2024年住院医师规范化培训《口腔正畸科》模拟题含参考答案

2024年住院医师规范化培训《口腔正畸科》模拟题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.可摘局部义齿戴入后基牙疼痛的原因不可能有A、基托折裂B、基牙龋病C、卡环、基托于基牙接触过紧D、义齿不稳定对基牙产生扭力E、基牙牙周病正确答案：A2.双侧唇裂修复的时期最好在出生后：A、3个月B、6个月以前C、6个月～12个月D、1岁以上E、2岁左右正确答案：C3.下颌骨最容易发生骨折的部位是：。A、髁突颈部、下颌角部、喙突以及下颌正中部B、髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌骨C、髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌正中部D、髁突颈部、乙状切迹、下颌颏孔区以及下颌正中部正确答案：C4.固定桥粘固后，患者感到胀痛不适的原因为A、咬合过度B、基牙受扭力，邻接点过紧C、基牙负担加重D、粘固剂过厚E、桥体龈端压迫黏膜正确答案：B5.患者男，45岁。2年前行固定义齿修复，目前牙齿酸痛。查：缺失，旧定义齿，右下7全冠，右下43/4冠已松动，继发龋。其松动的原因是A、桥体过长B、基牙松动C、冠边缘不密合D、咬合力过大E、固位力不均衡正确答案：E答案解析：本例中，7为全冠固位体，4为3/4冠固位体，前者的固位力远大于后者，两端基牙运动的相互影响使得4的固位体发生松动，因而导致了继发龋。故选E。6.牙源性上颌窦炎的X线检查方法是A、头颅侧位和合翼片B、华特位和根尖片C、许勒位和经咽侧位D、下颌升支侧位和切线位正确答案：B7.拔除上颌第三磨牙时，牙挺的支点应置于A、远中牙槽嵴B、近中牙槽嵴C、第二、三磨牙之间D、颊侧骨板E、腭侧骨板正确答案：B答案解析：用牙挺拔牙时，要合理选择牙挺的支点，既要便于牙挺的用力以利牙的挺出，又不能损伤邻牙或骨板骨折。牙挺置于第二、三磨牙之间，以邻牙为支点，不可取，排除C。一般不用颊侧骨板和腭侧骨板做支点，故排除D和E。上颌第三磨牙近中有第二磨牙，故不能从远中向近中挺出，故排除A。比较合理的方法是以近中牙槽嵴为支点，将牙向远中方向挺出。故选B。8.与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为A、牙龈卟啉单胞菌B、螺旋体C、中间普氏菌D、伴放线放线杆菌E、梭形杆菌正确答案：C9.患者，女，29岁，体健。近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的会有A、龈缘及乳头鲜红色，松软发亮B、牙龈疼痛、出血，有恶臭味C、牙龈乳头变平D、牙龈增生盖过牙面的2/3E、牙龈出血及牙齿松动正确答案：A10.下列哪项不是适当恢复垂直距离的作用A、协调面部比例B、提高咀嚼效率C、增大咀嚼力D、有益于颞下颌关节的健康E、避免牙槽嵴过度受压正确答案：C答案解析：垂直距离过小，咀嚼肌张力过小，咀嚼时用力大而咀嚼效率反而下降。所以答案C说法不正确。11.拔腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，可能为A、牙根进入腭部黏膜下B、牙根进入鼻腔黏膜上C、牙根进入上颌窦D、牙根进入上颌窦黏膜下E、牙根进入颊侧黏膜下正确答案：D答案解析：由于上颌磨牙的牙根与上颌窦底邻近，因此拔牙时，尤其是在取除断根时易引起上颌窦穿孔，如拔除简单腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，此时断根可能进入上颌窦或上颌窦黏膜下，这两者区别在于如进入上颌窦黏膜下，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，如果进入上颌窦气体可以从牙槽窝内冲出，因此D正确，A、B、C、E错误。