2026年中医骨伤岗位考核题库（附答案）

2026年中医骨伤岗位考核题库（附答案）一、单项选择题（每题1分，共20分）1.中医学认为，骨折愈合过程中起主导作用的是（）。A.气B.血C.精D.津液答案A2."肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和"出自哪部著作？（）A.《仙授理伤续断秘方》B.《正体类要》C.《医宗金鉴》D.《伤科汇纂》答案B3.桡骨远端骨折（Colles骨折）典型的畸形是（）。A.腕关节尺偏畸形B."餐叉样"畸形C.腕关节桡偏畸形D."枪刺样"畸形合并尺偏答案B4.肱骨干骨折最易损伤的神经是（）。A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.腋神经答案C5.股骨颈骨折最严重的并发症是（）。A.骨不连B.股骨头缺血性坏死C.创伤性关节炎D.下肢深静脉血栓答案B6.腰椎间盘突出症最常见的突出节段是（）。A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5和L5-S1答案D7.肩关节周围炎的特征性临床表现是（）。A.肩部红肿热痛B.肩关节主动和被动活动均受限C.肩关节脱位史D.肩部弹响答案B8.肘关节脱位中最常见的类型是（）。A.前脱位B.后脱位C.侧方脱位D.分离脱位答案B9.骨巨细胞瘤的好发部位是（）。A.股骨下端胫骨上端B.脊柱C.颅骨D.手足短骨答案A10.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌答案A11.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎最典型的体征是（）。A.搭肩试验阳性B.握拳尺偏试验阳性C.网球肘试验阳性D.腕三角软骨盘挤压试验阳性答案B12.胫骨平台骨折属于（）。A.关节内骨折B.关节外骨折C.骨骺损伤D.青枝骨折答案A13.前臂双骨折的治疗原则中，最重要的是（）。A.恢复前臂旋转功能B.恢复肘关节屈伸功能C.恢复腕关节功能D.早期功能锻炼答案A14.胸腰椎压缩性骨折中，椎体压缩不到1/3的稳定型骨折，首选的治疗方法是（）。A.手术切开复位内固定B.卧床休息加腰背肌功能锻炼C.持续牵引D.石膏背心固定答案B15.股骨干骨折行骨牵引治疗时，牵引重量一般为体重的（）。A.1/10B.1/7C.1/3D.1/2答案B16.腕舟骨骨折最易发生的部位是（）。A.结节部B.腰部C.近端D.远端答案B17.膝关节交叉韧带损伤中，最常用的体格检查是（）。A.抽屉试验B.侧方应力试验C.研磨试验D.浮髌试验答案A18.骨关节炎最常见的关节是（）。A.肩关节B.肘关节C.膝关节D.腕关节答案C19.颈椎病中发病率最高的类型是（）。A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型答案A20.骨折临床愈合的标准中，局部无压痛及纵向叩击痛，且解除外固定后，上肢能平举（）重物达1分钟。A.0.5kgB.1kgC.2kgD.3kg答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.中医骨伤科常用的正骨手法包括（）。A.手摸心会B.拔伸牵引C.旋转回旋D.屈伸收展E.端提挤按答案ABCDE解析以上均为《医宗金鉴》正骨八法及后世发展的常用正骨手法内容。2.骨折的专有体征包括（）。A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.肿胀E.疼痛答案ABC解析畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的三大专有体征；肿胀与疼痛为一般损伤表现，非骨折特有。3.下列属于稳定型骨折的有（）。A.横行骨折B.斜行骨折C.压缩骨折D.青枝骨折E.粉碎性骨折答案ACD解析横行、压缩、青枝骨折复位后不易再移位，属于稳定型骨折；斜行、粉碎性骨折易再移位，属不稳定型。4.急性腰扭伤的治疗原则包括（）。A.卧床休息B.理筋手法C.针刺治疗D.功能锻炼E.早期下地活动答案ABCD解析急性腰扭伤早期应制动休息，不宜过早下地活动，以免加重损伤。5.股骨颈骨折按骨折线部位可分为（）。A.头下型B.经颈型C.基底型D.粗隆间型E.粗隆下型答案ABC解析股骨颈骨折按骨折线部位分为头下型、经颈型和基底型；粗隆间骨折属于股骨转子部骨折，不属于股骨颈骨折。6.膝关节半月板损伤的典型症状包括（）。A.关节疼痛B.关节肿胀C.关节交锁D.打软腿E.关节强直答案ABCD解析半月板损伤典型症状为疼痛、肿胀、关节交锁、打软腿（不稳感）；关节强直不是半月板损伤的典型表现。7.下列关于骨髓炎的描述，正确的有（）。A.急性骨髓炎多见于儿童B.好发于长骨干骺端C.最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌D.X线早期即可发现骨质破坏E.慢性骨髓炎可有死骨形成答案ABCE解析急性骨髓炎早期X线多无明显异常，一般在发病2周后才有骨质破坏表现。8.脊柱骨折伴脊髓损伤的并发症包括（）。A.呼吸系统感染B.泌尿系统感染C.压疮D.深静脉血栓E.骨化性肌炎答案ABCD解析脊髓损伤患者因长期卧床、感觉运动障碍，易并发肺部感染、泌尿系感染、压疮和深静脉血栓；骨化性肌炎与脊髓损伤无直接关系。9.属于中医骨伤科"筋"的范畴包括（）。A.肌腱B.韧带C.关节囊D.周围神经E.骨骼答案ABCD解析中医之"筋"泛指肌腱、韧带、关节囊、滑膜、周围神经等软组织，不包括骨骼。