2026年护士资格证考试模拟题附答案

2026年护士资格证考试模拟题附答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是（）A.立即建立静脉通道B.给予吗啡止痛C.持续心电监护D.准备除颤仪2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸浅慢不规则（1分），心率90次/分（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分）。该新生儿评分是（）A.2分B.3分C.4分D.5分3.某糖尿病患者注射胰岛素后未及时进食，出现心悸、手抖、出冷汗，此时最快捷的处理措施是（）A.静脉注射50%葡萄糖B.口服含糖饮料C.皮下注射胰高血糖素D.静脉滴注生理盐水4.患者行乳腺癌改良根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是（）A.手指爬墙→握拳→梳头→举臂B.握拳→屈肘→梳头→手指爬墙C.屈肘→握拳→举臂→手指爬墙D.梳头→屈肘→握拳→手指爬墙5.患者因“急性胰腺炎”入院，医嘱禁食、胃肠减压。胃肠减压的主要目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐误吸D.减轻腹胀6.早产儿出生体重1500g，出生后第3天出现皮肤黄染，血清胆红素256μmol/L（15mg/dl），未结合胆红素为主。最可能的诊断是（）A.生理性黄疸B.新生儿溶血病C.母乳性黄疸D.新生儿败血症7.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析：pH7.32，PaCO₂65mmHg，PaO₂55mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒8.患者行腰椎间盘突出症术后第2天，护士指导其进行直腿抬高训练，主要目的是（）A.预防神经根粘连B.增强腰部肌力C.促进血液循环D.防止肌肉萎缩9.患者诊断为“细菌性痢疾”，护士对其进行消化道隔离，隔离措施中错误的是（）A.患者的餐具单独消毒B.医护人员接触患者后需严格手卫生C.患者的排泄物用含氯消毒液浸泡后再排放D.患者出院后病室用紫外线消毒30分钟10.某孕妇孕32周，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），双下肢水肿（++），无头痛、眼花。该孕妇的诊断是（）A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.慢性高血压并发子痫前期11.患者因“上消化道大出血”入院，出现意识模糊、四肢湿冷、血压80/50mmHg。此时首要的护理措施是（）A.快速补液扩容B.给予止血药物C.准备三腔二囊管压迫止血D.记录24小时出入量12.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清胆红素300μmol/L（17.5mg/dl），血型为A型，母亲血型为O型。最可能的原因是（）A.生理性黄疸B.新生儿ABO溶血病C.新生儿败血症D.先天性胆道闭锁13.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物，易拭去，考虑为（）A.疱疹性口腔炎B.鹅口疮（白色念珠菌感染）C.溃疡性口腔炎D.细菌性口炎14.患者行胆总管切开取石术后留置T管，护士指导患者活动时，T管的高度应（）A.高于腹部切口B.与腹部切口平齐C.低于腹部切口D.高于心脏水平15.某患儿3岁，因“腹泻3天”入院，大便为蛋花汤样，每日10余次，尿量减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，血清钠135mmol/L。该患儿的脱水类型是（）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒16.患者诊断为“类风湿关节炎”，护士对其进行健康指导，错误的是（）A.避免关节长时间保持一个姿势B.晨起后用热水浸泡僵硬的关节C.急性期绝对卧床休息，禁止活动D.遵医嘱规律服用抗风湿药物17.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第1天，主诉腹胀，无肛门排气。护士应首先采取的措施是（）A.肛管排气B.腹部热敷C.鼓励早期下床活动D.给予胃肠减压18.患者行气管切开术后，护士为其进行吸痰操作，正确的是（）A.吸痰管插入深度为15-20cmB.每次吸痰时间不超过30秒C.吸痰前后给予高流量氧气吸入D.吸痰时从深部向上提拉，左右旋转19.某孕妇孕38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。此时护士应重点观察（）A.宫缩频率及强度B.胎动情况C.孕妇的心理状态D.有无阴道流液20.患者因“一氧化碳中毒”入院，首要的治疗措施是（）A.高压氧舱治疗B.静脉注射甘露醇C.给予呼吸兴奋剂D.保持呼吸道通畅21.