住院医师规范化培训《口腔正畸科》模拟考试题（含参考答案）

住院医师规范化培训《口腔正畸科》模拟考试题（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应，除外A、糖尿病B、（牙合）创伤C、甲状旁腺激素D、性激素E、肾上腺激素正确答案：B答案解析：（牙合）创伤是牙周炎的促进因素，但不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。2.与磨光的效率有关的因素是A、转速与压力B、磨具的硬度C、磨具的粒度D、磨具的形状E、均有关正确答案：E3.SNB角A、越大表示下颌越前突B、反映下颌相对于颅部的位置关系C、越大表示上颌的相对突度越大D、反映上下颌角对颅部的相互位置关系E、反映上颌相对于颅部的前后位置关系正确答案：B4.颞下颌关节紊乱病患者进行正畸治疗的时机A、患者出现肌肉、痉挛、张口受限时B、关节盘已出现不可复性移位时C、髁状突的骨破坏正处于活动期D、关节已有器质性病变、下颌不可作基本的功能运动者E、处于关节结构紊乱阶段的病人，早期关节弹响，与关节盘出现可复性一移位时正确答案：E5.临床上常用于有脓液渗出性感染根管治疗的根管充填材料是A、氧化锌丁香油糊剂B、牙胶尖C、碘仿糊剂D、氢氧化钙糊剂E、根充糊剂正确答案：C答案解析：碘仿糊剂遇到组织液、脂肪和细菌产物后能缓慢释放出游离碘，有较强的杀菌、抑菌作用，多用于有脓液渗出性感染根管治疗。6.男，21岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1/3，质地较韧。最可能的诊断是A、增生性龈炎B、边缘性龈炎C、急性坏死性龈炎D、药物性牙龈增生E、牙龈纤维瘤病正确答案：A答案解析：题干信息：男，21岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1/3，质地较韧。符合增生性龈炎的病因及临床特点，故选A。7.按Steiner头影测量法，我国汉族正常（牙合）∠SNA的平均角度为A、79°±1。B、80°±1°C、82°±1°D、2°土1°E、3°±1°正确答案：C答案解析：按Steiner头影测量法，我国汉族正常（牙合）的平均值为∠SNA82°±1°，∠SNB79°±1°，∠ANB3°±1°。8.患者，女性，15岁，双侧磨牙远中关系，上前牙舌倾，深覆（牙合）Ⅲ度，覆盖正常，其固定矫治中常常需要首先使A、上前牙压入B、下前牙唇侧倾斜移动C、下前牙唇侧整体移动D、上前牙唇侧倾斜移动E、上前牙唇侧整体移动正确答案：D9.可摘局部义齿的固位力与基牙倒凹的深度、坡度的关系是A、深度越大，坡度越小，固位力越大B、深度越小，坡度越小，固位力越大C、深度越小，坡度越大，固位力越大D、深度越大，坡度越大，固位力越大E、深度越小，坡度越大，固位力越小正确答案：D答案解析：在卡环臂的弹性限度内，倒凹深度越大，卡臂对基牙的正压力越大，固位力越大；同样，在倒凹深度相同的情况下，坡度越大，卡臂对基牙的正压力也越大，故固位力越大。10.口腔不良习惯约占各类错（牙合）畸形病因的A、1／4B、1／6C、1／2D、1／3E、1／5正确答案：A11.继发龋的发生与下列哪项无关A、龋坏组织未去净B、材料调制不当C、未使用窝洞消毒剂D、洞形制备不当E、充填时操作不当正确答案：C答案解析：窝洞消毒是否有效一直存在争议，窝洞消毒剂与继发龋的发生没有关联。12.下颌牙列中牙周膜面积最小的是A、侧切牙B、尖牙C、中切牙D、第二前磨牙E、第一磨牙正确答案：C13.下列哪项不属于塑料基托的优点A、色泽美观B、便于义齿修补和加添C、制作设备简单D、操作简易、经济E、不易折断，基托薄、小，感觉舒适正确答案：E答案解析：塑料基托的优点为色泽美观，制作设备简单，操作简易、经济，便于义齿修补和加添。