2026年预防接种工作规范及疑似预防接种不良反应监测处置试题及答案

2026年预防接种工作规范及疑似预防接种不良反应监测处置试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》，国家实行免疫规划制度。居住在中国境内的居民，应当依法履行下列哪项义务？A.自愿接种所有非免疫规划疫苗B.依法接种免疫规划疫苗C.必须接种所有新型疫苗D.仅需在入学时接种疫苗答案：B2.关于疫苗的分类与管理，以下描述正确的是：A.免疫规划疫苗由公民自愿自费接种B.非免疫规划疫苗是指由公民自费并且自愿接种的其他疫苗C.省级疾病预防控制机构负责制定免疫规划疫苗的品种D.接种单位可以自行采购任何来源的疫苗答案：B3.《预防接种工作规范（2023年版）》规定，承担预防接种的人员应当具备何种资质？A.具备执业医师、执业助理医师资格B.具备护士资格C.经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格D.以上均需具备答案：D4.预防接种门诊接收疫苗时，应核查的内容不包括：A.疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格B.疫苗批签发证明复印件或电子文件C.疫苗生产企业的利润报表D.疫苗运输过程的温度监测记录答案：C5.在接种操作前，实施“三查七对一验证”，其中“一验证”是指：A.验证接种者身份信息B.验证疫苗的有效期C.验证受种者或监护人对疫苗品种和有效期的知情同意D.验证接种环境安全答案：C6.关于预防接种信息管理，以下做法错误的是：A.接种信息应在接种后24小时内录入信息系统B.儿童预防接种证由家长长期保管，接种单位无需留存记录C.电子档案与纸质记录应保持一致D.应实现疫苗追溯信息与接种者信息的关联答案：B7.下列哪种情况不属于预防接种的禁忌症？A.对疫苗成分严重过敏者B.未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者C.急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者D.轻微的感冒，体温37.2℃答案：D8.疑似预防接种异常反应（AEFI）是指在预防接种后发生的，怀疑与预防接种有关的反应或事件。其报告的责任单位是：A.仅疾病预防控制机构B.医疗机构、接种单位C.仅疫苗上市许可持有人D.仅受种者家属答案：B9.发现AEFI后，责任报告单位和报告人应当在发现后多久内，通过全国AEFI监测系统进行网络直报？A.48小时B.24小时C.12小时D.2小时答案：A10.对于需要调查诊断的AEFI病例，调查诊断专家组应在接到报告后多少天内完成调查诊断？A.15天B.30天C.60天D.90天答案：B11.以下哪类AEFI属于严重AEFI，需在2小时内进行网络报告？A.轻微的局部红肿、硬结B.一过性发热（体温≤38.5℃）C.过敏性休克、喉头水肿D.轻微皮疹答案：C12.AEFI的调查诊断结论类别不包括：A.异常反应B.疫苗质量事故C.接种事故D.偶合症E.医疗事故答案：E13.因预防接种导致受种者死亡、严重残疾或者器官组织损伤的，给予一次性补偿。其补偿费用由谁承担？A.由接种单位承担B.由疫苗上市许可持有人和财政共同承担C.由受种者医保承担D.由省级财政承担答案：B14.接种单位发生疫苗质量问题时，首先应采取的措施是：A.立即停止接种、报告，封存剩余疫苗B.联系媒体说明情况C.自行销毁问题疫苗D.继续观察，暂不处理答案：A15.冷链管理要求，疫苗储存和运输的温度监测记录应保存至疫苗有效期满后不少于几年备查？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D16.预防接种服务流程中，接种前告知和知情同意环节最重要的原则是：A.效率优先B.自愿、知情同意C.强制接种D.简化流程答案：B17.对于接种后发生的一般反应，如低热、局部红肿，正确的处理原则是：A.立即使用抗生素B.加强观察，必要时对症处理，注意休息、多饮水C.立即送往上级医院抢救D.不予理会，会自行消退答案：B18.关于群体性预防接种的表述，正确的是：A.任何单位均可自行组织B.需报经本级人民政府决定，并报省级卫生健康主管部门备案C.无需特别审批，按常规接种进行即可D.由接种单位自行决定实施范围答案：B19.疾病预防控制机构对接种单位进行技术指导和考核的频率至少为：A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：D20.