2026年江苏专升本(护理学)真题试卷含答案

-2026年江苏专升本(护理学)真题试卷含答案(1)在患者入院时，护士应首先进行哪项操作？A.向患者介绍住院环境B.评估患者的生命体征C.为患者更换病号服D.安排患者床位答案：B解析：患者入院时，护士首先应评估其生命体征以了解病情，为后续护理提供依据。(2)以下哪种卧位适用于休克患者？A.仰卧位B.俯卧位C.半坐卧位D.中凹卧位答案：D解析：中凹卧位是休克患者常用的体位，可增加回心血量，改善组织灌注。(3)下列哪项是肠梗阻患者常见的护理诊断？A.疼痛B.体温过高C.有皮肤完整性受损的危险D.潜在并发症：心律失常答案：A解析：肠梗阻患者因肠内容物通过受阻常出现剧烈腹痛，是主要护理诊断。(4)患者因尿潴留需导尿时，护士应如何操作？A.术前需征得患者同意B.术前无需消毒C.术中应快速操作D.术后无需观察尿液颜色答案：A解析：护士在导尿前必须征得患者知情同意，以保障其合法权益和心理准备。(5)正常成人安静状态下的呼吸频率为：A.6~10次/分B.12~20次/分C.20~30次/分D.30~40次/分答案：B解析：成人正常呼吸频率为12~20次/分，过快或过慢可能提示病情异常。(6)以下哪种饮食适用于术后患者？A.流质饮食B.低盐饮食C.高蛋白饮食D.低糖饮食答案：A解析：术后患者需从流质饮食开始，逐步过渡至正常饮食，以减轻消化负担。(7)冷疗的禁忌部位不包括：A.足底B.腋窝C.腹部D.头部答案：D解析：头部是冷疗允许的部位，而足底、腋窝和腹部因血管分布特点不适宜冷疗。(8)管饲饮食的最常用管道是：A.胃肠减压管B.胃造瘘管C.鼻胃管D.鼻肠管答案：C解析：鼻胃管是最常用的管饲工具，适用于短期无法自主进食的患者。(9)正常成人的体温范围是：A.35.8℃~36.8℃B.36.0℃~37.0℃C.36.5℃~37.5℃D.36.8℃~37.5℃答案：B解析：正常成年人口腔、腋下、直肠体温分别为36.8℃~37.5℃、36.0℃~37.0℃、36.5℃~37.5℃，体温单记录以此数据为准。(10)有效循环血量不足时，血压的变化趋势是：A.升高B.无变化C.降低D.先升高后降低答案：C解析：有效循环血量减少会导致血压降低，是休克的重要表现之一。(11)血压测量时，袖带下缘应距肘窝：A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm答案：B解析：袖带下缘距肘窝约2~3cm，可确保测压准确。(12)常见的发热类型包括：A.间歇热B.弛张热C.稽留热D.不规则热答案：A、B、C、D解析：发热类型包括间歇热、弛张热、稽留热、不规则热等，需根据热程和体温变化特点判断。(13)护理记录应遵循的原则是：A.客观真实B.完整准确C.用词规范D.及时记录答案：A、B、C、D解析：护理记录需客观真实、完整准确、用词规范、及时记录，确保医疗信息的可靠性。(14)正常成年人的每分钟呼吸频率为：A.6~10次B.12~20次C.20~30次D.30~40次答案：B解析：成年人正常每分钟呼吸频率为12~20次，过高或过低均属异常。(15)患者出现尿潴留时，护士应采取的首要措施是：A.立即导尿B.热敷下腹部C.协助患者排尿D.疼痛评估答案：C解析：尿潴留时，护士应先尝试帮助患者排尿，如无效再考虑导尿。(16)静脉输液时，若发现液体不滴，可能的原因是：A.静脉痉挛B.液体黏稠C.管道漏气D.滤网堵塞答案：A解析：静脉痉挛是输液不滴的常见原因，表现为输液管内无回血，需热敷或调整体位。(17)要素饮食的特征是：A.含有整蛋白B.含有氨基酸C.高热量、高营养D.无需消化直接吸收答案：B、C、D解析：要素饮食为部分或完全胃肠外营养，含有氨基酸、脂肪乳剂、葡萄糖等，可直接吸收，营养密度高。(18)以下属于基本生命体征的是：A.血压B.体温C.脉搏D.