2026年护理基础理论知识试题及答案

2026年护理基础理论知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.下列哪项不属于护理程序的基本步骤？A.评估B.诊断C.治疗D.评价答案C解析护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，治疗属于医疗行为。2.测量血压时，袖带下缘应距肘窝多少距离？A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm答案B3.正常成人体温（口测法）的范围是：A.35.5～36.5℃B.36.3～37.2℃C.36.5～37.5℃D.37.0～38.0℃答案B4.进行无菌操作时，无菌持物钳的保存方法正确的是：A.湿式保存于无菌容器中，消毒液浸没持物钳的1/2B.湿式保存于无菌容器中，消毒液浸没持物钳的2/3以上C.干式保存，打开后4小时更换D.干式保存，打开后24小时更换答案C解析无菌持物钳现多采用干式保存法，打开后使用时限为4小时。传统湿式保存时消毒液应浸没持物钳轴节以上2～3cm或镊子的1/2处。5.大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门的高度应为：A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案C6.下列哪类患者禁用大量不保留灌肠？A.便秘患者B.急腹症患者C.高热患者D.分娩前产妇答案B解析急腹症患者灌肠可导致肠穿孔或炎症扩散，属禁忌证。7.皮内注射进针角度为：A.5°B.15°C.30°D.45°答案A8.皮下注射时，针头与皮肤呈：A.5°～10°B.15°～30°C.30°～40°D.45°～50°答案C9.肌内注射时，针头刺入的深度一般为针体的：A.1/2B.2/3C.3/4D.全部答案B10.下列哪项不是高热患者的护理措施？A.物理降温B.加强营养与水分补充C.嘱患者绝对卧床休息D.每日测量体温1次答案D解析高热患者应每4小时测量体温一次，体温降至正常3天后可改为每日1～2次。11.正常成人安静状态下呼吸频率为：A.10～14次/分B.12～20次/分C.16～22次/分D.20～26次/分答案B12.长期卧床患者最易发生压疮的部位是：A.枕部B.骶尾部C.肩胛部D.足跟部答案B13.鼻饲时，胃管插入的长度一般为：A.30～35cmB.35～40cmC.45～55cmD.60～70cm答案C解析成人鼻饲胃管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处的距离，约45～55cm。14.进行导尿操作时，初次消毒尿道口的顺序是：A.由外向内，自上而下B.由内向外，自上而下C.由外向内，自下而上D.由内向外，自下而上答案A解析初次消毒原则为由外向内、自上而下；二次消毒由内向外，自上而下。15.正常成年男性尿量为：A.500～1000ml/24hB.1000～2000ml/24hC.1500～2500ml/24hD.2000～3000ml/24h答案B16.少尿是指24小时尿量少于：A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案C17.无尿是指24小时尿量少于：A.50mlB.100mlC.200mlD.400ml答案B18.静脉输液时，成人常用的滴速为：A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.60～80滴/分D.80～100滴/分答案B19.输血前核对时，下列哪项最重要？A.血型与交叉配血结果B.采血日期C.血袋外观D.患者姓名与床号答案A解析输血前必须由两名医护人员核对患者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血结果及血袋标签等，其中血型与交叉配血结果最为关键。20.青霉素过敏试验的皮试液浓度为：A.100U/mlB.200U/mlC.500U/mlD.1000U/ml答案C解析青霉素皮试液标准浓度为200～500U/ml，常用500U/ml，皮内注射0.1ml含50U。21.破伤风抗毒素皮试液浓度为：A.100IU/mlB.150IU/mlC.200IU/mlD.250IU/ml答案B22.进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为：A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2答案D23.成人心肺复苏胸外按压的频率为：A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案C24.成人胸外按压的深度为：A.2～3cmB.3～4cmC.5～6cmD.6～7cm答案C25.