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文档简介
2026年输血科技术人员招聘笔试真题附答案一、单项选择题(每题1分,共40分)1.全血及红细胞类血液制品的储存温度是()A.-20°C以下B.2~6°CC.20~24°CD.37°C答案B2.血小板制品的储存温度及条件是()A.2~6°C,静置B.22±2°C,振荡C.-20°C,冷冻D.4°C,振荡答案B3.新鲜冰冻血浆的保存温度应为()A.-80°C以下B.-20°C以下C.2~6°CD.22°C答案B4.冷沉淀的主要有效成分不包括()A.纤维蛋白原B.凝血因子VIIIC.vonWillebrand因子D.血小板答案D5.ABO血型基因位于人类第几号染色体()A.1号B.9号C.19号D.X染色体答案B6.Rh血型系统中最具临床意义的抗原是()A.CB.cC.DD.E答案C7.交叉配血试验中,“主侧”是指()A.受者红细胞与供者血清B.受者血清与供者红细胞C.受者血清与受者红细胞D.供者血清与供者红细胞答案B8.血型正定型是指()A.用已知抗体检测红细胞上未知抗原B.用已知红细胞检测血清中未知抗体C.用抗球蛋白血清检测抗体D.用酶处理红细胞检测抗体答案A9.输血前免疫血液学常规检查不包括()A.ABO血型鉴定B.RhD血型鉴定C.抗体筛查D.血小板计数答案D10.抗球蛋白试验(Coombs试验)主要用于检测()A.完全抗体B.不完全抗体C.冷凝集素D.自身抗体答案B11.临床输血中,最常使用的血液成分是()A.全血B.红细胞悬液C.新鲜冰冻血浆D.血小板答案B12.成人输注2单位红细胞后,血红蛋白预期升高约()A.5g/LB.10g/LC.20g/LD.30g/L答案B13.无明显出血的血液病患者,预防性血小板输注的阈值一般为()A.50×10⁹/LB.20×10⁹/LC.10×10⁹/LD.5×10⁹/L答案C14.新鲜冰冻血浆保存过程中最容易失活的凝血因子是()A.因子IIB.因子VIIC.因子VIIID.因子XII答案C15.冷沉淀主要用于补充()A.血小板B.纤维蛋白原和凝血因子VIIIC.白蛋白D.免疫球蛋白答案B16.我国《献血法》规定,公民献全血每次采集量一般为()A.100~200mLB.200~400mLC.400~600mLD.600~800mL答案B17.全血献血间隔时间不得少于()A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案B18.献血者年龄要求一般为()A.16~50周岁B.18~55周岁C.20~60周岁D.18~65周岁答案B19.血液辐照的主要目的是()A.灭活细菌B.灭活病毒C.预防输血相关移植物抗宿主病D.提高红细胞携氧能力答案C20.去除血液中白细胞的主要目的不包括()A.减少HLA同种免疫B.减少CMV传播C.预防发热性非溶血性输血反应D.提高血小板计数答案D21.输血后最常见的输血不良反应是()A.急性溶血反应B.发热性非溶血性输血反应C.过敏性输血反应D.细菌污染反应答案B22.急性溶血性输血反应最常见的原因是()A.RhD血型不合B.ABO血型不合C.血小板抗体D.白细胞抗体答案B23.输血过程中患者出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿,首先考虑()A.发热反应B.过敏反应C.急性溶血反应D.循环超负荷答案C24.下列哪种病毒经输血传播的风险最高()A.甲型肝炎病毒B.戊型肝炎病毒C.乙型肝炎病毒D.轮状病毒答案C25.红细胞制品运输时应保持的温度范围是()A.1~10°CB.2~10°CC.20~24°CD.37°C答案B26.血液发出后,下列哪种情况可以退回输血科()A.离开冰箱超过30分钟B.血袋破损C.输注后剩余少量血液D.患者体温升高暂不输注答案B27.输血科在收到临床输血申请单后,首先应核对的不是()A.患者姓名、性别、年龄B.血型C.输血目的D.