手足口病自查报告(3篇)

手足口病自查报告(3篇)第一篇为全面落实国家卫生健康委《手足口病防控工作方案（2023版）》要求，切实筑牢辖区0-6岁儿童手足口病防控屏障，我院于2024年5月12日至5月18日组织公共卫生科、儿科、院感科、健康教育科骨干人员组成专项自查工作组，对全院手足口病防控全流程、辖区托幼机构及小学防控指导落实情况、重点人群摸排管理情况开展全覆盖拉网式自查。本次自查共覆盖12个行政村卫生室、3所民办幼儿园、1所中心小学，查阅2024年1-4月诊疗记录、防控台账、消毒记录等资料127份，访谈村医、托幼机构负责人、教职工、儿童家长共214人，累计排查0-6岁适龄儿童897人，全面梳理防控工作成效与短板，形成本自查报告。本次自查围绕“早发现、早报告、早隔离、早治疗”核心要求，设置6个自查维度，分别为预检分诊与病例识别上报、院感防控与交叉感染防范、重点人群健康管理、基层防控指导与培训、防控知识宣传教育、EV71疫苗接种推进。从自查整体情况来看，我院手足口病防控体系基本完善，各项防控措施总体落实到位，2024年1-4月辖区累计报告手足口病确诊病例12例，均为轻症，无重症及死亡病例，无聚集性疫情发生，防控成效符合预期。自查发现的工作亮点主要包括五个方面：一是预检分诊流程规范，在医院入口设置独立预检分诊点，配备测温仪、皮疹识别对比图、流行病学史问询台账，严格落实“测温、验码、查皮疹、询问旅居史及接触史”四步排查流程，2024年1-4月共登记发热伴皮疹患儿47例，排查出手足口病疑似病例14例，全部按流程转至上级医院发热门诊就诊，病例上报率100%，无迟报、漏报情况。二是院感防控措施到位，设置独立的儿科发热候诊区，避免与普通就诊患儿交叉接触，诊室每日采用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒3次，紫外线灯空气消毒1次，每次消毒时长不少于30分钟，接诊疑似病例后立即开展终末消毒，医疗废物严格按照感染性废物规范处置，2024年以来未发生院内交叉感染情况。三是重点人群管理规范，对确诊手足口病患儿建立“一人一档”管理台账，由辖区村医负责每日随访，指导居家隔离、环境消毒、症状监测，隔离期满7天且症状完全消失后，需持医院痊愈证明方可返园返校，2024年报告的12例确诊病例全部按要求完成隔离管理，无提前返园情况。四是防控指导频次达标，每季度组织一次辖区托幼机构、小学防控专项培训，每月开展一次现场指导，重点督查晨午检、缺勤追踪、环境卫生消毒等措施落实情况，2024年以来累计开展培训3次，覆盖教职工127人，现场指导12次，下达整改通知书2份，全部按期完成整改。五是宣传教育覆盖广泛，通过公众号推送防控知识12篇，发放宣传折页800余份，在村卫生室、托幼机构、小学设置宣传栏17个，每季度更新宣传内容，利用村广播每日循环播放防控要点，辖区0-6岁儿童家长防控知识总体知晓率达82%。本次自查也排查出多项防控短板，具体问题清单如下：第一，预检分诊高峰时段人员配置不足，每日上午8-10点为就诊高峰，预检分诊仅配备1名工作人员，存在漏登、漏查风险，抽查2024年4月预检分诊记录，发现2例发热伴皮疹患儿未被纳入疑似病例排查台账，漏登率达4.2%。第二，村卫生室防控能力薄弱，12个村卫生室中有3个村医未参加2024年手足口病防控专项培训，对重症手足口病早期识别要点（持续高热、精神萎靡、呕吐、抽搐等）掌握不足，抽查2024年1-4月村卫生室诊疗记录，发现3例疑似手足口病病例未按要求上报至卫生院公共卫生科，迟报时长最长达2天。