住院医师规范化培训《中医内科》测试题（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《中医内科》测试题（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列属浅反射的是A、膝反射B、肱三头肌反射C、肱二头肌反射D、跖反射E、桡骨骨膜反射正确答案：D2.老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应待查的疾病是A、结核病B、其他结缔组织病C、恶性肿瘤D、感染E、神经元疾病正确答案：C3.栝蒌瞿麦丸证的病机为A、膀胱气化不行B、水饮停胃C、肾阳不足下寒上燥D、肾阳不足水气内停E、肺热伤津正确答案：C4.具有燥湿化痰，祛风止痉功效的药是（）A、天麻、白芥子B、白附子、天南星C、全蝎、蜈蚣D、白僵蚕、牛黄E、半夏、防风正确答案：B5.具有止血不留瘀、化瘀不伤正之特点的药物为A、藕节B、蒲黄C、白及D、茜草E、三七正确答案：E6.调胃承气汤证见“蒸蒸发热”的机理是A、上焦热盛B、燥结外发C、湿热蕴蒸D、郁热上达E、里热外蒸正确答案：E7.一般说来，初痢实则A、温之B、濡之C、补之D、通之E、燥之正确答案：D答案解析：《内经》称本病为"肠游"，对其病因、症状、预后等方面有原则性的论述，指出感受外邪和饮食不节两个致病的重要环节，并从症状、脉象表现判断痢疾的预后。《难经》称痢疾为"大瘕泄"。东晋葛洪《肘后备急方》以"痢"称本病。宋代《严氏济生方》正式启用"痢疾"之病名。8.患者，女性，63岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近2～3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后无明显疗效，X线显示右侧第二肋间有结节致密影，2.5cm×3.5cm大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大。最可能的诊断是A、肺门淋巴结结核B、纵隔淋巴瘤C、支气管肺癌D、炎性假瘤E、结核球正确答案：C9.患者张某，女性，33岁。喘咳气涌，胸部胀痛，痰黄难咯，口渴舌红，苔黄腻，脉滑数。其治疗应首选的方剂是A、麻杏石甘汤B、射干麻黄汤C、桑白皮汤D、越婢加半夏汤E、麻杏蒌石汤正确答案：C10.气血两清的代表方剂是（）A、桃仁承气汤B、清营汤C、犀角地黄汤D、清瘟败毒饮E、羚角钩藤汤正确答案：D11.功能解毒除湿，善治梅毒的药物是A、马齿苋B、重楼C、拳参D、土茯苓E、大血藤正确答案：D12.症见面目浮肿，目窠上微拥，如蚕新卧起状，其颈脉动，时时咳，按其手足上，陷而不起者，证属（）A、黄汗B、风水C、正水D、皮水E、石水正确答案：B13.下列除哪组外都是镇心安神药组A、龟板、鳖甲B、珍珠母、紫贝齿C、朱砂、磁石D、龙骨、牡蛎E、珍珠、琥珀正确答案：A14.胃阴亏虚之胃痛，其治法为：A、滋阴养胃B、养阴和中C、养阴益胃D、养阴生津E、养胃和中正确答案：C15.患者初病表现为手足不温，身易恶寒，指尖发青，继而发展为面色苍白，唇甲色淡，小腹冷痛，手足冷凉，脉细欲厥。治用A、通脉四逆汤B、通脉四逆加猪胆汁汤C、四逆加人参汤D、当归四逆汤E、白通汤正确答案：D16.从十二经脉分出的最大分支称之为A、奇经八脉B、经别C、络脉D、经筋E、皮部正确答案：B17.症见身热夜甚，神烦少寐，斑疹隐隐，口渴或不渴，时有谵语，舌绛而干，脉数。宜选下列何方治疗A、大承气汤B、清营汤C、黄连解毒汤D、仙方活命饮E、犀角地黄汤正确答案：B18.下列哪一项化验检查对诊断支气管扩张最有意义A、肺功能B、血气分析C、痰细菌培养D、HRCTE、纤维支气管镜检查正确答案：D19.下列各项，不属于"内风"病机的是A、风邪袭表B、肝阳化风C、阴虚风动D、血虚生风E、血燥生风正确答案：A20.剧烈咳嗽引发的厥证常为A、痰厥B、热厥C、气厥D、血厥E、暑厥正确答案：A答案解析：以上数题见分证论治之症状表现。21.下列说法正确的是A、尿糖阴性可以排除糖尿病B、尿糖阳性可以诊断为糖尿病C、尿酮阳性仅见于糖尿病D、空腹血糖正常可以排除糖尿病E、餐后2小时血糖正常可以是糖尿病正确答案：E答案解析：血糖达到180mg/dl时，超过肾糖阈出现尿糖阳性，肾脏疾病可以影响肾糖阈，血糖正常时，可以出现尿糖阳性。尿酮体阳性除了见于糖尿病性酮尿外，非糖尿病性尿糖如腹泻、饥饿等亦可出现酮尿。空腹血糖只能反映瞬间血糖状态不能排除糖尿病的可能。糖尿病可以餐后2小时血糖正常。故答案为E。22.具有清热凉血、活血散瘀功效的药物是A、水牛角B、山楂C、生地黄D、牡丹皮E、玄参正确答案：D23.败毒散中配伍少量人参的主要用意是A、益气补虚，以复正气B、补脾益肺，培土生金C、扶助正气，鼓邪外出D、益气生津，以资汗源E、大补肺脾，以复正气正确答案：C答案解析：人参，益气扶正，一则助正气以鼓邪外出，二则令全方散中有补，不致耗伤真元。