人体解剖学之 上肢部分试题及参考答案

人体解剖学之上肢部分试题及参考答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共20分。下列每题的选项中，只有一项是符合题目要求的。）1.上肢带中，连接肱骨与锁骨的是？A.胸锁关节B.肩锁关节C.肩关节D.肘关节2.肩胛骨的骨性标志中，位于冈上窝外侧缘的是？A.肩胛切迹B.冈下窝C.关节盂D.肩峰3.肩关节的关节囊最薄弱的部位是？A.上部B.下部C.前部D.后部4.能够使肩关节实现最大外展动作的肌肉是？A.肱二头肌B.喙肱肌C.肩胛下肌D.三角肌5.肘关节是由哪些关节复合而成的？A.肱骨头与肱骨滑车B.肱骨小头与桡骨头C.桡骨小头与尺骨滑车D.以上都是6.手掌侧最深层的屈指肌是？A.指浅屈肌B.指深屈肌C.掌长屈肌D.食指固有屈肌7.桡神经在肘窝处的穿行部位被称为？A.肱骨内上髁B.桡神经沟C.肱骨外上髁D.桡骨头8.正中神经在腕管内主要支配哪些手部肌群？A.拇指、示指、中指的屈肌B.拇指、示指、中指的伸肌C.食指、中指、无名指的屈肌D.食指、中指、无名指的伸肌9.尺神经在手部主要支配哪些手指的屈肌？A.拇指、示指B.中指、无名指C.食指、小指D.中指、无名指、小指10.腕关节（桡腕关节）的主要运动是？A.屈伸B.内收外展C.旋前旋后D.摇摆运动11.肱二头肌长头腱通过哪个结构附着于肩关节？A.肱骨大结节B.肩胛骨关节盂C.肩胛骨喙突D.肱骨小结节12.肱三头肌长头、外侧头和内侧头的共同汇入点位于？A.肱骨体B.肱骨上端C.尺骨鹰嘴D.肱骨远端13.前臂旋前主要是由哪个肌肉收缩实现的？A.桡侧腕长伸肌B.桡侧腕短伸肌C.肱二头肌D.旋前方肌14.手掌面桡侧的“虎口”区域，主要由哪个神经的末梢分布？A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.尺神经和正中神经15.肩胛骨的脊柱缘末端形成？A.肩胛骨喙突B.肩胛骨脊柱缘C.肩胛骨下角D.肩胛骨上角16.肘关节前方的结构，作为肱二头肌肌腱的腱鞘是？A.肘正中动脉B.肘关节囊C.桡侧副韧带D.肘管17.属于上肢带关节的是？A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.骨盆关节18.肩锁关节的稳定性主要依靠？A.关节囊B.肩锁韧带C.关节盘D.肌肉的力量19.掌长屈肌的起点位于？A.尺骨B.肱骨C.肩胛骨D.桡骨20.肌皮神经的皮支在肱二头肌外侧缘穿出，称为？A.肌皮神经皮支B.肘外侧皮神经C.肩外侧皮神经D.肘内侧皮神经二、多项选择题（每题2分，共20分。下列每题的选项中，至少有两项是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分。）1.下列哪些结构属于上肢带骨？A.肩胛骨B.锁骨C.肱骨D.肩胛骨喙突2.肩关节的关节腔内可能存在的结构有？A.关节盂B.关节囊C.肩胛骨关节盂缘D.关节腔滑液3.下列哪些肌肉参与肩关节外展动作？A.肱二头肌B.肩峰下肌C.三角肌D.喙肱肌4.肘关节能够实现的主要运动是？A.屈伸B.旋内旋外C.内收外展D.环转运动5.下列哪些神经属于臂丛的分支？A.肌皮神经B.腋神经C.正中神经D.桡神经6.手部尺侧的两个小鱼际肌主要由哪些肌肉构成？A.尺侧腕屈肌B.拇短展肌C.尺鱼际肌D.小指短展肌7.下列哪些结构位于肘窝内？A.肱二头肌腱B.肱血管C.桡神经D.肘关节囊8.参与构成桡腕关节的骨包括？A.肱骨B.股骨C.桡骨远端D.尺骨远端9.下列哪些肌肉属于前臂屈肌群？