患者经济状况答案D28.抗体筛查试验常用的方法是()A.盐水凝集法B.间接抗球蛋白试验C.直接抗球蛋白试验D.酶法答案B29.下列哪种情况属于红细胞输注禁忌证()A.慢性贫血B.急性失血C.血容量正常的慢性贫血且血红蛋白>100g/LD.再生障碍性贫血答案C30.大量输血时,患者容易发生()A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.高钠血症答案A31.输血相关急性肺损伤(TRALI)的典型表现是()A.发热伴皮疹B.输血后6小时内出现呼吸困难、低氧血症C.输血后立即出现酱油色尿D.输血后数天出现黄疸答案B32.血小板输注无效的定义通常是指()A.输注后1小时血小板计数不升高B.输注后24小时血小板计数不升高C.连续两次输注足量血小板后血小板计数无明显上升D.输注后出现发热答案C33.新生儿溶血病最常见的原因是()A.ABO血型不合B.RhD血型不合C.Kell血型不合D.Duffy血型不合答案A34.RhD阴性患者需要输血时,应首先选择()A.RhD阳性红细胞B.RhD阴性红细胞C.O型红细胞D.洗涤红细胞答案B35.紧急抢救时,若患者血型未知,应首先输注()A.O型红细胞B.AB型红细胞C.O型全血D.任意血型红细胞答案A36.下列血液成分中,输注前必须进行交叉配血的是()A.新鲜冰冻血浆B.冷沉淀C.红细胞D.白蛋白答案C37.输血科室内质控中,用于ABO血型鉴定的质控品通常不包括()A.已知A型红细胞B.已知B型红细胞C.已知O型红细胞D.患者自身红细胞答案D38.血液保存液中,枸橼酸盐的主要作用是()A.提供能量B.抗凝C.调节pHD.维持渗透压答案B39.冷沉淀在37°C水浴融化后,应在多长时间内输注()A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案B40.输血科工作人员发现血液有细菌污染迹象时,正确的做法是()A.继续发血B.立即报废并报告C.过滤后使用D.仅口头提醒临床答案B二、多项选择题(每题2分,共20分)1.输血科的职责包括()A.血液接收与储存B.血型鉴定与交叉配血C.血液成分制备D.临床用血指导与培训答案ABCD解析输血科负责血液管理、免疫血液学检测、成分制备及临床用血指导等。2.下列血液制品的保存条件正确的有()A.红细胞悬液2~6°CB.血小板22±2°C振荡C.新鲜冰冻血浆-20°C以下D.冷沉淀4°C答案ABC解析冷沉淀需-20°C以下保存,D项错误。3.输血不良反应按发生时间可分为()A.急性反应B.迟发性反应C.局部反应D.全身反应答案AB解析按发生时间分为急性和迟发性反应,局部与全身是按表现部位的分类。4.可经输血传播的病原体包括()A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.人类免疫缺陷病毒D.梅毒螺旋体答案ABCD5.交叉配血不合的可能原因有()A.患者血清中存在不规则抗体B.供者红细胞抗原与患者血清抗体反应C.血型鉴定错误D.血液标本污染答案ABCD6.血小板输注的适应证包括()A.血小板生成障碍伴明显出血B.血小板计数<10×10⁹/L预防出血C.血小板功能异常伴出血D.单纯低血容量休克答案ABC解析低血容量休克应首选晶体液或红细胞,血小板输注不是适应证。7.新鲜冰冻血浆的输注适应证包括()A.严重肝病伴凝血因子缺乏B.弥散性血管内凝血C.大量输血致凝血因子稀释D.低血容量休克首选答案ABC解析低血容量休克首选晶体液,新鲜冰冻血浆不用于单纯扩容。8.冷沉淀的临床应用包括()A.血友病甲B.纤维蛋白原缺乏症C.vonWillebrand病D.血小板减少答案ABC9.输血前免疫血液学检查应包括()A.ABO血型正反定型B.RhD血型鉴定C.抗体筛查D.交叉配血答案ABCD10.血液辐照的适应证包括()A.免疫功能低下患者输血B.新生儿输血C.器官移植患者输血D.