2026年眼视光护理实习学生出科考试题及答案

2026年眼视光护理实习学生出科考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.正常成年人眼轴长度约为多少？A.20B.24C.28D.30答案B2.视力表检查中，标准对数视力表5.0分记录对应的小数记录是多少？A.0.5B.0.8C.1.0D.1.2答案C3.泪道冲洗时，冲洗针头应插入泪小点的深度一般为？A.1B.3C.6D.10mm答案A4.急性闭角型青光眼发作时，首选的降眼压药物是？A.肾上腺素B.毛果芸香碱C.阿托品D.托吡卡胺答案B5.下列哪项不是白内障超声乳化吸除术后的常见护理措施？A.嘱患者避免剧烈咳嗽B.术后第一天开放点眼C.嘱患者低头弯腰以利恢复D.监测眼压变化答案C6.使用非接触式眼压计（NCT）测量眼压时，喷嘴距离角膜的距离一般为？A.接触角膜B.1C.3D.10mm答案D7.流行性出血性结膜炎最主要的传播途径是？A.血液传播B.呼吸道传播C.接触传播D.消化道传播答案C8.睑腺炎（麦粒肿）初期局部处理首选？A.切开排脓B.热敷C.冷敷D.涂抗生素眼膏并包扎答案B9.视网膜脱离患者术前体位要求是？A.平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.根据裂孔位置采取使裂孔处于最低位的体位答案D10.预防近视发生发展的措施中，不正确的是？A.保持正确的读写姿势B.减少近距离用眼时间C.在黑暗中阅读以锻炼调节力D.增加户外活动时间答案C11.眼化学伤急救的最关键措施是？A.疼痛管理B.大量清水彻底冲洗C.抗生素滴眼液预防感染D.立即送手术室答案B12.糖尿病性视网膜病变眼底检查最常见的微血管改变是？A.微动脉瘤B.新生血管C.硬性渗出D.视网膜出血答案A13.滴用阿托品眼药水后，患者最需要注意的副作用是？A.眼痛B.心率加快、面部潮红C.眼压显著降低D.泪液分泌增多答案B14.翼状胬肉若侵及瞳孔区，治疗应采取？A.继续观察B.滴抗生素眼药水C.手术切除D.放射治疗答案C15.干眼症的患者，下列哪项护理指导是错误的？A.多眨眼B.避免长时间盯着屏幕C.环境湿度可适当调低D.必要时使用人工泪液答案C16.角膜软化症的主要病因是？A.维生素A缺乏B.维生素B缺乏C.维生素C缺乏D.锌缺乏答案A17.斜视手术前，为了了解眼球运动功能，常进行的检查是？A.裂隙灯检查B.眼底检查C.角膜映光法及遮盖去遮盖试验D.视野检查答案C18.老年性白内障最成熟的分期是？A.初发期B.膨胀期C.成熟期D.过熟期答案C19.眼球摘除术后，为防止眼窝凹陷，应何时安装义眼？A.术后1周B.术后2周C.术后1个月D.术后3个月答案D20.下列关于荧光素眼底血管造影（FFA）护理的叙述，错误的是？A.询问有无过敏史B.检查前需测量血压C.造影后皮肤可暂发黄染，属正常现象D.造影后不必多喝水答案D二、判断题（每题1分，共10分）1.无论是远视眼还是近视眼，其晶状体屈光力都比正常眼睛大。答案错误2.滴眼药水时，药瓶口应距离眼睑1∼答案正确3.急性闭角型青光眼发作时，双眼通常同时发病。答案错误4.结膜囊冲洗时，冲洗液温度一般以32∼答案正确5.眼球穿通伤患者，如果有眼内容物脱出，应立即将其送回眼眶内以恢复眼球形态。答案错误6.弱视治疗的最佳年龄通常在12岁以前，年龄越小效果越好。答案正确7.所有的青光眼患者都需要通过手术治疗。答案错误8.检查视力时，先查右眼，后查左眼；如戴镜应先查裸眼视力，再查矫正视力。答案正确9.单纯疱疹病毒性角膜炎具有自限性，一旦确诊无需药物治疗即可痊愈。答案错误10.人工泪液主要用于缓解干眼症状，长期使用建议选择不含防腐剂的剂型。答案正确三、简答题（每题10分，共30分）1.简述滴眼药水的正确操作步骤及注意事项。答案(1)操作步骤：•洗手，核对患者信息及药物（名称、浓度、有效期）。•协助患者取仰卧位或坐位，头稍后仰。•嘱患者眼向上看，左手拇指轻拉下睑下缘，暴露下结膜囊。•右手持眼药瓶，距眼睑1∼2cm•嘱患者轻闭眼睛，并转动眼球，再用干棉签拭去溢出的药液。•压迫泪囊区2∼(2)注意事项：•严格查对制度，防止滴错药。•药瓶口勿触及睫毛及眼睑，防止污染。•混悬液使用前应摇匀。•滴毒性药物（如阿托品）后需压迫泪囊，防止药液流入鼻腔吸收中毒。•同时使用多种眼药水时，先滴刺激性弱的后滴刺激性强的，间隔5∼解析本题考察基础护理操作，需涵盖核对、体位、手法、滴入部位及防止毒副反应的关键点（压迫泪囊）。