医师定期考核题库含答案4（临床类）

医师定期考核题库含答案4（临床类）1.结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备A.儿童时期抵抗力差B.人体对结核菌处于高度过敏状态C.人体对结核菌免疫力下降D.耐药性结核杆菌的侵入E.巨噬细胞吞噬能力减弱2.肝硬化失代偿患者下述哪项表现主要与肝功能减退有关A.WBC下降B.右侧胸腔积液C.腹壁静脉曲张D.男性乳房发育E.肝淋巴液生成增多3.急性膀胱炎的治疗，应首选的抗生素是A.氧氟沙星B.利福平C.头孢拉定D.青霉素V钾E.红霉素答案:A4.急进性肾小球肾炎的预后与下列哪项因素关系极为密切A.高血压B.少尿C.水肿D.肾小球新月体的数量E.血尿答案:D5.关于血友病的出血特点，下述不正确的是A.广泛持久的渗血B.出血多为自发性C.常表现为眼底出血D.负重关节因反复出血可致畸形E.伴随终身答案:C6.支气管哮喘的处理，下列选项中错误的是A.去除诱因B.抗原脱敏C.长期口服肾上腺皮质激素D.色甘酸二钠E.菌苗疗法答案:C7.关于尿糖的说明中，下述哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict（班氏）试剂只查尿中有无葡萄糖答案:B8.有关消化性溃疡出血的处理，不恰当的是A.胃镜下局部喷洒药物B.口服止血药C.通过胃管胃内注入冰盐水D.胃镜下电凝止血E.应用促胃动力药如多潘立酮等答案:E9.以下哪项不符合慢性粒细胞性白血病A.多发于中年人B.经常以高热、严重贫血、出血起病C.最显著的体征是脾脏肿大D.白细胞数明显升高E.Ph染色体阳性答案:B10.关于中晚期食管癌的说法，正确的是A.髓质型恶性程度最高B.蕈伞型为低分化癌C.溃疡型转移较晚D.缩窄型较多见E.腔内型少见糜烂答案:A11.下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是A.IgA肾病B.IgM肾病C.肝硬化D.紫癜性肾炎E.狼疮性肾炎答案:B12.关于铁吸收的叙述，以下错误的是A.高铁化合物比亚铁易吸收B.维生素C可增强铁的吸收C.植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收D.小肠内pH值为酸性或中性时铁的吸收可加强E.其他微量元素如铜可帮助铁吸收答案:A13.前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明A.梗死面积缩小B.心肌损伤缓解C.病情缓解D.梗死范围广泛E.心肌缺血加重答案:D14.多发性硬化的病程特点为A.无复发B.缓慢进展C.进行性恶化D.多有复发与缓解E.以上均不正确答案:D15.下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱A.抗磷脂抗体B.抗单链DNA抗体C.抗双链DNA抗体D.抗RNP抗体E.抗Jo-1抗体答案:A16.血型IgG抗体筛选试验中，最可靠的方法是A.木瓜酶法B.抗清蛋白法C.抗球蛋白法D.低离子强度(盐)溶液试验E.吸收放散试验答案:C17.硬膜外血肿多见于A.冲击点伤B.对冲伤C.头颅挤压伤D.减速性损伤E.以上都不对答案:A18.关于甲亢的术前准备，不正确的是A.心理准备B.先服用硫氧嘧啶类药，使甲亢症状基本控制C.再服用碘剂2～3周D.服抗甲状腺药物心率仍超过90次/分，可用心得安E.用心得安准备时可照常用阿托品答案:E319.对于斜颈的治疗，下述错误的是A.从新生儿开始即可进行手法治疗B.在1岁以内可采用保守治疗C.术前需拍摄X片，以便与因颈椎畸形所致的斜颈相鉴别D.手术切口设计在患侧锁骨下缘E.斜颈较重，早期推拿及理疗无效者，须尽早行手术治疗答案:D20.良性颅内压增高是指颅内压增高伴有A.脑积水B.头痛、视神经乳头水肿等症状C.共济失调D.脑脊液蛋白增高E.视野缺损及偏瘫答案:B21.清创术的主要目的是A.避免行延期缝合B.避免应用抗生素C.使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合D.尽可能保存更多组织E.清除异物与坏死组织答案:C22.下列哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确A.常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关B.脓毒症表现一般比较严重C.可出现体温低、白细胞低、血压低D.