.晕厥与休克D.停经史和早孕反应E.突感一侧下腹撕裂样剧痛答案:E733.关于羊水量、性状与成分，下述正确的是A.妊娠足月时羊水比重为1.037B.妊娠足月时羊水pH呈中性偏酸C.羊水内含肌酐应视为病态D.妊娠38周时羊水量最多E.见于妊娠末期，无色透明答案:D734.有关宫外孕，下述哪项是正确的A.以间质部分妊娠最常见B.一般子宫增大情况与停经天数相符C.子宫内膜也发生蜕膜变化D.阴道流血多，易致失血性休克E.后穹隆穿刺阴性可否定子宫外孕答案:C735.子宫附件是指A.输卵管和卵巢B.子宫和卵巢C.子宫和输卵管D.阴道和子宫E.子宫、输卵管和卵巢答案:A736.过渡乳的特点不包括哪一项A.乳量增多B.蛋白质逐渐增多C.矿物质逐渐减少D.脂肪含量高E.为产后7～14天的乳汁答案:B737.接产要领不包括下列哪项A.无菌操作，保护会阴B.协助胎头俯屈与仰伸C.胎头仰伸时令产妇屏气D.必须让产妇与接产者充分合作E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口答案:C738.关于围绝经期综合征的临床表现，以下哪项不符A.月经紊乱，生殖器官萎缩B.阵发性潮热、出汗C.与心理或精神症状无关D.骨质疏松，易骨折E.精神过敏，情绪不稳答案:C739.老年期妇女卵巢主要分泌A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.催乳素E.肾上腺皮质激素答案:C740.在产程中阴道检查发现复合先露应如何处理A.让产妇向脱出肢体的同侧卧，待肢体自行回缩B.上推胎体C.继续观察产程进展D.首先查清有无头盆不称E.立即行剖宫产术答案:D741.下列何项是产后的异常表现A.产后12小时体温37.8℃B.产后3天下腹阵缩，需服止痛药C.产后4天，双腋下出现肿、胀、痛D.产后7天仍为血性恶露E.产后半月，宫底在脐上一指答案:E742.引起妇女腹部膨隆的常见原因有A.腹膜后巨大肿块；过度肥胖；腹水B.腹膜后巨大肿块；腹水C.过度肥胖；巨大的卵巢囊肿D.巨大的卵巢囊肿E.腹膜后巨大肿块；过度肥胖；腹水；巨大的卵巢囊肿答案:E743.治疗营养不良患儿时，食物选择的原则是A.选择适合患儿消化能力和营养需要的食物B.尽可能选用高糖、高热量的食物C.食物量应根据食欲来增加，不必加以限制D.营养不良程度越重，食物添加速度越快E.轻-中度营养不良，不必补充各种维生素答案:A744.无分流型的先心病为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症答案:C745.我国新生儿败血症多见的病菌是A.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌答案:C746.新生儿肺透明膜病如能存活多久即有恢复希望A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.72小时答案:E747.以下哪项是新生儿败血症的特征性表现A.有中毒症状B.发热、拒乳C.黄疸D.无特征性表现E.白细胞总数增高答案:D748.化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是A.脑脊液透明B.脑脊液压力C.脑脊液细胞总数D.蛋白增高程度E.糖减少答案:E749.小儿原发性免疫缺陷病的共同临床表现是A.反复感染B.易发生神经母细胞瘤C.生长发育明显落后D.特殊面容E.不同程度智力低下答案:A750.诊断缺铁性贫血第一阶段，以下哪项指标异常A.红细胞游离原卟啉增高B.血清铁蛋白减低C.血清铁降低D.血清总铁结合力增高E.骨髓铁粒幼红细胞数减少答案:B751.小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于A.2mmol/LB.2.5mmol/LC.3mmol/LD.3.5mmol/LE.4mmol/L答案:D752.先天性甲状腺功能低下分类为A.散发性、地方性B.遗传性、非遗传性C.原发性、继发性、散发性D.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性E.碘缺乏性、非碘缺乏性答案:A753.有关化脓性胸膜炎的外科治疗原则，下述哪项不正确A.早期脓胸，脓液稀薄者主张选用有效抗生素控制炎症并配合胸腔穿刺抽液B.多房性脓胸或脓块状脓胸，应配合手术去除分隔及脓块C.慢性脓胸，主张施行脓腔纤维板剥除术D.早期脓胸，若经内科治疗无效，考虑手术切除病变组织E.支气管胸膜瘘，此时胸腔引流管只接水封瓶，不用负压吸引答案:D754.下列哪项不是新生儿的特殊生理状态A.假月经B.“上皮珠”和“⻢⽛”C.乳腺肿大D.生理性黄疸E.棕色脂肪答案:E755.