2026年门诊护理实习生出科考试试题

2026年门诊护理实习生出科考试试题一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.门诊体温计使用后，首选下列哪种消毒方法？A.煮沸消毒30分钟B.75%酒精浸泡30分钟C.微波消毒5分钟D.紫外线照射30分钟答案B解析体温计属中度危险性物品，门诊常规采用75%酒精或含氯消毒液浸泡消毒。煮沸消毒易损坏体温计，紫外线穿透力差，不适合体温计内部消毒。2.预检分诊护士对就诊患者首先应完成下列哪项评估？A.既往史评估B.心理社会评估C.生命体征测量D.自理能力评估答案C解析预检分诊的首要任务是通过快速测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，结合主诉初步判断病情轻重缓急，引导患者正确分科就诊。3.下列哪种疾病主要通过飞沫传播？A.乙型肝炎B.艾滋病C.麻疹D.破伤风答案C解析麻疹、流感、流行性脑脊髓膜炎等经飞沫传播，传播距离一般为1米以内。乙肝、艾滋病经血液及体液传播，破伤风经皮肤黏膜伤口感染。4.青霉素皮试后，判断阳性结果的时间是？A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟答案C解析青霉素皮试后应观察20分钟，局部皮丘隆起增大并出现红晕，直径大于1cm，或出现头晕、心慌、皮疹等全身反应，即为阳性。5.门诊肌内注射时，臀大肌注射部位十字法的正确取法是？A.从臀裂顶点向左或向右划一水平线，从髂嵴最高点划一垂直线，取外上1/4象限避开内角B.从臀裂顶点向左或向右划一垂直线，从髂嵴最高点划一水平线，取外上1/4象限C.从髂前上棘到尾骨作连线，取连线外上1/3处D.从臀裂顶点到髂嵴最高点作连线，取连线中点答案A解析十字法以臀裂顶点为横线起点、髂嵴最高点为竖线起点，取外上象限并避开内角，可有效避开坐骨神经。6.门诊患者静脉采血时，下列操作顺序正确的是？A.先采血清管，再采凝血功能管B.先采血培养瓶，再采凝血功能管C.先采血常规管，再采血培养瓶D.先采生化管，再采血培养瓶答案B解析真空采血管采集顺序为：血培养瓶→凝血功能管（蓝盖）→血清管（黄盖/红盖）→肝素管（绿盖）→EDTA管（紫盖），以避免添加剂相互污染。7.门诊候诊患者突然晕厥，分诊护士首先应采取的措施是？A.立即扶起患者喂温开水B.将患者就地平卧，抬高下肢，通知医生C.立即给予硝酸甘油舌下含服D.立即将患者送至放射科检查答案B解析晕厥患者应就地平卧，抬高下肢以增加回心血量，同时迅速通知医生评估病情。不可盲目扶起或喂水，以免加重脑供血不足或引起误吸。8.门诊换药室使用干燥无菌持物钳，开启后有效使用时间为？A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案B解析干燥保存的无菌持物钳及容器应每4小时更换1次；湿式保存法现已不推荐常规使用。9.门诊治疗室进行空气消毒效果监测时，培养皿放置高度应为？A.距地面0.5m处B.距地面0.8～1.5m处C.距地面1.8m处D.任意高度均可答案B解析空气培养采样高度为距地面0.8～1.5m，该高度与人体呼吸带基本一致，能较好反映诊疗环境的空气污染状况。10.护士在门诊采血时不慎被针头刺伤，正确的首要处理是？A.立即用力挤压伤口局部，挤出血液B.立即从近心端向远心端挤压伤口，用流动水冲洗C.立即用75%酒精消毒伤口后包扎D.立即报告护士长，暂不处理伤口答案B解析针刺伤后应立即从近心端向远心端挤压受伤部位，避免局部挤压加重损伤，同时用流动水冲洗，再用0.5%碘伏消毒并包扎，随后按职业暴露流程上报处理。11.判断心搏骤停最快速可靠的临床指标是？A.瞳孔散大B.血压测不出C.意识丧失伴大动脉搏动消失D.呼吸停止答案C解析意识突然丧失伴颈动脉搏动消失是判断心搏骤停最迅速可靠的指标。瞳孔散大、呼吸停止出现较晚，不能作为早期判断依据。12.门诊手术室干热灭菌的适宜条件是？A.121℃，20分钟B.132℃，30分钟C.160℃，120分钟D.100℃，60分钟答案C解析干热灭菌常用条件为160℃、120分钟或170℃、60分钟。A、B为压力蒸汽灭菌参数，D为煮沸消毒参数。13.门诊发现甲类传染病患者时，责任报告人向疾控机构报告的时间应在？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案A解析甲类传染病（鼠疫、霍乱）及按甲类管理的乙类传染病，应于2小时内上报；其他乙、丙类传染病应于24小时内上报。