故本题选D。12.下列哪项不属于无牙颌口腔前庭的解剖标志A、颊侧翼缘区B、上颌结节C、远中颊角区D、翼上颌切迹E、颧突正确答案：D答案解析：翼上颌切迹是上颌后部口腔前庭与口腔本部的交界处。13.为使上前牙的位置衬托出上唇的丰满度，可参考下列制作，除了A、上尖牙唇面与腭皱的侧面相距10.SmmB、年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突前缘C、上前牙切缘在唇下露出2mmD、上前牙唇面至切牙乳突中点一般8～10mmE、老年人，上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐正确答案：B答案解析：年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突中点而不是前缘。14.矫治中影响牙周组织改建的因素不包括A、影响骨形成与吸收的因素B、施力的强度和时间C、患者年龄D、患者性别E、血液供给正确答案：D15.患者男，60岁。戴义齿2天，感上唇向下活动时疼痛，义齿摘戴困难。查：可摘局部义齿单臂卡环，卡环与基牙贴合，上前弓区基托伸展过长，摘戴义齿阻力较大。余之无异常。造成疼痛及摘戴义齿困难的原因可能是，除了A、卡环过紧B、基托紧贴牙面C、基托进入倒凹区D、义齿基托面积较大E、患者未掌握摘戴义齿的方法正确答案：D答案解析：造成疼痛及摘戴义齿困难的原因有基托边缘过长，牙槽嵴有明显的倒凹，与骨头尖、硬区等相应的基托组织面缓冲不够，义齿不稳定，垂直距离过高，模型不准和基托变形等。此患者缺失牙较多，需要大量黏膜支持，所以义齿基托面积较大，如果边缘缓冲足够不会造成疼痛和摘戴困难，所以D错误，其他选项都有可能造成疼痛和摘戴困难，所以排除A、B、C、E，故此题选D。16.患者，男，50岁。右下1为桩冠修复，戴入1年后发生桩冠折断，最可能的原因是根桩A、与根管壁不密合B、长度不够C、锥度过小D、松动E、过细正确答案：E17.患者女性，58岁，颊侧牙龈黏膜黑色斑发现2年，大小约1.3cm×0.8cm，近期生长迅速，色素加深，周围有卫星，可能的诊断为A、恶性黑色素瘤B、异位皮脂腺C、牙龈血管瘤D、黏膜黑斑E、色素痣正确答案：A18.下列关于第二乳磨牙和第一恒磨牙的鉴别，错误的是A、乳磨牙根较长，牙根多聚拢B、第二乳磨牙近远径大，颊舌径小C、第二乳磨牙牙冠较小，色乳白D、第二乳磨牙颈部缩窄明显E、第一恒磨牙牙冠较大，色较黄正确答案：A19.哪一个卡环为Ⅱ型卡环A、隙卡B、倒钩卡环C、圈形卡环D、三臂卡环E、回力卡环正确答案：B答案解析：Ⅱ型卡环适用于Ⅱ型观测线，此时的观测线在近缺隙侧距面近，而远缺隙侧距面远，说明近缺隙侧的倒凹大，远缺隙侧的倒凹小。倒钩卡环常用于倒凹区在支托的同侧下方（即倒凹在近缺隙侧）的基牙，故B正确。圈形卡环多用于远中孤立的磨牙上，上颌磨牙向近中颊侧倾斜，下颌磨牙向近中舌侧倾斜者，卡环臂的尖端在上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧，故C错误。三臂卡是根据卡环臂的数目分的类，无特定性，故D错误。回力卡环常用于后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙，卡环臂尖端位于基牙的唇（颊）面倒凹区，故E错误。本题应选B。20.正畸牙移动是由于骨小梁有可压缩性、弹性和柔性所致。此描述属于哪一种学说A、骨弹性学说B、骨压电效应学说C、骨压迫学说D、骨机械化学说E、骨转化学说正确答案：A21.酸蚀剂对牙髓的刺激大小与下列因素有关，除外A、酸蚀的时间B、酸的强度C、剩余牙本质的厚度D、酸蚀涂布的压力E、牙齿的矿化程度正确答案：D答案解析：酸蚀剂对牙髓的刺激大小与酸的强度、酸蚀的时间、剩余牙本质的厚度、牙齿的矿化程度有关。