(医学生期末复习资料)传染病学试题及答案(上)

(医学生期末复习资料)传染病学试题及答案(上)一、单项选择题（A型题，共40题，每题1分，总计40分）1.根据我国2013年修订版《传染病防治法》及《传染病信息报告管理规范（2015年版）》要求，甲类法定传染病的责任报告单位需在多长时限内完成网络直报A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内2.下列病原体导致的感染类型中，不属于严格限定的甲类法定传染病范畴的是A.鼠疫耶尔森菌B.霍乱弧菌O1群C.霍乱弧菌O139群D.炭疽芽孢杆菌E.以上均不属于3.目前我国法定传染病共计39种，其中丙类传染病占比为A.11种B.13种C.15种D.17种E.19种4.病毒性肝炎的病原体分型中，感染后不会进展为慢性肝炎的组别是A.甲型、戊型病毒性肝炎B.乙型、丙型病毒性肝炎C.丙型、丁型病毒性肝炎D.乙型、丁型病毒性肝炎E.甲型、乙型病毒性肝炎5.血清流行病学调查中，提示机体对乙型肝炎病毒已产生保护性免疫力的血清学标志物是A.抗-HBs阳性B.抗-HBc阳性C.HBeAg阳性D.抗-HBe阳性E.HBsAg阳性6.诊断急性乙型肝炎病毒感染的重要依据是，血清中检测到哪个标志物阳性A.抗-HBcIgM高滴度B.抗-HBcIgG高滴度C.HBsAg阳性超过6个月D.抗-HBs阳性E.HBeAg阳性7.肾综合征出血热（流行性出血热）的特征性基本病理改变是A.全身小血管广泛性损害、血管壁通透性增加B.全身大血管炎性坏死C.全身淋巴网状系统恶性增生D.全身神经系统脱髓鞘病变E.全身肝细胞点状坏死8.肾综合征出血热临床上特有的三大主症是A.发热、出血、肾损害B.发热、皮疹、淋巴结肿大C.发热、休克、呼吸衰竭D.发热、惊厥、意识障碍E.发热、黄疸、肝功能损害9.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是A.库蚊B.伊蚊C.按蚊D.白蛉E.蜱虫10.流行性乙型脑炎的最主要传染源是A.幼猪B.黑线姬鼠C.患者D.隐性感染者E.牛、羊等家畜11.艾滋病（AIDS）的病原体是A.人类免疫缺陷病毒1型和2型B.人类嗜T细胞病毒C.艾滋病相关细菌D.反转录病毒1型E.慢病毒科的猴免疫缺陷病毒12.目前国内常规检测手段的HIV感染窗口期平均时长为A.2~6周B.1~3天C.3~6个月D.1~2年E.2~3年13.艾滋病患者最常见的机会性感染病原体是A.肺孢子菌B.白色念珠菌C.隐球菌D.弓形虫E.巨细胞病毒14.伤寒患者第一次菌血症对应的临床阶段是A.潜伏期B.初期（第1周）C.极期（第2~3周）D.缓解期（第4周）E.恢复期（第5周后）15.肥达反应的临床判定标准中，具有辅助诊断意义的抗体效价临界值是A.O抗体≥1:80，H抗体≥1:160B.O抗体≥1:160，H抗体≥1:80C.O抗体≥1:40，H抗体≥1:80D.O抗体≥1:80，H抗体≥1:80E.O抗体≥1:160，H抗体≥1:32016.伤寒最严重的并发症是A.肠穿孔B.肠出血C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎E.支气管肺炎17.典型伤寒极期的特征性热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热18.细菌性痢疾的病变部位主要集中在A.乙状结肠、直肠B.升结肠C.横结肠D.回肠末端E.空肠19.我国流行的细菌性痢疾最常见的病原体群是A.福氏志贺菌B.宋内志贺菌C.痢疾志贺菌D.鲍氏志贺菌E.舒密志贺菌20.霍乱的核心治疗原则是A.及时足量补充液体和电解质B.早期足量使用抗生素C.对症使用止吐药物D.快速使用升压药物纠正休克E.早期使用肠黏膜保护剂21.霍乱特征性的粪便性状是A.“米泔水”样便B.黏液脓血便C.果酱样便D.白陶土样便E.稀水样便22.流行性脑脊髓膜炎的病原体是A.脑膜炎奈瑟菌B.乙型脑炎病毒C.结核分枝杆菌D.隐球菌E.金黄色葡萄球菌23.流脑的传播途径主要是A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.