2026年肿瘤科化疗患者护理培训班试题(附答案)

2026年肿瘤科化疗患者护理培训班试题(附答案)一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.关于化疗药物给药顺序，下列哪项是错误的？A.联合化疗方案需严格按照既定顺序给药B.不同药物之间需用生理盐水冲管C.紫杉醇应在铂类药物之后给药D.给药顺序不可随意更改答案C解析紫杉醇与铂类药物联合时，应先给予紫杉醇、后给予铂类药物。铂类药物会降低紫杉醇的清除率，若顺序颠倒可加重骨髓抑制等毒性。2.输注化疗药物过程中，护士发现穿刺部位肿胀、疼痛且无回血，首先应采取的措施是：A.立即停止输注，保留注射器回抽B.局部热敷以促进吸收C.加快滴速以稀释药物D.拔出针头后局部按摩答案A3.化疗后骨髓抑制中，白细胞计数降至最低点通常发生在化疗后：A.1～3天B.4～6天C.7～14天D.21～28天答案C解析白细胞减少一般始于化疗后1周，7～14天达最低点，之后逐渐恢复。4.化疗患者发生口腔黏膜炎时，下列护理措施错误的是：A.使用软毛牙刷B.用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口C.进食辛辣食物以刺激食欲D.疼痛严重时遵医嘱使用含局麻药的漱口液答案C5.配置化疗药物时，应在下列哪种设备内进行？A.普通治疗室操作台B.生物安全柜C.层流床D.消毒后的换药室答案B6.静脉输注化疗药物前，确认穿刺针在血管内的可靠方法是：A.观察滴速是否通畅B.回抽见回血C.询问患者有无疼痛D.轻压穿刺点上方观察答案B7.目前预防化疗所致恶心呕吐最常用的药物类别是：A.甲氧氯普胺B.5-HT​3C.糖皮质激素D.多潘立酮答案B8.临床计算化疗药物剂量最常用的依据是：A.体重B.年龄C.体表面积D.身高答案C9.关于化疗药物外渗的处理，下列做法错误的是：A.立即停止输注B.保留针头回抽残留药液C.外渗后一律局部热敷D.抬高患肢答案C解析化疗药物外渗后应根据药物性质选择冷敷或热敷。蒽环类、紫杉醇等宜冷敷；长春碱类、奥沙利铂等宜热敷，不能一律热敷。10.化疗患者白细胞低于下列哪个数值时应采取保护性隔离？A.4.0B.3.0C.2.0D.1.0答案D11.PICC置管后首次更换敷料的时间是：A.置管后12小时B.置管后24小时C.置管后48小时D.置管后72小时答案B12.化疗患者出现手足综合征时，下列护理措施错误的是：A.避免热水浸泡B.穿戴宽松柔软的鞋袜C.涂抹保湿霜D.使用热水袋热敷保暖答案D13.顺铂化疗后，最需要重点监测和预防的不良反应是：A.肾毒性B.肝毒性C.心脏毒性D.肺毒性答案A解析顺铂具有明显肾毒性，使用前后需充分水化、利尿，并监测肾功能。14.多柔比星（阿霉素）累积剂量超过下列哪个数值时，心脏毒性风险显著增加？A.300B.450C.600D.800答案B15.关于化疗患者的饮食护理，正确的是：A.化疗期间应禁食B.给予高蛋白、高维生素、易消化饮食C.限制饮水以减少呕吐D.大量进食油腻食物以补充营养答案B16.关于化疗药物外渗的局部解毒处理，下列错误的是：A.蒽环类药物外渗可用二甲亚砜B.长春碱类药物外渗可用透明质酸酶C.顺铂外渗可用硫代硫酸钠D.所有药物外渗均用生理盐水局部封闭答案D17.化疗药物配制后，在室温下放置时间一般不应超过：A.30分钟B.2小时C.6小时D.12小时答案B18.化疗前护士评估患者时，下列哪项不属于常规评估内容？A.血常规B.肝肾功能C.心电图D.血型答案D19.预防化疗性静脉炎的措施中，错误的是：A.选择弹性好的粗直静脉B.严格无菌操作C.同一部位反复穿刺D.输注刺激性药物前后用生理盐水冲管答案C20.使用奥沙利铂的患者，下列健康指导错误的是：A.注意保暖，避免接触冷物B.不进食冷饮、冰水C.可徒手取用冰箱内物品D.冬季外出佩戴手套、口罩答案C解析奥沙利铂遇冷可诱发或加重外周神经毒性，患者应避免接触冷物和冰冷表面，取用冰箱物品时应戴手套。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.化疗药物常见的毒性反应包括：A.骨髓抑制B.消化道反应C.心脏毒性D.肝肾功能损害E.神经毒性答案ABCDE2.化疗药物外渗的护理措施包括：A.立即停止输注，保留针头回抽B.抬高患肢C.根据药物性质选择冷敷或热敷D.遵医嘱局部封闭E.记录外渗范围并及时上报答案ABCDE3.化疗患者骨髓抑制的护理措施包括：A.密切监测血常规B.白细胞减少时行保护性隔离C.血小板减少时观察出血倾向D.贫血时注意休息、防止跌倒E.常规预防性使用抗生素答案ABCD解析骨髓抑制患者不推荐常规预防性使用抗生素，以免引起菌群失调和耐药，应遵医嘱酌情使用。4.关于化疗药物过敏反应的预防，正确的做法包括：A.紫杉醇给药前常规进行预处理B.门冬酰胺酶使用前需做皮试C.利妥昔单抗首次输注时密切观察D.出现过敏反应立即停药并抢救E.