22.女性，38岁，发现左耳垂后下肿物3年余，生长缓慢，近来生长加快。检查触诊可及直径约3cm类圆形质硬肿物，活动，与皮肤及腮腺基底均无粘连，表面有结节感。关于该患者的治疗错误的是A、单纯肿瘤摘除术B、将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术C、肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术D、肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术E、各种术式均要保留面神经正确答案：A答案解析：试题难度：易；此题属专业知识与理论试题，测试考生对腮腺多形性腺瘤手术治疗原则的掌握情况。该题首先考查考生对腮腺区肿物良、恶性的判断，然后是考查考生是否可判断出该肿物为腮腺多形性腺瘤的可能性大。诊断正确后则应该知道腮腺多形性腺瘤单纯肿瘤摘除术是错误的，因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤，包膜不完整，如行单纯摘除术易造成术后复发。23.患者，男性，41岁。左上后牙自发性持续性跳痛2天。查：左上第二前磨牙（牙合）面近远中向可见隐裂，冷测无反应，叩痛(+++)，松动Ⅱ度，可诊断为A、急性化脓性牙髓炎B、急性浆液性根尖周炎C、牙隐裂D、急性浆液性牙髓炎E、急性化脓性根尖周炎正确答案：E答案解析：患牙出现自发性持续性跳痛即可排除急性牙髓炎，而急性浆液性根尖周炎不会出现跳痛，叩痛也较轻。24.根尖发育完成的恒牙最容易并发牙髓坏死的外伤类型是A、嵌入性脱位B、突出性脱位C、冠根折D、牙震荡E、完全脱位正确答案：A25.下列各类骨折中最可能引起呼吸困难的是A、颏部粉碎性骨折B、单侧颏孔区骨折C、下颌角线性骨折D、颧弓骨折E、髁状突颈部骨折正确答案：A26.前牙区固定桥修复后会产生A、颊向运动B、唇向运动C、近中向运动D、远中向运动E、垂直向运动正确答案：D答案解析：前牙区的固定桥修复后由于发挥前牙的切断作用，所以中间变形而远中端翘起，上下切牙的相对运动，施加远中向的力，所以向远中移动，所以D正确。而其他方向的运动在行使功能时不会发生，所以排除A、B、C、E，故选D。27.单纯上颌前突应主要与下列哪项畸形相鉴别A、开颌畸形B、下颌真性前突C、偏突颌畸形D、上颌后缩（假性下颌前突）E、小下颌畸形正确答案：E28.下列对乳牙的论述中，错误的是A、位置正常而健康的乳牙可引导恒牙的正常萌出B、乳牙缺失是造成牙（牙合）畸形的原因之一C、完整的乳牙列有助于儿童的消化吸收D、乳牙患龋率低E、健康的乳牙能刺激颌骨的正常发育正确答案：D29.患者男，50岁。缺失，右下8前倾，与对颌牙接触不良，余牙正常，设计牙支持式义齿时，右下8上卡环应如何设计A、三臂卡环B、三臂卡环，并扩大（牙合）支托，恢复其咬合C、圈形卡环D、圈形卡环，并扩大（牙合）支托，恢复其咬合E、倒钩长环，并扩大（牙合）支托，恢复其咬合正确答案：D答案解析：首先，圈形卡环的适应证多用于远中孤立的磨牙上，且下颌磨牙向近中倾斜者，故可选答案C和D。三臂卡环用于前磨牙，因此排除A、B。下颌磨牙向近中倾斜，不应用倒钩卡环修复，因此E错误。其次，因右下第三磨牙与对（牙合）牙接触不良，且余牙正常，所以，此时必须扩大支托以恢复其咬合，答案C和D中，只有D满足上述要求，故应选答案D。30."硫磺颗粒"常见于A、颌面部梅毒B、颌面部疖痈C、颌面部放线菌病D、颌面骨结核E、颌面部放射性骨髓炎正确答案：C31.以下哪种治疗对于贝尔面瘫急性期的患者是不适当的A、给予阿司匹林B、给予地塞米松C、给予维生素B1、B12D、强的针刺或电针E、局部热敷、按摩正确答案：D32.