吸氧时，鼻导管给氧的氧流量一般为：A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min答案B26.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者，应给予：A.高流量、高浓度持续给氧B.低流量、低浓度持续给氧C.高流量、高浓度间歇给氧D.低流量、低浓度间歇给氧答案B解析此类患者呼吸中枢对二氧化碳刺激不敏感，主要依靠缺氧刺激维持呼吸，若给予高浓度氧可导致呼吸抑制。27.下列哪项不属于热疗的目的？A.促进炎症消散B.减轻深部组织充血C.减轻疼痛D.保暖答案B解析热疗可使浅表血管扩张，减轻深部组织充血，而非加重。28.冷疗的适宜时间是：A.10～15分钟B.20～30分钟C.30～40分钟D.40～60分钟答案B解析冷疗时间一般为20～30分钟，过长可致血管继发性扩张或组织损伤。29.进行床上擦浴时，水温应调节为：A.30～35℃B.40～45℃C.50～52℃D.55～60℃答案C解析床上擦浴水温一般调节为50～52℃。30.口腔护理时，最常用的漱口溶液是：A.生理盐水B.1%～3%过氧化氢溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液答案A31.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌：A.用弯血管钳夹紧棉球B.每次只夹一个棉球C.蘸水漱口D.用压舌板撑开面颊答案C解析昏迷患者禁忌漱口，以防误吸。32.下列哪项是压疮淤血红润期的特点？A.局部皮肤出现水疱B.受压部位出现红、肿、热、痛，解除压力后红斑不消退C.浅层组织坏死，形成溃疡D.坏死组织侵入真皮下层，可见黑色痂皮答案B33.正常人腋温的正常值是：A.36.0～37.0℃B.36.5～37.5℃C.36.3～37.2℃D.37.0～38.0℃答案A34.脉搏短绌常见于：A.发热患者B.心房颤动患者C.休克患者D.甲亢患者答案B解析脉搏短绌指同一时间内脉率少于心率，常见于心房颤动。35.临终患者最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉答案B36.尸体料理时，头下应垫一枕头的目的是：A.保持尸体整洁B.防止面部淤血C.便于搬运D.保持尸体位置良好答案B37.下列哪项不是生命体征的内容？A.体温B.脉搏C.血压D.神志答案D38.测量脉搏时，护士应使用的指腹是：A.拇指B.食指、中指、无名指C.食指、中指D.中指、无名指、小指答案B解析不可用拇指测量脉搏，因拇指小动脉搏动易与患者脉搏混淆。39.成人正常脉率为：A.40～60次/分B.60～100次/分C.80～120次/分D.100～140次/分答案B40.下列哪种情况禁用冷疗？A.牙痛B.鼻出血C.局部软组织损伤早期D.慢性炎症答案D解析慢性炎症宜用热疗促进炎症吸收，冷疗会使局部血管收缩，影响炎症消散。41.进行静脉穿刺时，扎止血带的位置应在穿刺点上方：A.2cmB.4cmC.6cmD.10cm答案C42.输液过程中，患者出现呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫痰，应考虑：A.发热反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.过敏反应答案B解析急性肺水肿是输液过快、过量导致的循环负荷过重反应，典型表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。43.发生急性肺水肿时，应协助患者采取的体位是：A.平卧位B.头低足高位C.端坐位，两腿下垂D.侧卧位答案C44.氧气筒内氧气不可全部用尽，至少应保留：A.0.1MPaB.0.5MPaC.1MPaD.5MPa答案B45.下列哪项不是给药“三查七对”中“三查”的内容？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.核对医嘱查答案D解析“三查”指操作前、操作中、操作后查；“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。46.下列哪项属于医院感染？A.入院前已开始的感染B.入院时已存在的感染C.入院后48小时后发生的感染D.潜伏期内发生的感染答案C解析医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。通常以入院48小时后发生的感染作为判断标准之一。47.穿脱隔离衣时，应保持清洁的部位是：A.隔离衣的肩部以上B.隔离衣的内面和衣领C.隔离衣的外面D.隔离衣的腰带以下答案B48.下列哪项不是压疮发生的原因？A.长期卧床B.营养不良C.局部皮肤潮湿D.经常翻身答案D解析经常翻身可缓解局部组织长期受压，是预防压疮的有效措施。49.测量血压时，下列哪项做法正确？