2026年免疫规划试题库及答案

2026年免疫规划试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据国家免疫规划，新生儿在出生后24小时内应接种的疫苗是（）A.卡介苗和乙型肝炎疫苗第一剂B.脊髓灰质炎灭活疫苗第一剂C.百白破疫苗第一剂D.麻腮风疫苗第一剂答案：A2.以下哪种疫苗属于我国免疫规划中使用的灭活疫苗？（）A.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗B.麻疹减毒活疫苗C.乙型脑炎灭活疫苗D.水痘减毒活疫苗答案：C3.预防接种异常反应是指（）A.合格的疫苗在实施规范接种过程中造成的受种者机体组织器官、功能损害B.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应C.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应D.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病答案：A4.以下关于百白破疫苗（DTaP）基础免疫程序的描述，正确的是（）A.共接种3剂，分别在3、4、5月龄接种B.共接种4剂，分别在3、4、5、18月龄接种C.共接种3剂，分别在2、3、4月龄接种D.共接种4剂，分别在2、3、4、18月龄接种答案：B5.我国免疫规划中，用于预防由b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎等疾病的疫苗是（）A.Hib疫苗B.流感疫苗C.肺炎球菌多糖疫苗D.流脑A群多糖疫苗答案：A6.接种疫苗后发生过敏性休克，首选抢救药物是（）A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙答案：C7.根据《疫苗管理法》，疫苗包括（）A.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗B.一类疫苗和二类疫苗C.免费疫苗和自费疫苗D.儿童疫苗和成人疫苗答案：A8.麻腮风疫苗（MMR）的接种程序是（）A.出生时接种1剂B.8月龄接种1剂C.8月龄、18月龄各接种1剂D.8月龄、18月龄、6周岁各接种1剂答案：C9.以下关于脊髓灰质炎疫苗免疫程序的描述，正确的是（）A.全程接种4剂，其中2月龄、3月龄接种脊灰灭活疫苗，4月龄、4周岁接种二价脊灰减毒活疫苗B.全程接种4剂，均为口服脊灰减毒活疫苗C.全程接种3剂，分别在2、3、4月龄接种脊灰灭活疫苗D.全程接种5剂，分别在2、3、4、18月龄和4周岁接种答案：A10.以下哪种情况不属于接种禁忌症？（）A.对疫苗成分严重过敏B.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病C.正在发热，或患急性疾病，或处于慢性疾病的急性发作期D.有轻微咳嗽、流涕但精神状态良好答案：D11.预防接种后，局部出现直径小于1.5cm的红肿，可采取的处理措施是（）A.立即使用抗生素B.冷敷，并注意局部清洁C.热敷，促进吸收D.切开引流答案：B12.我国免疫规划中，为6周岁儿童接种的疫苗是（）A.白破疫苗和白破疫苗加强B.百白破疫苗加强和麻腮风疫苗C.白破疫苗和A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗加强D.乙脑减毒活疫苗加强和甲肝减毒活疫苗答案：C13.关于水痘疫苗，以下说法正确的是（）A.属于国家免疫规划疫苗，所有儿童免费接种B.推荐接种程序为12-15月龄接种第1剂，4-6周岁接种第2剂C.属于灭活疫苗D.接种1剂即可提供长期有效保护答案：B14.疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告时限是（）A.发现后48小时内B.发现后24小时内C.发现后立即报告，死亡、严重残疾等重大AEFI应在2小时内报告D.发现后一周内答案：C15.关于轮状病毒疫苗，以下描述错误的是（）A.用于预防婴幼儿轮状病毒肠炎B.为口服减毒活疫苗C.属于国家免疫规划疫苗D.有严格的接种年龄限制，超龄通常不再接种答案：C16.以下关于疫苗储存温度的要求，正确的是（）A.所有疫苗均应储存在-20℃以下B.灭活疫苗、重组蛋白疫苗等一般储存在2-8℃，严禁冻结C.减毒活疫苗必须冷冻保存D.疫苗可在室温下短期储存答案：B17.我国免疫规划中，为婴幼儿提供免费接种的肺炎球菌疫苗是（）A.13价肺炎球菌多糖结合疫苗B.23价肺炎球菌多糖疫苗C.7价肺炎球菌结合疫苗D.目前尚未纳入国家免疫规划答案：A18.以下哪种疫苗的接种途径是肌内注射？（）A.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗B.卡介苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破疫苗答案：D19.接种乙型肝炎疫苗后，通常用来判断免疫成功与否的血清学指标是（）A.乙肝表面抗原（HBsAg）B.乙肝表面抗体（抗-HBs）C.乙肝核心抗体（抗-HBc）D.乙肝e抗原（HBeAg）答案：B20.关于免疫规划疫苗补种原则，错误的是（）A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次B.补种时优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种C.当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时，可以使用不同厂家的同品种疫苗完成后续接种D.所有超过年龄的儿童均不再补种任何免疫规划疫苗答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.我国目前纳入国家免疫规划的疫苗可预防的疾病包括（）A.结核病B.乙型肝炎C.脊髓灰质炎D.百日咳、白喉、破伤风E.麻疹、风疹、流行性腮腺炎答案：A,B,C,D,E2.以下关于接种卡介苗的表述，正确的有（）A.主要预防儿童粟粒性肺结核和结核性脑膜炎B.接种后2周左右，局部可出现红肿浸润，随后化脓、破溃，最后结痂愈合C.接种后局部反应严禁热敷、挤压和包扎D.早产儿、低出生体重儿应暂缓接种E.接种成功者，结核菌素试验（PPD试验）可为阳性答案：A,B,C,D,E3.以下属于预防接种一般反应的有（）A.接种后24小时内出现的低热（≤37.5℃）B.接种部位出现直径<2.5cm的红肿、硬结C.接种后出现过敏性皮疹D.因紧张、恐惧造成的晕厥E.口服脊灰疫苗后出现轻度腹泻答案：A,B,E4.关于人乳头瘤病毒（HPV）疫苗，以下说法正确的有（）A.主要用于预防HPV感染及相关宫颈癌等疾病B.目前我国已有国产和进口的HPV疫苗可供选择C.九价HPV疫苗的推荐接种年龄范围为9-45岁女性D.属于国家免疫规划疫苗，对所有适龄女性免费接种E.通常需要接种三剂次答案：A,B,C,E5.疫苗冷链管理的基本要求包括（）A.配备专用冷藏设备，并定期验证B.运输和储存过程必须始终处于规定的温度环境（通常为2-8℃）C.建立温度监测记录，每天至少记录2次D.疫苗与冰箱壁、冰箱门保持一定距离E.停电时，立即将疫苗转移至其他有电的冷藏设备答案：A,B,C,D,E6.以下情况，需要暂缓接种疫苗的是（）A.患儿，6月龄，今日体温38.5℃，伴流涕B.患儿，1岁，患有先天性心脏病，目前心功能稳定，无发热C.患儿，8月龄，正在服用治疗湿疹的外用激素药膏D.患儿，3岁，昨天刚与确诊水痘的同伴密切接触E.