第三，托幼机构防控措施落实不到位，辖区3所民办幼儿园中有1所未按要求建立完整的晨午检、缺勤追踪台账，玩具、桌面消毒频次为每2日1次，不符合《托幼机构消毒规范》中每日消毒2次的要求，抽查该园20名幼儿家长，仅有11名知晓手足口病核心防控知识，知晓率仅为55%。第四，健康教育覆盖存在死角，偏远的3个山区村仅靠宣传栏张贴海报开展宣传，未开展入户宣传、流动宣讲等工作，0-6岁儿童家长防控知识知晓率仅为68%，低于全镇平均水平14个百分点。第五，EV71疫苗接种率偏低，辖区3岁以下适龄儿童共214人，EV71疫苗全程接种率仅为62.1%，低于市定75%的目标要求，主要原因是部分家长对疫苗安全性存在疑虑，接种意愿不足，偏远山区接种点服务半径大，家长带孩子接种不便。针对上述问题，我院制定了针对性整改措施，明确整改时限与责任人，确保所有问题按期清零。一是针对预检分诊人员不足问题，立即调整人员排班，每日上午8-10点增派1名公共卫生科工作人员支援预检分诊，完善疑似病例每日核对机制，由院感科每日抽查前一日预检分诊记录，发现漏登漏查情况对相关责任人予以绩效扣罚，确保疑似病例排查率100%，该整改措施于2024年5月20日前落实到位。二是针对村医防控能力不足问题，于2024年5月22日组织全体村医开展手足口病防控专项培训，内容包括病例识别、重症早期预警、上报流程、居家隔离指导等，培训后开展闭卷考核，考核不合格的暂停接诊儿童患者，直至补考合格，建立每两周一次的村卫生室防控抽查机制，发现未按要求上报病例的予以通报批评，情节严重的扣除基本公共卫生服务补助。三是针对托幼机构防控不到位问题，于2024年5月19日对涉事民办幼儿园下达整改通知书，要求3日内完善晨午检、缺勤追踪台账，落实每日消毒2次的要求，安排公共卫生科工作人员于5月23日开展复查，复查不合格的联合镇中心校下达停业整顿通知，建立每季度托幼机构负责人、保健老师培训机制，每月开展一次现场抽查，确保各项防控措施落地。四是针对健康教育覆盖死角问题，于2024年5月20日至5月26日组织公共卫生科工作人员开展山区村入户宣传，发放手足口病防控宣传折页120份，协调村委会利用村广播每日早中晚各播放1次防控知识，在3个山区村新增宣传栏2个，每季度更新宣传内容，力争2024年6月底前山区村0-6岁儿童家长防控知识知晓率提升至90%以上。五是针对EV71疫苗接种率偏低问题，组织村医开展入户动员，向家长讲解EV71疫苗的安全性、有效性，告知接种点开设周末接种、延时接种服务，针对偏远山区家庭安排流动接种车每周上门接种1次，力争2024年6月底前辖区3岁以下儿童EV71疫苗全程接种率提升至75%以上。下一步，我院将建立手足口病防控长效机制，每季度开展一次专项自查，及时排查短板漏洞，强化疫情监测预警，每日审核辖区上报的疑似病例，每周开展一次疫情研判，及时发布风险提示，加强与镇中心校、市场监管所等部门的联动，定期开展托幼机构、小学、校外培训机构联合检查，形成防控合力，切实保障辖区儿童身体健康。第二篇根据区教育局、区卫生健康委联合下发的《关于开展2024年春季学期托幼机构手足口病防控专项自查的通知》要求，我园于2024年5月9日组织后勤保障部、保健室、教学部、安全管理部全体人员组成自查专班，对全园手足口病防控制度建设、晨午检落实、环境卫生消毒、师生健康监测、应急处置流程等核心环节开展全链条自查。本次自查覆盖12个教学班级、食堂、保健室、公共游乐区、门卫室等全部场所，查阅2024年1-4月晨午检记录、缺勤追踪记录、消毒记录、健康宣教记录、应急处置台账等资料72份，访谈教职工24人、幼儿家长120人，全面梳理防控工作情况，形成本自查报告。