2025年9月住院医师规范化培训《妇产科》复习题含答案（附解析）

2025年9月住院医师规范化培训《妇产科》复习题含答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当（）。A、与医疗机构进行协商调解B、给予治安管理处罚或追究刑事责任C、说服教育，必要时给予治安管理处罚D、给予治安管理处罚或追究民事责任E、给予治安管理处罚或追究行政责任正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，以医疗事故为由，寻衅滋事、抢夺病历资料，扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予治安管理处罚。2.胎儿畸形引起羊水过少最多见的是A、腭裂B、无脑儿C、胎儿泌尿系统畸形D、脊柱裂E、先天性心脏病正确答案：C3.卵子排出后如未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的A、13～14日B、7～8日C、5～6日D、11～12日E、9～10日正确答案：E4.关于阴道前庭的解剖结构正确的是A、阴蒂位于前庭内，含丰富的神经末梢B、前庭区内有肛门通过C、有尿道口和阴道口通过D、前庭大腺位于大阴唇后部，妇查时可扪及E、前庭大腺开口于小阴唇和大阴唇之间正确答案：C5.与痛经无关的疾病是A、子宫肌瘤B、慢性盆腔炎C、子宫腺肌瘤D、盆腔淤血症E、子宫颈炎正确答案：E6.35岁，孕39周，G1P0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是A、使用止血药B、行剖宫产C、等待自然分娩D、静脉点滴催产素E、人工破膜后头皮钳牵引正确答案：B7.先天性肾上腺皮质增生的叙述错误的是A、常因21-羟化酶缺乏B、出生时有阴蒂肥大C、女性青春期无月经来潮D、是女性假两性畸形最常见类型E、是性染色体隐性遗传性疾病正确答案：E8.关于外生殖器发生的描述正确的是A、在胚胎第9周以前男女外生殖器结构相同，不能分辨性别B、在男性，只要睾酮的存在就能使生殖器官向雄性个体分化C、胚胎第5周始，在尿生殖窦膜的头侧出现生殖结节，又称生殖嵴D、两性外生殖器发育的始基不同E、两侧尿生殖褶合并，形成阴道前庭正确答案：A答案解析：睾酮在5a还原酶作用下衍化为二氢睾酮，与相应受体结合使外阴向男性分化。生殖结节和生殖嵴非一个概念。尿生殖褶发育为小阴唇。9.30岁初产妇，孕31周，产前检查发现子宫比孕周大，近1个月孕妇体重增加过快，但无水肿，腹围增加很快。应对该孕妇首选哪项辅助检查A、血甲胎蛋白B、多普勒胎心仪C、X线片D、B型超声波检查E、以上都不是正确答案：D10.20岁，未婚女性，身高150cm，第二性征发育不良，月经从未来潮，染色体核型为45，XO，该患者闭经属于A、垂体性闭经B、子宫性闭经C、卵巢性闭经D、继发性闭经E、下丘脑性闭经正确答案：C11.30岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近2/3，宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是A、阴道放置药物B、红外线凝结疗法C、子宫全切除术D、宫颈椎形切除术E、药物阴道冲洗正确答案：B12.骨盆入口前后径的正常值是A、12cmB、11cmC、9cmD、13cmE、10cm正确答案：B13.属于海绵体组织的是（）A、阴蒂B、大阴唇C、阴阜D、小阴唇E、处女膜正确答案：A14.产妇分娩后出现阴道持续出血，阴道流血约200ml鲜红色血，可自凝，其最可能的诊断是（）。A、胎盘部分剥离B、软产道裂伤C、凝血功能障碍D、子宫收缩乏力E、阴道静脉破裂正确答案：B答案解析：分娩后出现阴道持续出血，阴道流血约200ml鲜红色血，可自凝，考虑为软产道裂伤，疑有软产道裂伤时，应立即仔细检查宫颈、阴道及会阴处是否有裂伤。15.初产妇女，孕足月，头位，宫内开全2小时，胎先露最低点达－2，胎心正常，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3800g；产妇诉下腹痛，平脐处有一环状凹陷，子宫下段有压痛，导尿有红细胞，处理应该是（）。A、立即胎吸助产B、继续观察1小时C、立即剖宫产D、静脉注射小剂量缩宫素E、立即产钳助产正确答案：C答案解析：产妇诉下腹痛，平脐处有一环状凹陷，子宫下段有压痛，导尿有红细胞，考虑为先兆子宫破裂，应立即剖宫产。16.属于闭经性溢乳综合征的选项，正确的是（）。