患儿，4月龄，患有轻度蛋白质过敏，但非疫苗成分过敏答案：A,D7.关于流行性感冒疫苗，正确的有（）A.为灭活疫苗，接种途径为肌内注射B.需要每年接种，因为流感病毒易发生变异C.推荐6月龄及以上所有无禁忌症的人群每年接种D.属于国家免疫规划疫苗，对所有人群免费E.对鸡蛋过敏者禁止接种所有流感疫苗答案：A,B,C8.预防接种工作的“三查七对一验证”制度中，“七对”包括核对（）A.受种者姓名、年龄B.疫苗品名、规格C.接种剂量、接种部位D.接种途径、接种时间E.疫苗批号、有效期答案：A,B,C,E9.以下关于狂犬病暴露后预防处置的描述，正确的有（）A.暴露后应尽快进行伤口处置、接种狂犬病疫苗，必要时注射被动免疫制剂B.我国目前主要采用“2-1-1”程序和“5针法”程序C.接种狂犬病疫苗无禁忌症D.再次暴露后，根据时间间隔决定是否需要加强接种E.被动免疫制剂应尽可能在伤口周围浸润注射答案：A,B,C,D,E10.免疫规划工作的基本要素包括（）A.政府主导，部门协作B.完善的冷链系统和物流网络C.规范化的接种单位和专业技术人员D.有效的监测和信息管理系统E.持续的健康教育和公众沟通答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共15分）1.国家免疫规划是指按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗______、免疫______或者______，在人群中有计划地进行预防接种，以预防和控制特定传染病的发生和流行。答案：品种、程序、方案2.免疫规划中使用的甲型肝炎疫苗有______和______两种类型。答案：甲肝灭活疫苗、甲肝减毒活疫苗3.在接种操作中，皮肤消毒通常使用______%的酒精或______%的碘伏，由内向外螺旋式消毒，消毒直径≥______cm。答案：75、2、54.预防接种证是儿童接种记录的凭证，应由______保管，在办理______手续时需查验。答案：儿童监护人、入托入学5.A群脑膜炎球菌多糖疫苗的基础免疫共______剂，分别在______月龄和______月龄接种。答案：2、6-18、36.疑似预防接种异常反应（AEFI）按发生原因分为五类：不良反应、______、______、______、心因性反应。答案：疫苗质量事故、接种事故、偶合症四、简答题（共25分）1.简述国家免疫规划疫苗与非免疫规划疫苗的主要区别。（5分）答案：主要区别在于：①属性与管理：免疫规划疫苗是指居民应当按照政府规定接种的疫苗，由政府免费提供；非免疫规划疫苗是指由居民自愿接种的其他疫苗，需自费接种。②接种要求：接种免疫规划疫苗是受种者或其监护人的法定义务；非免疫规划疫苗遵循自愿原则。③经费来源：免疫规划疫苗的采购、储存、运输、接种等费用由政府承担；非免疫规划疫苗的费用由受种者承担。④疫苗种类：免疫规划疫苗种类由国务院卫生健康主管部门规定；非免疫规划疫苗种类较多，由省级疾控机构组织在省级公共资源交易平台集中采购。2.请列出百白破疫苗接种后可能出现的局部和全身一般反应，并简述其处理原则。（6分）答案：局部反应：接种部位可出现红肿、疼痛、硬结，直径一般＜2.5cm。全身反应：可有发热（多为低热）、烦躁、嗜睡、食欲减退等。处理原则：①局部反应：红肿和硬结直径＜1.5cm一般不需处理；直径1.5-2.5cm可用清洁毛巾冷敷，每日数次，每次15分钟；避免搔抓、挤压和热敷。②全身反应：发热≤37.5℃加强观察，适当休息，多饮水；发热＞37.5℃或伴有其他全身症状，可对症处理，如物理降温或使用解热镇痛药；出现重度发热（＞38.5℃）或持续不适应及时就医。所有反应都应告知监护人属一般反应，并做好解释和安抚。3.简述疫苗犹豫的概念及其主要影响因素。（7分）答案：疫苗犹豫是指尽管有疫苗接种服务，但仍延迟接受或拒绝接种疫苗的行为。