我园现有在园幼儿342名，教职工47名，其中保健老师2名，本次自查围绕“预防为主、防控结合”原则，重点排查防控责任落实、日常防控措施执行、应急处置能力三类核心内容，从自查结果来看，我园手足口病防控体系基本健全，各项防控措施总体落实到位，2024年1-4月共排查出疑似手足口病幼儿7例，全部第一时间通知家长带至医院就诊，未发生园内传播、聚集性疫情情况，防控工作符合区教育局、区卫生健康委的要求。自查发现的工作成效主要包括四个方面：一是防控制度健全，成立由园长任组长、保健室主任任副组长、各班级班主任为成员的手足口病防控工作领导小组，制定《手足口病防控工作方案》《手足口病聚集性疫情应急处置预案》，明确各岗位防控职责，签订防控责任承诺书，确保责任到人、落实到位。二是晨午检与缺勤追踪规范，严格落实“晨午检+晚检”制度，幼儿入园时由保健老师、班主任共同落实“一摸二看三问四查”流程，摸体温、看精神状态与口腔手足皮疹、问家长幼儿在家健康状况及接触史、查手部皮疹与个人卫生，在园期间每日中午、下午离园前各开展一次健康排查，缺勤幼儿由班主任当日跟进了解缺勤原因，如有发热、出疹症状及时上报保健室，2024年1-4月共追踪缺勤幼儿127人次，其中排查出发热伴皮疹幼儿7例，全部按要求处置。三是消毒措施落实到位，制定《环境卫生消毒工作规范》，明确不同区域、不同物品的消毒频次与方法，幼儿餐具每日采用高温蒸煮消毒30分钟，玩具、桌面、门把手每日采用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒2次，卫生间每日采用1000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒2次，幼儿被褥每周晾晒1次，每月采用紫外线灯消毒1次，每次消毒时长不少于30分钟，消毒记录完整可查，2024年以来区疾控中心抽检消毒效果全部达标。四是健康教育开展到位，每周开设1次卫生健康课，教授幼儿七步洗手法、饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物等卫生习惯，每季度向家长发放一次手足口病防控宣传折页，公众号每月推送2次防控知识，班级群每周发布1次防控提示，家长防控知识知晓率达85%。本次自查也排查出多项防控漏洞，具体问题如下：第一，部分教职工防控能力不足，抽查12名小班教师，有3名对重症手足口病早期识别要点掌握不足，无法准确区分手足口病皮疹与蚊虫叮咬、湿疹的区别，对疑似病例上报流程不熟悉，存在漏报风险。第二，缺勤追踪记录不规范，抽查2024年3-4月缺勤记录，有8例幼儿缺勤原因仅登记为“身体不适”，未明确具体病因，未跟进后续诊疗结果，无法排查手足口病风险。第三，消毒工作存在疏漏，公共区域的楼梯扶手、户外游乐设施消毒记录不全，2024年4月有7天未登记消毒情况，紫外线消毒灯使用记录显示有3次消毒时长不足25分钟，达不到消毒效果，部分班级消毒液配比不规范，抽查3个班级的消毒液，有1个班级含氯消毒剂浓度仅为200mg/L，低于要求的500mg/L标准。第四，家校防控联动机制不完善，部分家长对居家隔离要求不重视，2024年有2例确诊手足口病幼儿隔离未满7天就要求返园，经反复劝阻才延迟返园，存在疫情输入风险，部分家长瞒报幼儿发热、出疹症状，仅告知老师“孩子感冒”，增加了园内传播风险。