2025年鼠疫防控测试题及答案

2025年鼠疫防控测试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题只有1个正确答案）1.按照《中华人民共和国传染病防治法》规定，鼠疫属于哪一类管理的传染病？A.甲类B.乙类甲管C.乙类D.丙类2.我国人间鼠疫病例的最主要传染源是？A.家鼠B.染疫野生旱獭C.家养牛羊D.流浪猫狗3.自然界中鼠疫最主要的传播途径是？A.呼吸道飞沫传播B.染疫跳蚤叮咬传播C.接触传播D.消化道传播4.原发性肺鼠疫的潜伏期最长为？A.1天B.3天C.7天D.9天5.未经规范治疗的原发性肺鼠疫患者病死率约为？A.30%B.60%C.80%D.接近100%6.鼠疫的病原体鼠疫耶尔森菌属于哪种微生物类型？A.革兰氏阳性球菌B.革兰氏阴性杆菌C.脱氧核糖核酸病毒D.核糖核酸病毒7.按照《全国鼠疫防控方案（2023年版）》要求，高风险鼠疫疫源地所属县域的宿主和媒介监测频次为？A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次8.责任报告单位或责任报告人发现疑似或确诊鼠疫病例后，网络直报的时限要求是？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内9.腺鼠疫患者淋巴结肿大最常见的部位是？A.颈部B.腋下C.腹股沟D.颌下10.下列不属于鼠疫防控“三不”制度的是？A.不私自捕猎疫源动物B.不剥食疫源动物C.不私自携带疫源动物及其产品出疫源地D.不接触疫源地的野生植物11.鼠疫小隔离圈的划定核心依据是？A.鼠疫患者的居住场所及其可能污染的周边区域B.整个行政村C.整个乡镇D.疫源地所有活动区域12.对鼠疫病例污染的环境表面进行终末消毒时，含氯消毒剂的有效浓度应不低于？A.1000mg/LB.2000mg/LC.5000mg/LD.10000mg/L13.鼠疫密切接触者的医学观察期限为自最后一次接触病例或染疫物品之日起多少天？A.7天B.9天C.14天D.21天14.下列哪种临床分型的鼠疫传染性最强，可通过空气飞沫实现人际传播？A.腺鼠疫B.肺鼠疫C.皮肤鼠疫D.肠鼠疫15.鼠疫病原学诊断的金标准是？A.淋巴结穿刺液涂片发现革兰氏阴性杆菌B.实时荧光定量PCR检测阳性C.样本中分离培养出鼠疫耶尔森菌D.血清抗体滴度呈4倍及以上升高16.目前我国面积最大、每年发生人间鼠疫风险最高的鼠疫自然疫源地类型是？A.黄鼠鼠疫疫源地B.旱獭鼠疫疫源地C.沙鼠疫源地D.家鼠疫源地17.鼠疫密切接触者预防性服药的首选药物是？A.青霉素B.多西环素C.头孢克肟D.奥司他韦18.肺鼠疫患者治愈出院的标准中，痰液鼠疫耶尔森菌培养需连续多少次阴性（每次间隔24小时）？A.2次B.3次C.4次D.5次19.鼠疫疫区封锁的解除条件为：最后一例鼠疫病例治愈出院后，经过多久无新发病例，方可按程序解除封锁？A.7天B.9天C.14天D.21天20.高风险疫源地所属县域的基层医疗卫生机构医务人员鼠疫防控知识全员培训的频次要求为？A.每年至少1次B.每年至少2次C.每2年1次D.每3年1次二、多项选择题（共15题，每题3分，共45分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于鼠疫临床分型的有？A.腺鼠疫B.肺鼠疫C.败血症型鼠疫D.肠鼠疫E.