A、有下丘脑微腺瘤B、血清催乳素＞6μg/LC、首选药物为溴隐亭D、可选药物为氯米芬E、有效药物为孕激素正确答案：C答案解析：A项，闭经溢乳综合征患者中约2/3存在高催乳素血症，其中有1/3患垂体微腺瘤。B项，血清催乳素＞1.14nmol/L（25μg/L）为高催乳素血症。CDE三项，高催乳素血症治疗目前最常用的药物为溴隐亭。17.34岁，女，近1年来经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，经期尚规律；既往月经规律，G1Po，IUD避孕。以下哪项诊断可能性最小A、排卵型功血B、无排卵型功血C、子宫肌瘤D、IUD副作用E、子宫内膜息肉正确答案：B18.预防和早期发现内膜癌的措施不包括A、警惕围绝经期阴道出血B、注意高危因素C、普及防癌知识D、绝经后积极性激素替代治疗E、定期做防癌检查正确答案：D19.有关妊娠期高血压疾病下列叙述不正确的是（）。A、与遗传因素有关B、孕中期开始补充维生素E和维生素C可降低其发生率C、基本病理生理变化是子宫螺旋动脉痉挛D、部分子痫前期可出现肝功能异常，甚至肝包膜下血肿E、近来研究发现妊娠期高血压疾病患者的低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关正确答案：E答案解析：妊娠期高血压发病机制：第一阶段为临床前期，即子宫螺旋动脉滋养细胞重铸障碍，导致胎盘缺血、缺氧，释放多种胎盘因子；第二阶段胎盘因子进入母体血液循环，促进系统性炎症反应的激活及血管内皮损伤，引起子痫白尿。肾血流量及肾小球滤过量下降，导致血尿酸和肌酐水平升高。肾脏功能严重损害可致少尿及肾衰竭。未有明确证据表明发现妊娠期高血压疾病患者的低胰岛素血症与发生高血压疾病有关。20.24岁未婚妇女，继发性闭经10个月。检查卵巢不大；肌注黄体酮5日，停药后出现阴道流血。再静注LH-RH100μ，g后45分钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为在A、子宫B、丘脑下部C、脑垂体D、卵巢E、肾上腺正确答案：B21.下面关于生殖器疱疹Ⅰ型的描述错误的是A、由单纯疱疹病毒（HSV）引起B、占生殖器疱疹的10%C、极少感染胎儿D、容易垂直感染胎儿E、主要引起上半身皮肤、黏膜或器官疱疹正确答案：D22.与外阴白化病有关的是（）。A、遗传B、外阴不典型增生C、病毒感染D、癌变E、过敏正确答案：A答案解析：外阴白化病为先天性、隐性遗传性疾病。属常染色体隐性遗传。23.女，23，岁，未婚，孕17：周，外阴瘙痒、白带增多4天，追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，阴唇后联合见呈簇状增生粉色小乳头状疣，软，有细的指样突起A、淋病B、滴虫阴道炎C、念珠菌阴道炎D、尖锐湿疣E、梅毒正确答案：D24.0g，孕妇解痉治疗首选A、苯妥英钠B、地西泮C、哌替啶D、硫酸镁E、苯巴比妥正确答案：D25.宫颈息肉的最佳治疗方法是A、宫颈锥形切除B、宫颈息肉摘除术C、局部应用消炎药D、电熨E、息肉摘除并送病理检查正确答案：E26.患者诉阴道外有肿物脱出半年，查宫颈已脱出至阴道口外，宫体在阴道内，双附件无异常，诊断为（）。A、子宫脱垂Ⅰ度轻B、子宫脱垂Ⅰ度重C、子宫脱垂Ⅱ度轻D、子宫脱垂Ⅱ度重E、子宫脱垂Ⅲ度正确答案：C答案解析：子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，子宫脱垂分为3度：①Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘；重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈；②Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型：部分宫体脱出阴道口；③Ⅲ度宫颈与宫体全部脱出阴道口外。27.宫颈癌的随访，第1年内应A、第1次为1个月，以后每2～3个月1次B、每2个月1次C、每3个月1次D、每1～2个月1次E、每月1次正确答案：A28.妊娠对糖尿病孕妇的影响，不包括A、易发生酮症酸中毒B、易发生妊娠期胆汁淤积症C、易发生羊水过多D、易发生子痫前期一子痫E、易发生感染正确答案：B答案解析：妊娠合并糖尿病孕妇，易发生自然流产、子痫前期一子痫、感染、羊水过多、酮症酸中毒，难产率增加。29.