2026年护士资格考试真题及答案

2026年护士资格考试真题及答案2026年护士执业资格考试《专业实务》真题（官方阅卷参考版节选）题型一：选择题（单句型最佳选择题）1.根据2025年国家卫健委修订的《医疗机构病区医院感染管理规范》，治疗室使用中的紫外线消毒灯强度监测的合格阈值为不得低于A.70μW/cm²B.80μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²E.110μW/cm²答案：B解析：2025年新修订的院感规范更新了紫外线消毒灯的监测要求，使用中运行状态下的灯管强度≥80μW/cm²判定为合格，新出厂未使用的紫外线消毒灯强度合格阈值为≥90μW/cm²，旧版规范中执行的70μW/cm²合格要求已正式废止，该考点为2026年护考新增必考内容，重点考察临床护士对最新行业操作规范的掌握程度，避免临床工作中出现院感防控疏漏。2.依据2024年修订的《中华人民共和国传染病防治法》，下列属于甲类管理的乙类传染病病种是A.新型冠状病毒感染B.人感染高致病性禽流感C.肺炭疽D.脊髓灰质炎E.传染性非典型肺炎答案：C解析：当前我国法定甲类传染病仅包含鼠疫、霍乱2种，乙类传染病共27种，其中明确要求按照甲类传染病防控流程执行报告、隔离、疫区管控措施的病种仅为肺炭疽。其余选项中，新型冠状病毒感染已正式调整为乙类乙管，传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感属于乙类范畴但不再执行甲类管控要求，脊髓灰质炎属于乙类常规管理病种，该题易错点为考生沿用3年前的旧规范记忆误选E选项，需重点强调法规更新后的明确界定。3.按照病理生理病因分类，肾前性少尿的核心发病机制是A.肾小管广泛性坏死B.肾小球滤过率骤降、全身有效循环血容量不足导致肾脏灌注不足C.双侧输尿管结石引发尿路完全梗阻D.急性肾盂肾炎发作导致肾实质炎性损伤E.肾间质严重水肿压迫肾小管管腔答案：B解析：临床少尿（24小时尿量<400ml）分为肾前性、肾性、肾后性三类，肾前性少尿无肾实质器质性损伤，多由大出血、大面积烧伤、严重腹泻脱水、心功能衰竭等诱因导致全身有效循环血量下降，肾脏灌注压不足进而引发肾小球滤过率大幅降低，及时纠正灌注后肾功能可完全恢复正常；肾性少尿为肾小球、肾小管、肾间质本身出现器质性病变引发的少尿，肾后性少尿的核心病因是尿路梗阻。4.护士执行口头医嘱时，下列操作流程完全符合现行护理核心制度要求的是A.日常常规诊疗活动中可直接执行熟识医师下达的口头医嘱B.抢救急危重症患者时，接收口头医嘱后需大声复诵全部内容，得到下达医嘱医师的口头确认无误后方可执行C.抢救结束后12小时内由参与抢救的护士补录医嘱并签字确认D.执行口头医嘱过程中使用过的药物安瓿可直接丢弃，避免病区环境被药物污染E.实习护士经带教医师同意后可单独核对并执行口头医嘱答案：B解析：护考明确要求，仅在抢救、急诊手术等急危重症救治的特殊场景下可临时执行口头医嘱，其余常规诊疗活动一律禁止下达和执行口头医嘱。执行时护士需逐字复诵药品名称、剂量、浓度、给药途径、给药频率全部内容，经下达医师双人核对确认无误后才可给药；抢救结束后6小时内必须由下达医嘱的医师补录书面医嘱并签字确认，所有使用过的药物安瓿需保留至抢救结束后，由两名参与救治的医护人员共同核对记录后方可丢弃，实习护士无独立核对、执行医嘱的资质，所有操作必须在执业护士的指导下完成。5.依据美国精神病学家库伯勒·罗斯的临终患者心理反应分期理论，健康临终患者的心理反应先后顺序正确的是A.否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→抑郁期→接受期C.协议期→否认期→愤怒期→抑郁期→接受期D.抑郁期→愤怒期→否认期→协议期→接受期E.否认期→抑郁期→愤怒期→协议期→接受期答案：A解析：临终患者的心理演变遵循固定的先后顺序，不存在跳跃阶段的情况，临床护理中针对处于否认期的患者，不可强行揭穿其心理防御机制，需给予充分的时间和空间逐步接纳病情现实；处于愤怒期的患者出现言语甚至行为攻击性表现时，护理人员需共情患者情绪，避免与其发生争执。6.