腹部大手术后好发血栓的部位是A.门静脉B.颈静脉C.肾动脉D.冠状动脉E.下肢静脉答案:E756.炎症的变质是指局部实质细胞发生A.萎缩和变性B.萎缩和坏死C.变性和坏死D.增生和变性E.增生和坏死答案:C757.血液缓冲系统中A.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要B.以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠缓冲系统最重要C.以血红蛋白缓冲系统最重要D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要答案:A758.抑制凝血酶活性最主要的物质是A.抗凝血酶Ⅰ(ATⅠ)B.抗凝血酶聂(AT聂)C.抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)D.抗凝血酶Ⅳ(ATⅣ)E.抗凝血酶Ⅴ(ATV)答案:C759.以下有关恶性高热的叙述中，错误的是A.具有家族遗传性B.是一种代谢亢进危象C.死亡率很高D.麻醉用药中的异氟烷和琥珀胆碱是其最常见诱因E.患者可出现全身肌肉强直性收缩答案:D760.罗哌卡因的局部浸润麻醉最大剂量是A.1000mgB.100mgC.400mgD.175mgE.200mg答案:E761.右旋筒箭毒碱经下列哪种途径排出体外A.分解代谢B.生物转化C.经肾或胆道排出D.水解作用E.与血浆蛋白结合代谢答案:C762.液体中含蛋白成分和钙质越多，声波衰减的改变为A.越高B.越低C.无变化D.都有可能E.与蛋白成分和钙质无关答案:A763.精原细胞瘤的超声表现最可能是A.睾丸增大，肿块呈椭圆形，轮廓不整，呈均匀中强回声B.睾丸增大，肿块呈椭圆形，轮廓不整，呈不均匀中强回声C.睾丸增大，肿块呈圆形，轮廓整齐，呈无回声，后壁回声增强D.睾丸增大，肿块呈椭圆形，轮廓不整齐，呈强弱不等的混合性回声，并有囊性变E.睾丸增大，肿块呈椭圆形，轮廓整齐，呈中低回声答案:E764.首次通过法显像时，若弹丸式注射不合格，对下列影响最大的是A.定量测量B.图像的清晰度C.主动脉瘤的诊断D.左向右分流的诊断E.以上均不是答案:A765.影响胃排空的主要因素不包括A.患者体位B.患者性别C.患者体重D.食物组成E.食物体积答案:C766.肺内团块状阴影，轮廓清楚、光滑，密度均匀，常有钙化，呈少量至大量斑点状或爆米花状，无空洞形成。应诊断为A.肺囊肿B.结核球C.炎性假瘤D.周围型肺癌E.错构瘤答案:E767.鉴别肾癌和肾囊肿采用哪种方法最可靠A.排泄性尿路造影B.腹膜后充气造影C.逆行性尿路造影D.肾动脉造影E.断层X线摄影答案:D768.支气管扩张的X线特点不包括A.环状或蜂窝状影B.局部肺纹理增多C.可有葡萄征、手套征D.斑片状、索条状影E.胸片正常可除外本病答案:E769.骨缺血坏死常发生于A.舟骨B.月骨C.跟骨D.股骨头E.胫骨结节答案:D770.以鼠类为主要传染源的传染性疾病是A.流行性脑脊髓膜炎B.传染性非典型肺炎C.流行性出血热D.霍乱E.细菌性痢疾答案:C771.与肾上腺功能不全临床不符合的是A.低血压B.低钠血症C.低血糖D.高热E.血管活性药物疗效佳答案:E772.重金属中毒时应该用哪种解毒剂A.依地酸二钠钙B.二巯丁二钠C.二巯丙醇D.二巯基丙璜酸钠E.二乙烯三胺三五乙酸答案:B773.正常微循环中经常开放的通路是A.直捷通路B.迂回通路C.营养通路D.动-静脉短路E.以上都不是答案:A774.出现黑粪提示一次出血量至少在A.5ml以上B.50ml以上C.100ml以上D.150ml以上E.200ml以上答案:B775.肾性贫血的主要原因是A.铁缺乏B.叶酸缺乏C.红细胞生成素缺乏D.蛋白质缺乏E.尿毒症毒素对骨髓的抑制答案:C776.在进行记忆障碍训练的过程中包括很多方法，其中不确切的是A.背诵法B.分解-联合法C.首词记忆法D.记忆技巧法E.联想法答案:C777.一足着地至对侧足着地的平均时间称为A.步行周期B.步长C.步长时间D.步速E.步宽答案:C778.关于耳源性并发症的病因，错误的是A.脓液引流不畅B.胆脂瘤型中耳炎引起者最多见C.病人抵抗力下降D.致病菌毒力强E.单纯型中耳炎不会引起耳源性并发症答案:E779.感音神经性聋的典型症状为听力下降、耳鸣、眩晕、步态不稳等。若左耳感音神经性聋，音叉检查结果为A.RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏左B.RT右耳阳性，左耳阴性，WT偏左C.RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏右D.RT右耳阳性，左耳阳性，WT偏右E.以上都不对答案:D780.Vossius环见于哪一种白内障A.