脑膜炎型鼠疫2.鼠疫的常见传播途径包括？A.染疫跳蚤（主要是印鼠客蚤）叮咬传播B.接触染疫动物的皮毛、体液、排泄物传播C.肺鼠疫患者呼吸道飞沫传播D.食用未煮熟的染疫动物肉类传播E.被染疫的蜱虫叮咬传播3.我国鼠疫防控“三报”制度的内容包括？A.报告病死鼠及其他病死啮齿动物B.报告疑似鼠疫病例C.报告不明原因的高热病人和急死病人D.报告疫源地外来流动人员E.报告野生旱獭活动轨迹4.下列属于鼠疫感染高风险人群的有？A.疫源地内的牧民、猎户B.疫源地野外作业的地质勘探、施工人员C.进入疫源地开展旅游、徒步的人员D.诊治鼠疫病例的医务人员E.加工、运输疫源动物及其产品的人员5.符合疑似鼠疫病例判定标准的有？A.发病前10天内有鼠疫疫源地旅居史B.发病前10天内接触过鼠疫疫源动物、鼠疫病例或其排泄物C.出现急性淋巴结肿大、剧烈疼痛且活动受限D.出现高热、咳嗽、咳泡沫血痰、呼吸困难等症状E.不明原因急性死亡6.鼠疫疫情处置的“五早”原则包括？A.早发现B.早报告C.早隔离D.早诊断E.早治疗7.开展鼠疫病原学检测可采集的样本类型包括？A.疑似病例的血液、淋巴结穿刺液B.肺鼠疫病例的痰液、咽拭子C.脑膜炎型病例的脑脊液D.疑似鼠疫死亡病例的脏器组织E.病死啮齿动物的肝脏、脾脏8.下列属于腺鼠疫典型临床表现的有？A.起病急骤，体温骤升至39℃~41℃，伴畏寒、头痛、全身酸痛B.腹股沟、腋下等部位淋巴结肿大，疼痛剧烈C.肿大淋巴结质地坚硬，与周围组织粘连，活动度差D.肿大淋巴结无压痛，可推动E.部分患者可出现烦躁不安、皮肤黏膜出血点9.下列属于原发性肺鼠疫典型临床表现的有？A.起病急，高热、畏寒、头痛等全身中毒症状明显B.咳嗽、咳大量泡沫样血痰或鲜红色血痰C.呼吸困难、发绀明显D.肺部听诊可闻及散在湿啰音或胸膜摩擦音，体征与症状严重程度不成正比E.未规范治疗多在2~3天内死于心力衰竭、出血、休克10.腺鼠疫需要与下列哪些疾病进行鉴别诊断？A.急性化脓性淋巴结炎B.丝虫病导致的淋巴结肿大C.猫抓病D.淋巴瘤E.兔热病11.下列属于鼠疫密切接触者判定范围的有？A.未采取有效防护，诊治、护理疑似或确诊鼠疫病例的医务人员、陪护人员B.与鼠疫病例共同居住、学习、工作、就餐的人员C.与鼠疫病例同乘密闭交通工具，且距离在1米范围内的人员D.接触过鼠疫病例的分泌物、排泄物或被其污染的物品的人员E.进入鼠疫小隔离圈未采取有效防护的人员12.鼠疫疫区灭鼠灭蚤的达标要求包括？A.居民区内家鼠密度降至1%以下（粉迹法）B.野外鼠密度降至0.5只/公顷以下（夹夜法）C.居民室内蚤指数降至0，游离蚤零检出D.鼠体蚤指数降至0.2以下E.家畜体表的寄生蚤零检出13.鼠疫防控健康教育的核心内容包括？A.鼠疫“三报三不”防控要求B.鼠疫的传播途径、典型临床表现C.鼠疫可防可治，早诊早治预后良好，避免恐慌D.进入疫源地的个人防护要点E.出现疑似症状后的就诊指引14.下列需要服用鼠疫预防性药物的人群有？A.鼠疫病例的密切接触者B.进入鼠疫疫区开展处置工作的工作人员C.发病前10天内接触过病死旱獭的人员D.疫源地内的所有常住居民E.接诊过疑似鼠疫病例的医务人员15.鼠疫病例转运的核心要求包括？A.肺鼠疫病例需采用负压救护车转运B.转运人员需穿戴N95口罩、防护服、手套、护目镜等全套防护装备C.转运车辆使用后需进行严格终末消毒D.病例转运过程中需佩戴外科口罩，避免咳嗽产生的飞沫污染环境E.