瞳孔对光反射答案：A、B、C解析：基本生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压，瞳孔对光反射属于神经系统检查内容。(19)破伤风患者应采取的隔离措施是：A.接触隔离B.飞沫隔离C.昆虫隔离D.严密隔离答案：A解析：破伤风患者因伤口分泌物含破伤风梭菌，需采取接触隔离措施。(20)应用冷疗法时，持续时间一般不超过：A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C解析：冷疗法一般持续时间不超过30分钟，以免引起局部组织损伤。(21)高钾血症患者的典型心电图表现是：A.T波高尖B.QRS波群变宽C.PR间期延长D.心律不齐答案：A解析：高钾血症早期心电图表现为T波高尖，严重时可导致心脏传导阻滞。(22)术后患者早期拔除导尿管的主要依据是：A.患者主诉无尿意B.患者自行排尿C.导尿管内尿液清澈D.尿液量每日>400ml答案：B解析：术后早期拔除导尿管的主要依据是患者能自行排尿且无尿潴留迹象。(23)患者出现肺性脑病时，护士应采取的护理措施是：A.抬高床头B.保持大便通畅C.控制液体摄入D.以上均是答案：D解析：肺性脑病患者需综合护理包括抬高床头、保持大便通畅、控制液体摄入等。(24)以下哪种肺炎需采用高流量吸氧？A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.慢性阻塞性肺疾病合并感染D.肺结核答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病患者因存在二氧化碳潴留，需采用高流量吸氧以避免氧中毒。(25)高渗性脱水时，体液丢失主要表现为：A.细胞内液减少B.细胞外液减少C.血浆减少D.组织间液减少答案：A解析：高渗性脱水时，体液丢失以细胞内液为主，导致细胞脱水。(26)护理记录中，护士需记录的内容不包括：A.患者主诉B.医嘱执行情况C.患者的身高体重D.病情变化答案：C解析：护理记录中需记录患者主诉、医嘱执行情况、病情变化等，身高体重属基本资料，不需记录在护理记录中。(27)下列哪种情况应立即终止输血？A.血管迷走神经反应B.体温升高C.空腹时间过长D.患者自述不适答案：A解析：血管迷走神经反应可能引起严重过敏反应，需立即终止输血。(28)营养不良患者最常见的实验室检查异常是：A.血清白蛋白升高B.转铁蛋白降低C.血红蛋白升高D.血糖升高答案：B解析：转铁蛋白水平降低是营养不良的重要指标之一。(29)鼻饲前需评估患者的：A.意识状态B.鼻腔通畅情况C.空腹状态D.以上均是答案：D解析：鼻饲前需评估患者的意识、鼻腔通畅、空腹状态，确保操作安全。(30)休克患者的体位调整宜采用：A.半坐卧位B.仰卧中凹位C.头低足高位D.侧卧位答案：B解析：仰卧中凹位可增加静脉回心血量，改善组织灌注。(31)肾衰竭患者最常见于：A.血清肌酐>445μmol/LB.血清尿素氮>25mmol/LC.尿液呈酱油色D.尿量<400ml/24h答案：D解析：肾衰竭患者常见表现为尿量<400ml/24h，需进一步评估肾功能。(32)护士评估患者尿液时，应注意：A.尿液的颜色B.尿液的气味C.尿液的量D.以上均是答案：D解析：尿液的颜色、气味、量是护士评估排尿情况的重要指标。(33)护理记录中应记录的内容包括：A.患者体位变化B.伤口渗血情况C.病情观察D.以上均是答案：D解析：护理记录需包括体位变化、伤口渗血情况、病情观察等内容。(34)高血压患者每日限钠摄入量为：A.<1.5gB.<2gC.<4gD.<5g答案：A解析：高血压患者限制每日钠摄入量为<1.5g，以控制血压升高。(35)在冷热疗法中，使用热水袋时，应避免：A.水温过高B.长时间放置C.袋体外层破损D.以上均是答案：D解析：使用热水袋时，要注意水温、放置时间及袋体完整性，防止烫伤。(36)胃肠减压时，应观察患者的：A.