缺点为坚韧度及抗折力差，刚度差，传力作用亦较差，材料易老化，温度传导作用差，不易自洁等。14.患者女，21岁。主诉左下后牙进食痛1周，平时仅有冷食痛。查龋洞深，叩痛（-）。下面最重要的检查应是A、咬诊B、松动度C、温度测验D、电活力测验E、X线片检查正确答案：C答案解析：在龋齿的诊断中，温度测验对确定牙髓状态有很大帮助，由于患牙龋洞深，因此极有可能存在牙髓疾病，应尽快做温度测验以明确牙髓状态，故选C。15.因为银汞合金具有_______，所以用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底A、溶解性B、传导性C、变色性D、膨胀性E、流动性正确答案：B答案解析：因为银汞能传导温度刺激，因此中龋或深龋需垫底。16.某患者，男，30岁，车祸致头面部损伤8小时。查体：患者左面部肿胀明显，眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛，无复视和眼球运动受限；有张口受限，张口度1.5cm，咬合关系正常。常规行X线检查时，最好拍A、头颅正位片B、颅底片C、下颌曲面体层片D、头颅侧位片E、鼻颏位和颧弓位正确答案：E17.完全脱位牙为了避免牙根吸收最好在多长时间内进行再植A、1.5小时之内B、0.5小时之内C、2小时之内D、1小时之内E、3小时之内正确答案：B18.不属于缓冲区的是A、上颌后堤区B、上颌隆突C、下颌舌骨嵴D、切牙乳突E、颧突正确答案：A答案解析：缓冲区主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。该部位上面覆盖很薄的黏膜，不能承受咀嚼压力。应将上述各部分的义齿基托组织的相应部位磨除少许，做缓冲处理，以免组织受压产生疼痛。19.唇裂患者上唇的解剖形态是A、上唇下1/3部微向上翘B、红唇中部稍厚且正中部呈珠状而向前下突出C、上下唇宽度比例和谐D、鼻小柱及鼻尖居中，鼻孔对称等大E、以上都不是正确答案：E答案解析：本试题是解剖知识题，考核"唇裂患者上唇的解剖形态"。唇裂无论程度如何都失去了上唇的正常解剖形态，并可累及鼻的形态，出现鼻小柱歪斜、鼻孔不对称等改变。本试题难度中等。正常上唇形态左右对称，唇的下1/3略向上翘，红唇中部有突向前下的唇珠。20.患者男，65岁，左上1牙体缺损已行完善根管治疗，选择烤瓷全冠修复，唇侧边缘位置的最佳选择是A、龈上B、平齐龈缘C、龈沟底D、龈下2mmE、龈下0.5mm正确答案：E答案解析：前牙烤瓷冠的龈边缘均在龈下0.5mm。21.下列不属于龋病病因范畴的是A、细菌和牙菌斑B、食物C、宿主D、时间E、创伤正确答案：E答案解析：在三联因素基础上建立的四联因素学说，指致龋细菌、底物（食物中的糖）、易感宿主和时间，而创伤不属于这四个因素的内容，创伤不属于龋病病因范畴；细菌和牙菌斑属于致龋细菌因素，食物、宿主、时间也是其中3个因素，故此题应选E。22.不符合上颌骨的生长发育特性的是A、上颌骨的唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨B、上颌骨高度的增加大部分是因牙齿的萌出和牙槽的表面增生新骨而得C、由于髁状突随颞凹同时向侧方生长，可使上颌骨宽度增加D、上颌骨的宽度增长较慢，从婴儿到成人，宽度增长仅1.6倍E、上颌骨主要由前颌骨和上颌本体两部分组成正确答案：C23.颌面外伤患者，咬合错乱，下唇麻木张口受限，经X线检查如图。应该为（）A、下颌骨骨折B、牙槽突骨折C、颧骨骨折D、颧弓骨折E、上颌骨骨折正确答案：A24.