2026年医疗健康集团公立医院管理人员招聘理论考试笔试试题含答案

2026年医疗健康集团公立医院管理人员招聘理论考试笔试试题含答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.我国推进公立医院高质量发展的核心导向是A.扩大医院规模与床位数量B.提升医院经济效益与市场占有率C.坚持公益性，保障人民群众健康D.提升医院核心技术的国际影响力答案：C解析：《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》明确提出，推动公立医院高质量发展，要坚持以人民健康为中心，坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，因此核心导向是坚持公益性。2.根据当前深化医药卫生体制改革的要求，公立医院全面落实党委领导下的院长负责制，医院党委发挥的作用是A.仅负责党建工作与意识形态工作，不参与业务决策B.把方向、管大局、作决策、促发展、保落实C.监督院长行使职权，不参与核心事项决策D.负责日常行政与医疗业务管理，党委仅提供支持答案：B解析：党委领导下的院长负责制明确，公立医院党委是医院领导核心，履行把方向、管大局、作决策、促发展、保落实的领导职责，院长在党委领导下依法依规独立负责行使职权，负责日常医疗、教学、科研、行政管理工作。3.疾病诊断相关分组（DRG）付费改革对公立医院内部管理的核心影响是A.强制减少医院住院服务总量，降低患者就医负担B.推动医院发展模式从规模扩张型转向质量效益型C.提高医院药品与耗材占比，增加医院收入D.缩小医院病种覆盖范围，减少疑难重症收治答案：B解析：DRG付费实行按病组定额付费，超支自担、结余留用，倒逼医院主动控制不合理成本，规范诊疗行为，从原来靠增加服务量、开大处方赚钱转向提升诊疗质量、管控成本实现合理收益，推动发展模式转型。4.国家公立医院绩效考核（“国考”）体系中，将哪项要求放在评价的首位A.医疗质量安全B.医院公益性C.运营效率D.患者满意度答案：B解析：近年来国家公立医院绩效考核不断优化评价体系，始终坚持把公立医院公益性放在评价首位，围绕公益性导向设置医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等维度指标，纠正公立医院逐利性倾向。5.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，以下不属于公立医院应当履行的基金使用管理责任的是A.执行医疗保障行政部门制定的医疗服务协议B.对医疗保障基金使用开展内部稽核C.为了降低成本减少必要诊疗服务D.公开医疗费用信息，接受社会监督答案：C解析：条例明确规定，定点医疗机构不得通过虚构医药服务、伪造医疗文书票据、过度诊疗、分解处方等方式骗取医疗保障基金，减少必要诊疗服务属于违规行为，不属于公立医院应当履行的责任。6.我国公立医院推进全面预算管理的核心目标是A.压缩所有业务支出，降低医院运行成本B.强化预算约束，优化资源配置，实现医院战略目标C.满足上级部门检查要求，完成行政任务D.提高行政部门对医院的拨款额度答案：B解析：公立医院全面预算管理是将医院所有收支纳入预算管理，通过预算编制、执行、监控、考核闭环管理，优化人财物资源配置，服务医院整体战略发展，是现代医院管理制度的核心内容之一。7.医疗安全不良事件报告制度要求公立医院实行的基本原则是A.惩罚性报告，发生不良事件必须处罚相关责任人B.非惩罚性自愿报告，鼓励主动上报，重点改进系统问题C.仅上报造成严重后果的不良事件，轻微事件不需要上报D.仅向上级卫生行政部门上报，内部不需要留存记录答案：B解析：我国医疗安全不良事件管理制度明确，公立医院实行非惩罚性自愿报告制度，鼓励医务人员主动上报不良事件，核心目的是发现系统管理漏洞，改进医疗质量，而非惩罚个人，以此提升医疗安全水平。8.推进公立医院人员总量管理的核心目的是A.逐步取消公立医院编制，全面实行合同制管理B.压缩人员总量，降低医院人力成本C.创新公立医院用人机制，满足合理用人需求，调动人员积极性D.