疫苗的接收、购进、储存、配送、供应等记录应当保存至疫苗有效期满后不少于几年？A.2年B.3年C.5年D.10年答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.根据《预防接种工作规范》，接种单位应具备的基本条件包括：A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过培训合格的执业医师、执业助理医师、护士C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.接种场所显著位置公示相关资料，包括疫苗品种、免疫程序等E.具备与互联网连接的条件答案：A,B,C,D2.预防接种前，工作人员需要询问和检查受种者的哪些情况？A.健康状况、既往病史、过敏史B.家族遗传病史C.以往接种疫苗是否出现不良反应D.本次接种疫苗的知情同意情况E.近期是否使用过免疫抑制剂或免疫球蛋白答案：A,C,D,E3.以下关于疫苗储存温度监控的描述，正确的有：A.应采用自动温度监测设备或人工测温B.每天上午和下午各进行一次温度记录C.冷链设备应备有备用发电机组或双回路电路D.温度异常时，只需记录，无需立即处理E.储存疫苗的冰箱严禁存放食品、药品等无关物品答案：A,B,C,E4.AEFI监测的目的是：A.评价疫苗安全性B.改进疫苗质量C.规范接种服务D.为补偿提供依据E.及时发现和处理问题，保障公众健康答案：A,B,C,D,E5.以下哪些情形属于预防接种异常反应？A.合格的疫苗在实施规范接种过程中造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害C.因接种单位违反接种工作规范、免疫程序等给受种者造成的损害D.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病E.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应答案：A6.AEFI个案报告表必须填写的内容包括：A.受种者基本信息B.疫苗接种信息（名称、批号、接种单位等）C.反应发生情况（时间、临床表现、诊断等）D.报告单位信息E.受种者家庭经济状况答案：A,B,C,D7.发生AEFI后，需要进行现场调查核实的内容包括：A.核实受种者、疫苗接种和反应情况B.收集相关临床资料和剩余同批次疫苗C.调查接种单位资质、人员操作、冷链情况D.了解同批次疫苗在其他地区的使用反应情况E.初步判断反应类别答案：A,B,C,D,E8.关于预防接种后留观，以下说法正确的有：A.接种后应在现场留观30分钟B.留观目的是及时发现并处置急性严重过敏反应C.留观区应配备必要的急救药品和设备D.留观期间医护人员无需巡视E.如无异常，留观结束后可离开，但应告知注意事项答案：A,B,C,E9.免疫规划疫苗补种原则包括：A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次B.优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种C.只需考虑起始年龄，不考虑间隔时间D.多种疫苗如需同时接种，原则上应在不同部位接种E.补种时可以使用非免疫规划疫苗替代答案：A,B,D10.接种单位在疑似预防接种异常反应处置中应承担的责任包括：A.及时报告B.积极救治（如具备条件）C.配合调查D.保存相关记录和资料E.自行判定并公布结论答案：A,B,C,D三、填空题（每空1分，共15分）1.预防接种工作应当遵循______、______的原则。（自愿、知情同意）2.接种单位应建立预防接种______制度，采取______等方式，为未按照免疫程序完成接种的受种者或其监护人提供后续接种提示服务。（查漏补种、电话或短信通知）3.疫苗的温度记录，应真实、完整、准确，填写______和______。（设备名称、编号；记录人签名）4.接种工作人员在接种操作前，应检查受种者健康状况和______，核查接种______，检查疫苗、注射器外观与批号、______。（接种禁忌；卡/证；有效期）5.AEFI按发生原因分为以下五类：______、______、______、______、______。（异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应）6.对需要进行调查诊断的AEFI，由______组织专家进行调查诊断。