细菌的主要毒性在于外毒素E.发生感染性休克者较多答案:D23.较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是A.热敷B.抽刺囊液C.鞘膜翻转手术D.理疗E.阴囊托起答案:C24.甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是A.AFP＞400µg/L时可确诊肝细胞癌B.肝转移癌患者AFP常显著增高C.手术后AFP又升高提示肝癌复发D.消化道其他肿瘤AFP不会升高E.ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断答案:C25.溶血标本不用于交叉配血的主要原因是A.主侧不凝B.次侧不凝C.主次侧均不凝D.游离Hb可以掩盖抗体引起的溶血E.以上都不对答案:D26.乳突后部的颅底内面是A.直窦的位置B.横窦的位置C.平对上矢状窦D.平对岩上窦E.乙状窦的位置答案:E27.关于包扎疗法，下述哪项是错误的A.可吸收创面的渗液和脓液B.降低烧伤后超高代谢C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高D.有保暖，固定和制动肢体的作用E.便于转运和护理答案:C28.右股骨下方骨折首选的牵引方法是A.皮肤牵引B.悬吊牵引C.跟骨牵引D.胫骨结节牵引E.股骨髁上牵引答案:D29.关于外伤致头皮缺损的早期治疗原则，下述错误的是A.清创充分，止血彻底，外覆盖组织要耐用B.小面积的头皮缺损可直接缝合，缝合前作创缘下潜行剥离减少张力C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复E.伴有颅骨缺损的头皮损伤，应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造答案:E30.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是A.B超B.大便常规C.脓肿穿刺D.血液学检查E.CT答案:C31.水囊引产的禁忌证不包括A.子宫瘢痕B.妊娠期间阴道反复出血C.当天体温在37.5℃以上D.严重高血压E.合并有子宫肌瘤答案:E32.子宫内膜异位症的治疗一般不用A.化疗B.手术加性激素治疗C.保留生育功能的手术D.根治性手术E.性激素治疗答案:A33.功血时具有诊断和治疗双重作用的措施是A.诊断性刮宫术B.雌激素C.孕激素D.雌-孕激素序贯疗法E.止血药物答案:A34.关于阴道闭锁的叙述，下列哪项是错误的A.为泌尿生殖窦未参与形成阴道下段所致B.Ⅰ型即阴道下段闭锁，聂型即阴道完全闭锁C.聂型症状出现较早，Ⅰ型症状出现较晚D.Ⅰ型主要表现为阴道上段扩张，无阴道开口E.手术以解除阴道阻塞，使经血引流通畅为原则答案:C35.关于子宫内膜癌的手术分期，腹腔细胞学检查阳性应为A.聂BB.ⅢAC.ⅢBD.ⅢCE.ⅣB答案:B36.以下有关月经的叙述正确的是A.初潮时多是有排卵性月经B.初潮的迟早与营养及体质有关C.月经周期的长短主要取决于分泌期的长短D.正常月经的失血量不少于80mlE.经血一般不凝，是由于缺乏凝血因子答案:B37.子宫收缩乏力性出血最常用的止血方法是A.按摩子宫，应用宫缩剂B.结扎子宫动脉上行支C.结扎髂内动脉D.髂内动脉栓塞术E.子宫次全切除答案:A38.复诊产前检查的内容不包括A.询问前次检查后有无特殊情况出现B.测量体重及血压C.进行卫生宣教D.B型超声胎儿大小E.听胎心率、复查胎位答案:D39.有关糖尿病新生儿的处理，下列哪项是正确的A.以4g糖加1U胰岛素静脉滴注B.常规补充钙剂C.出生后6小时开奶D.出生后开始葡萄糖滴服E.常规给予广谱抗生素答案:D40.人工流产吸宫术适用于A.妊娠10周B.急性生殖道炎症C.各种慢性疾病的急性期D.手术当天体温两次超过37.5℃E.妊娠剧吐酸中毒答案:A41.胎姿势是指A.最先进入骨盆入口的胎儿部分B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系D.胎儿身体各部分的相互关系E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系答案:D42.下列哪项不是异位妊娠的诊断要点A.高热B.阴道出血C.腹痛D.尿妊娠试验阳性E.有停经史答案:A43.应用维生素D预防佝偻病，每日量为A.100～200IUB.200～300IUC.300～400IUD.400～800IUE.800～1000IU答案:D44.