10.肩关节前脱位的常见合并损伤有（）。A.肱骨大结节撕脱性骨折B.腋神经损伤C.肩袖损伤D.肱骨头压缩骨折E.尺神经损伤答案ABCD解析肩关节前脱位可合并大结节骨折、腋神经损伤、肩袖损伤及Hill-Sachs损伤（肱骨头压缩骨折）；尺神经损伤罕见。三、判断题（每题1分，共10分）1.骨折的愈合过程可分为血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。答案正确2.桡神经损伤后出现"猿手"畸形。答案错误解析桡神经损伤表现为"垂腕"畸形；正中神经损伤表现为"猿手"，尺神经损伤表现为"爪形手"。3.股骨颈骨折多见于老年人，女性多于男性。答案正确4.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验多为阳性。答案正确5.骨肉瘤好发于40岁以上人群。答案错误解析骨肉瘤好发于青少年，多见于10-25岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端的干骺端。6.肩关节是人体活动范围最大、最不稳定的关节。答案正确7.踝关节内翻损伤最为常见。答案正确8.痛风性关节炎首选治疗药物为青霉素。答案错误解析痛风性关节炎首选秋水仙碱，青霉素对痛风无效。9.中医正骨八法出自《医宗金鉴》。答案正确10.骨折晚期可并发损伤性骨化（骨化性肌炎），多见于肘关节周围。答案正确四、名词解释（每题3分，共15分）1.骨折答案骨的完整性或连续性中断时称为骨折。2.骨擦音答案骨折后两骨折端相互摩擦撞击所产生的音响，称为骨擦音，是骨折的专有体征之一。3.弹性固定答案关节脱位后，由于关节囊、韧带的牵拉和肌肉痉挛，患肢被固定于特殊的畸形位置，被动活动时有一定弹性阻力，去除外力后畸形位置不变，称为弹性固定。4.颈椎病答案颈椎间盘退行性改变及其继发性病理改变累及周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），出现相应临床表现者，称为颈椎病。5.骨性关节炎答案骨性关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，亦称退行性关节炎、增生性关节炎。五、简答题（每题5分，共15分）1.简述骨折的局部临床表现。答案(1)一般症状：疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、功能障碍。(2)骨折专有体征：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。出现任何一项专有体征，即可初步诊断为骨折。2.简述桡骨远端骨折（Colles骨折）的典型移位及手法复位要点。答案典型移位：骨折远端向背侧及桡侧移位，近端向掌侧移位，形成"餐叉样"畸形（侧面观）及"枪刺样"畸形（正面观）。手法复位要点：(1)拔伸牵引：沿前臂纵轴方向持续牵引，纠正重叠移位；(2)尺偏掌屈：在牵引下将腕关节极度掌屈并尺偏，纠正远折端向背侧及桡侧移位；(3)舒筋理筋：理顺肌腱韧带，保持复位。3.简述腰椎间盘突出症的治疗原则。答案(1)非手术治疗为主：急性期绝对卧床休息、牵引治疗、理筋手法、药物治疗（消炎镇痛、脱水）、针刺、功能锻炼等；(2)经严格非手术治疗3个月以上无效或反复发作、症状严重、出现马尾神经综合征者，可考虑手术治疗；(3)坚持防治结合，指导患者纠正不良姿势，加强腰背肌功能锻炼。六、病例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，58岁。摔倒时右手掌着地，致右腕部肿痛、畸形、活动受限2小时来诊。查体：右腕部肿胀明显，呈"餐叉样"畸形，局部压痛明显，可触及骨擦感。X线示：右桡骨远端骨折，远折端向背侧移位。请回答：(1)该患者的西医诊断是什么？(2)手法复位后应如何固定？(3)复位固定后应指导患者如何进行功能锻炼？答案(1)右桡骨远端骨折（Colles骨折）。(2)复位后采用小夹板或石膏固定腕关节于掌屈尺偏位，前臂中立位。固定范围：近端至前臂上1/3，远端至掌横纹处（不限制手指活动），桡侧及背侧夹板略超腕关节。(3)功能锻炼：①早期（固定期间）：指导患者积极进行手指屈伸活动、肩肘关节活动，如握拳、伸指等，促进血液循环，防止关节僵硬；②中期（拆除固定后）：逐步进行腕关节屈伸、桡偏尺偏及前臂旋转活动锻炼；③后期：加强腕关节及前臂旋转功能的主动锻炼，可配合中药熏洗，直至功能恢复。解析Colles骨折是中老年人最常见的骨折之一，手法复位小夹板固定是中医骨伤科的优势病种。固定期间注意观察末梢血运、感觉及肿胀情况，及时调整夹板松紧度。2.患者，男，45岁，搬运工人。反复腰痛3年，加重伴右下肢放射痛1周。疼痛沿右臀部放射至右小腿外侧及足背，咳嗽、用力排便时加重。查体：腰椎右侧弯，腰4-5棘突间右侧压痛，右下肢直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，右足拇趾背伸肌力减弱，右小腿外侧及足背皮肤感觉减退。CT示：L4-5椎间盘向右后方突出，压迫右侧神经根。请回答：(1)该患者的诊断是什么？(2)请列出该病的非手术治疗措施。(3)手术治疗的适应证有哪些？答案(1)腰椎间盘突出症（L4-5椎间盘突出，右侧神经根受压）。(2)非手术治疗措施：①绝对卧床休息：卧硬板床3-4周；②骨盆牵引：减轻椎间盘压力；③理筋手法：松解肌肉痉挛，促进突出物回纳；④药物疗法：内服活血化瘀、通络止痛中药，配合消炎镇痛、脱水药物；⑤针刺治疗：取肾俞、大肠俞、环跳、委中等穴；⑥功能锻炼：症状缓