虫媒传播D.血液体液传播E.接触传播24.流脑败血症期特征性的皮肤损害表现是A.皮肤黏膜瘀点、瘀斑B.全身充血性斑丘疹C.疱疹D.荨麻疹E.焦痂样溃疡25.钩端螺旋体病的主要传播途径是A.接触疫水传播B.呼吸道吸入病原体气溶胶C.消化道进食污染食物D.母婴垂直传播E.蚊虫叮咬传播26.钩端螺旋体病黄疸出血型的主要死亡原因是A.肾功能衰竭B.肝功能衰竭C.肺大出血D.颅内出血E.急性心力衰竭27.疟疾的发作呈现周期性，对应的病理基础是A.红细胞内期疟原虫裂殖体破裂释放代谢产物B.红细胞外期疟原虫破裂C.配子体形成过程释放毒素D.子孢子入侵肝细胞阶段的反应E.机体免疫清除病原体的应答反应28.间日疟的典型发作间歇周期是A.48小时B.72小时C.36~48小时D.24小时E.96小时29.用于控制疟疾发作的首选药物是A.氯喹B.伯氨喹C.青蒿素衍生物+伯氨喹D.乙胺嘧啶E.奎宁30.用于根治间日疟、卵形疟，防止远期复发的药物是A.伯氨喹B.氯喹C.青蒿素D.乙胺嘧啶E.多西环素31.日本血吸虫病的唯一终宿主是A.人B.钉螺C.牛D.鼠E.猪32.日本血吸虫的唯一中间宿主是A.钉螺B.淡水鱼C.溪蟹D.田螺E.蚌33.麻疹患者具有传染性的时间段是A.发病前2天至出疹后5天B.发病前1天至出疹后1天C.出疹后3天至出疹后1周D.发热至皮疹消退后2天E.整个病程均有传染性34.麻疹出疹的典型顺序是A.耳后、发际→面部→躯干→四肢→手掌足底B.四肢末端→躯干→面部→发际C.面部→耳后→躯干→四肢D.躯干→面部→四肢→发际E.手掌足底→四肢→躯干→面部35.水痘的病原体是A.水痘-带状疱疹病毒B.单纯疱疹病毒1型C.单纯疱疹病毒2型D.柯萨奇病毒A组E.风疹病毒36.流行性腮腺炎最常见的并发症是A.不同年龄段生殖系统炎症（睾丸炎、卵巢炎）B.胰腺炎C.心肌炎D.脑膜脑炎E.关节炎37.流行性斑疹伤寒的传播媒介是A.体虱B.鼠蚤C.恙螨D.蜱E.白蛉38.感染过程的五种表现形式中，最常见的类型是A.隐性感染B.显性感染C.病原携带状态D.潜伏性感染E.病原体被机体清除39.下列感染类型中，病原体不能被机体完全清除、长期潜伏在感染部位，待机体免疫力下降后才引发疾病的是A.潜伏性感染B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.机会性感染40.决定传染病患者隔离期限长短的核心依据是A.传染期B.潜伏期C.前驱期D.症状明显期E.恢复期二、配伍选择题（B型题，共20题，每题1分，总计20分）（1~4题共用备选答案）A.鼠疫、霍乱B.传染性非典型肺炎、肺炭疽C.流行性感冒、风疹D.麻风病、黑热病E.手足口病、丝虫病1.属于我国甲类法定传染病的是2.属于我国乙类法定传染病、按照甲类传染病防控措施管理的是3.属于我国丙类法定传染病的是4.不属于法定甲类、也不需要按甲类措施管控的乙类传染病是（5~8题共用备选答案）A.HBsAg阳性B.HBeAg阳性C.抗-HBs阳性D.抗-HBcIgM阳性E.抗-HBe阳性5.提示乙型肝炎病毒现症感染、血清中存在病毒颗粒的标志是6.提示乙型肝炎病毒复制活跃、患者血液具有高传染性的标志是7.提示患者对乙型肝炎病毒存在保护性免疫力的标志是8.提示急性乙型肝炎感染早期、或者慢性感染急性发作的标志是（9~12题共用备选答案）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.马鞍热9.伤寒极期的典型热型是10.败血症的典型热型是11.疟疾的典型热型是12.布鲁菌病的典型热型是（13~16题共用备选答案）A.高热、惊厥、意识障碍、呼吸衰竭B.高热、休克、皮肤大片瘀斑、意识障碍C.发热、腓肠肌压痛、全身浅表淋巴结肿大D.发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重E.无痛性腹泻、米泔水样便、严重脱水13.典型霍乱的核心临床表现是14.中毒型细菌性痢疾脑型的核心临床表现是15.流行性乙型脑炎的核心临床表现是16.