先天性梅毒青霉素的用法是A.每次5万U/kgimq12h共7天，后改为每次5万U/kgimq8h共10～14天B.每次10万U/kgimq12h共7天，后改为每次10万U/kgimq8h共10～14天C.每次5万U/kgivgttq8h7天，后改为每次5万U/kgivgttq12h共10～14天D.每次5万U/kgivgttq12h7天，后改为每次5万U/kgivgttq8h共10～14天E.每次10万U/kgivgttq12h7天，后改为每次10万U/kgivgttq8h共10～14天答案:D45.将牛奶稀释的主要目的是A.调整维生素含量B.降低脂肪的浓度C.降低酪蛋白的浓度D.调整钙磷比例E.调整铁的含量答案:C46.有关营养性缺铁性贫血的临床表现，下述错误的是A.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等B.注意力不集中，记忆力减退C.食欲减退，可出现异食癖D.免疫功能低下，易合并感染E.年龄愈大，肝脾肿大越明显答案:E47.关于婴幼儿腹泻，下列哪项不正确A.轻微腹泻多为饮食因素或肠道外感染所致B.轻型腹泻主要有胃肠道症状C.重型腹泻多由肠道内感染所致D.重型腹泻胃肠道症状较重，但无脱水E.重型腹泻伴有重度脱水、电解质紊乱及明显全身中毒症状答案:D48.以下哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现A.虚胖B.皮肤出血点C.肝脾大D.震颤E.头围增大答案:E49.下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据A.安静时心率增快，如婴儿大于180/min，幼儿大于160/min，不能以发热、缺氧解释B.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上C.肝肿大在肋下3cm以上，或在短期明显增大，不能用横膈下移解释D.突然烦躁不安，面色发灰，心音明显低钝或出现奔马律E.尿少、颜面浮肿、下肢浮肿答案:E50.关于母乳喂养，下述错误的是A.10～12个月可逐渐完全断奶B.生后12小时开始喂养C.生后第一个月不需定时喂哺D.4～5个月后可每日喂5次E.每次喂哺15～20分钟答案:B51.佝偻病不易发生于A.发育较快的婴儿B.室外活动少的婴儿C.牛乳喂养的婴儿D.母乳喂养的婴儿E.患慢性腹泻的婴儿答案:D52.对儿童及婴儿进行单人心肺复苏时，按压和通气的比例为A.5:1B.15:2C.30:2D.15:1答案:C53.下列急性坏死性肠炎的临床症状中，哪项对诊断意义最大A.持续性腹痛伴阵发性加剧B.多为中等程度发热C.呕吐物多为胃内容物或胆汁，严重者为咖啡色血性物D.腹泻，大便呈暗红色，糊状或赤豆汤样，具有特殊腐败腥臭味E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振答案:D54.支原体肺炎的热型为A.弛张热B.稽留热C.热型不定D.双峰热E.回归热答案:C55.关于肾性骨营养不良的发病机制，错误的是A.高血磷B.低血钙C.酸中毒D.甲状旁腺激素分泌减少E.1,25-二羟维生素D3合成减少答案:D56.下列有关结节性多动脉炎病变的描述，正确的是A.小动脉内膜和中膜以至全层纤维素样坏死B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润管壁全层C.动脉壁的坏死被肉芽肿取代，肉芽肿长期存在D.后期炎症消退，管腔恢复正常E.管壁上常见类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞答案:A57.评价检验方法可接受性的判断方法中，更客观的准则是A.单值判断指标B.置信区间判断指标C.Delta-检验系统D.方法决定图判断E.特异性判断能力答案:B58.多发性骨髓瘤的血象中，红细胞常见变化是A.靶形B.口形C.出现H-J小体D.出现卡波环E.缗钱状排列答案:E59.近代麻醉学的发展始于A.19世纪20年代B.19世纪30年代C.19世纪40年代D.19世纪50年代E.19世纪60年代答案:C60.疼痛的定义是A.疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历B.疼痛仅仅是一种主观感觉C.疼痛必定伴有直接的组织损伤D.疼痛仅仅是某些疾病的早期信号E.疼痛仅仅是感觉异常，不伴有代谢、内分泌、呼吸、循环和心理学的改变答案:A61.