弯制磨牙卡环的不锈钢丝直径为A、1.2mmB、1.0mmC、0.9mmD、0.8mmE、0.7mm正确答案：B答案解析：试题难度：中，弯制卡环臂的不锈钢丝直径的要求是既要保证足够的强度，不易变形，又要使卡环臂尖有适当的弹性，进入基牙倒凹，获得固位力。钢丝过细，弹性过大，固位力不足，且容易变形；钢丝过粗，弹性过小，固位力过大，义齿不易摘戴，而且损伤基牙。卡环臂尖的弹性不仅与钢丝直径有关，而且还与卡环臂长度有关。相同直径的钢丝卡环臂，长度越长，卡环臂尖的弹性越大。由于磨牙卡环臂比前磨牙卡环臂长，所有磨牙卡环臂的直径应比前磨牙卡环臂更粗。正确的选择是磨牙采用直径1.Omm的钢丝，而前磨牙采用直径0.9mm的钢丝。过粗或过细的钢丝均不适合弯制卡环。25.患儿男，8岁。左下后牙有洞，冷热刺激痛1年，近日疼痛加重4天，昨晚尤重，不能入眠。最可能的诊断A、深龋嵌塞食物B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性发作D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎急性发作正确答案：C答案解析：由有洞疼痛4天可判断为慢性牙髓炎，昨晚加重，不能入眠可判断为夜间痛是典型的急性症状，综合后可诊断为慢性牙髓炎急性发作。深龋不能引发夜间痛。急性根尖周炎无夜间痛，应为咀嚼痛，胀痛，跳痛。慢性根尖周炎急性发作，也不能出现夜间痛的表现。故本题选C。26.替牙期矫治适应症为A、轻度错（牙合）与功能发育影响不大者B、个别牙严重错位C、所有错（牙合）均可在此期矫治D、所有错（牙合）都要在恒牙期进行矫治E、以上都不是正确答案：B27.无牙颌患者戴全口义齿时发现，吸附力良好，但无法发"斯"音，分析最可能的原因是A、基托后缘过长B、垂直距离过低C、前伸（牙合）不平衡D、垂直距离过高E、咬合有高点正确答案：D答案解析：咬合垂直距离过高时由于人工牙占据了息止颌间隙，使讲话时上下牙发生碰触，表现为发"斯"音受阻。28.以下哪项不是颌骨放射性骨坏死的主要X线表现A、病变区边界不清楚B、病变区内有死骨形成C、主要表现为骨质增生D、病变颌骨可见斑点状或虫蚀状破坏，边界不清楚E、病变区边缘及周围少见骨膜反应正确答案：C29.固位体应具备的条件中，哪一项最不重要A、材料性能好，耐用，无毒性B、形态及色泽美观C、各固位体间有共同就位道D、保护牙体组织及牙髓活力E、有良好固位形和抗力形正确答案：B30.以下牙体缺损修复的机械原则中，错误的是A、瓷、树脂修复体，不宜设计洞缘斜面B、牙体预备体相对的轴壁越接近平行，固位力越大C、预备体的（牙合）龈距越大，越能更好的阻止修复体旋转移位D、通过限制就位道的几何形态，可改善固位力E、牙体预备体的横截面直径越小，修复体越易绕支点转动正确答案：E31.有关全身疾病与牙周炎，不正确的一项是A、青少年牙周炎常有家族史B、白细胞数目或功能缺陷与牙周炎有关C、糖尿病型牙周炎与菌斑有关D、全身疾病可引起牙周病E、白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊正确答案：D32.第二乳磨牙牙根稳定期为A、3～6岁B、2～5岁C、3～8岁D、4～7岁E、2～4岁正确答案：C答案解析：第二乳磨牙牙根大约在3岁时发育完成，至8岁第二前磨牙牙冠形成，第二乳磨牙根开始吸收的这段期间为第二乳磨牙牙根稳定期。33.桥体的挠曲变形量与桥体长度X的关系为233A、XB、1/XC、XD、1/XE、X正确答案：A34.固定桥粘固后，患者感到胀痛不适的原因为A、基牙负担加重B、基牙受扭力，邻接点过紧C、桥体龈端压迫黏膜D、粘固剂过厚E、咬合过度正确答案：B35.