完全性臀位是指A、胎儿双膝或一膝关节先露B、胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲C、胎儿双髋关节伸直，双膝关节屈曲D、胎儿双髋关节伸直，双膝关节伸直E、胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直正确答案：B30.前置胎盘进行阴道检查时应具备的条件不包括（）。A、触诊操作必须轻柔B、完全性前置胎盘必须在触诊后决定分娩方式C、有输血输液的条件D、病人一般情况好，阴道无活动性出血E、有即刻手术结束分娩的条件正确答案：B答案解析：应采用超声检查确定胎盘位置，若前置胎盘诊断明确，无需再行阴道检查。若必须通过阴道检查明确诊断或选择分娩方式时，可在输液、输血及做好紧急剖宫产的手术条件下进行，禁止肛查。31.妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是不恰当的A、可垂直传播给胎儿B、妊娠晚期从宫颈分离出病毒应积极治疗，剖宫产终止妊娠C、孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染D、巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡E、原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常正确答案：B32.在进行康复治疗时，医师应遵循的伦理要求是（）。A、全面系统，认真细致B、尊重隐私，公正无私C、理解尊重，平等相待D、节约费用，公正分配E、勇担风险，团结协作正确答案：C答案解析：在康复治疗过程中，对治疗师的伦理要求是：①理解尊重，平等相待；②热情关怀，耐心帮助；③密切联系，加强协作。33.下列有关产褥期泌尿系统改变，正确的说法是A、在妊娠期发生的肾盂和输尿管生理性扩张于产后2周内能恢复正常B、产褥早期，肌酐和肌酸排出量减少C、产褥早期不易发生尿潴留D、产后肾脏利尿作用加强，尿量增加E、产褥期不易发生尿路感染正确答案：D34.29岁初产妇，孕36周，双胎，羊水指数(AFI)法28cm。下列除哪项外均是该孕妇容易发生的并发症A、胎膜早破B、早产C、脐带脱垂D、胎盘早剥E、前置胎盘正确答案：E答案解析：羊水过多时子宫张力增高，孕妇易并发妊娠期高血压疾病、胎膜早破及早产。突然破膜宫腔内压力骤然降低，易发生胎盘早剥。子宫肌纤维伸展过度可致产后子宫收缩乏力，产后出血发生率明显增多。破膜时羊水流出过快可导致脐带脱垂。35.44岁，查体发现子宫颈外口距处女膜缘2cm，最为合适的处理为A、休息B、子宫托C、Kegel训练D、手术治疗E、口服中药正确答案：C36.女，30岁，7个月前孕48天行人工流产术，术后未来月经，雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因应是（）。A、垂体性闭经B、卵巢性闭经C、难以确定D、子宫性闭经E、下丘脑性闭经正确答案：D答案解析：雌、孕激素试验均阴性，提示为子宫性闭经，结合患者病史，考虑为宫腔粘连导致的闭经。37.绒癌在组织学上与一般实性癌肿的主要区别是（）A、侵犯周围组织和血管B、肿瘤细胞高度增生C、癌灶内存在出血、坏死D、癌细胞的增殖依赖于新生血管的形成E、缺乏固有的间质细胞和血管正确答案：E38.下列哪种结构没有参与会阴境界的围成A、尾骨尖B、耻骨下支C、骶结节韧带D、耻骨联合下缘E、坐骨棘正确答案：E39.宫缩时宫腔最大压力可达（）。A、60～80mmHgB、40～60mmHgC、80～100mmHgD、100～110mmHgE、100～150mmHg正确答案：E答案解析：宫缩极期使宫腔压力于第一产程末可达40～60mmHg，于第二产程期间增至100～150mmHg，而间歇期仅为6～12mmHg。40.对于哺乳期避孕，下列不恰当的是（）。A、不宜过分延长哺乳期B、不应使用皮下埋植药物C、剖宫产后6个月可放置宫内节育器D、最好使用工具避孕E、不宜采用药物避孕正确答案：B答案解析：A项，哺乳期是指产后产妇用自己乳汁喂养婴儿的时期，通常为1年。B项，哺乳期也可选用单孕激素制剂长效避孕针或皮下埋植剂，使用方便，不影响乳汁质量。C项，顺产产后42日恶露已净，会阴伤口愈合，子宫恢复正常可放置宫内节育器；剖宫产产后6个月可放置宫内节育器，哺乳期放置应先排除早孕。D项，哺乳期选用阴茎套是最佳的避孕方式。E项，哺乳期不宜使用雌、孕激素复合避孕药或避孕针以及安全期避孕。41.最常见的妇科恶性肿瘤是A、卵巢癌B、阴道癌C、宫颈癌D、子宫内膜癌E、外阴癌正确答案：C42.25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次分，枕左后位。