依据2025年版《国家儿童健康管理服务规范》，我国健康足月新生儿前囟闭合的正常时间范围是A.6~10个月B.10~14个月C.12~18个月D.18~24个月E.24~30个月答案：C解析：最新流行病学数据显示我国健康儿童前囟闭合的中位时间为14个月，正常参考范围为12~18个月，若前囟早闭于12个月，多提示脑发育不良、小头畸形；若前囟闭合时间晚于18个月，常见病因包括维生素D缺乏性佝偻病、先天性甲状腺功能减退症、脑积水，需及时进一步筛查。7.医院等级评审中要求的一级护理患者的巡视时间间隔不得超过A.15分钟B.30分钟C.1小时D.1.5小时E.2小时答案：C解析：分级护理制度明确规定，特级护理患者需24小时专人监护，随时观察生命体征变化；一级护理患者每1小时巡视1次；二级护理患者每2小时巡视1次；三级护理患者每3小时巡视1次，需结合患者病情动态调整护理级别，不得出现高等级患者降级巡视的情况。8.下列属于胃癌高发人群筛查核心标志物的是A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值、胃泌素17D.前列腺特异性抗原（PSA）E.糖类抗原125（CA125）答案：C解析：甲胎蛋白是肝癌的特异性筛查标志物，前列腺特异性抗原是前列腺癌的特异性筛查标志物，糖类抗原125是卵巢癌的核心辅助筛查指标，胃蛋白酶原联合胃泌素17是我国最新胃癌防控指南推荐的早期胃癌初筛首选指标，可在患者出现临床症状前3~5年提示胃黏膜的萎缩、肠化生等癌前病变状态。题型二：A2型题（病例摘要型最佳选择题）1.患者女性，56岁，确诊2型糖尿病12年，长期规律口服二甲双胍0.5gtid控制血糖，本次常规年度体检发现尿微量白蛋白/肌酐比值为38mg/g，无下肢水肿、肾功能异常表现，该患者目前的糖尿病肾病分期属于A.正常白蛋白尿期B.微量白蛋白尿期C.大量白蛋白尿期D.临床蛋白尿期E.终末期肾衰竭期答案：B解析：糖尿病肾病按照尿蛋白水平分为5期，其中尿微量白蛋白/肌酐比值处于30~300mg/g区间时判定为微量白蛋白尿期，对应糖尿病肾病3期，该阶段是干预的黄金窗口，首选ARB类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂干预，可最大限度延缓肾功能进展，若不及时干预，多数患者会在3~5年内进展为大量白蛋白尿期。2.患者男性，42岁，因聚餐后突发上腹部持续性刀割样疼痛2小时急诊入院，查体腹肌紧张呈板状腹，全腹压痛、反跳痛明显，立位腹部X线可见膈下新月形游离气体，该患者最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.急性胆囊炎穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.急性肠梗阻答案：B解析：消化性溃疡急性穿孔的典型影像学表现为立位腹平片可见膈下游离气体，约80%的十二指肠溃疡穿孔患者可出现该体征，急性胰腺炎患者多有暴饮暴食史，血清淀粉酶会出现显著性升高，无膈下游离气体表现，急性肠梗阻患者核心表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，X线可见液气平面。3.患者女性，28岁，妊娠32周，常规产检发现血压150/95mmHg，尿蛋白（+），脚踝部可见轻度凹陷性水肿，无头痛、视物模糊表现，该患者首选的降压药物是A.卡托普利B.硝苯地平缓释片C.利血平D.阿托伐他汀E.氢氯噻嗪答案：B解析：妊娠期高血压疾病患者降压药物选择需严格规避可影响胎儿发育的药物，ACEI/ARB类、他汀类药物均为妊娠期绝对禁忌用药，硝苯地平为妊娠期高血压指南推荐的一线降压药物，可平稳控制血压且对胎儿无明确毒副作用。4.患儿男性，18个月，体重10kg，因急性腹泻伴中度脱水入院，血清钠检测值为132mmol/L，该患儿首日补液首选的张力液体是A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.2/3张含钠液D.1/3张含钠液E.1/5张含钠液答案：B解析：中度脱水患儿血清钠处于130~150mmol/L区间，判定为等渗性脱水，也是临床急性腹泻患儿最常见的脱水类型，补液首选1/2张含钠液，低渗性脱水（血钠<130mmol/L）首选2/3张含钠液，高渗性脱水（血钠>150mmol/L）首选1/3~1/5张含钠液。5.患者男性，52岁，在工地施工时不慎被生锈铁钉扎伤足底，深度约1.2cm，入院后为预防破伤风，最适宜的干预措施是A.