全口义齿重衬的目的是A、增加基托强度B、升高垂直距离C、取压力印模D、增加义齿丰满度E、使义齿组织面与组织更贴合正确答案：E答案解析：重衬是为了使重衬材料充满牙槽嵴及周围组织被吸收部分的间隙，使基托组织面与周围的组织紧密贴合，增加义齿的固位力。33.全口义齿初戴时，关于下颌出现后退的现象说法错误的是A、上下前牙开（牙合）B、如果仅有小范围的后退，适当调改有关牙尖即可C、垂直距离增高D、必须返工重做E、确定颌位关系时，如果患者误做了前伸咬合，而又未被及时发现正确答案：D答案解析：确定颌位关系时，如果患者误做了前伸咬合，而又未被及时发现，戴义齿时，下颌回到正中咬合位置，就会出现下颌义齿后退现象。表现为上、下前牙水平开（牙合），垂直距离升高。如果仅有很小范围的后退，可适当调改有关的牙尖即可，若后退的范围较大，必须返工重做。34.卡环、（牙合）支托折断的常见原因，不包括A、材质差B、拾支托及隙卡过薄C、铸造内部缺陷D、（牙合）支托及隙卡沟预备不够E、使用方法不当正确答案：E35.35岁男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊略异样感，X线片见根尖周X线透射区3mm×5mm，边界较清楚。该主诉牙应明确诊断为A、慢性根尖脓肿B、根尖囊肿C、有瘘型根尖脓肿D、慢性根尖炎E、慢性根尖肉芽肿正确答案：E36.以下情况不属于拔牙禁忌证的是A、有高血压病史，血压为175／95mmHgB、急性白血病C、急性肝炎D、近3个月有心肌梗死发作史正确答案：A37.纠正前牙反（牙合）常用的活动矫治器是A、上颌双侧（牙合）垫矫治器B、单侧（牙合）垫矫治器C、标准的Hawley保持器D、平面导板矫治器E、Crozat矫治器正确答案：A38.下列不是决定正畸拔牙因素的是A、个别牙反（牙合）B、拥挤度C、牙弓突度D、垂直骨面型E、Spee曲线曲度正确答案：A39.某患者下颌为双侧游离缺牙，基牙及牙槽嵴条件均不理想，为了减小支持组织的负担，设计时以下哪个措施不宜采用A、缩小基托面积B、减少人工牙数目C、减小人工牙的近远中径D、减小人工牙的颊舌径E、选择牙尖斜度稍小的人工牙正确答案：A答案解析：当游离端缺失基牙和牙槽嵴条件均不理想时，应采取保护支持组织的措施，即减小（牙合）力措施。减小（牙合）力措施包括人工牙减数、减径、降低牙尖斜度、扩大基托面积等。40.治疗颞下颌关节强直引起的开口困难可选用A、外科手术B、理疗C、局部封闭D、关节镜手术E、开口练习正确答案：A答案解析：颞下颌关节强直分为真性关节强直和假性关节强直两类。前者是由关节内纤维性或骨性粘连引起，也称关节内强直；后者是因软组织损伤产生的瘢痕限制下颌运动造成的，也称颌间挛缩。关节内强直和关节外强直的治疗一般都须采用外科手术。41.患者18岁，在治疗其他牙时，发现右上2畸形舌侧窝，深，可卡探针，温度测同对照牙。该牙的处理应为A、直接盖髓B、不治疗C、根管治疗D、预防性充填E、活髓切断术正确答案：D42.全口义齿的前牙要枚举成浅覆合，浅笼盖的原因是因为A、美不美观B、有利义齿不变C、易于取得前伸合平衡D、可以削减前牙牙槽嵴的领受E、为了排牙简单、便利正确答案：C43.急性牙髓炎疼痛不能定位，临床上常用的定位检查的方法为A、电活力测试B、探诊C、X线检查D、叩诊E、冷热诊正确答案：E44.固定桥基牙选择中，哪一项较不重要A、基牙是活髓牙B、基牙的牙周组织健康C、基牙的支持作用D、基牙的固位作用E、各基牙的共同就位道正确答案：A45.局限性青少年牙周炎诊断时，可查出A、产黑色素类杆菌B、螺旋体C、伴放线放线杆菌D、牙龈类杆菌E、梭形杆菌正确答案：C答案解析：在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分离出特异性细菌，即伴放线放线杆菌，因此C正确。产黑色素类杆菌和牙龈类杆菌均不是证据充分的牙周炎致病菌，因此A和D错误。