14.皮下注射时，针头与皮肤所成角度一般为？A.5°～10°B.30°～40°C.45°～60°D.90°答案B解析皮下注射进针角度为30°～40°，皮内注射为5°，肌内注射为90°。角度过深易误入肌层，过浅则药液注入皮内。15.门诊输液患者出现面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降，首先考虑？A.发热反应B.急性肺水肿C.过敏性休克D.空气栓塞答案C解析面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降是过敏性休克的典型表现。发热反应以寒战高热为主，急性肺水肿表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。16.门诊分诊护士发现患者体温39.2℃、伴剧烈头痛呕吐，应优先安排其？A.按序排队候诊B.转至感染科门诊就诊C.安排优先就诊并加强观察D.嘱其回家多饮水，明日复诊答案C解析高热伴剧烈头痛、呕吐提示病情较重，可能为颅内感染等急症，应安排优先就诊并密切观察病情变化，不可延误。17.门诊采血时，止血带扎束时间一般不应超过？A.30秒B.1分钟C.2分钟D.5分钟答案B解析止血带扎束时间过长可引起局部淤血、溶血，影响检验结果，一般不应超过1分钟。18.门诊糖尿病患者候诊时出现心慌、手抖、出冷汗，意识清楚，分诊护士首先应？A.立即静脉注射50%葡萄糖B.嘱其口服糖水或含糖食物C.立即皮下注射胰岛素D.嘱其卧床休息，暂不处理答案B解析意识清楚的低血糖患者应首选口服15～20g速效糖类（如糖水、糖果、饼干）。静脉注射葡萄糖适用于意识不清或口服无效者。19.门诊使用一次性无菌物品前，护士必须检查的项目不包括？A.包装是否破损B.是否在有效期内C.包装是否潮湿D.生产厂家是否为进口企业答案D解析使用前应检查包装完整性、有效期及有无潮湿、污染。生产厂家并非使用前必须核查的项目，国产合格产品均可正常使用。20.门诊护理文书书写的基本要求是？A.客观、真实、准确、及时、完整B.简明扼要，可适当凭记忆补记C.重点记录阳性体征，阴性可不记D.以患者家属描述为准，不必核对答案A解析护理文书应客观、真实、准确、及时、完整，严禁涂改、伪造、凭记忆补记。所有记录须经核对确认，体现诊疗护理行为的真实过程。二、多项选择题（每题2分，共5题，10分）1.门诊患者发生青霉素过敏性休克时，正确的抢救措施包括？A.立即停药，将患者平卧B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1mgC.给予氧气吸入，保持呼吸道通畅D.遵医嘱使用糖皮质激素、抗组胺药E.密切监测生命体征，做好记录答案ABCDE解析过敏性休克抢救原则为：立即停药平卧、皮下注射肾上腺素、吸氧、建立静脉通路、遵医嘱应用激素及抗组胺药，并持续监护生命体征。2.下列属于门诊医院感染预防与控制措施的有？A.落实手卫生规范B.诊疗环境定时清洁消毒C.无菌操作时严格执行无菌技术D.医疗废物分类收集、规范处置E.合理使用抗菌药物答案ABCDE解析门诊医院感染防控涵盖手卫生、环境清洁消毒、无菌操作、医疗废物管理及抗菌药物合理使用等多个环节，缺一不可。3.关于门诊护理文书书写，下列做法正确的有？A.记录及时，注明具体时间B.内容客观，不主观臆断C.字迹清晰，不得涂改D.因抢救未及时记录，应在抢救后6小时内据实补记E.记录者签全名答案ABCDE解析护理文书要求及时、客观、准确、完整。抢救记录应在抢救结束后6小时内补记，并注明补记时间，签名应签全名。4.门诊输液过程中，护士应重点观察的内容包括？A.滴速是否与医嘱一致B.穿刺部位有无肿胀、疼痛C.患者有无畏寒、发热、皮疹D.输液瓶内剩余药量E.患者有无胸闷、呼吸困难答案ABCDE解析输液观察应涵盖滴速、穿刺局部、全身反应（发热、过敏）及余液量，出现异常立即处理并记录。5.门诊护士预防针刺伤的职业防护措施正确的有？A.操作时戴手套B.使用后的针头立即回套针帽C.使用锐器盒收集针头D.禁止徒手分离针头与注射器E.操作后认真洗手答案ACDE解析使用后的针头严禁回套针帽，应直接弃入锐器盒。徒手分离针头极易造成刺伤，属严格禁止行为。三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.门诊预检分诊时，对体温≥37.3℃的患者应引导至发热门诊就诊。答案正确2.飞沫传播的疾病，传染源周围1米以内是危险区域。答案正确3.