A.指深屈肌B.指浅屈肌C.掌长屈肌D.桡侧腕屈肌10.肩关节的稳定性结构包括？A.关节囊B.肩袖肌群C.关节盂D.肩锁韧带三、名词解释（每题3分，共15分）1.骨盆上缘2.关节盂3.肱骨体4.桡神经沟5.腕管四、简答题（每题5分，共10分）1.简述肱二头肌的主要作用。2.简述尺神经损伤可能出现的临床表现。五、论述题（10分）试述肩关节的结构特点及其功能意义。试卷答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.D5.D6.B7.B8.A9.D10.A11.C12.C13.D14.C15.A16.D17.A18.B19.D20.B解析：1.肩锁关节是连接锁骨与肩胛骨的关节，属于上肢带关节。胸锁关节连接锁骨和胸骨，属于上肢带关节。肩关节和肘关节属于自由上肢骨间的关节。故选B。2.肩峰是肩胛骨外侧缘的最高点，位于冈上窝外侧缘。肩胛切迹位于喙突与关节盂之间。冈下窝位于冈上窝下方。关节盂位于肩胛骨内侧。故选D。3.肩关节关节囊在肘部最为松弛，尤其是下份，因此容易发生脱位。故选B。4.三角肌主要功能是使肩关节外展。肱二头肌主要使肩关节屈和旋后。喙肱肌主要使肩关节屈和内收。肩胛下肌主要使肩关节内旋。故选D。5.肘关节是由肱骨头与肱骨滑车构成的肱骨关节、肱骨小头与桡骨头构成的肱桡关节、以及尺骨滑车与肱骨滑车构成的尺骨关节共同组成的复合关节。故选D。6.指深屈肌起自尺骨和桡骨远端，止于各指骨的远节指骨底，是手掌侧最深层的屈指肌。故选B。7.桡神经在肱骨中段背侧下行于肱骨与桡神经之间的沟内，该沟称桡神经沟。故选B。8.正中神经在腕管内，支配鱼际肌（拇指、示指、中指大部分）和第一、二指掌侧蚓状肌及部分屈指肌。故选A。9.尺神经在手部支配小鱼际肌、拇收肌、骨间肌以及全部屈指肌（除拇指）。故选D。10.桡腕关节（腕关节）主要由手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨构成，可进行屈伸、内收外展和环转运动，但主要运动形式是屈伸。故选A。11.肱二头肌长头起自肩胛骨盂上缘，通过喙肱韧带附着于肱骨大结节。故选C。12.肱三头肌长头起自肩胛骨盂下缘，外侧头起自肱骨背面桡神经沟上方，内侧头起自肱骨背面桡神经沟下方，三个头均汇于肱骨远端的后方粗隆。故选C。13.旋前方肌位于前臂远侧部，其作用是使前臂旋前。肱二头肌使前臂旋后。桡侧腕长伸肌和短伸肌使手腕背伸。故选D。14.桡神经在肘窝处发出分支，其中一部分肌支支配肱桡肌，皮支称为肘外侧皮神经，分布于前臂外侧上份。故选B。15.肩胛骨的脊柱缘末端变薄，形成突向下的肩胛骨喙突。故选A。16.肘管是肘关节前方的一个管状结构，容纳正中神经通过，其前壁为肱二头肌腱膜，后壁为尺骨喙突，两侧壁为尺侧副韧带和肱骨内上髁。故选D。17.上肢带关节包括胸锁关节和肩锁关节。肩关节属于自由上肢骨间的关节。肘关节、腕关节属于自由上肢骨间的关节。骨盆关节属于下肢带关节。故选A。18.肩锁关节的稳定性主要依靠强大的肩锁韧带。关节盂小而浅，关节囊松弛，依赖肌肉力量和韧带维持稳定。故选B。19.掌长屈肌起自尺骨和桡骨远端，下行于前臂屈肌群的深面，止于中指远节指骨底。故选D。20.肌皮神经在肱二头肌外侧缘穿出深筋膜，分为前皮支和后皮支，分布于前臂外侧上份的皮肤。肘外侧皮神经是肌皮神经的前皮支。故选B。二、多项选择题1.AB2.BCD3.CD4.AD5.ABCD6.CD7.ABC8.CD9.ABC10.ABD解析：1.上肢带骨包括肩胛骨和锁骨。肱骨和股骨属于自由上肢骨和自由下肢骨。肩胛骨喙突是肩胛骨的一部分。