螺旋体和梭形杆菌引起坏死性溃疡性龈炎，因此B和E错误。所以本题应选C。46.患者女，30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙（牙合）面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔，该患牙应做的治疗是A、双层垫底后充填B、安抚治疗以消除症状C、活髓切断D、直接盖髓E、根管治疗正确答案：A答案解析：进食嵌塞痛，检查发现深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔，所以诊断为深龋。因为深龋近髓，需用双层垫底后充填，所以A正确。安抚治疗以消除症状不能消除根本，所以B错误。活髓切断用于牙髓炎，所以C错误。直接盖髓用于露髓，所以D错误。根管治疗也不用于深龋治疗，所以E错误。故此题选A。47.一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛，张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度，张口型偏向右侧。最可能的诊断是A、右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类B、右侧翼外肌亢进C、左侧翼外肌亢进D、右侧不可复性关节盘前移位E、右侧翼外肌痉挛正确答案：E48.患者男，45岁。交通事故致头面部创伤。因伴发颅脑损伤而发生了吸入性窒息。当即进行环甲膜切开及插管术，现窒息已基本缓解。行气管切开术，缝合环甲膜处创口的时间不应超过环甲膜切开术后A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案：D答案解析：对于病情危急，需立即抢救者，可先行环甲膜切开手术，环甲膜切开术后的插管时间，一般不应超过48小时，待呼吸困难缓解后，再作常规气管切开术。所以D正确，其他选项时间不合适，故此题选D。49.下列关于种植体理想植入位置的描述哪个是不合适的A、保留颊侧骨板至少2mmB、距上颌窦底至少1mmC、种植体之间至少保留3mmD、距下颌神经管至少2mmE、保留舌侧骨板至少1mm正确答案：A50.浅龋药物治疗主要利用A、杀菌作用B、封闭作用C、释氟作用D、促牙本质生成作用E、抑菌作用正确答案：A51.恢复（牙合）面正常形态的主要意义在于A、美观B、发音C、提高咀嚼功能D、保证食物的正常溢出道E、维持龈组织的正常张力正确答案：C答案解析：恢复（牙合）面正常形态的主要意义在于：有利于对咀嚼功能的恢复，有利于发音功能的正常，保持面部美观等。保证食物的正常溢出道和维持龈组织的正常张力是恢复轴面生理学突度的意义。恢复（牙合）面正常形态的主要意义在于提高咀嚼功能。故选C。52.牙位置特别偏向颊侧，致使牙根面直接与骨膜和牙龈结缔组织相连，呈V形缺口直达牙槽嵴顶的现象为A、骨开裂B、骨开窗C、牙固连D、骨裂缝E、牙槽嵴顶裂正确答案：A53.有关颅部的生长发育，以下描述错误的是A、头部开始形成的时间大约是胚胎第3周B、胚胎第8周时，颅底软骨开始骨化C、颅部由含脑的颅脑和含面的颅面所组成D、颅基底软骨生长发育，以满足脑量扩大的需要E、颅骨的生长发育始于结缔组织性质的膜性颅正确答案：B54.患者女，65岁，上下颌牙齿（牙合）面重度磨耗，垂直距离过低需要升高咬合时，选用何种治疗咬合板A、再定位咬合板B、调位性咬合板C、枢轴咬合板D、稳定咬合板E、松弛咬合板正确答案：B55.患者女，30岁。右下颌后牙肿痛一周伴开口受限。检查开口度25mm，右下颌智牙阻生，周围软组织肿胀。此时X线检查的目的是了解A、有无骨膜反应性增生B、有无软组织阻力C、有无边缘性骨髓炎D、阻生牙的牙根形态E、有无瘘管形成正确答案：D答案解析：X线检查对阻生牙的诊断和治疗非常重要，通过X线检查，可以