做好转运交接记录，明确交接双方责任三、判断题（共10题，每题0.5分，共5分。正确打√，错误打×）1.鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的人兽共患自然疫源性疾病。2.鼠疫耶尔森菌对高温、干燥、含氯消毒剂敏感，煮沸1分钟即可被杀灭。3.只有接触野生旱獭才会感染鼠疫，接触家鼠不会感染。4.原发性肺鼠疫患者发病后即可通过呼吸道飞沫排出病原体，具有较强传染性。5.鼠疫病例的尸体可按照家属要求土葬，无需特殊处理。6.鼠疫密切接触者医学观察期间需限制外出，每天早晚各测量1次体温，出现发热等症状立即转运至定点医院诊治。7.鼠疫患者治愈后可获得持久免疫力，一般不会再次感染鼠疫。8.高风险鼠疫疫源地的工作人员、进入疫源地开展野外作业的人员需接种鼠疫减毒活疫苗。9.鼠疫减毒活疫苗接种后2周即可产生免疫力，免疫力可持续1年左右。10.疫源地内发现的不明原因死亡啮齿动物，普通群众可自行捡拾后交给当地疾控部门。四、简答题（共3题，每题3分，共9分）1.请简述鼠疫病例的报告流程和时限要求。2.请简述腺鼠疫与原发性肺鼠疫的核心鉴别要点。3.请简述鼠疫疫区处置的核心措施。五、案例分析题（共1题，11分）2025年7月15日，西部某省旱獭鼠疫疫源地所属A县疾控中心接到B镇卫生院报告：该镇C村2名男性村民于7月10日共同捕猎1只野生旱獭，自行剥皮后食用其肉。其中村民李某（38岁）于7月13日出现畏寒、高热，体温最高达40.2℃，伴右侧腹股沟淋巴结肿大、剧痛，无法正常行走，自行服用退烧药无好转，7月15日出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰，伴呼吸困难。另1名共同参与捕猎、剥皮的村民王某（42岁）于7月14日出现发热、乏力症状，目前体温38.7℃，无其他明显症状。B镇卫生院初步判定为疑似鼠疫疫情。请结合上述案例，回答下列问题：1.该起事件中李某、王某的初步诊断分别是什么？需开展哪些实验室检测明确诊断？（4分）2.该起疫情的规范处置流程是什么？（3分）3.为防止疫情扩散，需落实哪些核心防控措施？（4分）参考答案及解析一、单项选择题1.答案：A。解析：《中华人民共和国传染病防治法》明确将鼠疫、霍乱列为甲类传染病，实施最严格的管理措施。2.答案：B。解析：我国目前90%以上的人间鼠疫病例均与捕猎、剥食染疫野生旱獭有关，染疫旱獭是最主要的传染源。3.答案：B。解析：自然界中鼠疫主要在啮齿动物间通过染疫跳蚤叮咬传播，形成自然疫源地，人类进入疫源地被染疫跳蚤叮咬是最常见的感染途径。4.答案：B。解析：原发性肺鼠疫潜伏期较短，一般为数小时至3天，最长不超过3天；腺鼠疫潜伏期一般为2~5天，最长可达9天。5.答案：D。解析：未经规范治疗的原发性肺鼠疫、败血症型鼠疫病死率接近100%，腺鼠疫未经治疗病死率为30%~60%，早期规范使用敏感抗生素可将病死率降至5%以下。6.答案：B。解析：鼠疫耶尔森菌是肠杆菌科耶尔森菌属的革兰氏阴性短小杆菌，无芽孢，无鞭毛，有荚膜。7.答案：A。解析：《全国鼠疫防控方案（2023年版）》明确要求，高风险疫源地县域每月开展1次宿主、媒介监测，中风险每季度1次，低风险每半年1次。8.答案：A。解析：责任报告单位和责任报告人发现甲类传染病或疑似甲类传染病病例后，需在2小时内通过中国疾病预防控制信息系统完成网络直报，无网络直报条件的需在2小时内以最快方式将传染病报告卡报送至属地疾控中心。