腹胀程度B.呕吐情况C.引流液性质D.以上均是答案：D解析：胃肠减压时需观察腹胀、呕吐及引流液性质，判断是否达到减压效果。(37)在给药前，护士应核对的内容不包括：A.患者姓名B.药物名称C.给药时间D.患者的血型答案：D解析：给药前需核对患者信息、药物名称、剂量、用法和给药时间，血型与给药无关。(38)血压测量时，血压计袖带的宽度应等于上臂周长的：A.1/2B.2/3C.3/4D.1/3答案：B解析：血压计袖带宽度应为上臂周长的2/3，可确保测压准确。(39)以下哪项属于要素饮食的优点？A.营养密度高B.需经消化吸收C.特别适合肠梗阻患者D.需用鼻饲方式答案：A解析：要素饮食为高度浓缩的营养液，可直接吸收，适合消化功能障碍者。(40)心肺复苏时，胸外按压的频率应为：A.80~100次/分B.100~120次/分C.120~140次/分D.140~160次/分答案：B解析：心肺复苏时，胸外按压频率应为100~120次/分，以保持有效循环。(41)患者出现代谢性酸中毒时，其呼吸表现为：A.深大呼吸B.呼吸浅快C.间断呼吸D.呼吸停止答案：A解析：代谢性酸中毒患者常表现为深大呼吸，可改善酸碱平衡。(42)静脉输液时，若出现液体不滴，可能栓塞于：A.静脉瓣膜B.静脉内壁C.药液管路D.以上均是答案：D解析：液体不滴可能因静脉瓣膜、内壁或管路栓塞引起，需排查原因。(43)护士给患者吸氧时，需注意：A.氧浓度上限B.吸氧时间限制C.停止吸氧的指征D.以上均是答案：D解析：吸氧时需注意浓度上限、时间限制及停止指征，避免氧中毒或气压伤。(44)血压的正常波动范围为：A.5~10mmHgB.10~20mmHgC.20~30mmHgD.30~40mmHg答案：B解析：血压正常波动范围为±10~20mmHg，超出可能提示病情变化。(45)患者因肠梗阻无法自主排便，属于何种排泄异常？A.排尿异常B.排便异常C.胃肠道出血D.消化吸收障碍答案：B解析：肠梗阻表现为无法自主排便，属于排便异常。(46)给药时三查七对内容不包括：A.药名B.患者床号C.给药时间D.药物副作用答案：D解析：给药时三查七对包括药名、剂量、浓度、方法、时间、患者姓名、床号、药液瓶标签，药物副作用属注意事项。(47)卧位安置中，半坐卧位适用于：A.胸腔疾病B.术后患者C.心力衰竭患者D.以上均是答案：D解析：半坐卧位适用于胸腔疾病、术后、心力衰竭等患者，可减轻呼吸困难。(48)医嘱处理的原则是：A.优先处理B.严格核对C.随时更新D.以上均是答案：D解析：医嘱处理需遵循优先处理、严格核对、随时更新的原则，确保治疗安全。(49)对于糖尿病患者，饮食护理应强调：A.控糖B.限盐C.补钙D.增加蛋白质摄入答案：A解析：糖尿病饮食护理的核心是控糖，以维持血糖稳定。(50)无创通气的禁忌症是：A.严重低血压B.颅内压增高C.昏迷D.以上均是答案：D解析：无创通气禁忌症包括严重低血压、颅内压增高和昏迷等意识障碍患者。(51)危重患者病情观察应关注以下哪项？A.意识状态B.呼吸节律C.血压波动D.以上均是答案：D解析：危重患者需持续观察意识、呼吸、血压等生命体征及病情变化。(52)协助患者进食时，以下哪项措施有助于预防误吸？A.餐前体位调整B.餐后保持卧位C.餐中减少吞咽次数D.餐后立即饮水答案：A解析：进食前调整体位（如半坐卧位）有助于防止误吸。(53)导尿术后护理中，最重要的措施是：A.观察尿液性质B.保持管道通畅C.及时更换尿袋D.预防尿路感染答案：D解析：导尿术后预防尿路感染是护理的核心，需严格无菌操作和卫生管理。(54)对于肺结核患者，护士应采取的防护措施是：A.戴口罩B.手卫生C.环境通风D.以上均是答案：D解析：肺结核患者护理需采取戴口罩、手卫生和环境通风等防护措施。(55)心力衰竭患者休息时应避免的体位是：A.半坐卧位B.仰卧位C.坐位D.侧卧位答案：B解析：心力衰竭患者应采用半坐卧位，避免仰卧位加重心脏负担。