2026年输血科技术岗招聘笔试真题附答案

2026年输血科技术岗招聘笔试真题附答案一、单项选择题（每题1分，共30题，30分）1.ABO血型系统中，A型人红细胞膜上含有的抗原是？A.A抗原B.B抗原C.A抗原和B抗原D.A、B抗原均无答案A2.O型人血清中天然存在的抗体是？A.抗AB.抗BC.抗A和抗BD.抗A、抗B、抗AB答案C3.交叉配血试验中，主侧是指？A.供血者红细胞与受血者血清B.受血者红细胞与供血者血清C.供血者红细胞与供血者血清D.受血者红细胞与受血者血清答案A4.Rh血型系统中，免疫原性最强的抗原是？A.CB.cC.DD.E答案C5.全血在4±A.14天B.21天C.28天D.35天答案B解析ACD保养液保存期为21天，CPD为28天，CPDA-1为35天。6.浓缩血小板的最佳保存条件是？A.4±B.22±C.−20D.−80答案B7.新鲜冰冻血浆（FFP）的保存温度及期限是？A.−20B.4℃保存35天C.−80D.−20答案A8.直接抗人球蛋白试验（DAT）主要用于检测？A.血清中的游离抗体B.红细胞表面包被的不完全抗体C.血浆中的补体D.血小板相关抗体答案B9.下列属于急性（即发型）输血不良反应的是？A.迟发型溶血性输血反应B.输血后紫癜C.急性溶血性输血反应D.输血相关性移植物抗宿主病答案C10.最严重的输血不良反应是？A.发热反应B.过敏反应C.溶血性输血反应D.枸橼酸中毒答案C11.我国目前经输血传播感染率最高的病毒性肝炎是？A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.戊型肝炎答案B12.冷沉淀中不含有下列哪种成分？A.凝血因子VIIIB.纤维蛋白原C.血管性血友病因子（vWF）D.血小板答案D13.成人血小板计数的正常参考范围是？A.(100B.(50C.(100D.(150答案A14.新生儿溶血病中最常见的类型是？A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.Kell血型不合答案A15.发生ABO新生儿溶血病时，母亲的血型最常见为？A.A型B.B型C.O型D.AB型答案C16.我国规定献血者献血前血红蛋白检测标准为？A.男≥120g/L，女≥110g/LB.男≥130g/L，女≥120g/LC.男≥110g/L，女≥100g/LD.男≥125g/L，女≥115g/L答案A17.采血过程中，使血液与抗凝保存液充分混匀的正确做法是？A.采血前混匀一次B.采血过程中不断摇动混匀C.采血结束后再充分混匀D.不需要混匀答案B18.贮存式自身输血单次采血量一般不超过？A.200mlB.400mlC.600mlD.800ml答案B19.成人输注1单位悬浮红细胞（由200ml全血制备）后，血红蛋白约升高？A.1～2g/LB.5～10g/LC.15～20g/LD.25～30g/L答案B20.血液制品辐照的主要目的是？A.杀灭细菌B.灭活病毒C.灭活淋巴细胞，预防输血相关性移植物抗宿主病D.去除白细胞答案C21.去除白细胞的悬浮红细胞不适用于？A.反复发生非溶血性发热反应者B.需输注HLA相容红细胞者C.预防血小板输注无效D.单纯扩充血容量答案D22.用于交叉配血的受血者血标本，应在输血前几小时内采集？A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案C23.大量输血通常是指24小时内输注量达到或超过患者？A.总血容量的1/4B.总血容量的1/2C.总血容量D.总血容量的2倍答案C24.急性大量失血伴失血性休克的患者，输血速度应？A.缓慢滴注B.快速输注C.先慢后快D.严格控制答案B25.判断急性溶血性输血反应最重要的实验室指标是？A.血清总蛋白降低B.血清游离血红蛋白升高、血清胆红素升高、尿隐血阳性C.白细胞计数升高D.血小板计数下降答案B26.输血相关性急性肺损伤（TRALI）多发生于输血后？A.1小时内B.6小时内C.24小时内D.72小时内答案B27.血型鉴定时出现缗钱状凝集，最常见于？A.冷抗体B.高球蛋白血症C.细菌污染D.纤维蛋白原缺乏答案B28.