2.简述急性闭角型青光眼发作期的急救护理措施。答案(1)用药护理：立即遵医嘱使用降眼压药物。常用20%甘露醇快速静脉滴注，局部滴用缩瞳剂（如1%毛果芸香碱），必要时配合碳酸酐酶抑制剂口服或静滴。(2)心理护理：安抚患者，解释情绪波动与眼压升高的关系，保持情绪稳定，避免紧张焦虑。(3)疼痛护理：观察眼痛及头痛程度，遵医嘱给予止痛镇静药物。(4)生活护理：提供安静、避光的环境，保证休息，避免在暗室久留，饮食清淡易消化，保持大便通畅。(5)病情监测：密切观察视力、眼压、瞳孔大小及形态变化，注意药物副作用。解析回答需体现“急救”性质，重点在于降眼压（给药）、控制诱因（情绪、光线）及生命体征/眼压监测。3.内眼手术（如白内障、青光眼手术）术前常规准备有哪些？答案(1)全身检查：包括血压、血糖、心电图、胸片等，评估患者能否耐受手术，控制在正常范围内。(2)眼部检查：视力、光感、光定位、眼压、泪道冲洗、裂隙灯及眼底检查。(3)抗生素准备：术前3天滴用抗生素眼药水，预防术后感染。(4)术眼处理：术前一天剪睫毛（视手术方式而定），冲洗泪道及结膜囊。(5)散瞳/缩瞳：根据手术要求，术前散瞳（如白内障）或缩瞳（如青光眼）。(6)患者准备：术前一日沐浴更衣，术前禁食禁水4∼(7)心理护理：讲解手术过程及配合要点，减轻患者恐惧。解析本题考察围手术期护理知识，需涵盖全身评估、局部眼部准备、用药准备及患者宣教。四、案例分析题（每题20分，共40分）1.案例：患者，男，68岁，因“右眼无痛性视力逐渐下降3年，加重1个月”入院。患者既往有高血压病史5年，控制尚可。眼科检查：右眼视力指数/50cm，光定位准；左眼视力0.8。裂隙灯下见右眼晶状体皮质呈灰白色浑浊，核硬度II级，眼底窥不入。眼压：右眼15mmHg，左眼16问题：(1)该患者术前护理诊断有哪些？（至少列出3个，4分）(2)针对该患者，术后应采取哪些体位及活动指导？（8分）(3)术后若出现术眼胀痛伴头痛，首先应考虑什么并发症？如何处理？（8分）答案：(1)护理诊断：-感知紊乱：视力下降，与晶状体浑浊有关。-有受伤的危险：与视力严重下降有关。-焦虑：与担心手术效果及视力恢复有关。-知识缺乏：缺乏白内障手术相关知识。(2)术后体位及活动指导：-体位：术后当天取平卧位或侧卧位，头部放松，避免压迫术眼。若术中后囊破裂或有玻璃体脱出，应遵医嘱取特定体位（如低头位或面朝下）。-活动：术后第一天可下床轻微活动，如入厕、室内散步。避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等增加腹压和眼压的动作。避免弯腰低头拾物。-生活指导：禁止用手揉眼或挤压眼部。洗脸洗头时避免脏水入眼。(3)并发症及处理：-首先考虑并发症：眼压升高（可能继发青光眼）或前房积血。-处理措施：-立即报告医生。-监测眼压变化。-遵医嘱给予降眼压药物（如甘露醇静滴、噻摩心安滴眼液）。-若为前房积血，取半卧位休息，双眼包扎，限制活动，使用止血剂。-观察疼痛性质及伴随症状，必要时给予止痛、镇静治疗。解析：本题围绕典型的白内障手术患者展开，考察护理程序的运用（诊断）、术后体位管理的原理以及术后常见并发症的识别与应急处理。2.案例：患儿，女，5岁，其母发现患儿习惯性歪头视物2个月，且阳光下喜闭一只眼。检查：视力右眼0.8，左眼0.2；眼球运动无受限；角膜映光法检查发现右眼反光点位于瞳孔中央，左眼反光点位于瞳孔缘外方；遮盖去遮盖试验：遮盖右眼时左眼转动，去遮盖右眼时右眼维持正位。初步诊断为“左眼共同性外斜视，左眼弱视”。问题：(1)该患儿为何要尽早治疗？（6分）(2)简述弱视的治疗方法及护理要点。（8分）(3)对患儿及家长应进行哪些健康宣教？（6分）答案：(1)尽早治疗的原因：-儿童视功能发育期在12岁前，其中3\sim6岁为关键期。-患儿存在斜视和弱视，若不及时治疗，双眼视功能（立体视）将无法建立，导致永久性视力障碍和外观异常，影响患儿心理发育和未来职业选择。-弱视治疗年龄越小，效果越好，一旦错过敏感期，治疗难度大且效果差。(2)弱视治疗方法及护理要点：-治疗方法：-遮盖疗法：遮盖健眼，强迫使用弱视眼，是目前最有效的方法。-精细目力训练：如穿珠子、描画等。-压抑疗法（光学药物疗法）。-矫正屈光不正：佩戴合适眼镜。-护理要点：-指导家长严格遵医嘱执行遮盖，确保遮盖完全，防止患儿偷看。-定期复查视力，一般每月复查一次，根据视力调整遮盖比例，防止健眼发生遮盖性弱视。-鼓励患儿坚持训练，多给予表扬和鼓励，提高依从性。(3)健康