患儿5岁，因“高热、抽搐2次”入院，诊断为“化脓性脑膜炎”。护士观察到患儿出现前囟隆起、频繁呕吐，提示可能发生（）A.脑疝B.颅内压增高C.电解质紊乱D.脑积水22.患者行胸腔闭式引流术后，引流瓶不慎打破，护士应立即（）A.通知医生B.用手捏闭引流管近端C.重新连接新的引流瓶D.协助患者取平卧位23.某糖尿病患者需注射胰岛素，护士指导其正确的注射部位是（）A.腹部（脐周5cm内）B.上臂外侧（三角肌下缘）C.大腿内侧D.臀部外上1/4处24.患者因“慢性心力衰竭”入院，医嘱给予地高辛0.25mg口服，每日1次。护士发药前应重点监测（）A.血压B.心率C.呼吸D.体温25.患者诊断为“肺结核”，护士对其进行呼吸道隔离，错误的措施是（）A.患者佩戴外科口罩B.病室每日通风3次，每次30分钟C.医护人员接触患者时戴一次性手套D.患者的痰液用2%含氯消毒液浸泡2小时26.患儿1岁，因“营养不良”入院，体重7kg（正常1岁儿童体重约9.5kg），皮下脂肪厚度0.3cm。该患儿的营养不良程度是（）A.轻度B.中度C.重度D.极重度27.患者行甲状腺大部切除术后，出现声音嘶哑，最可能的原因是（）A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管塌陷28.某孕妇孕28周，行葡萄糖耐量试验（OGTT）：空腹血糖5.8mmol/L，服糖后1小时11.2mmol/L，2小时9.5mmol/L。该孕妇的诊断是（）A.妊娠期糖尿病B.空腹血糖受损C.糖耐量减低D.正常妊娠29.患者因“有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，护士应首选的解毒药是（）A.阿托品B.解磷定C.阿托品+解磷定D.纳洛酮30.患者行骨折牵引术后，护士指导其进行功能锻炼，错误的是（）A.牵引早期进行肌肉等长收缩B.中期进行关节主动活动C.晚期进行抗阻运动D.牵引期间禁止活动患肢二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.患者因“急性左心衰竭”入院，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。护士应采取的护理措施包括（）A.高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇B.协助患者取平卧位C.快速静脉注射呋塞米D.遵医嘱给予吗啡皮下注射E.限制钠盐摄入2.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现包括（）A.低体温（肛温＜35℃）B.皮肤硬肿（呈暗红色，压之凹陷）C.多器官功能损害（如心、肾、肺）D.黄疸消退延迟E.呼吸急促、发绀3.护士为昏迷患者进行口腔护理时，正确的操作包括（）A.头偏向一侧，防止误吸B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.禁忌漱口E.观察口腔黏膜有无溃疡、出血4.患者诊断为“消化性溃疡”，护士健康指导的内容包括（）A.规律饮食，避免过饥过饱B.避免进食辛辣、过冷、过热食物C.戒烟戒酒D.停用非甾体抗炎药（如阿司匹林）E.出现黑便、呕血时及时就医5.孕妇孕36周，诊断为“前置胎盘”，护士应重点观察的内容包括（）A.阴道出血量及颜色B.胎心、胎动情况C.子宫收缩频率及强度D.孕妇的生命体征（血压、心率）E.有无腹痛及程度6.患儿诊断为“支气管肺炎”，常见的并发症包括（）A.心力衰竭B.中毒性脑病C.脓胸、脓气胸D.肺大疱E.电解质紊乱7.患者行腹部手术后，护士评估其肠蠕动恢复的标志包括（）A.肛门排气B.出现肠鸣音C.患者自述有饥饿感D.可闻及气过水声E.开始排便8.护士为糖尿病患者进行胰岛素注射指导，正确的内容包括（）A.注射部位轮换，避免同一部位重复注射B.胰岛素应冷藏保存（2-8℃），注射前30分钟取出复温C.预混胰岛素注射前需充分摇匀D.胰岛素笔注射后针头立即丢弃，不可重复使用E.注射后30分钟内必须进食9.患者诊断为“脑出血”，急性期的护理措施包括（）A.绝对卧床休息，头偏向一侧B.保持环境安静，避免情绪激动C.密切观察意识、瞳孔、生命体征D.头部放置冰袋，降低脑代谢E.便秘时用力排便，避免颅内压增高10.护士为新生儿进行脐部护理时，正确的操作包括（）A.每日用75%乙醇消毒脐轮及脐窝B.保持脐部干燥，避免被尿液污染C.脐部有渗血时，用云南白药外敷D.脐部红肿、有脓性分泌物时，及时就医E.脐带脱落前，洗澡时可盆浴三、案例分析题（共5题，共50分）（一）（10分）患者女性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”入院。10年来每于冬季咳嗽、咳痰，痰为白色黏痰，量约30ml/日，曾诊断为“慢性支气管炎”。3天前受凉后咳嗽加重，痰变黄、黏稠，不易咳出，伴气促，活动后明显，夜间不能平卧。查体：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音。血常规：WBC12×10⁹/L，N0.85。