减少临床一线人员编制，增加行政后勤人员数量答案：C解析：人员总量管理是适应公立医院发展需求，在编制总量不足的情况下，对公立医院人员实行总量调控，落实用人自主权，灵活引进人才，调动各类人员积极性，并非取消编制或者压缩人力成本。9.根据《突发公共卫生事件应急条例》，发生特别重大（Ⅰ级）突发公共卫生事件时，公立医院的首要管理职责是A.优先保障本院职工与在院患者安全，暂停对外服务B.服从卫生健康行政部门的统一调度和指挥，开展医疗救治、疾控防控等工作C.自主向社会发布事件信息，回应社会关切D.优先开展本院日常诊疗服务，保障常规业务不受影响答案：B解析：突发公共卫生事件发生后，公立医院作为公益性事业单位，必须服从国家统一调度，承担医疗救治、防控支援等法定职责，信息发布由官方统一发布，不得自主发布。10.现代医院管理制度要求公立医院落实民主管理，发挥什么组织的民主管理和监督作用A.工会B.职工代表大会C.党代表大会D.理事会答案：B解析：现代医院管理制度明确，公立医院要健全民主管理制度，落实院务公开，发挥职工代表大会在民主管理、民主监督中的重要作用，保障职工参与管理和监督的民主权利。11.某医疗健康集团要求下属公立医院健全成本管控体系，以下哪项不属于公立医院可控成本的范畴A.卫生耗材采购成本B.人员绩效薪酬成本C.水电气等后勤运行成本D.政策性调整的医疗保险付费标准答案：D解析：可控成本是指医院能够通过管理行为调控的成本，政策性付费标准是外部政策调整，不属于医院可控成本。12.国家要求公立医院落实分级诊疗，以下哪项是三级公立医院在分级诊疗体系中的核心定位A.主要提供常见病、多发病诊疗服务B.主要提供慢性病康复护理服务C.承接基层转诊，提供急危重症和疑难复杂疾病诊疗服务D.主要承担公共卫生服务，不需要提供日常诊疗服务答案：C解析：分级诊疗体系明确，三级公立医院核心功能是提供急危重症和疑难复杂疾病诊疗服务，承接基层转诊，向下转诊稳定期、康复期患者，带动基层医疗能力提升。13.公立医院绩效考核分配中，当前要求不得将考核结果与以下哪项直接挂钩A.医疗质量B.科研成果C.业务收入D.患者满意度答案：C解析：国家明确要求，公立医院绩效考核分配要破除逐利机制，不得将科室和个人收入与药品、耗材、检查检验收入挂钩，不得直接与业务收入挂钩，坚持多劳多得、优绩优酬，向临床一线、关键岗位倾斜。14.医疗健康集团对下属公立医院开展内部审计，以下哪项不属于内部审计的核心内容A.财务收支真实性合法性审计B.领导干部经济责任审计C.运营管理绩效审计D.临床诊疗技术水平鉴定审计答案：D解析：内部审计主要针对财务、经济责任、运营绩效等管理事项，临床技术水平鉴定属于医疗业务评价范畴，不属于内部审计内容。15.国家推进中医药传承创新发展，要求综合公立医院对中医药发展采取哪项措施A.仅提供西医服务，不需要设置中医药科室B.将中医药服务纳入常规诊疗服务，完善中西医协同诊疗机制C.压缩中医药科室规模，重点发展西医D.要求所有疾病都采用中医药治疗答案：B解析：国家要求综合公立医院应当设置中医药科室，完善中西医协同机制，发挥中医药在疾病治疗、康复中的独特作用，坚持中西医并重。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.落实公立医院党委领导下的院长负责制，需要健全完善的基本议事决策制度包括A.党委会议事规则B.院长办公会议事规则C.党政联席会议事规则D.职工代表大会议事规则答案：ABC解析：落实党委领导下的院长负责制，核心是明确不同事项的决策主体，健全党委会议事规则、院长办公会议事规则、党政联席会议事规则，明确不同事项的决策程序，职工代表大会是民主管理机构，不属于核心议事决策制度范畴。2.推动公立医院高质量发展，医疗健康集团下属公立医院需要构建的新体系包括A.优质高效的医疗服务体系B.规范透明的运营管理体系C.引领发展的学科人才体系D.持续改进的医疗质量安全体系E.严格有力的监督评价体系答案：ABCDE解析：国务院办公厅推动公立医院高质量发展的意见明确提出，公立医院要构建新的体系，涵盖医疗服务、运营管理、学科人才、质量安全、监督评价等多个维度，以上选项均属于核心内容。3.DRG/DIP付费改革背景下，公立医院运营管理需要优化的方向包括A.建立覆盖各病组的全成本核算体系B.规范临床路径管理，提高诊疗行为规范性C.