2026年中医膏方医师考核题库（附答案）

2026年中医膏方医师考核题库（附答案）一、单选题（每题1分，共40分）1.中医膏方历史悠久，最早的膏方记载主要见于以下哪部著作？A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《金匮要略》D.《千金翼方》答案A解析《黄帝内经》中已有关于膏剂制作和使用的记载，如“豕膏”、“马膏”等，是膏方最早的起源。2.膏方在传统医学中常被称为“煎膏”，其主要目的是为了？A.急救回阳B.长期服用以调理体质、防治慢性病C.治疗跌打损伤D.用于外科疮疡肿毒答案B3.下列哪项不属于膏方“三胶”的主要成分？A.阿胶B.龟板胶C.鹿角胶D.黄明胶答案D解析黄明胶（牛皮胶）虽可作为胶类基质使用，但在传统经典配伍中，阿胶、龟板胶、鹿角胶常被称为“三胶”，分别对应补血、滋阴、温阳。4.在膏方制备过程中，为了去除杂质，提高药物纯度，常采用的水处理方法是？A.煎煮法B.水飞法C.醇提水沉法D.干热灭菌法答案C5.膏方收膏时的标准状态“挂旗”是指？A.膏液沸腾时产生的泡沫B.膏液滴入水中迅速散开C.膏液挑起后呈片状下垂，旗状不坠D.膏液表面结出一层硬壳答案C6.下列关于膏方“开路方”的叙述，正确的是？A.开路方就是最终服用的膏方B.主要用于脾胃虚弱者，先调理脾胃以便于吸收C.只能在冬季服用前使用D.所有人群服用膏方前都必须使用开路方答案B7.糖尿病患者在开具膏方时，为避免血糖升高，常用的甜味替代辅料是？A.冰糖B.蜂蜜C.饴糖D.木糖醇或甜菊糖答案D8.膏方制备中，收膏时的温度一般控制在？A.60B.80C.100∘D.40答案A9.下列哪类药物在入膏时通常需要后下？A.补骨脂、肉苁蓉B.薄荷、砂仁C.人参、西洋参D.熟地黄、黄精答案B解析含挥发油类药物如薄荷、砂仁等宜后下，以免香气散失。10.膏方储存时，若出现“翻砂”（结晶）现象，主要是因为？A.储存温度过高B.糖类融化不完全或含糖量过高C.细菌污染D.胶类比例过少答案B11.阿胶在膏方中的主要功效是？A.温肾助阳B.滋阴补血C.活血化瘀D.祛风湿答案B12.依据中医“冬令进补”理论，膏方服用的最佳季节通常是？A.春分至立夏B.夏至至立秋C.秋分至立冬D.立冬至次年立春答案D13.体质辨识中，对于湿热体质者，开具膏方时应注意？A.大力温补，峻补元阳B.滋腻厚味，填精益髓C.清热利湿，寓补于泻D.仅用芳香化湿，不用补益答案C14.下列关于贵细药（如冬虫夏草、西洋参）的处理，正确的是？A.与其他药物一同长时间煎煮B.研成细粉，在收膏时兑入C.直接烊化D.制成药酒兑入答案B15.膏方中出现霉变的主要原因是？A.含糖量过低B.容器未消毒或含水量过高C.胶类变质D.煎煮时间过长答案B16.“滴水成珠”是判断膏方稠度的一种方法，其具体操作是？A.将膏液滴入冷水中不散开B.将膏液滴入热水中迅速溶解C.将膏液滴在玻璃纸上观察D.将膏液滴入酒精中观察答案A17.下列哪组药物是治疗肾阴虚膏方中的核心搭配？A.附子、肉桂、熟地B.熟地、山药、山茱萸C.人参、黄芪、白术D.当归、川芎、白芍答案B18.膏方服用期间，若遇急性感冒发热，应？A.停服膏方，待愈后续服B.加大剂量以抗病C.不影响，继续服用D.改用茶水送服答案A19.制备素膏（清膏）的主要特点是不加？A.水B.胶类C.药材D.蜂蜜或糖答案B20.哮喘缓解期，属肺肾两虚证，最宜选用的膏方原则是？A.宣肺止咳B.补肾纳气，培土生金C.清热化痰D.