第五，应急处置流程不够细化，未明确临时隔离区域设置、终末消毒操作规范、家长沟通话术等内容，2024年3月发现1例疑似病例时，出现家长聚集询问的情况，造成了不必要的恐慌，应急处置效率偏低。针对上述问题，我园制定了详细的整改方案，明确整改时限、责任到人，确保所有问题按期整改到位。一是针对教职工防控能力不足问题，于2024年5月15日邀请辖区社区卫生服务中心儿科医生来园开展专项培训，内容包括手足口病皮疹识别、重症早期预警、上报流程、居家隔离指导等，培训后开展现场考核，考核不合格的不得承担晨午检、缺勤追踪等防控工作，建立每季度一次的防控知识考核机制，考核结果纳入教职工绩效考核，确保所有教职工熟练掌握防控要点。二是针对缺勤追踪记录不规范问题，修订完善缺勤追踪台账模板，要求所有缺勤幼儿必须登记具体病因，如有发热、出疹等症状必须明确诊断结果，保健室每日核对前一日缺勤记录，发现登记不完整的要求班主任当日补全，每月对缺勤记录进行一次全面检查，检查结果与班主任绩效挂钩。三是针对消毒工作疏漏问题，完善消毒工作责任清单，明确后勤保障部2名工作人员专门负责公共区域消毒，各班级班主任负责班级内部消毒，消毒记录必须当日填写，不得补填、漏填，保健室每日抽查消毒记录、核对消毒液配比，每月委托区疾控中心对消毒效果进行抽样检测，发现消毒不到位的对相关责任人予以通报批评，扣发当月绩效。四是针对家校联动机制不完善问题，于2024年5月20日组织召开全体家长会，讲解手足口病防控要求、居家隔离注意事项、瞒报病情的后果，与所有家长签订《手足口病防控责任承诺书》，明确家长必须如实告知幼儿健康状况，确诊病例必须隔离满7天且症状完全消失后方可返园，返园时需携带医院开具的痊愈证明，对于瞒报病情导致园内疫情传播的，依法追究相关责任。五是针对应急处置流程不完善问题，修订完善《手足口病聚集性疫情应急处置预案》，明确在保健室旁设置独立的临时隔离区域，配备口罩、消毒液、体温计、饮用水等物资，制定统一的家长沟通话术，明确疑似病例上报、隔离、消毒、家长告知等全流程操作规范，于2024年5月28日组织一次手足口病聚集性疫情应急演练，提升全体教职工应急处置能力。下一步，我园将严格落实常态化防控措施，每日开展晨午检、缺勤追踪、消毒等工作，定期开展防控自查，每月组织一次专项检查，及时发现问题及时整改，加大宣传教育力度，通过家长会、公众号、班级群等多种方式向家长普及防控知识，提升家长防控意识，加强与社区卫生服务中心、区教育局的联动，及时上报防控工作情况，接受专业指导，切实保障在园幼儿的身体健康与生命安全。第三篇为全面评估2024年上半年全县手足口病防控工作成效，排查防控短板漏洞，切实降低手足口病重症发生率和聚集性疫情暴发风险，我中心于2024年6月1日至6月7日组织传染病防控科、免疫规划科、健康教育科、应急管理科工作人员组成专项自查组，对全县手足口病监测预警、实验室检测、疫苗接种推进、聚集性疫情处置、基层防控指导等工作开展全面自查。本次自查覆盖12个乡镇卫生院、3个县级医疗机构、247所托幼机构、89所小学，查阅2024年1-5月手足口病监测报告、实验室检测记录、疫苗接种数据、聚集性疫情处置报告、防控培训记录等资料427份，访谈医疗机构工作人员48人、托幼机构保健老师120人、儿童家长240人，全面梳理防控工作情况，形成本自查报告。2024年1-5月全县累计报告手足口病确诊病例217例，较2023年同期上升12.7%，全部为轻症病例，无重症及死亡病例，累计处置聚集性疫情3起，均为托幼机构散发疫情，未发生大规模暴发情况，防控形势总体平稳。