麻醉过程中漂浮导管监测导致最严重的并发症是A.房室传导阻滞B.肺动脉破裂C.三尖瓣损伤D.心内膜感染E.导管打结答案:B62.血管远端血流阻力的变化，可应用频谱多普勒检测A.收缩期血流速度(Vs)B.阻力指数(RI)C.平均血流速度(Vm)D.血流速度时间积分(VTI)E.舒张期血流速度(Vd)答案:B63.关于羊水测量的描述，不正确的是A.测量羊水最大深度时，要选择羊水池最大暗区，测量其垂直前后径B.羊水指数为子宫四个象限内羊水池最大深度之和C.测量羊水深度时，要避开胎儿肢体或脐带D.测量羊水深度时，探头应垂直于孕妇的腹壁E.测量羊水深度时，要在胎儿相对不活动时测量答案:D64.有关Barrett食管的描述，错误的是A.是一种胃黏膜在食管下段的异位症B.胃黏膜的壁细胞取代了食管下段的正常鳞状上皮细胞C.是整个食管的病变D.异位的胃黏膜同样具有分泌胃酸和胃蛋白酶的功能E.可引起溃疡出血答案:C65.当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变，但病变的性质不明确时，需做A.双足骨显像B.TOD(tailonthedetector)位像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.胸部前斜位像E.双臂抬高胸部后位像答案:C66.肝转移癌“靶征”外晕环的病理基础是A.液化坏死B.纤维结缔组织形成和凝固性坏死C.生长活跃的肿瘤细胞和细胞坏死D.脂肪浸润E.肿瘤出血答案:C67.MRA对下列血管病变显示最好的是A.动静脉畸形B.急性期出血C.蛛网膜下腔出血D.亚急性期出血E.海绵状血管瘤答案:A68.下列哪项不是放射性肺炎的X线表现A.发生部位与照射野有关B.急性期多表现为组织增生C.其内有时可见支气管充气征D.局限性斑片状或大片状密度不均阴影E.可伴有膈肌升高，纵膈向健侧移位答案:E69.关于骨质疏松症的易患因素，下述错误的是A.营养不均衡，长期低钙饮食B.维生素C缺乏C.活动太多，骨吸收增强D.维生素D转化减少E.嗜烟酒答案:C70.以下哪项属于医疗事故A.手术开错部位造成较大创伤B.由于一种疾病合并发生另一种疾病C.因体质特殊发生难以预料的后果D.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害E.病员及其家属不配合诊治而产生的后果答案:A71.聂型呼吸衰竭时，以下哪项是错误的A.呼吸性酸中毒B.脑血流量降低C.肾保留碳酸氢盐D.意识障碍E.颅内压增高答案:B72.休克时，机体的代偿机制不包括A.小动脉血管收缩B.增加心率和心肌收缩力C.静脉容量血管收缩D.增加小动脉张力，并减少静脉的张力以保证血容量E.激活肾素-血管紧张素轴答案:D73.关于危重伤员的搬运，下述错误的是A.开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬动为宜B.腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出，可用担架或木板搬运C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞D.休克伤员搬运时应取半卧位E.四肢骨折，关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损伤答案:D74.关于冠心病伴肝硬化上消化道出血的治疗，下列错误的是A.三腔管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.冰盐水洗胃答案:C75.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据A.RR间期绝对规则B.PR间期递增C.可见心室夺获与室性融合波D.P波与QRS波群无固定关系E.V1必须呈rSR型答案:C76.临床上采用的标准化的量表评定法属于A.定性评定B.半定性评定C.定量评定D.半定量评定E.仪器评定答案:D77.一个步态周期是指A.从一侧足的足跟着地起，到同一侧足跟再次着地为止的连续过程所用的时间B.从一侧足的足尖着地起，到同一足的足跟着地止的连续过程C.从一侧足尖着地起，到另一侧足的足跟着地止的连续过程D.从一侧足的足跟着地起，到双足的足跟着地止E.从一侧足跟着地起，到双足再下一次足尖着地止的连续过程答案:A78.有关儿童易患急性化脓性中耳炎的原因，下述错误的是A.小儿咽鼓管较成人长而扁B.小儿机体抵抗力差C.小儿咽部淋巴组织丰富、肥大D.