温阳利水答案B21.下列辅料中，既能矫味又能润肺止咳的是？A.饴糖B.冰糖C.蜂蜜D.红糖答案C22.膏方煎煮时，一般加水量以淹没药材多少为宜？A.2B.5C.15D.与药材齐平即可答案B23.龟板胶最适用于下列哪种病证？A.脾胃虚寒B.肾阳不足C.阴虚潮热D.肺气虚喘答案C24.所谓“荤膏”是指？A.含有动物药的膏方B.含有胶类的膏方C.含有肉类食材的膏方D.含有辛辣调料的膏方答案B解析在膏方分类中，加入胶类（阿胶、鹿角胶等）收膏的称为荤膏，不加胶类仅用糖/蜜收膏的称为素膏。25.妊娠妇女服用膏方时，应特别注意避免使用？A.补气药B.养血药C.活血祛瘀药及峻下逐水药D.健脾消食药答案C26.收膏时，若发现膏液焦化，正确的处理是？A.加水稀释后继续熬制B.加入大量糖掩盖焦味C.弃去，重新制作D.过滤后继续使用答案C27.下列哪项不是膏方常用的容器材质？A.瓷罐B.玻璃瓶C.铁锅D.不锈钢锅答案C解析铁器易与药物成分发生化学反应，影响药效甚至产生毒性，不宜用于盛放或煎煮膏方。28.评估膏方“得气”的临床表现主要是指？A.服药后出现腹泻B.服药后出现滞胀感C.服药后精神焕发，饮食睡眠改善D.服药后出现口舌生疮答案C29.老年人服用膏方，设计处方时通常应遵循的原则是？A.峻补猛攻B.补泻兼施，动静结合，剂量宜轻C.只补不泻D.大量使用金石类药物答案B30.下列关于鹿角胶的功效描述，最准确的是？A.温补肝肾，益精养血B.滋阴潜阳，益肾健骨C.补血止血，滋阴润燥D.强筋壮骨，祛风除湿答案A31.膏方制作中，“浸渍”环节的目的是？A.杀灭细菌B.使药材充分吸收水分，利于有效成分煎出C.软化胶质D.去除杂质答案B32.所谓“四季膏方”，强调了膏方不仅仅限于冬令，关键在于？A.辨证施治B.价格昂贵C.口感极佳D.药材稀有答案A33.下列哪味药常用于缓解膏方过于滋腻而导致的碍胃？A.山楂、神曲B.人参、黄芪C.熟地、阿胶D.五味子、乌梅答案A34.膏方服用时间一般以何时为宜？A.空腹B.饭后即刻C.临睡前D.两餐之间（空腹或半空腹）答案D35.制作膏方时，若药汁稠厚，容易焦底，应采取的措施是？A.加大火力B.不断搅拌并改用文火C.停止加热D.加入冷水答案B36.下列属于“素胶”范畴的是？A.阿胶B.龟板胶C.鹿角胶D.白及胶答案D解析白及胶等植物胶属于素胶，前三者为动物皮/甲/角熬制的荤胶。37.服用膏方期间，不宜同时饮用的饮品是？A.温开水B.浓茶C.米汤D.淡盐水答案B解析浓茶中的鞣酸易与药物中的生物碱、蛋白质等结合产生沉淀，影响吸收。38.下列哪项是“沉渣”过多的主要原因？A.煎煮时间过长B.药材粉碎度不够或过滤不严C.加水量过大D.收膏温度过高答案B39.儿童膏方应用的主要原则是？A.以成年人为标准，减半服用B.重在调理脾胃、补肺益气，不宜过早使用峻补之品C.必须使用血肉有情之品D.只能治疗急性病答案B40.膏方包装上，通常需要标注的除药品名称、处方外，还应包括？A.制剂日期、用法用量、保质期B.制作人员姓名C.药材产地D.市场价格答案A二、共用题干单选题（每题1分，共10分）（41-44题共用题干）患者，男，50岁。平时工作繁忙，自觉腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频多（每夜3-4次），舌淡苔白，脉沉弱。医师诊断为肾阳不足证，欲开具膏方调理。41.该患者膏方处方中，首选的胶类药应是？A.阿胶B.龟板胶C.鹿角胶D.鳖甲胶答案C42.