(56)术后患者放置尿管时，护士应观察：A.尿液颜色B.尿量及性质C.患者腹胀程度D.以上均是答案：D解析：术后留置尿管需观察尿液情况、腹胀及患者主诉，确保安全有效。(57)胃肠减压的禁忌证不包括：A.胃穿孔B.胃癌C.严重腹胀D.胃出口梗阻答案：B解析：胃肠减压禁忌证包括胃穿孔、严重腹胀和胃出口梗阻，胃癌并非禁忌证。(58)在执行药物皮内注射时，护士需关注：A.局部皮肤状况B.抗过敏反应C.药物剂量D.以上均是答案：D解析：皮内注射前需评估局部皮肤，注射后需观察有无过敏反应。(59)临终患者的心理阶段包括：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.以上均是答案：D解析：临终患者的心理阶段包括否认、愤怒、协议、抑郁和接受，需给予相应心理护理。(60)肾病综合征患者常见的护理问题不包括：A.蛋白尿B.水肿C.尿频D.高脂血症答案：C解析：肾病综合征常见护理问题包括蛋白尿、水肿和高脂血症，而非尿频。(61)糖尿病患者的护理包括：A.控制饮食B.足部护理C.监测血糖D.改善胰岛素耐受答案：A、B、C解析：糖尿病患者的护理包括饮食控制、足部护理和血糖监测，改善胰岛素耐受为治疗措施。(62)心肌梗死患者的护理措施包括：A.休息B.吸氧C.镇痛D.立即手术答案：A、B、C解析：心肌梗死患者需休息、吸氧及镇痛治疗，手术并非所有患者都需要立即处理。(63)高钾血症的护理措施是：A.监测心电图B.控制液体摄入C.排钾治疗D.饮食限钾答案：A、B、C、D解析：高钾血症护理包括监测心电图、控制液体、排钾治疗及饮食限钾。(64)术后并发症的常见类型包括：A.感染B.出血C.深静脉血栓D.以上均是答案：D解析：术后并发症包括感染、出血、深静脉血栓等，需密切观察。(65)肠梗阻患者进行灌肠时禁忌证为：A.肠穿孔B.腹膜炎C.婴儿D.以上均是答案：D解析：肠梗阻灌肠禁忌证包括肠穿孔、腹膜炎和婴儿，需特别注意。(66)休克患者应立即采取的护理措施是：A.补液B.保持体位C.持续监测生命体征D.以上均是答案：D解析：休克患者需立即补液、调整体位并持续监测生命体征，以稳定病情。(67)导尿术前应准备的物品包括：A.导尿管B.无菌手套C.碘伏棉球D.以上均是答案：D解析：导尿术前需准备导尿管、无菌手套及碘伏棉球等物品，保持操作无菌。(68)护理记录中，应记录的内容包括：A.药物名称B.疼痛评估C.体位改变D.以上均是答案：D解析：护理记录包括药物名称、疼痛评估及体位改变等护理实施内容。(69)患者出现假性尿潴留时，护士应：A.立即导尿B.协助患者改变体位C.观察患者尿意D.以上均是答案：C解析：假性尿潴留患者应观察尿意，而非立即导尿。(70)冷疗法适用于：A.炎症早期B.烧伤创伤C.血肿部位D.以上均是答案：D解析：冷疗法适用于炎症早期、烧伤创伤及血肿部位，可减轻肿胀和疼痛。(71)病情观察应包括的内容是_____。答案：生命体征解析：病情观察应包括生命体征、意识状态、疼痛程度、排泄情况等。(72)护理记录的依据是_____。答案：护理评估解析：护理记录以护理评估为基础，反映护理实施情况。(73)正常人体的体液量约为体重的_____%。答案：60解析：正常成人全身体液含量约为体重的60%。(74)术后患者应采用_____体位。答案：半坐卧位解析：术后患者采用半坐卧位有助于减轻呼吸困难和促进排泄。(75)血压测量时，血压计应与心脏处于_____水平。答案：同一解析：血压计袖带位置应与心脏保持同一水平，避免测量误差。(76)营养不良的临床表现包括_____。答案：体重下降解析：营养不良的主要临床表现包括体重下降、肌肉萎缩、贫血等。(77)患者出现尿闭，应在护理记录中详细记录_____。答案：排尿次数解析：尿闭患者需在护理记录中记录排尿次数及尿液性质。(78)高血压患者的饮食护理包括_____。答案