以下描述与牙源性边缘性颌骨骨髓炎不相符的一项是A、起源于下颌第三磨牙冠周炎B、X线平片检查可选择下颌升支侧位片或曲面体层片，可见弥漫性骨破坏和局限性骨密度增高C、下颌升支切线位片可见骨密质外骨膜成骨D、可以选择CT检查E、可以选择下颌体横断（牙合）片正确答案：B答案解析：牙源性边缘性颌骨骨髓炎在下颌升支侧位片或曲面体层片可见弥漫性骨密度增高和局限性骨破坏。36.对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用：A、双指提拉式扪诊B、双手双合诊法C、双指双合诊法D、三指平触诊E、单指扪诊正确答案：B37.患者女，20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响（开口末、闭口初），开口度5.0cm，关节造影见关节囊扩张，最可能的诊断是A、翼外肌功能亢进B、关节囊扩张伴关节盘附着松弛C、髁突，关节盘相对移位D、关节盘破裂E、髁突吸收破坏正确答案：C答案解析：翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，但不出现关节囊扩张，所以A错误；关节囊扩张伴关节盘附着松弛容易出现关节脱位，所以B不选；关节盘和髁突的变化会出现张口受限和疼痛，所以D、E不选。关节盘前移位临床表现为开口度过大，超过40mm以上。弹响是关节盘髁突复合体越过关节结节，髁突横嵴越过关节盘前带所产生的。快速运动时弹响明显，弹响多发生在开口末、闭口初。与此患者的描述相符，所以C正确，故此题选C。38.患儿，8个月，右上红唇、白唇裂开，鼻底正常，左侧红唇至鼻底完全裂开。该患儿诊断分类为A、完全性双侧唇裂B、单纯性唇裂C、混合性双侧唇裂D、不完全性双侧唇裂E、Ⅱ度唇裂正确答案：C答案解析：患儿右上唇不完全裂开，左上唇完全裂开，临床上应诊断为混合性双侧唇裂。39.患者，女，38岁。主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放散性，夜间痛。检查见右侧牙齿未见牙体病损，但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋，冷测敏感，松动Ⅰ度，叩诊（+）。可能的诊断为A、急性根尖周炎B、急性牙龈炎C、急性牙髓炎D、残髓炎E、逆行性牙髓炎正确答案：E40.上颌磨牙桩冠修复时最可能利用的根管是A、近远中颊根管B、腭根管C、近中颊根管D、远中颊根管E、近中舌根管正确答案：B41.以下关于牙体预备中牙髓保护的说法中错误的是A、预备时间歇、短时磨切B、尽量少磨牙C、牙体预备分次完成D、水雾冷却E、轻压磨切正确答案：C42.解剖式印模方法适用于A、缺失牙少的肯氏二类缺损B、缺失牙少的肯氏三类缺损C、缺失牙多的肯氏一类缺损D、缺失牙少的肯氏一类缺损正确答案：B43.下列关于固定桥连接体的说法中正确的是A、不是固定桥结构中的应力集中区B、连接体的外形应圆钝C、连接体的截面积小于4mmD、为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处E、都是整体铸造而成正确答案：B44.根管成形的目的，以下哪一项除外A、扩大根尖孔，以利于引流B、便于根管内封药C、在根管清理的基础上，进一步消除感染D、便于根管充填E、清除根管内感染物质正确答案：A45.患者，男性，48岁，左下后牙咬硬物时，偶可引起明显疼痛半年余，近两天进冷热食物疼痛较重，要求治疗。查：左下第一磨牙（牙合）面磨耗重，舌尖陡高，探诊敏感，远中可见隐裂，冷测(+)，刺激去除后持续数秒，叩痛(±)。该牙的治疗方案应为A、全冠修复B、牙髓治疗后全冠修复C、备洞充填D、脱敏E、调（牙合）正确答案：B答案解析：浅表的隐裂无明显症状且牙髓活力正常的可行调（牙合）治疗。