9.答案：C。解析：腺鼠疫患者淋巴结肿大多发生于病原体侵入部位对应的引流淋巴结，人类下肢被跳蚤叮咬的概率最高，因此腹股沟淋巴结肿大占比达70%左右，其次为腋下、颈部淋巴结。10.答案：D。解析：鼠疫防控“三不”制度为：不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫源地，不接触疫源地野生植物不属于“三不”内容。11.答案：A。解析：鼠疫小隔离圈以鼠疫患者的居住场所为核心，划定其日常活动可能污染的周边区域，实施严格封控管理，禁止无关人员出入；大隔离圈一般以患者所在的自然村、社区为单位划定。12.答案：C。解析：鼠疫耶尔森菌对含氯消毒剂敏感，被病例污染的环境表面、物品需采用5000mg/L有效氯的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸进行擦拭、喷洒消毒，作用时间不少于30分钟。13.答案：B。解析：鼠疫的最长潜伏期为9天，因此密切接触者的医学观察期限为自最后一次接触病例、染疫物品或进入污染区域之日起9天。14.答案：B。解析：肺鼠疫患者的呼吸道分泌物中含有大量鼠疫耶尔森菌，可通过咳嗽、说话产生的飞沫实现人际传播，传染性极强，是引发聚集性疫情的主要分型。15.答案：C。解析：从患者样本或病死动物样本中分离培养出鼠疫耶尔森菌是鼠疫诊断的金标准，PCR检测、血清学抗体检测、涂片镜检均为辅助诊断方法。16.答案：B。解析：我国旱獭鼠疫疫源地分布面积占全国鼠疫疫源地总面积的60%以上，每年因捕猎、接触旱獭引发的人间鼠疫病例占总病例数的90%以上，是风险最高的疫源地类型。17.答案：B。解析：鼠疫预防性服药首选多西环素，成人剂量为每次100mg，每日2次，连服7天；也可选择磺胺类药物，儿童可选用环丙沙星。18.答案：B。解析：肺鼠疫患者治愈出院标准为：体温恢复正常，临床症状完全消失，痰液鼠疫耶尔森菌培养连续3次阴性（每次间隔24小时），方可出院。19.答案：B。解析：鼠疫疫区封锁的解除条件为：最后一例病例治愈出院后，经过鼠疫最长潜伏期9天，无新发病例或疑似病例出现，经专家组评估合格后，由原划定封锁的人民政府宣布解除封锁。20.答案：B。解析：高风险疫源地所属县域的基层医务人员每年至少开展2次鼠疫防控全员培训，确保所有医务人员掌握鼠疫的临床表现、诊断标准、报告流程、个人防护要求，提高早发现能力。二、多项选择题1.答案：ABCDE。解析：鼠疫临床分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫、皮肤鼠疫、肠鼠疫、眼鼠疫、脑膜炎型鼠疫7种分型，其中腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫最为常见。2.答案：ABCDE。解析：鼠疫传播途径多样，除最常见的跳蚤叮咬传播、接触传播、呼吸道飞沫传播、消化道传播外，被染疫的蜱、虱等吸血节肢动物叮咬也可造成感染。3.答案：ABC。解析：鼠疫防控“三报”制度为：报告病死鼠及其他病死啮齿动物、报告疑似鼠疫病例、报告不明原因的高热病人和急死病人，是疫源地群众需要掌握的核心报告要求。4.答案：ABCDE。解析：所有有机会接触疫源动物、鼠疫病例的人员均为高风险人群，需重点开展健康教育和健康监测。5.答案：ABCDE。