动脉血气分析：pH7.35，PaO₂58mmHg，PaCO₂52mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。问题：1.该患者的初步诊断是什么？（2分）2.列出主要护理诊断（至少3个）。（4分）3.针对“清理呼吸道无效”应采取哪些护理措施？（4分）（二）（10分）患儿男性，2岁，因“发热、腹泻4天”入院。4天前无明显诱因出现发热（T38.5-39.5℃），随后出现腹泻，每日10-15次，为黄色稀水样便，无黏液、脓血，伴呕吐，每日3-4次，为胃内容物。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，四肢稍凉。实验室检查：血钠132mmol/L，血钾3.0mmol/L，粪便常规：脂肪球（++），白细胞0-2/HP。问题：1.该患儿的脱水类型及程度？（2分）2.列出主要补液原则（需包含累计损失量、继续损失量、生理需要量的补充）。（4分）3.补钾的注意事项有哪些？（4分）（三）（10分）患者女性，28岁，孕39周，规律宫缩8小时入院。产科检查：宫高34cm，腹围98cm，胎方位LOA，胎心140次/分。肛查：宫口开大5cm，先露S+1，胎膜未破。1小时后，患者突然出现烦躁不安，下腹拒按，胎心168次/分，子宫下段压痛明显，出现病理性缩复环。问题：1.该患者最可能发生了什么并发症？（2分）2.列出主要护理措施（至少4项）。（4分）3.若病情进一步发展，可能出现的后果是什么？（4分）（四）（10分）患者男性，45岁，因“右上腹疼痛伴皮肤黄染2天”入院。2天前进食油腻食物后出现右上腹持续性胀痛，向右肩背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热。查体：T37.8℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛（+），Murphy征（+）。B超提示：胆囊增大，壁厚，内见多个强回声光团伴声影，胆总管直径1.2cm。问题：1.该患者的初步诊断是什么？（2分）2.列出主要护理问题（至少3个）。（4分）3.若患者需行胆囊切除+胆总管探查术，术后T管护理的要点有哪些？（4分）（五）（10分）患者男性，70岁，因“突发意识障碍2小时”急诊入院。2小时前晨练时突然跌倒，呼之不应，右侧肢体无自主活动。既往有高血压病史15年，未规律服药。查体：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP180/110mmHg。昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力0级，病理反射（+）。头颅CT示左侧基底节区高密度影。问题：1.该患者的初步诊断是什么？（2分）2.急性期的护理重点有哪些？（4分）3.若患者出现颅内压增高，典型的“三主征”是什么？（4分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.B6.B7.B8.A9.D10.B11.A12.B13.B14.C15.A16.C17.C18.D19.A20.A21.B22.B23.B24.B25.C26.B27.B28.A29.C30.D二、多项选择题1.ACDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABDE6.ABCDE7.ABD8.ABCDE9.ABCD10.ABD三、案例分析题（一）1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭。（2分）2.护理诊断：①气体交换受损与气道阻塞、肺通气/血流比例失调有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③体温过高与肺部感染有关；④活动无耐力与缺氧、二氧化碳潴留有关。（任意3个，4分）3.护理措施：①保持病室温湿度适宜（温度18-22℃，湿度50%-60%）；②指导有效咳嗽：深吸气后屏气3秒，用力咳嗽；③雾化吸入（生理盐水+氨溴索）稀释痰液；④拍背排痰（从下往上、由外向内）；⑤必要时吸痰（严格无菌操作）；⑥鼓励多饮水（1500-2000ml/日）。（任意4项，4分）（二）1.脱水类型：等渗性脱水（血钠132mmol/L在130-150mmol/L之间）；程度：中度脱水（精神萎靡、皮肤弹性差、前囟及眼窝凹陷）。（2分）2.补液原则：①累计损失量：中度脱水按50-100ml/kg补充，8-12小时内输入；②继续损失量：按实际损失量（如腹泻、呕吐）10-40ml/kg/日，用1/3-1/2张含钠液，与生理需要量一起在12-16小时内输入；③生理需要量：60-80ml/kg/日，用1/5-1/4张含钠液。（4分）3.补钾注意事项：①见尿补钾（尿量＞400ml/日或婴儿＞300ml/日）；②浓度不超过0.3%（100ml液体中加10%氯化钾不超过3ml）；③速度不宜过快（静脉滴注时间＞6-8小时）；④禁止静脉推注；⑤补钾疗程一般4-6天。（4分）（三）1.先兆子宫破裂。（2分）2.护理措施：①立即抑制宫缩（遵医嘱