先天性白内障B.老年性白内障C.钝伤性白内障D.电击性白内障E.代谢性白内障答案:C781.关于眼睑的特点，下述错误的是A.眼睑皮肤薄，皮下组织疏松，易水肿B.自然状态下睁眼时，上睑遮盖角膜上方不应超过2mmC.眼睑静脉与面部静脉回流相互独立，互不沟通D.在距上下睑缘约3mm处，存在眼睑动脉弓E.眼轮匝肌可帮助结膜囊内的泪液吸入泪道答案:C782.皮肤纤维瘤的主要临床特点为A.好发于躯干B.皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹C.皮疹易于破溃D.泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童E.皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒答案:B783.下列哪项不是结节性硬化症皮损的特征性损害A.面部血管纤维瘤B.甲周纤维瘤C.多发性脂囊瘤D.牛奶咖啡色素斑E.卵圆形或叶状白斑答案:C784.关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述，错误的是A.精神症状波动性大B.症状容易变换C.与精神分裂症不易鉴别D.可伴有特定躯体症状E.发病机制尚不明确答案:C785.有关甲状旁腺功能亢进的说法，以下错误的是A.出现高钙血症B.血钙水平与精神障碍的预后无关C.可出现谵妄-健忘综合征D.手术治疗为主E.可出现神经衰弱症状群答案:B786.男性，36岁，四肢无力伴吞咽困难3天。今突起呼吸困难，大汗淋漓，喉中痰鸣。查体：神志清楚，痛苦表情，呼吸38次/分，脉搏110次/分，血压130/80mmHg，双侧周围性面瘫，四肢肌力3级，肌张力低。此时首要的处理是A.使用激素B.气管插管C.插鼻饲管D.呼吸兴奋剂E.大剂量抗生素答案:B787.男性，65岁，上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿。数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现，肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎。临床诊断为急性链球菌感染后肾炎，下列与本病预后无关的是A.高龄B.持续高血压C.大量蛋白尿（＞3g/d）D.持续少尿，氮质血症1周以上不缓解者E.血尿的严重程度答案:E788.患者，女性，25岁。无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为A.结节性甲状腺肿B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺瘤D.甲状腺癌E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血答案:E789.女性，32岁，头昏、发热伴牙龈出血2周。实验室检查：HGB50g/L，WBC1.2×109/L，PLT30×109/L，骨髓象：成熟红细胞与有核细胞比例100:1。对该患者的治疗不正确的是A.抗胸腺球蛋白B.脾切除术C.输血D.雄激素E.止血药物答案:B790.患者，女性，50岁。左手桡侧3个手指感觉过敏，大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，腕部正中神经Tinel征阳性，屈腕试验(Phalen征)阳性。其诊断应是A.颈椎病，神经根型B.腕部腱鞘炎C.腕骨结核D.腕管综合征E.腕骨无菌性坏死答案:D791.男性，30岁，车祸2小时后来院。查体：一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理是A.行简单的外固定及局部包扎B.行气压止血带止血C.急送手术室D.石膏固定E.跟骨结节牵引答案:A792.患者，女，35岁。患大叶性肺炎，治疗已3周，体温正常已10天，昨日突起畏寒、发热。胸片示右侧胸膜腔平第5前肋有一外高内低弧形阴影。为明确诊断，应选择下列哪项检查A.胸膜腔穿刺B.胸部CTC.胸腔镜检查D.超声波检查E.纤维支气管镜检查答案:D793.患者，女性，62岁。持续性右上腹痛6小时，伴寒战、高热、黄疸，既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃,血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L。最大可能的诊断是A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性肝炎答案:D794.女，2