所有红细胞输注答案ABC解析血液辐照用于预防输血相关移植物抗宿主病,主要针对免疫功能低下、新生儿、器官移植等患者,并非所有红细胞输注都需要辐照。三、判断题(每题1分,共10分)1.O型血红细胞可以安全地输给任何ABO血型患者。答案错误解析O型红细胞缺乏A、B抗原,通常可输给任何ABO血型患者,但并非绝对安全,仍需进行交叉配血,且大量输注O型全血可能引起溶血。2.血液离开储血冰箱超过30分钟,临床可以将其退回输血科。答案错误3.输注新鲜冰冻血浆前必须进行交叉配血。答案错误4.血小板输注前常规需要进行交叉配血。答案错误5.血型正反定型不符时,可以直接发放血液。答案错误6.冷沉淀主要含有纤维蛋白原、凝血因子VIII和vonWillebrand因子。答案正确7.输血后24小时血红蛋白升高水平可用于评价红细胞输注效果。答案正确8.血液辐照可以灭活血液中的细菌和病毒。答案错误解析血液辐照主要灭活淋巴细胞,预防TA-GVHD,不能灭活细菌和病毒。9.献血者献血前需进行健康征询和一般体格检查。答案正确10.大量输血时,应密切监测患者凝血功能和电解质水平。答案正确四、简答题(每题5分,共20分)1.简述输血科血液入库核对的主要内容。答案(1)血液来源、血站名称及许可证号;(2)血液品种、数量、血型、血量;(3)血袋标签是否完整、清晰,与血液实物是否一致;(4)血液外观有无溶血、凝块、浑浊、气泡、血袋破损等异常;(5)采血日期、有效期及保存条件是否符合要求;(6)运输温度记录是否符合规定。核对无误后登记入库,并按要求分类储存。2.简述急性溶血性输血反应的临床表现和处理原则。答案临床表现:输血过程中或输血后24小时内出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿、酱油色尿、低血压、休克、弥散性血管内凝血(DIC)及急性肾衰竭等。处理原则:(1)立即停止输血,保留静脉通路;(2)核对患者与血液信息,复查血型及交叉配血;(3)监测生命体征,积极抗休克、维持肾脏灌注、碱化尿液、利尿;(4)使用糖皮质激素等抗过敏、抗溶血治疗;(5)留取血液标本和剩余血液送检,进行直接抗球蛋白试验、血浆游离血红蛋白等检测;(6)必要时进行血浆置换或血液透析。3.简述血小板输注无效的定义及常见原因。答案定义:血小板输注无效是指患者在连续两次输注足量血小板后,血小板计数无明显上升,临床出血症状未改善,常用输注后1小时或24小时纠正计数指数(CCI)来评价。常见原因:(1)免疫性因素:患者体内产生HLA抗体、血小板特异性抗体或ABO抗体;(2)非免疫性因素:发热、感染、脾肿大、DIC、药物、血小板制品质量差等。4.简述成分输血的优点。答案(1)针对性强,缺什么补什么,提高疗效;(2)减少输血不良反应,如发热、过敏、循环超负荷等;(3)一血多用,节约血液资源;(4)便于保存和运输,延长保存期;(5)降低输血传播疾病风险,可进行白细胞去除、病毒灭活等处理。五、案例分析题(共10分)患者,女,45岁,因“车祸致失血性休克”急诊入院。患者意识模糊,血压80/50mmHg,心率120次/分,血红蛋白60g/L。既往史不详。问题1(3分):紧急输血时,在患者血型未知的情况下,应选择什么血型的红细胞?为什么?答案:应选择O型RhD阴性红细胞(若无法确定RhD血型,优先选择O型RhD阴性;紧急情况下也可先输O型红细胞)。原因:O型红细胞表面无A、B抗原,输给任何ABO血型患者通常不会发生急性溶血反应;RhD阴性可避免RhD阳性患者产生抗-D抗体导致溶血风险。在紧急抢救生命时,可先输注O型红细胞,待血型确定后改输同型血。问题2(3分):输血前需要完成哪些紧急检查?答案:(1)ABO血型正反定型及RhD血型鉴定;(2)不规则抗体筛查;(3)交叉配血试验(紧急时可先做盐水介质配血,后补抗球蛋白配血);(4)血常规、凝血功能等实验室检查;(5)留取患者血液标本和剩余血液备查。问题3(4分):输血过程中患者出现寒战、高热、腰背酸痛、酱油
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