解析：只要符合流行病学史+典型临床表现/不明原因急性死亡，均需判定为疑似鼠疫病例，立即启动疫情响应。6.答案：ABCDE。解析：鼠疫疫情处置需严格落实“五早”原则，最大限度降低疫情扩散风险，提高患者救治成功率。7.答案：ABCDE。解析：所有疑似被鼠疫耶尔森菌污染的样本均可用于病原学检测，样本采集过程需做好个人防护，避免样本溢出造成污染。8.答案：ABCE。解析：腺鼠疫患者的肿大淋巴结压痛明显、活动度差，无压痛、可推动不属于腺鼠疫的临床表现。9.答案：ABCDE。解析：肺鼠疫患者全身中毒症状与呼吸道症状同步出现，肺部体征较轻但症状极为严重，是其核心临床特点。10.答案：ABCDE。解析：腺鼠疫需与所有可引发淋巴结肿大的疾病鉴别，结合流行病学史、病原学检测结果可明确诊断。11.答案：ABCDE。解析：所有未采取有效防护与病例、污染环境有近距离接触的人员，均需判定为密切接触者，落实医学观察措施。12.答案：ABCDE。解析：上述指标均为《鼠疫疫区处置规范》明确的灭鼠灭蚤达标要求，未达标的区域不得解除封锁。13.答案：ABCDE。解析：鼠疫健康教育需覆盖防控要求、核心知识、防护方法、就诊指引全流程，提高群众防控意识和配合度。14.答案：ABC。解析：预防性服药仅适用于明确有暴露史的高风险人员，疫源地常住居民无暴露史无需服药，未采取有效防护接诊疑似病例的医务人员才需服药。15.答案：ABCDE。解析：上述要求均为鼠疫病例转运的核心规范，可最大限度降低转运过程中的传播风险。三、判断题1.答案：√。解析：鼠疫是典型的自然疫源性疾病，病原体在啮齿动物间循环，人类进入疫源地可被感染。2.答案：√。解析：鼠疫耶尔森菌对外界的抵抗力较弱，高温、干燥、常用消毒剂均可快速将其杀灭。3.答案：×。解析：家鼠也是鼠疫宿主，家鼠鼠疫疫源地内接触染疫家鼠也会感染鼠疫。4.答案：√。解析：肺鼠疫患者发病后呼吸道分泌物中即含有大量病原体，传染性极强。5.答案：×。解析：鼠疫属于甲类传染病，患者尸体必须就近火化，不得转运、不得土葬。6.答案：√。解析：密切接触者医学观察期间需落实闭环管理，每天开展健康监测，出现异常立即处置。7.答案：√。解析：鼠疫感染后可产生持久的体液免疫，再次感染的概率极低。8.答案：√。解析：高风险人群接种鼠疫疫苗是重要的防控措施，可有效降低感染风险。9.答案：√。解析：鼠疫减毒活疫苗接种后2周产生抗体，1个月达到高峰，免疫力可持续1年，高风险人群需每年接种1次。10.答案：×。解析：不明原因死亡的啮齿动物可能携带鼠疫耶尔森菌，普通群众不得触碰，需立即报告当地疾控部门由专业人员处置。四、简答题1.参考答案：①责任报告人（各级医疗机构、疾控机构、采供血机构工作人员）发现疑似或确诊鼠疫病例后，需第一时间向属地疾控中心报告，同时做好病例隔离和环境管控；②具备网络直报条件的单位需在2小时内完成甲类传染病网络直报，无网络直报条件的需在2小时内将传染病报告卡送至属地疾控中心；③属地疾控中心接到报告后需在1小时内完成初步核实，同步向上级疾控中心和同级卫生健康行政部门报告，核实为疫情的需立即启动应急响应。2.参考答案：①流行病学史：腺鼠疫多有跳蚤叮咬史、接触疫源动物皮毛史，肺鼠疫多有肺鼠疫病例接触史、剥食疫源动物史；②临床表现：腺鼠疫以局部淋巴结肿大、剧痛为核心表现，无明显呼吸道症状；肺鼠疫以高热、咳嗽、咳血痰、呼吸困难为核心表现，淋巴结肿大不明显；③传播风险：腺鼠