故选AB。2.肩关节腔由关节囊、关节盂和关节盂缘共同围成。肱骨大结节和肩胛骨关节盂是关节面的组成部分，不构成关节腔本身。故选BCD。3.参与肩关节外展的肌肉有三角肌和斜方肌上束。肱二头肌主要使肩关节屈和旋后。喙肱肌主要使肩关节屈和内收。肩峰下肌主要使肩关节外旋。故选CD。4.肘关节主要进行屈伸运动。此外，由于肱骨滑车和尺骨滑车构成的关节，肘关节也允许进行微小的旋内旋外运动（前臂相对于上臂的旋前旋后）。大幅度环转运动通常指肩关节。故选AD。5.肌皮神经、腋神经、正中神经、桡神经和尺神经均起源于臂丛。故选ABCD。6.小鱼际肌由拇短展肌、示指短展肌、小指短展肌和第1、2掌骨鱼际肌构成。尺侧腕屈肌属于前臂屈肌群。故选CD。7.肘窝位于肘关节前方，容纳肱二头肌腱、肱动脉和正中神经通过。尺侧副韧带位于肘关节后方。肘关节囊包裹肘关节本身。故选ABC。8.桡腕关节（腕关节）的关节面由手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨构成。肱骨和股骨不参与构成腕关节。故选CD。9.前臂屈肌群包括指深屈肌、指浅屈肌、掌长屈肌和尺侧腕屈肌。桡侧腕屈肌属于前臂伸肌群。故选ABC。10.肩关节的稳定性结构包括关节盂（深度和形状）、关节囊（紧张且有关节盂缘增强）、喙肱韧带、喙肩韧带以及肩袖肌群（如冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌，它们填充关节腔，稳定关节）。肩锁韧带增强肩锁关节的稳定性。故选ABD。三、名词解释1.骨盆上缘：指由骶骨岬、骶骨翼缘、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴和耻骨联合上缘构成的环形线，是骨盆的上方界线。2.关节盂：指肩胛骨上方的深凹结构，呈浅窝状，与肱骨头相关节，关节盂周围有纤维软骨构成的关节盂缘加深关节窝。3.肱骨体：指肱骨介于外科颈和肱骨髁之间的部分，其上、下两端较膨大，中间部分相对细小。4.桡神经沟：指肱骨背侧中段的外侧轮廓线凹陷，桡神经沿此沟内下行，故称桡神经沟。5.腕管：指位于肘关节前方的一个管状结构，由屈肌总腱膜和尺骨背侧缘围成，容纳正中神经和屈肌腱通过。四、简答题1.肱二头肌的主要作用是使肩关节屈，使前臂旋后。此外，当手臂处于肩关节伸位时，它还能使肘关节屈。2.尺神经损伤可能出现的临床表现包括：手部尺侧半和环指、小指感觉障碍；小鱼际肌和骨间肌萎缩，导致手掌变平坦（“爪形手”）；环指和小指末节指关节不能屈曲；拇指不能对掌；肘部以上损伤时，可能出现肱二头肌、旋前圆肌、旋前方肌等肌肉瘫痪，导致前臂旋后困难。五、论述题试述肩关节的结构特点及其功能意义。答：肩关节，又称盂肱关节，是连接上臂骨（肱骨）与肩胛骨的关节，是人体最灵活、活动范围最大的关节。其结构特点主要包括：（1）关节面：肱骨头大而圆，关节盂小而浅，二者匹配度差，关节囊松弛。（2）关节盂加深结构：关节盂周缘附有纤维软骨构成的关节盂缘，显著加深了关节窝。（3）韧带增强：喙肱韧带连接喙突与肱骨大结节，喙肩韧带连接喙突与肩峰，增强了关节囊的稳定性。（4）肌腱结构：有肱二头肌长头腱通过关节盂上的结节间沟，有部分肌腱（肩袖肌群：冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌）填充在关节腔内，既增强稳定性又限制过度活动。（5）关节囊和血管神经：关节囊厚而松弛，附着于关节盂缘，但在肘部较薄弱。有关节囊上、下血管神经束。有肱二头肌长头腱腱鞘和滑液囊等结构。这些结构特点赋予了肩关节以下功能意义：（