主动调整病种结构，发展技术含量高、效益合理的优势病种D.防范分解住院、低码高编等违规行为，维护医保基金安全E.全面降低所有诊疗项目费用，压缩临床服务成本答案：ABCD解析：DRG/DIP付费改革要求公立医院合理管控成本，并非全面降低所有诊疗项目费用，对于符合患者需求、提升医疗质量的必要费用应当保障，因此E选项错误，其余选项正确。4.建立现代医院管理制度，要求公立医院实现哪三个方面的治理完善A.医院自主办院B.政府办医责任落实C.社会多元办医放开D.医院内部治理结构完善答案：ABD解析：现代医院管理制度的核心框架是政府落实办医责任、落实医院自主办院、完善医院内部治理结构，社会多元办医不是公立医院现代医院管理制度的核心内容，因此C错误。5.公立医院院感管理发生暴发聚集性疫情后，医院管理人员应当采取的正确措施包括A.第一时间启动院感应急预案，隔离相关人员和区域B.及时向上级卫生健康行政部门和医疗健康集团报告，不得迟报瞒报C.全面排查院感管理漏洞，开展全员院感培训D.封锁消息，避免引发恐慌，私下处理答案：ABC解析：发生院感暴发事件后，应当及时上报，公开透明处置，不得瞒报漏报，因此D错误，ABC均为正确处置措施。6.医疗健康集团推进下属公立医院绩效管理，以下符合公益性要求的考核指标设计包括A.设置国考指标完成率、医疗质量安全指标B.设置患者满意度、职工满意度指标C.设置业务收入增长率、净利润增长率指标作为核心考核指标D.设置分级诊疗转诊量、对口支援基层完成率指标E.设置公共卫生任务完成率、突发公共卫生事件支援完成率指标答案：ABDE解析：公立医院公益性考核不得将业务收入、净利润作为核心考核指标，因此C错误，其余选项均符合公益性导向的考核要求。7.公立医院行政后勤部门开展流程优化的主要目的包括A.减少部门职责交叉，提高行政运行效率B.为临床一线提供更高效的服务保障C.压缩不必要的行政岗位，降低行政运行成本D.增加审批环节，强化权力管控答案：ABC解析：行政后勤流程优化核心是简政放权，减少不必要的审批环节，提升效率，服务临床，因此D错误，ABC正确。8.以下属于公立医院运营管理中财务风险点的有A.大量举债建设新院区，资产负债率超过80%B.医保结算款拖欠周期超过6个月，现金流紧张C.卫生耗材库存积压占流动资产比例超过20%D.年度人员薪酬支出占业务支出比例符合国家要求答案：ABC解析：D选项符合要求，不属于风险点，ABC均会引发财务流动性、偿债风险，属于财务风险点。9.公立医院落实健康中国战略，需要开展的公益性服务包括A.开展健康科普进社区、进乡村活动B.开展慢性病筛查、老年健康服务等公共卫生项目C.对口支援边疆、基层医疗机构，帮助提升诊疗能力D.参与突发公共卫生事件应急救援和防控工作答案：ABCD解析：以上选项均属于公立医院应当承担的公益性健康服务内容，符合健康中国战略要求。10.根据《医疗机构从业人员行为规范》，公立医院管理人员应当遵守的行为规范包括A.牢固树立公益性理念，不得利用职务谋取不正当利益B.严格执行民主决策制度，自觉接受监督C.创新管理理念，提升管理专业化水平D.维护医院公益性，保障患者合法权益答案：ABCD解析：以上选项均属于医疗机构管理人员应当遵守的行为规范内容。三、案例分析题（共30分）案例材料：某省医疗健康集团下属三甲综合医院，开放床位1800张，现有职工2300人，其中行政后勤人员506人，占比22%。2024-2025年该院业务收入年均增长6.2%，但是医疗业务结余连续两年为负增长，2025年结余同比下降18%；耗占比上升至27.8%，远超集团要求的19%以下的管控目标；国家公立医院绩效考核排名在全省连续两年下滑12位，DRG医保结算亏损同比增加13.6%，超过60%的常见病内科病组出现超支亏损；该院原管理体制中，党委议事决策规则不清晰，重大项目、重要人事任免往往先由院长办公会讨论通过后再提交党委会议补程序，党委领导作用发挥不到位；内部绩效考核以科室业务收入为核心指标，绩效分配向开大检查、多收治患者的科室倾斜，科室不重视成本管控，大量不合理耗材使用得不到约束；多个行政后勤部门职责交叉，比如耗材管理分别由设备科、总务处、采购中心三个部门管理，出现问题互相推诿，临床科室申请耗材审批需要经过5个环节，耗时超过1周，临床一线满意度仅为42%。