题中该患牙冷刺激去除后疼痛仍持续数秒，表明该牙已有牙髓病，故应在调（牙合）的前提下行牙髓治疗，而后全冠修复。46.年轻恒牙外伤好发于A、9～11岁B、12～13岁C、6～7岁D、7～9岁E、5～6岁正确答案：D47.男，25岁。面部跌伤1小时来院急诊。检查见唇部及舌部撕裂伤，唇部有明显活动性出血。应采取的止血方法是A、钳夹、结扎止血B、阻断止血C、压迫止血D、药物止血E、低温止血正确答案：A答案解析：钳夹、结扎止血法为术中最基本、最常用的止血方法，即用血管钳将看得见的出血点进行快速、准确的钳夹止血。区域阻断止血法：对血液循环十分丰富的组织采用此法预防和处理出血，在切口周围或在切除肿物血供的近心端先行圈式或栅栏式逢扎。压迫止血法：当组织基底移动性差，不能缝合或缝合效果不佳时，可转移邻近肌肉或其他组织覆盖、填塞加压止血。低温降压止血法：体温降压麻醉（体温降至32度左右）可减少机体周围组织的血容量，从而有效地减少术中出血。局部冷冻降温（通常使用液氮）后再行手术，也可明显的减少出血。因此答案A是正确的。48.患者，左上6缺失半年余，要求固定修复。决定其能否固定桥修复的因素不包括A、邻牙牙周支持功能B、咬合关系C、邻牙牙冠大小、形态D、邻牙的位置E、缺牙区黏膜厚度正确答案：E49.在上下前牙覆（牙合）、超突关系正常后，（牙合）垫应如何除去A、保留（牙合）垫1个月，一次磨除（牙合）垫B、保留（牙合）垫6个月，再分次磨除（牙合）垫C、保留（牙合）垫一个月，再分次磨除（牙合）垫D、逐渐分次磨除（牙合）垫E、立即去除（牙合）垫正确答案：D50.患者女，50岁。下前牙松动1年。检查：松动Ⅰ度，牙石(+++)，牙龈退缩3mm，探诊深度4mm。全口其他牙结石(++)，牙龈缘及乳头暗红，探诊出血(+)，探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为A、龈乳头炎B、成人牙周炎C、慢性龈缘炎D、牙周一牙髓联合病变E、快速进展性牙周炎正确答案：B答案解析：成人牙周炎诊断特征包括菌斑、牙石刺激因素存在，牙周袋>3mm且有牙周附着丧失，牙周袋探诊后出血、牙松动或移位等，本病例均存在以上表现，故诊断为成人牙周炎，选B；牙龈炎无牙槽骨吸收及附着丧失，排除A、C；牙周牙髓联合病变应有牙髓炎症的表现，病例中未出现，同时其牙周袋深达根尖，牙龈退缩严重，松动度达Ⅱ度以上，排除D;快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致，排除E。所以此题选B。51.患儿，9岁，上颌左侧恒中切牙舌向错位。基骨量与牙体大小协调，其他关系无不协调。出现这种情况最可能的病因是A、外伤B、左上颌乳中切牙滞留C、右上颌乳中切牙的过早拔除D、左下颌恒中切牙过于唇向萌出E、左上颌乳中切牙的过早拔除及拔牙间隙的丢失正确答案：B52.额外牙最好发的部位为A、中切牙与侧切牙之间B、下颌中切牙之间C、第一与第二前磨牙之间D、上颌中切牙之间E、第一与第二磨牙之间正确答案：D53.成釉细胞瘤内含有A、黄褐色液体B、草黄色液体C、黄白色蛋白样液体D、透明、淡黄色水样液体E、血性液体正确答案：A54.下列属于错（牙合）畸形的全身危害的是A、影响口腔健康B、影响容貌外观C、咀嚼功能降低引起消化不良，进而影响生长发育D、影响口腔功能E、以上都不对正确答案：C55.具有局部浸润性生长的肿瘤为A、海绵状血管瘤B、囊性水瘤C、牙龈瘤D、成釉细胞瘤E、蔓状血管瘤正确答案：D答案解析：具有局部浸润性生长的肿瘤主要是指恶性肿瘤，但也有肿瘤生物学行为介于良性和恶性之间，具有恶性倾向可转变为恶性肿瘤，称为"临界瘤"，如成釉细胞瘤、多形性腺瘤，故选D。A、B、C、E中均属于瘤样病变或良性肿瘤，无浸润性生长的行为。56.哪些牙列缺损情况需用间接固位体A