哺乳时位置不当，乳汁易呛入咽鼓管入中耳E.小儿局部免疫功能发育不全答案:A79.外鼻静脉的特点中，下列哪项是错误的A.动脉血经毛细血管直接达静脉窦B.静脉腔较大C.静脉无瓣膜D.静脉回流直接注入颈内静脉E.静脉较多答案:D80.由远到近产生调节时引起双眼A.上转B.瞳孔散大C.下转D.内转E.外转答案:D81.在治疗中只兴奋M胆碱受体的药物是A.乙酰胆碱B.卡巴胆碱C.阿托品D.新斯的明E.毛果芸香碱答案:E82.Peutz-Jeghers综合征的息肉常为A.肉瘤B.腺瘤C.纤维瘤D.淋巴瘤E.平滑肌瘤答案:B83.婴儿脂溢性皮炎的临床特点不包括A.多发生于出生后1个月B.皮疹主要累及头部C.皮疹为头皮局部或全部布满厚薄不等的油腻性灰黄色痂皮D.多伴有明显全身症状E.可自愈答案:D84.急性心因性精神障碍发生在灾难性事件的A.数分钟至数小时B.半天至一天C.数天D.数周E.半月以上答案:A85.关于偏执型人格障碍的特点，以下错误的是A.敏感多疑，好争辩，自尊心过强，人际关系往往反应过度B.经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己C.自我评价低，自卑D.遇到挫折或失败时，推诿客观，将自己的失败归咎于他人E.易怀疑配偶和情侣的忠诚，常限制对方和异性的交往答案:C86.男性，64岁，近1年来每天午睡或夜间22点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续10分钟，坐起或含硝酸甘油3分钟缓解。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是A.超声心动图B.血清心肌酶谱C.X线胸片D.HohertE.血脂分析答案:B87.女性，42岁，因皮肤紫癜入院。查：血小板计数65×109/L，血块回缩不良。其血小板减少与下列哪项无关A.药物如苯及其衍生物、噻嗪类等B.病毒感染C.电离辐射D.自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等E.大量出血如月经过多答案:E88.5岁幼儿，进食蚕豆后突然发热、恶心、呕吐、腹痛、皮肤黄染。检验：HGB60g/L，WBC8.8×109/L，PLT130×109/L；尿常规：隐血(+++)，蛋白(+++)；G6PD活性4.4IU/gHb。最可能的病因是A.急性食物中毒B.急性肾盂肾炎C.G6PD缺乏D.脾功能亢进E.急性白血病答案:C89.18岁女孩，呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压。住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿。经肾活检诊断为IgA肾病，其主要依据是A.临床上以低热为主B.肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C.肾小球系膜区有免疫复合物沉积D.临床上无诱因的突发血尿E.肾小球系膜区有系膜细胞浸润答案:B90.男性，28岁。因右上肺空洞型肺结核行右上肺叶切除术，术后10天出现呼吸困难，全身广泛皮下气肿。其可能的术后并发症是A.支气管胸膜瘘B.张力性气胸C.顽固性含气残腔D.自发性气胸E.肺大疱破裂答案:A91.患者，男，25岁。外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体短缩，右腕不能背伸，伸指无力。最适合的治疗方案是A.手法复位小夹板固定B.手法复位外展架固定C.手法复位悬垂石膏固定D.尺骨鹰嘴牵引，观察手部功能恢复情况E.切开复位内固定，同时探查桡神经答案:E92.男，68岁，因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折，经手法整复，达功能复位，给予管型石膏外固定。4个月后拍片复查，骨折线清晰，未见明显骨痂生长，其最主要的原因是A.年老B.周围软组织损伤的影响C.由于管型石膏外固定，影响患者功能锻炼D.骨折段血液供应不良E.复位不理想答案:D93.女性，23岁，寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是A.胸部CTB.结核菌素试验C.胸部超声波检查D.左侧胸膜腔穿刺E.痰细菌培养及药敏试验答案:D94.女性，35岁，G3P1，阴道淋漓出血3个月余。妇科检查发现宫颈外口赘生物直径约4cm，有活动出血，子宫正常大小，欠活动，双侧宫旁组织