A.袖带过窄测得血压偏低B.袖带过宽测得血压偏高C.放气速度以每秒4mmHg为宜D.听诊器胸件塞在袖带下答案C解析袖带过窄测得血压偏高，过宽测得偏低；听诊器胸件不应塞在袖带下。50.下列哪项不属于急救物品“五定”的内容？A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期更换答案D解析急救物品“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于护理诊断的类型？A.现存的护理诊断B.潜在的护理诊断C.健康的护理诊断D.综合的护理诊断答案ABCD解析护理诊断分为现存的、潜在的（危险的）、健康的及综合的四种类型。2.进行无菌操作时，下列哪些做法正确？A.操作前衣帽整齐，剪指甲、洗手B.无菌物品一经取出，即使未用也不可放回无菌容器内C.无菌包打开后未用完，24小时内可使用D.操作时面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离答案ABCD3.下列哪些属于高热患者的护理措施？A.物理降温B.鼓励患者多饮水C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.注意口腔护理答案ABCD4.下列哪些情况属于给氧的适应证？A.呼吸急促B.发绀C.动脉血氧分压低于50mmHgD.昏迷答案ABCD解析以上均为组织缺氧的表现或指标，需给予氧气吸入。5.关于导尿术，下列哪些说法正确？A.女性患者导尿时，导尿管插入4～6cmB.男性患者导尿时，导尿管插入20～22cmC.严格无菌操作D.导尿管插入后见尿液流出再插入1～2cm答案ABC解析女性导尿管插入4～6cm，男性20～22cm，见尿后再插入1～2cm是针对留置导尿的要求。6.下列哪些属于输血前的准备工作？A.抽取血标本做血型鉴定和交叉配血试验B.由两人核对患者信息与血液信息C.血液取出后30分钟内开始输注D.输血前测量患者生命体征答案ABCD7.关于压疮的预防，下列哪些措施正确？A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养答案ABCD8.下列哪些属于影响血压的因素？A.年龄B.体位C.情绪D.药物答案ABCD9.心肺复苏的有效指征包括：A.可触及大动脉搏动B.瞳孔缩小，对光反射恢复C.自主呼吸恢复D.面色、口唇、甲床转红润答案ABCD10.下列哪些属于临终关怀的理念？A.以治愈为目的B.重视生命质量C.尊重患者的尊严和权利D.提供全面的身心照顾答案BCD解析临终关怀不以延长生命和治愈疾病为主要目的，而是以减轻痛苦、提高生命质量为核心。三、判断题（每题1分，共10分）1.脉搏短绌的患者测量脉搏时应由两名护士同时测量，一人测心率，一人测脉率，计时1分钟。答案正确2.压疮的淤血红润期，皮肤出现水疱，应按无菌原则处理。答案错误解析淤血红润期为压疮Ⅰ期，表现为红、肿、热、痛，无水疱。水疱出现属于炎性浸润期（Ⅱ期）。3.使用热水袋时，水温一般为60～70℃，老人、小儿及昏迷患者水温应低于50℃。答案正确4.测量血压时，一般以右上肢血压为准。答案正确5.静脉输液时发生空气栓塞，应立即置患者于左侧卧位并头低足高位。答案正确解析该体位可使空气浮向右心室心尖部，避开肺动脉入口，防止空气阻塞肺动脉。6.正常成人24小时尿量少于400ml称为少尿。答案正确7.鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。答案正确8.注射原则中，应做到“两快一慢”，即进针快、拔针快、推药慢。答案正确9.对意识障碍患者进行口腔护理时，可使用漱口液帮助清洁。答案错误解析意识障碍患者禁忌漱口，以免误吸导致窒息或吸入性肺炎。10.无菌包打开后，未用完的包内物品在未被污染的情况下可保留24小时。答案正确四、简答题（每题5分，共10分）1.简述输液过程中发生急性肺水肿的护理措施。答案(1)立即停止输液，通知医生，协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量；(2)给予高流量氧气吸入，湿化瓶内加入20%～30%乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫表面张力；(3)遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管等药物；(4)必要时进行四肢轮扎，每5～10分钟轮流放松一个肢体；(5)做好心理护理，安抚患者情绪。2.简述无菌技术操作的基本原则。答案(1)操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫工作，减少人员走动；(2)操作者衣帽整齐，剪短指甲，洗手并戴口罩；(3)无菌物品与非无菌物品分开放置，标志明显，无菌物品不可暴露在空气中；(4)进行无菌操作时，操作