注射大剂量青霉素B.注射破伤风抗毒素1500IUC.注射破伤风类毒素D.清创处理后注射破伤风人免疫球蛋白250IUE.足底伤口缝合包扎定期换药答案：D解析：深而窄的污染伤口是破伤风梭菌的高暴露场景，针对污染程度高、深度超过1cm的穿刺伤，现行指南推荐优先注射破伤风人免疫球蛋白，无需皮试即可快速形成被动免疫保护，伤口需充分清创、开放引流，禁止早期缝合封闭伤口，避免形成厌氧环境诱发破伤风梭菌繁殖。题型三：A3/A4型题（病例组型最佳选择题）（1~3题共用题干）患者男性，68岁，因反复咳嗽咳痰20年，加重伴意识模糊2小时急诊入院，既往有慢性阻塞性肺疾病病史18年，长期自行居家行低流量家庭氧疗，入院查体：T38.2℃，P112次/分，R32次/分，BP135/85mmHg，神志呈昏睡状态，口唇显著发绀，球结膜水肿明显，双肺听诊可闻及大量哮鸣音及湿性啰音，动脉血气分析结果示pH7.26，PaO₂45mmHg，PaCO₂78mmHg。1.该患者出现意识障碍最可能的原因是A.急性脑梗死B.肺性脑病C.低血糖昏迷D.感染性休克E.药物中毒答案：B解析：该患者有明确慢阻肺病史，血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，血氧分压低于60mmHg同时二氧化碳分压高于50mmHg，高碳酸血症引发颅内脑细胞水肿、颅内压升高，进而出现中枢神经系统抑制表现，即肺性脑病，为慢阻肺急性加重期最常见的严重并发症。2.针对该患者的氧疗方案，下列操作正确的是A.高浓度高流量面罩吸氧，氧流量设置为6~8L/minB.低浓度低流量持续吸氧，氧流量设置为1~2L/minC.高流量湿化仪吸氧，氧浓度设置为50%以上D.高压氧舱紧急治疗E.间断吸氧，每次吸氧30分钟间隔1小时答案：B解析：Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸中枢的兴奋性主要依靠低氧血症的外周化学感受器刺激维持，若给予高浓度吸氧会快速纠正低氧状态，失去外周刺激后呼吸会受到进一步抑制，二氧化碳分压会持续升高加重肺性脑病，因此必须严格执行低浓度、低流量持续吸氧要求，氧浓度控制在28%~30%区间。3.入院后医嘱给予尼可刹米静脉滴注兴奋呼吸中枢，用药过程中护士需重点监测的核心指征是A.血压波动B.呼吸频率、节律、意识状态及有无肌肉震颤表现C.体温变化D.24小时尿量E.心率节律变化答案：B解析：呼吸兴奋剂用药过量时会出现呼吸肌过度兴奋、面色潮红、四肢肌肉震颤、甚至惊厥表现，用药过程中若患者意识状态转清、呼吸频率恢复至20次/分左右、发绀减轻提示用药有效，若出现上述兴奋过度表现需立即减慢滴速并通知医师调整方案。2026年护士执业资格考试《实践能力》真题（官方阅卷参考版节选）1.患者女性，72岁，确诊阿尔茨海默病5年，近期长期卧床，骶尾部皮肤可见2cm×3cm大小的紫红色硬结，表面有水疱形成，患者主诉局部疼痛明显，该患者的压疮分期为A.Ⅰ期淤血红润期B.Ⅱ期炎性浸润期C.Ⅲ期浅度溃疡期D.Ⅳ期坏死溃疡期E.不可分期压疮答案：B解析：Ⅱ期炎性浸润期压疮的典型表现为受压部位皮肤颜色变为紫红色，皮下出现硬结，有水疱形成，水疱破溃后可见红润的创面，患者有明显痛感，该阶段的干预核心是保护创面，避免水疱破溃感染，未破溃的小水疱可自行吸收，大水疱需在无菌操作下抽出泡内液体保留疱皮。2.患者男性，56岁，诊断为急性心肌梗死入院第2天，家属自行给患者送了午餐包含：米饭、红烧排骨、油焖大虾、凉拌黄瓜，护士看到后首先需要作出的干预指导是A.鼓励患者全部进食补充能量B.指导患者禁食所有食物避免加重心脏负担C.告知患者心肌梗死急性期需低脂清淡易消化饮食，暂停高脂食物摄入，避免诱发心衰D.允许患者吃一半的食物E.建议患者配合饮用浓茶水辅助消化答案：C解析：急性心肌梗死发病后1周内要求患者执行低脂、低盐、清淡易消化饮食，进食高脂、高盐食物会增加心脏耗氧负荷，诱发心力衰竭、心律失常等并发症，急性期还需保持大便通畅，禁止患者用力排便，避免引发心梗面积扩大。3.患儿男性，3岁，确诊法洛四联症，近期家长带患儿去公园游玩过程中患儿突然出现呼吸困难、青紫加重、晕厥，此时护士首先应采取的体位是A.平卧位B.俯卧位C.膝胸卧位D.半坐卧位E.头低足高位答案：C解析：法洛四联症患儿出现缺氧发作时，立即采取膝胸卧位可压迫下肢静脉，减少回心血量，同时增加体循环阻