本次自查围绕“控重症、防聚集”核心目标，重点排查监测预警的及时性、防控措施的精准性、应急处置的规范性三类内容，从自查结果来看，全县手足口病防控体系基本完善，各项防控措施有序推进，符合省、市疾控中心的防控要求。自查发现的工作亮点主要包括五个方面：一是监测网络健全，建立覆盖全县所有医疗机构的手足口病监测网络，明确3家县级医院、12家乡镇卫生院为哨点监测单位，落实疑似病例“日报告、零报告”制度，2024年1-5月共报告疑似病例274例，报告及时率100%，无迟报、漏报情况。二是实验室检测能力充足，中心PCR实验室具备肠道病毒核酸检测、分型能力，2024年1-5月共检测手足口病阳性标本124份，其中EV71阳性18份，CoxA16阳性72份，其他肠道病毒阳性34份，检测结果24小时内反馈至送检单位，反馈及时率100%，为疫情研判提供了精准的数据支撑。三是疫苗接种工作有序推进，2024年以来共接种EV71疫苗12478剂次，全县3岁以下儿童EV71疫苗全程接种率达68.2%，较2023年同期提升12.3个百分点，有效降低了重症手足口病的发生风险。四是聚集性疫情处置规范，制定《手足口病聚集性疫情处置工作指南》，明确流调、采样、消毒指导、风险告知等工作流程，2024年处置的3起聚集性疫情均在24小时内完成流调、采样、终末消毒指导，所有密切接触者全部落实健康监测，未发生疫情扩散。五是防控培训力度大，2024年以来共开展手足口病防控专项培训6次，覆盖医疗机构工作人员、托幼机构保健老师、小学卫生老师等共1247人次，培训内容包括病例识别、重症预警、消毒技术、疫情处置等，培训考核通过率达92%，有效提升了基层防控人员的业务能力。本次自查也排查出多项防控短板，具体问题如下：第一，监测质量有待提升，抽查3个乡镇卫生院2024年1-4月诊疗记录，发现有7例疑似手足口病病例未按要求采样送检，采样率仅为82%，低于要求的95%的标准，部分哨点医院的流行病学史问询不完整，无法准确判定感染来源，影响疫情研判的准确性。第二，疫苗接种率不均衡，县城区域3岁以下儿童EV71疫苗全程接种率达78.5%，而偏远的5个山区乡镇接种率仅为52.3%，主要原因是偏远乡镇群众对疫苗的安全性、有效性认知不足，接种意愿偏低，部分山区接种点服务半径大，开诊时间不固定，家长带孩子接种不便。第三，聚集性疫情处置不够规范，抽查2024年4月处置的1起托幼机构聚集性疫情流调报告，发现密接人员排查不全，未对该班级所有幼儿家长开展健康告知，消毒指导记录不完整，未明确消毒范围、消毒浓度、消毒时长等内容，存在疫情扩散风险。第四，防控宣传精准度不足，宣传内容多为通用防控知识，未针对不同人群、不同区域制定个性化宣传内容，山区群众防控知识知晓率仅为62%，低于全县平均水平16个百分点，年轻家长对防控知识的了解多来自网络，存在认知误区，部分家长认为手足口病是“小病”，不需要重视。第五，应急物资储备不足，现有消毒粉、采样管、防护服、口罩等应急物资仅能满足15天的应急需求，未达到省定30天储备量的要求，物资动态管理机制不完善，部分物资临近过期未及时更换。针对上述问题，我中心制定了针对性整改措施，明确整改时限与责任人，确保所有问题按期清零。一是针对监测质量不高的问题，于2024年6月15日组织所有哨点医院工作人员开展监测工作专项培训，明确疑似病例采样送检要求、流行病学史问询规范，建立采样送检每日核对机制，由传染病防控科每日审核哨点医院上报的疑似病例，发现未采样送检的要求24小时内补采，每季度对哨点医院监测质量进行一次考核，考核结果纳入医疗机构年度绩效考核，确保