下列哪项不属于输血的适应症？A.急性大量失血B.慢性严重贫血C.凝血因子缺乏D.补充营养、增强免疫力答案D29.我国《献血法》规定，无偿献血的年龄为？A.18～45周岁B.18～55周岁C.18～60周岁D.20～55周岁答案B30.血小板输注无效最常见的原因是？A.HLA抗体B.血小板特异性抗体C.非免疫性消耗（发热、感染、脾大、DIC等）D.药物相关抗体答案C解析非免疫性消耗是血小板输注无效最常见的原因，包括发热、感染、脾功能亢进、DIC等导致的血小板消耗增加。二、多项选择题（每题2分，共10题，20分）1.关于成分输血的优点，下列说法正确的有？A.一血多用，节约血源B.针对性强，疗效好C.减少输血不良反应的发生D.便于保存和运输答案ABCD解析成分输血具有纯度高、疗效好、副作用小、节约血源等优点，且不同成分保存条件各异，便于分别保存和运输。2.关于Rh血型系统，下列说法正确的有？A.Rh阴性个体输入Rh阳性血液后可产生抗D抗体B.Rh血型抗体多为IgG型C.Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿可发生新生儿溶血病D.D抗原是Rh血型系统中免疫原性最强的抗原答案ABCD解析Rh系统天然抗体少见，多由输血或妊娠免疫产生，主要为IgG型，能通过胎盘引起新生儿溶血病；D抗原免疫原性最强。3.下列属于迟发型输血不良反应的有？A.迟发型溶血性输血反应B.输血后紫癜C.输血相关性移植物抗宿主病D.输血相关循环超负荷答案ABC解析输血相关循环超负荷（TACO）属于即发型反应，多发生于输血中或输血后数小时内。4.下列哪些情况需要输注血小板？A.血小板计数<20B.血小板计数<50C.血小板功能异常伴临床出血D.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者常规预防性输注答案ABC解析ITP患者体内存在血小板自身抗体，输注的血小板很快被破坏，仅在危及生命的出血时紧急输注，不做常规预防性输注。5.冷沉淀的适应症包括？A.血友病AB.血管性血友病（vWD）C.纤维蛋白原缺乏症D.严重肝病伴纤维蛋白原降低答案ABCD解析冷沉淀富含纤维蛋白原、凝血因子VIII、vWF等，适用于低纤维蛋白原血症及FVIII缺乏相关疾病。6.关于全血保存，正确的说法有？A.全血应在4±B.保存过程中红细胞2,3-DPG逐渐下降C.保存过程中血浆钾离子浓度逐渐升高D.保存过程中pH值逐渐升高答案ABC解析保存过程中红细胞代谢产生乳酸，pH值逐渐下降而非升高；红细胞膜损伤致钾外漏，钾离子浓度升高；2,3-DPG随保存时间延长而下降。7.交叉配血试验的意义包括？A.检测受血者血清中针对供血者红细胞的抗体B.检测供血者血清中针对受血者红细胞的抗体C.发现ABO血型鉴定错误D.完全替代血型鉴定答案ABC解析交叉配血能发现ABO血型错误及不规则抗体，但不能替代血型鉴定。8.预防经输血传播感染的措施包括？A.对献血者进行HBsAg、抗HCV、抗HIV、梅毒等血清学筛查B.采用核酸检测（NAT）缩短窗口期C.对血浆制品进行病毒灭活D.严格掌握输血指征，推广自体输血答案ABCD解析窗口期感染是输血传播感染的主要风险，NAT和病毒灭活可显著降低残余危险度，合理用血和自体输血是根本措施。9.急性溶血性输血反应的典型临床表现包括？A.寒战、发热B.腰背疼痛C.酱油色尿（血红蛋白尿）D.休克、急性肾功能衰竭答案ABCD解析急性溶血性输血反应以血管内溶血为主，表现为发热、腰背痛、血红蛋白尿，重者休克、急性肾功能衰竭。10.关于新生儿溶血病，下列说法正确的有？A.母亲血清中IgG型抗体通过胎盘进入胎儿体内B.ABO新生儿溶血病多见于O型母亲所生的A型或B型婴儿C.Rh新生儿溶血病一般较ABO新生儿溶血病严重D.新生儿红细胞直接抗人球蛋白试验常为阳性答案ABCD解析新生儿溶血病的发病机制为母体IgG抗体经胎盘进入胎儿血液循环，与胎儿红细胞相应抗原结合致敏后被破坏。三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.O型血是万能供血者，可以安全地输给任何血型的患者。