（设区的市级或省级疾病预防控制机构）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答案：三查：检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证：验证受种者、监护人（或受种者本人）和接种疫苗的名称和有效期。2.列出至少5种需要立即报告的严重疑似预防接种异常反应（AEFI）。答案：过敏性休克；过敏性喉头水肿；过敏性紫癜；血小板减少性紫癜；局部过敏坏死反应(Arthus反应)；热性惊厥；癫痫；多发性神经炎；格林巴利综合征；疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎；卡介苗引起的淋巴结炎、骨髓炎、全身播散性感染；群体性心因性反应；死亡；严重残疾或器官组织损伤；其他怀疑与接种相关的严重医学事件。3.简述接种单位在接收疫苗时的主要核查要点。答案：（1）核对疫苗运输的设备、时间、温度记录等资料。（2）核查疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产厂商等信息。（3）检查疫苗的冷藏条件、包装容器是否完好。（4）索取由药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格或者审核批准证明复印件，并加盖企业印章；如果是进口疫苗，还应索取进口药品通关单复印件，并加盖企业印章。（5）对不符合要求的疫苗，应当拒绝接收，并向所在地县级卫生健康主管部门和药品监督管理部门报告。4.什么是预防接种偶合症？其处置原则是什么？答案：偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病。其发生与疫苗本身无关。处置原则：（1）及时报告。（2）积极诊治原发疾病。（3）向受种者或其监护人做好解释沟通工作，说明发病与疫苗接种在时间上的关联是巧合，并非由疫苗引起。（4）根据调查诊断结论，不属于异常反应，不适用补偿机制。5.简述AEFI调查诊断专家组的主要职责。答案：（1）收集和分析临床资料、实验室检测结果、疫苗和接种相关信息。（2）必要时进行现场调查，核实相关信息。（3）根据调查结果，依据相关技术规范，进行科学分析和判断。（4）作出调查诊断结论，出具《疑似预防接种异常反应调查诊断书》。（5）解释调查诊断结论。五、案例分析题（共20分）案例：某社区卫生服务中心预防接种门诊于2026年5月10日上午9时为2岁儿童小明（化名）接种了A群流脑多糖疫苗（批号20260105，有效期至2027年11月）。接种前询问无禁忌症，操作规范。接种后留观30分钟无异常。当日15时，小明家长电话告知接种门诊，小明于14时左右开始发热，体温达39.2℃，伴烦躁哭闹。接种门诊医生电话指导家长进行物理降温和观察。11日凌晨1时，家长带小明至市儿童医院急诊，查体：T39.5℃，神志清，咽部充血，双侧扁桃体I度肿大，心肺腹未见明显异常。血常规：WBC12.5×10^9/L，N78%。医生诊断为“急性上呼吸道感染”，予退热等对症处理。家长认为发热与接种疫苗有关，向接种门诊提出质疑。问题：1.此事件是否属于疑似预防接种异常反应（AEFI）？为什么？（3分）答案：属于。因为事件发生在预防接种后，家长怀疑与接种有关，符合AEFI“怀疑与预防接种有关的反应或事件”的定义。2.作为该接种门诊的负责人，接到家长首次电话报告后，应如何处置？（列出关键步骤，5分）答案：（1）详细记录家长反映的情况：受种者信息、接种疫苗信息、反应发生时间、临床表现等。（2）进行医学指导：建议对症处理（如退热），密切观察，如出现高热持续不退、精神萎靡、惊厥等情况及时就医。（3）告知家长此为需要关注的AEFI，后续如有就医请保留病历资料。（4）在门诊内部记录该情况。（5）如后续发展为严重反应或就诊后明确为较重病情，则按程序进行AEFI网络报告。3.接到儿童医院就诊信息后，接种门诊应如何进一步规范处理？（6分）答案：（1）主动联系家长，了解医院诊断和治疗情况，获取病历资料复印件。（2）根据获得的临床资料（发热时间、高热、血象升高、咽部充血、扁桃体肿大等临床表现和实验室检查），结合疫苗接种情况，进行初步分析。（3）判断该反应很可能为“偶合症”（急性上呼吸道感染），而非疫苗直接引起的异常反应。（4）填写《疑似预防接种异常反应个案报告卡》，因属于一般反应（发热）且已就医明确诊断，需在48小时内进行网络直报，并在报告卡中注明医院诊断。（5）向区/县疾病预防控制机构进行口头或书面报告。（6）与家长进行耐心、细致的沟通解释，说明其子患急性上呼吸道感染与接种疫苗在时间上的巧合关系（潜伏期感染），出示相关依据，争取