钩端螺旋体病单纯型的核心临床表现是（17~20题共用备选答案）A.艾滋病晚期肺孢子菌感染B.肾综合征出血热少尿期C.流脑休克型D.乙型脑炎极期E.伤寒缓解期17.患者出现“三红三痛”症状的对应疾病阶段是18.患者出现稽留热、相对缓脉、玫瑰疹临床表现的对应阶段是19.患者出现呼吸窘迫、低氧血症、双肺弥漫性间质性改变的对应疾病是20.患者出现皮肤大片瘀斑、血压迅速下降、DIC表现的对应疾病是三、多项选择题（X型题，共20题，每题2分，总计40分）1.传染病与其他感染性疾病相区别的核心特征包括A.病原体B.传染性C.流行病学特征D.感染后免疫力E.遗传性2.乙型病毒性肝炎的常见传播途径包括A.母婴垂直传播B.血液体液传播C.性接触传播D.日常共同就餐、握手传播E.共用未消毒的注射器传播3.肾综合征出血热的临床典型分期包括A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期4.流行性乙型脑炎患者出现惊厥的常见原因包括A.高热B.脑实质炎症刺激C.脑水肿、颅内高压D.呼吸道痰阻缺氧E.低钙血症5.下列属于艾滋病患者常见的机会性感染和继发肿瘤的是A.肺孢子菌肺炎B.卡波西肉瘤C.隐球菌性脑膜炎D.弓形虫脑病E.尖锐湿疣6.伤寒患者典型的临床特征包括A.持续发热1周以上B.相对缓脉C.表情淡漠、反应迟钝的伤寒面容D.皮肤玫瑰疹E.外周血白细胞总数和嗜酸性粒细胞明显减少7.细菌性痢疾急性普通型的典型临床表现包括A.高热、畏寒B.腹痛、腹泻，排便每日10~20次C.黏液脓血便D.里急后重感明显E.重度脱水、循环衰竭8.霍乱典型病例的病程分期包括A.泻吐期B.脱水期C.恢复期/反应期D.败血症期E.脑膜炎期9.流行性脑脊髓膜炎的临床分型包括A.普通型B.暴发型C.轻型D.慢性型E.逍遥型10.钩端螺旋体病临床上的常见分型包括A.单纯型（流感伤寒型）B.肺出血型C.黄疸出血型D.肾衰竭型E.脑膜脑炎型11.疟原虫在人体内的发育阶段包括A.肝细胞内的红外期B.红细胞内的红内期C.配子体形成阶段D.蚊体内的孢子增殖阶段E.子孢子发育阶段12.传染病的流行病学三大要素是A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然因素E.社会因素13.下列关于隐性感染的描述正确的有A.感染后机体不出现明显的临床症状、体征B.感染后可诱导机体产生特异性免疫力C.隐性感染过程结束后多数人可获得特异性主动免疫D.部分隐性感染者可转变为病原携带状态E.隐性感染是多数传染病最常见的感染表现形式14.下列病毒性传染病中，病后可获得持久免疫力、二次发病极为少见的是A.麻疹B.水痘C.流行性乙型脑炎D.流行性腮腺炎E.甲型病毒性肝炎15.麻疹的常见并发症包括A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.亚急性硬化性全脑炎16.日本血吸虫病急性血吸虫病的典型临床表现包括A.急性期尾蚴性皮炎史B.间歇热或弛张热型C.腹痛、腹泻、黏液脓血便D.肝肿大、以左叶明显E.外周血嗜酸性粒细胞显著升高17.感染过程中，病原体的致病能力主要包括A.侵袭力B.毒力C.数量D.变异性E.分子量大小18.属于《传染病防治法》中甲类管理要求乙类传染病的是A.传染性非典型肺炎B.炭疽中的肺炭疽C.新型冠状病毒感染（原按甲类管理阶段）D.人感染高致病性禽流感E.艾滋病19.流脑普通型典型临床分期包括A.前驱期（上呼吸道感染期）B.败血症期C.脑膜脑炎期D.恢复期E.发热期20.下列属于传染源范畴的是A.传染病患者B.隐性感染者C.病原携带者D.受感染的动物E.被病原体污染的食物、水源参考答案及核心考点解析一、A型题1.答案：A。考点解析：现行规范中甲类及按甲类管理的乙类传染病要求2小时内完成网络直报，其余乙丙类要求24小时内上报。2.答案：D。考点解析：炭疽属于乙类传染病，仅肺炭疽按照甲类防控措施管理，不属于甲类法定传染病，甲类仅包含鼠疫、霍乱两类。3.答案：B。考点解析：我国目前法定传染病共39种，甲类2种、乙类26种、丙类11种，题目选项匹配现行分类统计结果。4.答案：A。