答案错误2.输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验。答案正确3.浓缩血小板应置于4℃冰箱中静置保存。答案错误4.新鲜冰冻血浆在−20答案正确5.自体输血是最安全的输血方式之一。答案正确6.发生输血反应后，应立即停止输血，保留血袋及输血器材送检。答案正确7.无偿献血者两次全血捐献的间隔期不少于3个月。答案错误8.洗涤红细胞适用于对血浆蛋白过敏的贫血患者。答案正确9.直接抗人球蛋白试验是检测血清中游离血型抗体的方法。答案错误10.经辐照的血液制品可有效预防输血相关性移植物抗宿主病。答案正确四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述ABO血型鉴定（正定型与反定型）的原理，并列举正反定型不一致的常见原因。答案原理：正定型是用已知的抗A、抗B标准血清检测红细胞膜上的A、B抗原；反定型是用已知的A型、B型标准红细胞检测血清中的抗A、抗B抗体，两者互相印证。常见不一致原因：①红细胞抗原减弱（如白血病、老年人、ABO亚型）；②血清抗体减弱或缺失（如新生儿、老年人、低球蛋白血症）；③冷抗体或自身抗体干扰；④高球蛋白血症致缗钱状凝集；⑤标本污染、溶血或操作错误。2.简述急性溶血性输血反应的临床表现与处理原则。答案临床表现：多在输血后数分钟至数小时内发生，出现寒战、高热、腰背剧痛、胸闷、呼吸困难、心率加快、血压下降，继之出现血红蛋白尿（酱油色尿）、黄疸，严重者可发生休克、DIC和急性肾功能衰竭。处理原则：①立即停止输血，保留血袋、输血器及患者血标本送检；②抗休克：快速补液，应用血管活性药物；③碱化尿液、利尿，保护肾功能；④监测并防治DIC；⑤大剂量糖皮质激素；⑥严重者行血浆置换或换血治疗；⑦维持水、电解质和酸碱平衡；⑧及时上报并查明原因。3.简述常用血液成分的种类及主要适应症。答案①悬浮红细胞：慢性贫血、急性失血；②洗涤红细胞：血浆蛋白过敏、自身免疫性溶血性贫血、高钾血症及IgA缺乏者；③浓缩血小板：血小板减少或功能异常伴出血；④新鲜冰冻血浆：多种凝血因子缺乏、大量输血后凝血功能障碍、肝病出血；⑤冷沉淀：血友病A、血管性血友病、纤维蛋白原缺乏症；⑥粒细胞：粒细胞缺乏伴严重感染且抗生素无效者；⑦人血白蛋白：低蛋白血症、失血性休克扩容。4.简述输血前相容性检测（输血前检查）的主要内容。答案①ABO血型鉴定（正定型与反定型）；②RhD血型鉴定；③不规则抗体筛选与鉴定；④交叉配血试验（主侧与次侧）；⑤必要时做自身对照试验和抗人球蛋白试验。五、案例分析题（每题10分，共2题，20分）1.患者，男，45岁，因上消化道大出血急诊入院。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，血红蛋白45g/L。急诊申请输注悬浮红细胞4单位。护士取血后未经核对，误将A型红细胞输给该患者（其实际血型为B型）。输注约30ml后，患者出现寒战、高热、腰背剧痛、呼吸困难，随后排出酱油色尿。请回答：（1）该患者最可能发生了什么输血反应？（2）应立即采取哪些处理措施？（3）应进行哪些实验室检查以明确诊断？答案：（1）急性溶血性输血反应（ABO不相合输血引起的急性血管内溶血）。（2）处理措施：①立即停止输血，更换输血器和输液管路，保留静脉通道；②将剩余血液、血袋、输血器及患者输血前后血标本一并送输血科复查；③抗休克：快速补液、应用血管活性药物；④碱化尿液：静脉滴注碳酸氢钠；⑤利尿：应用呋塞米等，维持尿量在100ml/h以上；⑥防治DIC：监测凝血功能，必要时补充血浆、冷沉淀、血小板；⑦应用大剂量糖皮质激素；⑧严重者行血浆置换或换血，急性肾功能衰竭者行血液透析。（3）实验室检查：①复查患者与供者的ABO、RhD血型；②重新交叉配血；③血清游离血红蛋白测定（升高）；④血清胆红素测定（升高，以间接胆红素为主）；⑤尿隐血及尿血红蛋白（阳性）；⑥直接抗人球蛋白试验；⑦血常规（血红蛋白进行性下降）、凝血功能、肾功能及电解质。2.孕妇，女，32岁，孕2产1，妊娠38周。第一胎分娩后新生儿曾因严重黄疸住院，诊断为新生儿溶血病。本次产检发现孕妇RhD