问题：1.结合上述案例和当前医改要求，分析该院管理存在的核心问题（15分）；2.如果你作为医疗健康集团派驻该院的新任党委书记，提出针对性整改措施（15分）。参考答案：1.该院管理存在的核心问题主要包括五个方面：第一，党的领导弱化，落实党委领导下的院长负责制不到位，议事决策程序不规范，党委没有发挥把方向管大局的领导作用，重大决策程序倒置，容易引发决策风险和方向偏差，不符合现代医院管理制度的要求。第二，运营管理理念落后，逐利性倾向明显，绩效考核导向错误，以业务收入为核心考核指标，导致科室不重视成本管控，盲目扩张服务量，忽视成本管控，进而出现业务增长但结余下滑、DRG大面积亏损的问题，耗占比管控失效，不符合DRG付费改革下的运营管理要求。第三，组织架构不合理，行政后勤部门编制冗余，职责交叉，流程繁琐，人浮于事，运行效率低下，不能为临床一线提供有效保障，推高了医院整体运行成本，进一步挤压了结余空间。第四，成本管控体系缺失，没有建立全覆盖的成本核算机制，尤其是耗材领域多部门管理，责任不清，导致耗材流失、不合理使用问题突出，耗占比超标，成为医院运营的主要负担。第五，公益性导向弱化，绩效考核没有突出医疗质量和公益性，导致医院发展偏离公益性方向，进而引发国考排名下滑，不符合公立医院高质量发展的要求。2.针对性整改措施主要包括：第一，健全落实党委领导下的院长负责制，修订完善党委会议事规则、院长办公会议事规则和党政联席会议事规则，明确重大决策、重要人事任免、重大项目安排、大额资金使用必须先经党委会议研究讨论，再按程序推进，纠正决策程序倒置的问题，发挥党委领导核心作用，保证医院发展的公益性方向。第二，调整绩效考核和分配机制，破除逐利导向，建立以公益性为核心，以医疗质量、DRG病组绩效、成本管控、患者满意度为主要指标的绩效考核体系，绩效分配不得与业务收入挂钩，向成本管控好、医疗质量高、患者满意度高的科室和岗位倾斜，引导科室主动规范诊疗、管控成本。第三，优化组织架构和行政流程，开展行政后勤部门定岗定编，清理冗余岗位，将占比从22%逐步压缩至集团要求的15%以内，整合耗材管理职能，明确由一个部门统一负责耗材的采购、库存、使用监控，简化临床耗材审批流程，将审批时限压缩至1个工作日以内，明确部门职责，避免推诿扯皮，提升行政后勤服务临床的效率。第四，建立健全DRG病组成本核算和全面成本管控体系，将成本核算落实到每个病组、每个科室，对亏损病组开展分析，区分政策性亏损和管理性亏损，针对管理性亏损制定整改措施，建立耗材使用监控制度，对不合理使用耗材的医生开展约谈，逐步将耗占比降至集团管控目标以内，改善医院结余状况。第五，强化质量安全管理，对照国家公立医院绩效考核指标体系，梳理短板指标，逐一落实整改责任，提升医疗质量，逐步提升国考排名，推动医院高质量发展。四、论述题（共35分）结合当前深化医药卫生体制改革的要求，谈谈医疗健康集团下属公立医院如何平衡公益性定位与运营可持续发展之间的关系。参考答案：当前我国深化医改已经进入深水区，推动公立医院高质量发展的核心要求是坚持公益性主导，同时保障公立医院运营可持续，二者不是对立关系，而是相辅相成、有机统一的关系：公益性是公立医院的根本属性，是公立医院生存发展的根本定位，脱离公益性，公立医院就偏离了办院方向，也会失去社会和政策的支持；运营可持续是公立医院履行公益性职能的基础保障，没有稳定的运营和合理的结余，公立医院就无法开展学科建设、人才培养，无法承担公共卫生、应急救援等公益性任务，因此必须在坚持公益性的前提下实现运营可持续，在运营可持续的基础上更好地履行公益性职能。医疗健康集团下属公立医院要平衡好二者关系，需要从五个方面着力推进：第一，坚持党委领导，把公益性导向嵌入医院治理的全流程。落实党委领导下的院长负责制，将公益性要求纳入医院发展战略、议事决策、绩效考核、监督评价的各个环节，所有重大决策首先评估是否符合公益性要求，是否符合人民群众健康利益，从治理层面保障公益性定位不偏离，为运营发展明确正确方向，避免逐利性运营带来的政策风险和社会风险。第二，深化运营管理改革，向精细化管理要效益，在合理控费的基础上实现运营可持续。在DRG/DIP付费改革背景下，公立医院要改变过去粗放式规模扩张的发展模式，建立全面预算管理、全成本核算、内部控制三位一体