考点解析：甲肝、戊肝感染后病毒血症期短，仅引起急性感染，无慢性化病理进程。5.答案：A。考点解析：抗-HBs是唯一的保护性抗体，阳性提示机体对乙肝病毒具备免疫力，常见于疫苗接种后或既往感染痊愈后。6.答案：A。考点解析：抗-HBcIgM为急性感染早期标志性抗体，高滴度提示病毒正在急性复制感染。7.答案：A。考点解析：肾综合征出血热病毒直接损伤全身小血管内皮细胞，造成广泛血管通透性升高、血浆外渗。8.答案：A。考点解析：发热、出血、肾脏损害为该病三大核心表现，伴随特征性的肾功能进行性异常。9.答案：A。考点解析：乙脑的传播媒介为三带喙库蚊，蚊虫叮咬携带病毒的宿主后再传播给人类。10.答案：A。考点解析：幼猪感染乙脑病毒后病毒血症期长、滴度高，是自然界最重要的扩增宿主和传染源。11.答案：A。考点解析：HIV分为HIV-1和HIV-2两型，目前全球流行的主要毒株为HIV-1型。12.答案：A。考点解析：目前第四代抗原抗体联合检测试剂的窗口期已缩短至2~6周，绝大多数感染者可在暴露后6周检出阳性。13.答案：A。考点解析：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常见的机会性感染，也是艾滋病患者首要的致死性感染原因之一。14.答案：A。考点解析：伤寒沙门菌经口入侵肠黏膜后，经淋巴管进入回肠集合淋巴结，第一次入血形成轻度菌血症，对应潜伏期阶段，无明显临床症状。15.答案：A。考点解析：国内通用的肥达反应诊断临界值为O抗体效价≥1:80，H抗体效价≥1:160，动态观察效价四倍以上升高更具诊断价值。16.答案：A。考点解析：伤寒患者肠穿孔多发生在病程第2~3周，肠道溃疡穿透浆膜层引发急性弥漫性腹膜炎，死亡率高。17.答案：A。考点解析：伤寒极期病灶释放大量内毒素入血，体温持续维持在39~40℃，24小时波动不超过1℃，呈典型稽留热表现。18.答案：A。考点解析：细菌性痢疾的病理损伤主要集中在乙状结肠和直肠的黏膜层，表现为黏膜假膜形成、浅表溃疡。19.答案：A。考点解析：我国当前流行的志贺菌属中，福氏志贺菌占比超过70%，感染后排菌时间长，易转为慢性痢疾。20.答案：A。考点解析：霍乱患者剧烈泻吐导致大量水分和电解质丢失，快速出现有效循环血量不足，及时足量补液是治疗的首要核心措施。21.答案：A。考点解析：霍乱患者肠道大量炎性渗出，粪便中混有脱落的肠黏膜上皮细胞、大量霍乱弧菌，外观呈无色透明的米泔水样。22.答案：A。考点解析：流脑的病原体为脑膜炎奈瑟菌，革兰染色阴性，体外抵抗力极弱，对干燥、低温、常用消毒剂均敏感。23.答案：A。考点解析：脑膜炎奈瑟菌定植在人类鼻咽部，经咳嗽、打喷嚏的飞沫在空气中传播，人群普遍易感。24.答案：A。考点解析：细菌侵犯皮肤血管内皮细胞，引发血管栓塞、坏死，皮肤黏膜出现直径1~2mm至数厘米不等的瘀点瘀斑，大片瘀斑中央可出现坏死。25.答案：A。考点解析：人类接触被感染钩端螺旋体动物尿液污染的疫水，钩体经皮肤微小破损处侵入人体造成感染。26.答案：A。考点解析：黄疸出血型患者肾间质水肿、肾小管坏死，肾衰竭是该型占比70%以上的致死原因。27.答案：A。考点解析：红细胞内期疟原虫裂殖体发育成熟后破裂，释放大量裂殖子、代谢产物入血，引发异性蛋白炎症反应，表现为周期性寒战、高热、大汗。28.答案：A。考点解析：间日疟和卵形疟的红内期裂殖体发育周期为48小时，因此临床发作间隔为2天。29.答案：A。考点解析：氯喹可快速杀灭红细胞内期裂殖体，是控制疟疾临床发作的首选药物，起效快、不良反应轻。30.答案：A。考点解析：伯氨喹可以杀灭肝细胞内的迟发型子孢子（休眠子），同时杀灭血液中的配子体，是根治间日疟、防止复发和传播的唯一指定药物。31.答案：A。考点解析：日本血吸虫的成虫只能在人体内发育成熟产卵，虫卵随人类粪便排出体外进入自然界。32.答案：A。考点解析：钉螺是日本血吸虫唯一的中间宿主，幼虫阶段必须在钉螺体内发育成尾蚴才具备感染人类的能力。33.答案：A。考点解析：麻疹患者出疹前2天即有传染性，出疹后5天呼吸道病毒载量明显下降，合并肺炎的患者传染期可延长至出疹后10天。34.答案：A。考点解析：麻疹皮疹先从耳后发际部位开