24.二尖瓣型P波心电图的特点A、V1导联Ptf≥-0.04mm.sB、P-R间期>0.20sC、P波低平D、P波高而尖E、P波增宽，时间>0.11s正确答案：E25.咳嗽喘促，喉中水鸡声，治宜选用（）A、越婢加半夏汤B、射干麻黄汤C、小青龙汤加石膏汤D、厚朴麻黄汤E、小青龙汤正确答案：B26.心尖部第一心音增强的是A、肺心病B、二尖瓣关闭不全C、心肌炎D、二尖瓣狭窄E、主动瓣关闭不全正确答案：D27.治痿应慎用A、风药B、补药C、热药D、寒药E、利湿药正确答案：A答案解析：因治风之剂，皆发散风邪，开通腠理之药，若误用之，阴血愈燥酿成坏病。28.下列方剂中，柴胡用量宜小的是A、补中益气汤B、小柴胡汤C、逍遥散D、四逆散E、以上均不是正确答案：A29.黄芩、黄连与黄柏三药功效的共同点是A、清泻相火B、凉血止血C、泻火解毒D、清热利湿E、清热安胎正确答案：C30.下列哪项不属于暑温病的诊断要点（）A、初起即见壮热、烦渴、汗多、脉洪大等气分热盛症状B、可见挟湿之候C、病程中变化较快，可有化火，生痰，生风等病理变化D、易于耗伤肺胃之阴E、多发生于夏暑当令之时正确答案：B31.阳和汤中麻黄、白芥子用意是（）A、发汗祛湿B、宣肺化痰，止咳C、温阳散寒D、通阳消滞，化痰结E、消痰降气平喘正确答案：D32.引起气管向患侧移位的是A、胸膜广泛粘连B、严重气胸C、大量胸腔积液D、哮喘持续状态E、慢性阻塞性肺气肿正确答案：A33.卫分证的主要辨证依据是A、头身疼痛，鼻塞B、无汗或有汗C、口微渴而咳嗽D、咽喉肿痛，咳嗽E、发热，微恶风寒正确答案：E答案解析：卫分证的主要辨证依据是发热，微恶风寒。除头身疼痛、鼻塞可能为感受风寒外，咽喉肿痛，咳嗽，无汗或有汗，口微渴而咳嗽都不是主要辨证依据。34.由于暑性升散，故致病可见A、易致疮疡B、易伤人体上部及肌表C、易生风动血D、易耗气伤津E、易为阳热症状正确答案：D35.大黄牡丹汤的功用是A、活血祛瘀，滋阴降火B、清热解毒，攻下积滞C、解毒消痈，活血祛瘀D、行气活血，清热解毒E、泻热逐瘀，散结消肿正确答案：E36.下列各项，不属和法治疗范畴的是A、透膜达原B、调和营卫C、调和肝脾D、分消上下E、消食和胃正确答案：E37.痫病的发作期治疗应该A、治标不治本B、标本兼治C、先治标后治本D、治本不治标E、先治本后治标正确答案：C38.问诊的内容不包括A、学历情况B、性生活情况C、工作环境D、主诉E、一般项目正确答案：A39.危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于A、亡阴B、亡阳C、阳虚D、阴虚E、以上均非正确答案：B40.马某，女，36岁。午后至夜间发热，少腹按之疼痛，月经不调，经血有块，面部有瘀斑，舌有瘀斑，脉象弦细。其证型是A、肝郁发热B、血虚发热C、血瘀发热D、气郁发热E、痰湿郁热正确答案：C41.糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖(++++)，酮体(+++)。治疗方案是A、小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注B、氢氯噻嗪排钠C、快速补碱D、大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注E、小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注正确答案：E42.内踝上八寸以下，主要行于下肢内侧中线的经脉是A、足少阳胆经B、足太阴脾经C、足少阴肾经D、足厥阴肝经E、足阳明胃经正确答案：B43.男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、食欲缺乏、腹泻，进行性加重3个月；查体：恶病质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺(-)，心率54次／分，心尖部2～3级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力2～3级，腱反射减弱，便潜血，胸片阴性首先应进行的检查是A、腹部B型超声波B、消化道造影C、T3、T4D、UCGE、结核菌素试验正确答案：C44.张某，女，37岁。晚饭后突然出现呕吐，呕吐多为清水痰涎，胸闷脘胀，不思饮食，头眩心悸，舌质淡，苔白腻，脉滑。最佳治疗方剂为：A、小半夏汤合苓桂术甘汤B、温脾汤C、香砂六君子汤D、理中汤E、小半夏加茯苓汤正确答案：A45.具有杀虫消积作用，可炒香嚼服的药物是A、贯众B、使君子C、南瓜子D、雷丸E、槟榔正确答案：B46.服药方法，汤剂一般宜A、热服B、温服C、冷服D、小量频服E、温开水吞服正确答案：B47.清·张隐庵(志聪)注释《素问》的注本是（）A、《重广补注黄帝内经素问》B、《黄帝内经素问直解》C、《黄帝内经素问注证发微》