肛查宫口开大2cm，胎头S-2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。本例正确处置是（）A、肌注哌替啶100mgB、静脉滴注缩宫素C、行剖宫产术D、行人工破膜加速产程进展E、严密观察产程进展正确答案：A43.女性，28岁，月经规律，停经13周，恶心、呕吐严重，阴道不规则流血10天。妇科检查：阴道内血迹，子宫5个月妊娠大，软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音，尿HCG(+)。欲采取的主要处理是A、抗炎治疗B、经腹切除子宫C、清除宫内容物D、HMG肌注保胎E、黄体酮肌注保胎正确答案：C44.至1998年，已报道的人类常染色体疾病有（）。A、5010种B、3800种C、4228种D、4000种E、6000种正确答案：C答案解析：随着科学技术不断进步，诊断手段不断完善，新的遗传病不断被发现。截至1998年，已报道的人类常染色体疾病有4228种，平均每年增加百种左右。45.下面哪项骨盆测量数值低于正常值A、髂棘间径24cmB、骶耻外径18cmC、髂嵴间径27cmD、出口后矢状径7.5cmE、坐骨结节间径8.5cm正确答案：D46.以下各项可行人工流产吸宫术的是A、妊娠11周B、急性生殖道炎症C、手术当天体温两次超过37.5℃D、妊娠8周E、各种慢性疾病的急性期正确答案：D答案解析：人工流产吸宫术的禁忌证为：生殖道炎症，各种疾病的急性期；全身情况不良，不能耐受手术；术前两次体温在37.5℃。适用于妊娠10周内要求终止妊娠者。47.胎儿窘迫终止妊娠指征不包括（）。＋2A、胎儿头皮血pH7.0B、胎心率100bpmC、OCT频繁晚减D、羊水Ⅲ度E、S正确答案：E答案解析：S意味着已进入第二产程，此时应积极采用胎头吸引术等方式协助胎儿娩出。48.妊娠合并尖锐湿疣，不正确的是（）。A、可发生母婴垂直传播B、以全身用药治疗为主C、以病灶局部治疗为主D、大多数感染发生在下生殖道E、孕期发病数目多，病灶大，多形态正确答案：B答案解析：妊娠合并尖锐湿疣治疗主要目的是缓解症状。外阴较小病灶，用80%～90%三氯醋酸涂擦局部，每周1次。若病灶大且有蒂，可行物理治疗，如激光、微波、冷冻、电灼等。巨大尖锐湿疣可直接手术切除疣体，待愈合后再行局部药物治疗。49.28岁女性，月经规律，末次月经42天后出现下腹痛，伴肛门坠胀感，最无诊断价值的阳性体征是（）。A、腹部包块B、宫颈举痛C、宫颈中度糜烂D、子宫稍大变软E、移动性浊音（＋）正确答案：C答案解析：结合临床症状及体征，考虑产妇存在腹腔内出血，可有宫颈举痛、后穹隆饱满、腹部压痛及反跳痛、移动性浊音（±）、阴道后穹隆穿刺见不凝血，子宫大小同停经时间。宫颈中度糜烂无诊断价值。50.对于阴道癌，不恰当的是A、阴道癌分为原发性和继发性两类，以原发性为主B、阴道鳞状上皮癌好发部位为阴道上1/3后壁和下1/3前壁C、阴道鳞状上皮癌最常见D、阴道癌的主要转移途径是淋巴转移和直接浸润E、原发阴道透明细胞腺癌常发生于青春期少女和年轻妇女，以及个别儿童正确答案：A51.不能提示羊膜腔感染的检查项目是A、羊水涂片计数白细胞>100个／mlB、羊水中发现胎粪污染C、羊水测定白介素6>17μg/LD、C-反应蛋白>8mg/LE、羊水涂片查见细菌正确答案：B答案解析：羊膜腔感染的检查：①羊水细菌培养；②羊水涂片革兰染色检查细菌；③羊水涂片计数白细胞：若白细胞数>100个／ml，提示羊膜腔感染；④羊水白介素6(IL-6)测定：≥17μg/L提示羊膜腔感染；⑤血C-反应蛋白>8mg/L，提示羊膜腔感染。52.来院就诊的27岁重度子痫前期孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）。A、测定血丙氨酸转氨酶值B、眼底检查C、测定尿雌激素肌酐值D、全血黏度比值及血浆黏度比值E、测定血细胞比容正确答案：B答案解析：眼底检查可了解小动脉硬化程度，从而估计高血压程度及妊高症病情及决定处理方案。53.患者女，29岁，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)，应考虑为A、先兆流产B、侵蚀性葡萄胎C、葡萄胎D、妊娠合并子宫肌瘤E、双胎妊娠正确答案：B答案解析：该患者停经后不规则阴道流血、子宫体积明显大于停经月份及尿妊娠试验(+)，可以为葡萄胎或侵蚀性葡萄胎，但在阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，可能为侵蚀性葡萄胎阴道转移。54.女，26岁，因停经42天，尿HCG