它是一个复杂且受多种因素影响的现象。主要影响因素包括：①信任因素：对疫苗安全性、有效性的怀疑；对医疗卫生系统、政府决策及疫苗生产商的不信任。②自满因素：认为所预防的疾病不严重或自己/孩子感染风险低；对免疫规划的成功感到自满，低估疾病威胁。③便利因素：接种服务的地理可及性、可获得性、affordability（可负担性）、服务质量及接种过程的便利程度等。④风险认知与信息环境：个人对疾病风险和疫苗风险的评估；受到错误信息、谣言、社交媒体及反疫苗运动的影响。⑤社会规范与群体影响：家庭、社区、宗教或社会群体的观念和行为影响。4.什么是群体免疫（herdimmunity）？其意义和影响因素有哪些？（7分）答案：群体免疫是指当人群中有足够高比例的个体通过接种疫苗或自然感染获得免疫力后，能够为那些未免疫的个体（如年龄太小不能接种、有医学禁忌症、免疫低下者）提供间接保护，从而阻断或减缓传染病在人群中传播的现象。意义：①保护无法接种疫苗的脆弱人群。②有助于控制甚至消灭传染病。③降低疾病暴发和流行的风险。影响因素：①疫苗的有效性：疫苗预防感染和传播的能力。②基本再生数（R0）：疾病在完全易感人群中由一个病例引起的平均新病例数。R0越高，建立群体免疫所需的免疫人群比例（阈值）越高，计算公式为（1-1/R0）。③免疫人群的分布：免疫人群需要均匀分布，局部免疫空白区仍可能导致疫情暴发。④免疫的持久性：免疫力随时间可能减弱，需要加强免疫维持群体免疫水平。五、案例分析题（共20分）案例：某社区卫生服务中心预防接种门诊，上午为多名儿童接种了疫苗。下午，先后有3名上午接种了同一批次A疫苗的儿童家长来电反映，孩子接种后出现发热，体温在38.0℃-38.8℃之间，伴有烦躁、哭闹。其中一名儿童家长情绪激动，认为该批次疫苗存在质量问题，并在社交媒体上发布了相关信息，引发了一定范围的关注。1.作为该接种门诊的负责人，接到首例报告后，你应立即采取哪些步骤？（6分）答案：①详细记录：立即记录报告人的姓名、联系方式、受种儿童姓名、出生日期、接种疫苗的品种、批号、生产企业、接种日期和时间、接种部位、AEFI表现及发生时间、已采取的措施等。②初步判断：根据家长描述的症状（发热、烦躁），初步判断为预防接种后常见的一般反应（发热反应）。③指导处理：安抚家长情绪，详细指导其进行家庭护理，如多饮水、物理降温，体温超过38.5℃可考虑使用儿童退热药，并告知密切观察，若出现高热持续不退、精神萎靡、抽搐等严重情况应立即就医。④主动监测：通知门诊其他工作人员，主动联系当天接种同批次A疫苗的其他儿童家长，进行回访，询问健康状况，并做好记录。⑤内部核查：立即核查该批次A疫苗的进货渠道、冷链运输记录、储存条件、有效期、接种操作是否规范等，排除接种事故和疫苗储存运输不当的可能。⑥按规定报告：根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求，将相关信息作为一般反应或需调查的AEFI个案，在规定时限内（如24小时内）报告至所在地县级疾病预防控制中心。2.针对家长在社交媒体发布信息引发关注的情况，接种单位应如何应对？（7分）答案：①主动沟通，核实情况：立即通过官方渠道（如门诊电话、公众号）主动联系发布信息的家长，表达关切，核实具体情况，提供专业的医学解释和指导。②及时公开，透明回应：在核实情况、初步判断为聚集性发热反应（属于常见的一般反应范畴）后，尽快通过官方平台（如社区卫生服务中心/疾控中心官网、公众号）发布情况说明。说明应包括：事件概述（时间、地点、涉及疫苗批次、报告病例数及主要临床表现）、专业判断（根据现有信息初步判断为接种后的一般反应，解释发热反应的发生机制和常见性）、已采取的措施（回访、指导、疫苗核查等）、后续处理建议（家长如何观察护理、何时就医），并公布咨询电话。③加强科普，消除恐慌：借此机会，加强预防接种知识科普，宣传接种后一般反应的常见性、自限性