若方中需加入温补肾阳的药物，下列哪组最为适宜？A.附子、肉桂、淫羊藿B.知母、黄柏、地骨皮C.麦冬、天冬、石斛D.柴胡、郁金、香附答案A43.考虑到患者常年劳累，可能有气虚症状，常配伍的补气药是？A.人参、黄芪B.党参、茯苓C.西洋参、南沙参D.山药、白扁豆答案A解析肾阳不足兼有气虚，人参、黄芪大补元气，助阳生发。44.在收膏时，为防止过于滋腻碍胃，最宜加入的辅料是？A.大量熟地B.陈皮、砂仁C.五味子D.阿胶加倍答案B（45-47题共用题干）患者，女，35岁。近期因工作压力大，出现心烦失眠，手足心热，盗汗，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。45.该患者最适宜的膏方调理原则是？A.温补脾肾B.滋阴清热，养心安神C.健脾益气，燥湿和胃D.疏肝理气，活血化瘀答案B46.下列哪种胶类最适合该患者？A.鹿角胶B.龟板胶C.阿胶D.黄明胶答案B解析龟板胶擅长滋阴潜阳，适用于阴虚火旺之证。47.若患者同时伴有月经量少、色淡，宜在方中加入？A.桃仁、红花B.当归、白芍、熟地C.益母草、泽兰D.三棱、莪术答案B（48-50题共用题干）关于膏方的制备工艺流程。48.药材煎煮通常需要煎几次？A.1次B.2-3次C.5次D.10次答案B49.将煎煮后的药液合并，静置沉淀，取上清液进行浓缩，此步骤称为？A.浸渍B.煎煮C.澄清与浓缩D.收膏答案C50.最后将胶类、糖类及贵细药粉兑入膏中，搅拌均匀的过程称为？A.烊化B.炼蜜C.收膏D.兑入与和匀答案D三、案例分析题（每题5分，共50分）（51-55题共用题干）李某，男，65岁。既往有慢性支气管炎病史10年。每逢冬季发作，咳嗽痰多，色白粘稠，胸闷气短，动则汗出，纳差，便溏，舌体胖大，苔白腻，脉滑。医师欲以此制定冬令膏方。51.根据患者的临床表现，其最主要的证候诊断是？A.风寒束肺B.痰湿蕴肺，肺脾气虚C.痰热郁肺D.肝火犯肺答案：B解析：患者痰多色白粘腻、苔白腻、脉滑为痰湿蕴肺之象；动则汗出、纳差便溏、舌体胖大为脾肺气虚之征。52.针对该患者，处方中应避免使用下列哪类药物？A.补骨脂、蛤蚧B.半夏、陈皮、茯苓C.麦冬、生地、阿胶D.党参、白术、山药答案：C解析：患者痰湿较重，舌苔白腻，若使用麦冬、生地、阿胶等滋腻之品，会加重痰湿，碍胃留邪。53.治疗应遵循的主要原则是？A.补肾纳气为主B.健脾燥湿，化痰止咳，佐以补气C.清热化痰，宣肺止咳D.泻肺平喘答案：B54.若患者血糖偏高，在收膏时，应选择下列哪种矫味剂？A.冰糖B.蜂蜜C.饴糖D.木糖醇或罗汉果提取液答案：D55.关于该患者的膏方服用指导，下列哪项是错误的？A.早晨空腹服用效果更佳B.若遇急性咳喘加重，应暂停服用，改用汤剂治疗C.服用期间忌食辛辣、油腻食物D.服用期间可同时饮用浓茶以助消化答案：D（56-60题共用题干）张某，女，42岁。企业高管。近一年来常感疲乏无力，情绪急躁，烘热汗出，月经紊乱，量少色黯，有血块，腰酸痛，失眠多梦，舌质暗红有瘀点，苔薄白，脉弦细。56.该患者最可能的诊断是？A.经期感冒B.围绝经期综合征（肾虚血瘀证）C.癥瘕积聚D.心悸答案：B57.针对腰酸痛、烘热汗出等症状，首选的胶类药物组合是？A.鹿角胶+阿胶B.阿胶+龟板胶C.龟板胶+鳖甲胶D.黄明胶+阿胶答案：B解析：阿胶补血，龟板胶滋阴潜阳，两者合用阴阳双补，适合围绝经期阴虚火旺、月经量少者。58.考虑到患者情绪急躁、舌有瘀点、经行有块，方中应佐以？A.柴胡、郁金、丹参、益母草