所有化疗药物均需做皮试答案ABCD5.关于PICC导管的维护，正确的是：A.置管后24小时更换敷料，以后每周更换1次B.输液接头每日更换C.输注化疗药物前回抽确认有回血D.使用10mL及以上注射器冲管E.穿刺点红肿时立即拔管答案ACD解析输液接头一般每周更换1次，无需每日更换；穿刺点红肿应先评估处理，不一定立即拔管。6.化疗药物职业防护措施包括：A.配置时穿防渗透防护服B.佩戴双层手套C.在生物安全柜内操作D.配置后及时清洁台面E.孕妇可继续从事化疗配置工作答案ABCD7.化疗所致恶心呕吐的临床类型包括：A.急性呕吐B.迟发性呕吐C.预期性呕吐D.爆发性呕吐E.难治性呕吐答案ABCDE8.关于化疗患者的健康教育，正确的是：A.保持口腔清洁B.注意休息，适当活动C.均衡营养，少量多餐D.定期复查血常规E.可自行增减化疗药物剂量答案ABCD9.化疗药物静脉输注时选择血管的原则包括：A.选择弹性好的粗直静脉B.避开关节部位C.避免在患肢输液D.由远心端向近心端选择E.长期化疗者建议置入PICC或输液港答案ABCDE10.大剂量甲氨蝶呤化疗的护理要点包括：A.用药前评估肝肾功能B.充分水化、碱化尿液C.按时给予亚叶酸钙解救D.监测甲氨蝶呤血药浓度E.无需监测血药浓度答案ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.配置化疗药物时，操作人员戴单层手套即可。答案错误2.化疗药物外渗后应立即热敷，以促进药物吸收。答案错误3.静脉输注化疗药物过程中，应密切观察穿刺部位有无红肿、疼痛。答案正确4.化疗引起的脱发是永久性的。答案错误5.白细胞低于1.0×答案正确6.化疗前无需评估患者的营养状况。答案错误7.PICC置管侧上肢可以进行剧烈运动。答案错误8.化疗后出现便秘时，应鼓励患者进食富含膳食纤维的食物。答案正确9.化疗药物废弃物应放入专用医疗废物容器中。答案正确10.输注化疗药物时，若怀疑药物外渗，应加快滴速以减少药物刺激。答案错误四、简答题（每题5分，共20分）1.简述化疗药物外渗的预防措施。答案(1)选择中心静脉导管或弹性好的粗直静脉，避开关节、患肢及下肢静脉；(2)输注前回抽确认有回血，输注过程中加强巡视；(3)输注刺激性药物前后用生理盐水冲管；(4)告知患者外渗的早期表现，出现疼痛、肿胀及时报告；(5)长期化疗患者建议使用PICC、输液港等中心静脉通路。2.简述化疗患者恶心呕吐的护理措施。答案(1)化疗前评估呕吐风险，遵医嘱预防性使用止吐药；(2)保持病室空气清新，减少异味和不良刺激；(3)饮食指导：少食多餐，清淡易消化，避免油腻、辛辣食物；(4)呕吐后及时漱口，清洁面部，观察并记录呕吐物性质、量；(5)监测出入量和水电解质平衡，必要时遵医嘱补液。3.简述骨髓抑制患者的护理要点。答案(1)密切监测血常规变化；(2)白细胞减少时注意休息、加强营养，粒细胞缺乏时行保护性隔离，减少探视，严格手卫生；(3)血小板减少时观察皮肤黏膜有无出血点、瘀斑，警惕内脏出血，避免磕碰，用软毛牙刷，保持大便通畅；(4)贫血时注意休息，防止跌倒；(5)遵医嘱使用升白细胞、升血小板药物，必要时输注成分血。4.简述化疗药物配置时的职业防护要求。答案(1)在生物安全柜内配置，台面铺设防护垫；(2)穿防渗透防护服，戴双层手套、护目镜和高效防护口罩；(3)严格无菌操作，打开安瓿时避免药液飞溅；(4)配置完毕及时清理台面，废弃物放入专用容器；(5)配置人员定期健康体检，孕妇及哺乳期人员避免接触化疗药物。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，女，52岁，乳腺癌术后，接受TAC方案化疗（多西他赛＋多柔比星＋环磷酰胺）。第2周期化疗后第5天，患者出现发热，体温38.6℃，乏力。查血常规示白细胞0.9×109/L请回答：(1)患者目前最可能发生了什么情况？（2分）(2)该患者应给予哪些主要护理措施？（8分）答案：(1)化疗后骨髓抑制，即粒细胞缺乏伴发热，同时合并血小板减少。(2)主要护理措施：①保护性隔离：入住单间或层流病房，减少探视，严格手卫生，医护人员接触患者时戴口罩、帽子；②发热护理：监测体温变化，遵医嘱留取血培养并使用抗生素，给予物理降温，鼓励患者多饮水；③血小板减少护理：观察皮肤、黏膜有无出血点或瘀斑，注意有无头痛、黑便、血尿等内出血表现，避免磕碰和用力，用软毛牙刷，进软食，保持大便通畅；④遵医嘱使用升白细胞药物和升血小板药物，必要时输注血小板或成分血；⑤加强口腔、皮肤护理，预防感染；⑥做好心理护理和健康教育，告知患者如有不适及时报告。2.患者，男，60岁，结肠癌，行FOLFOX方案化疗（奥沙利铂＋5-FU＋亚叶酸钙）。化疗第2天输注奥沙利铂过程中，患者诉穿刺部位疼痛，护士发现局部红肿，回抽无回血，考虑发生药物外渗。请回答：(1)护士应立即采取哪些处理措施？（5分）(2)对使用奥沙利铂的患者，应给予哪些健康指导？（5分）答案：(1)处理措施：①