无菌包打开后，未污染的情况下有效使用时间为24小时。答案正确4.门诊患者应严格按照挂号顺序就诊，急诊患者不应插队。答案错误解析急诊患者应遵循“先抢救后挂号”的原则优先就诊，分诊护士有权根据病情轻重安排就诊顺序。5.皮下注射胰岛素后，患者应原地休息15～30分钟再离开。答案正确解析注射胰岛素后活动过早或注射部位不当，可能影响吸收并增加低血糖风险，应观察15～30分钟无异常后方可离开。6.测量血压时，袖带过宽会导致血压读数偏高。答案错误解析袖带过宽时气囊压迫面积大，测得血压值偏低；袖带过窄时测得值偏高。7.使用后的锐器（针头、刀片等）应直接投入防刺穿、防渗漏的锐器盒中。答案正确8.门诊导诊护士的主要职责仅为指路和引导挂号，不涉及病情观察。答案错误解析导诊护士除引导就诊外，还应关注候诊患者病情变化，发现异常及时处理，承担分诊与安全巡视职责。9.青霉素皮试结果阳性者，应在病历、医嘱单、体温单上醒目注明，并告知患者及家属。答案正确10.成人心肺复苏时，胸外按压频率为100～120次/分。答案正确四、名词解释（每题3分，共5题，15分）1.预检分诊答案预检分诊是指护士在患者就诊前，通过问诊、观察和必要的体格检查，快速评估病情严重程度和就诊科别，将患者分流至相应诊室或优先安排急诊处理的工作过程。其核心目的是识别危急重症患者，保障就诊秩序与安全。2.无菌技术答案无菌技术是指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体、防止无菌物品及无菌区域被污染的操作技术和管理方法，包括无菌物品的保存、无菌操作环境要求及规范的操作流程。3.生命体征答案生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称，是评价生命活动存在与质量的重要指标，也是门诊分诊和病情评估中最基本的监测项目。4.飞沫传播答案飞沫传播是指病原体通过患者咳嗽、打喷嚏、说话时喷出的飞沫，在近距离（一般1米以内）传播给他人的方式，如流感、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等疾病的主要传播途径。5.门诊护理答案门诊护理是指门诊护士在门诊医疗环境中，对就诊患者及其家属进行的预检分诊、诊疗配合、护理技术操作、健康教育、心理支持及医院感染防控等护理活动的总和，是医院护理工作的重要组成部分。五、简答题（每题6分，共2题，12分）1.简述门诊患者发生晕厥时的应急处理流程。答案（1）立即将患者就地平卧，头偏向一侧，抬高下肢以增加回心血量，解开衣领与腰带。（2）迅速通知医生，同时评估意识、呼吸、脉搏、血压等生命体征。（3）保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入。（4）遵医嘱进行血糖、心电图等检查，查找晕厥原因。（5）对低血糖所致晕厥，意识清楚者给予糖水口服；意识不清者遵医嘱静脉注射50%葡萄糖。（6）密切观察病情变化，做好护理记录，待病情稳定后协助转至相应科室进一步诊治。2.简述门诊输液患者的护理要点。答案（1）严格执行查对制度和无菌操作原则，做到“三查七对”。（2）根据病情、药物性质及年龄调节滴速，一般为40～60滴/分，特殊药物遵医嘱调整。（3）加强巡视，观察穿刺部位有无肿胀、疼痛，输液是否通畅，有无渗漏。（4）密切观察有无发热反应、过敏反应、急性肺水肿、空气栓塞等输液不良反应，发现异常立即处理。（5）做好健康教育，告知患者不得自行调节滴速，输液过程中如有不适及时呼叫。（6）输液完毕正确拔针，嘱患者按压穿刺点3～5分钟，观察无出血后方可离开。六、案例分析题（13分）患者，男性，58岁，因“胸痛30分钟”来院就诊。患者在门诊候诊时突然出现剧烈胸痛，呈压榨样，向左手内侧放射，伴大汗淋漓、面色苍白、恐惧感。分诊护士立即上前查看，患者意识清楚，呼吸24次/分，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。请回答：（1）分诊护士初步考虑患者最可能发生了什么情况？（3分）（2）此时护士应立即采取哪些护理措施？（10分）答案：（1）初步考虑为急性心肌梗死（急性冠脉综合征）。（2）护理措施：①立即将患者就地平卧休息，保持安静，避免任何活动，嘱患者绝对卧床。②立即呼救，通知医生，启动胸痛中心绿色通道。③快速评估意识、呼吸、脉搏、血压，给予心电监护，密切观察生命体征变化。④遵医嘱给予氧气吸入，一般3～5L/min。⑤迅速建立静脉通路，保持输液通畅，便于